各地中医药防治方案针对新型冠状病毒肺炎重型患者的诊疗策略汇总分析

作     者：冯哲 王均琴 李柳 薛博瑜 吴勉华 程海波 叶放 FENG Zhe;WANG Jun-qin;LI Liu;XUE Bo-yu;WU Mian-hua;CHENG Hai-bo;YE Fang

作者机构：南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学医学院·整合医学学院江苏南京210023 

出 版 物：《南京中医药大学学报》 (Journal of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2020年第36卷第5期

页      面：772-779页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：江苏省中医药管理局应急研究专项(JSZYJ202001) 江苏省社会发展重点研发计划(BE2019723) 

主　　题：新型冠状病毒肺炎 重症化 中医药 诊疗策略 专家共识 

摘      要：目的对各地中医药防治方案中针对新型冠状病毒肺炎重型患者的辨治内容进行汇总分析,梳理地方方案在国家方案基础上修订补充的诊疗策略。方法检索国家及各地卫生健康委员会、中医药管理局官网以及中文文献数据库,查找可纳入的中医药防治方案与方案解读,提取信息并进行标准化处理,对数据进行描述性统计与系统聚类分析。结果①地方方案针对重型患者在国家方案基础上进一步突出了燥热病机的重要性,同时提到了其所处阶段湿浊郁化燥热与燥热炼结痰瘀的转化相兼情况,并提到了卫气营血顺逆传化与膜原三焦传化等传化相兼情况;②地方方案针对重型患者证候可归为疫毒、热毒、湿毒病邪属性偏重不同的三类,或蕴肺壅肺与邪炽肺闭轻重不同的两类;③地方方案针对重型患者着重修订补充了从燥热论治的方药选用思路与方法,并针对本型患者所处阶段的疫毒之邪与邪炽肺闭之变,着重修订补充了以痰浊为中心论治以及从脏腑表里同病论治的思路与方法。结论对本型所处阶段病机演变认识是决定其治疗策略的关键,基于对本型所处阶段病机演变认识的进一步充实,地方方案在国家方案基础上又提供了一些新的诊疗策略,可作为国家方案实施与修订的有益补充。