充血性心衰患者血清BNP浓度与肾功能的相关性研究

作     者：杨卓璇 

作者单位：山西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：黄淑田

授予年度：2008年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：充血性心力衰竭 脑钠肽 肾功能 肾小球滤过率估计值 

摘      要：目的:研究充血性心力衰竭（Congestive heart failure, CHF）患者血清脑钠肽（Brain natriuretic peptide, BNP）浓度在NYHA分级下的变化特点和在肾功能分级下的变化特点,并探讨其之间的相互关系。 方法:选择我院门诊和住院治疗的CHF患者283例,按照美国纽约心脏病学会（NYHA）制定的心功能分级方案进行纳入。测定各个样本的血清肌酐、BNP浓度,并根据Cockroff-Gault公式计算出肾小球滤过率估测值（Estimated glomerular filtration rate, eGFR）。按照NYHA分级标准（NYHA IIV）将样本分为四组进行比较;按照肾功能分级标准（eGFR≥90、60≤eGFR0.05）。 2. NYHA分级对BNP浓度影响的比较 在NYHAI（组1）、NYHAII（组2）、NYHAIII（组3）、NYHAIV（组4）四组中,BNP浓度分别为45.3±11.1 pg/ml、69.3±18.2 pg/ml、145.6±49.9 pg/ml、322.5±101.1 pg/ml。BNP水平随着NYHA分级的升高而升高,四组之间差别均有统计学意义（P LVEF（rs=-0.781,P LVEDd（rs=0.409,P eGFR（rs=-0.363,P年龄（rs=0.246,P0.0001）。性别与LogBNP的相关性并不显著（rs=-0.056,P=0.196）。 6.多元逐步回归结果