中性粒细胞/淋巴细胞计数比值与急性心肌梗死患者心功能和心肌损伤的相关性研究

作     者：王晓龙 

作者单位：延边大学 

学位级别：硕士

导师姓名：崔兰

授予年度：2018年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：急性心肌梗死 中性粒细胞/淋巴细胞计数比值 转化生长因子-β 白介素-10 

摘      要：目的:探究急性心肌梗死(AMI)患者的炎症严重程度(静脉血中性粒细胞/淋巴细胞计数比值,NLR)与心功能和心肌损伤指标的相关性,探讨急性心肌梗死患者早期诊断指标和预后。方法:选取2015年-2016年入院接受PCI治疗的715例AMI患者的临床资料,根据SPSS描述性统计分析得出的NLR平均值(2.76±2.96),将患者分为 A1组(NLR≤2.76,n=522)和 A2组(NLR2.76,n=193)。采用Spearman相关分析NLR与检测到的各临床数据,比如AMI患者的心功能指标(EF、FS、SV)和心肌损伤指标(CK-MB等)的相关性,以P4,n=113),在各组进一步分析NLR与心功能和心肌损伤之间的关系。结果:1、715例AMI患者的临床数据显示,NLR的范围从0.50到046,平均值为 2.76±2.96(mean±SD)。NLR 与 CK-MB 呈正相关(r = 0.264,P4时,TGF-β显著高于NLR4.6时,IL-10显著高于NLR0.05)。在B2组,NLR虽然与心功能呈负相关(NLR与EF r =-0.-190,P0.05)。结论:1.从715名AMI患者的分析结果表明,NLR越高,AMI患者的心脏功能障碍和心肌损伤越大。2.当NLR2.76,AMI患者心肌损伤程度已经增高,收缩功能明显降低。3.当NLR4时,AMI患者动脉血炎症标记物IL-10和TGF-β显著升高,提示炎症反应的强度,心功能低下的原因以及损伤心肌进入修复阶段的可能性。4.作为机体炎症反应的指标,NLR可以作为判定AMI患者心功能和心肌损伤以及预后的早期诊断指标。