广西某三级甲等医院10个病种的临床路径实施效果评价

作     者：周宏珍 吴韫宏 滕燕飞 周琳 韦名超 韦芳 Zhou Hongzhen;Wu Yunhong;Teng Yanfei;Zhou Lin;Wei Mingchao;Wei Fang

作者机构：广西医科大学第二附属医院广西南宁530007 

出 版 物：《中国医院统计》 (Chinese Journal of Hospital Statistics)

年 卷 期：2020年第27卷第4期

页      面：330-334页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：2018年度广西医科大学青年科学基金项目(GX-MUYSF201833) 

主　　题：临床路径 效果评价 多个病种 

摘      要：目的了解广西某三级甲等医院10个病种临床路径的实施效果。方法选取该医院2018年1月至6月期间新开展临床路径的10个病种,将病种实施临床路径前1年内的病例作为对照组,实施临床路径后1年内进入并完成临床路径的病例作为路径组,比较2组的住院天数、住院费用和疾病转归等指标。结果路径组共纳入1133例,对照组共纳入914例。路径组的住院天数、总费用和药占比均小于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。部分病种在实施临床路径后某些指标未达到预期效果,脑缺血性疾病病种的路径组住院天数和药占比均大于对照组;包茎或包皮过长日间手术病种的路径组总费用高于对照组;轻型颅脑损伤和输尿管内支架病种的路径组药占比均高于对照组;精神分裂症和颈部肿物日间手术病种的路径组材料占比均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论该医院实施临床路径取得了一定成效,但仍存在部分问题有待改善。医院可采取针对性的改进措施,完善临床路径的相关制度流程。