影响胸腔镜手术镇痛效果的危险因素分析

作     者：李盼盼 郎贤平 殷南昌 LI Pan-pan;LANG Xian-ping;YIN Nan-chang

作者机构：锦州医科大学附属第一医院胸外科辽宁锦州121001 

出 版 物：《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期：2020年第41卷第19期

页      面：2016-2019页

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：镇痛效果 胸腔镜手术 危险因素 快速康复 

摘      要：目的探讨多因素对胸腔镜术后镇痛效果的影响。方法回顾性收集符合纳入标准的胸腔镜术后患者102例,定义疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)≤6分为有效,否则为差效。收集术后72 h内的VAS评分,根据标准分为差效组、有效组,其中有效组55例,差效组47例,其中男50例,女52例;平均年龄为(54.62±7.89)岁,范围33~70岁,比较两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、手术时间、吸烟史、高血压、糖尿病、麻醉分级、镇痛方式、肿瘤性质等多种因素与镇痛效果的相关性。通过单因素及多因素logistic分析筛选出影响手术镇痛效果的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,有效组和差效组在高血压、糖尿病、吸烟史、手术时间、ASA分级(Ⅱ)方面差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示手术时间、吸烟史为镇痛差效的独立危险因素。结论手术时间与吸烟会影响术后镇痛效果,可通过缩短手术时间及术前积极戒烟来提高术后镇痛效果,有助于快速康复。