基于医院信息系统的结构化护理不良事件管理系统的研发及应用

作     者：秦丽丽 严婷 徐宇红 杭琤 管华琴 徐袁磊 QIN Lili;YAN Ting;XU Yuhong;HANG Cheng;GUAN Huaqin;XU Yuanlei

作者机构：南京医科大学附属常州市第二人民医院护理部江苏常州213164 南京医科大学附属常州市第二人民医院质量控制办公室 

出 版 物：《解放军护理杂志》 (Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期：2020年第37卷第8期

页      面：83-86页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：南京医科大学康达学院科研发展基金重点项目(KD2017KYJJZD019) 

主　　题：医院信息系统 结构化 护理不良事件 管理系统 研发 

摘      要：目的研发一种结构化护理不良事件管理系统,优化护理工作流程,提高护理不良事件上报率,做好质量持续改进,保障患者安全。方法基于医院信息系统(hospital information system,HIS)设计护理不良事件管理系统模块,对8类护理不.良事件进行上报与跟踪管理。结果2018年7月1日至12月31日系统试运行期间与2017年同期相比,6个月上报不良事件188例,上报率由原来的0.31%上升至0.39%(P0.05);填写上报表所需时间由(10.53±3.88)min缩短为(5.27±1.43)min(P0.001),上报及反馈表填写的甲级率由61.15%上升至93.62%(P0.001)。结论基于HIS的结构化护理不良事件管理系统,有利于提高护理不良事件上报率;通过精准分析,为护理管理者提供决策依据,促进护理质量持续改进。