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指尖再植的手术体会

The surgical techniques of replantation of fingertips

作     者:李仕国 孔宪述 王江宁 王寿宇 王志军 杨春平 

作者机构:大连大学附属医院整形美容显微外科辽宁大连116023 

出 版 物:《中国实用美容整形外科杂志》 (CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL AESTHETIC AND PLASTIC SURGERY)

年 卷 期:2004年第15卷第3期

页      面:129-131页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:指尖损伤 再植术 吻合 

摘      要:目的 探讨指尖再植的手术要点。方法 对 86指指尖离断进行再植。既吻合指动脉末端分支 ,又吻合指静脉分支 6 8指 ,仅吻合指动脉末端分支 ,不吻合指静脉分支 1 6指 ,动静脉转流 2指 ;神经直接缝合 84指 ,抽出神经束植入指尖皮下 2指。结果 成活 80指 ,成活率为 93%。 6指因术后血管危象坏死而截除。术后随访 6~ 36个月 ,除 8指指甲有增厚卷曲畸形 ,2指指腹有不同程度萎缩外 ,70指外形良好 ,感觉已恢复正常 ,两点辨别觉为 5~8mm。结论 熟悉指尖部动静脉的解剖 ,根据断指的情况 ,选择合适的手术方法和高质量的血管吻合技术 。

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