腰椎斜扳手法时椎间盘的有限元分析

作     者：徐海涛 李松 刘澜 赖秋练 罗筱伟 徐达传 李义凯 Xu Hai-tao;Li Song;Liu Lan;Lai Qiu-lian;Luo Xiao-wei;Xu Da-chuan;Li Yi-kai

作者机构：解放军458医院骨科广东省广州市510602 南方医科大学解剖教研室 南方医科大学中医药学院广东省广州市510515 

出 版 物：《中国组织工程研究与临床康复》 (Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2011年第15卷第13期

页      面：2335-2338页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 0836[工学-生物工程] 

基　　金：广东省中医药局科研资助课题(2007207) 课题名称:常用脊柱推拿手法的生物力学测量和有限元分析 

主　　题：腰椎 有限元 腰椎斜扳手法 椎间盘 应力 

摘      要：背景:利用计算机技术和有限元法分析法研究中医传统的脊柱推拿手法,来解释手法的作用机制、适应证和禁忌证,可为临床上常用的腰椎斜扳手法提供了客观的、科学的理论依据。目的:应用有限元法了解进行斜扳手法时腰椎间盘的内在应力及位移分布的特点。方法:使用正常腰椎CT片,以Mimics软件系统逐层重建,建立L4～5三维有限元模型。根据手法原理,将腰椎斜扳手法进行分解,把各项力学参数代入三维有限元模型进行计算分析。即时显示手法作用时腰椎间盘的位移和内在应力的变化。结果与结论:椎间盘的应力远小于后部结构;从椎间盘中心到右侧有一个向后的扭转矢量,使椎间盘产生变形。结果证明腰椎斜扳手法对椎间盘是安全的,并且在椎间盘突出的对侧进行手法操作更为合理;腰椎椎管狭窄的患者不宜使用腰椎斜扳手法。