颈动脉窦压力感受器电刺激对犬慢性心力衰竭的影响

作     者：曹权 

作者单位：武汉大学 

学位级别：硕士

导师姓名：包明威

授予年度：2018年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：慢性心力衰竭 颈动脉窦压力感受器 交感神经 迷走神经 

摘      要：目的:探究颈动脉窦压力感受器电刺激(Carotid Baroreceptor Stimulation,CBS)对快速起搏右心室致慢性心力衰竭(ChronicHeart Failure,CHF)犬模型心脏功能和左心室结构重塑的影响。方法:实验用比格犬(雄性,1岁龄,10～12kg)30只,随机分为3组:正常对照组(Con)、心衰组(CHF)、心衰CBS组(CHF-CBS),每组各10只。各组犬均一次性完成CBS刺激仪和心脏起搏器植入,经快速起搏右心室制作CHF模型,通过CBS干预心衰形成过程。不同组别犬按实验方案分别给予起搏(250次/分)和(或)电刺激,持续6周后,行心脏超声心功能检测,经颈静脉采血检测BNP含量,经多导生理记录仪记录左侧星状神经节(Left Stellate Ganglion,LSG)活性和左侧迷走神经(Left Vagus Nerve,LVN)活性,取左心室前壁心肌组织行组织病理学和分子生物学检查。结果:1.持续6周的快速右心室起搏后,相比于Con组犬,CHF组犬心衰体征明显,超声心功显著下降(P0.05)。9.与Con组犬相比,CHF组犬左心室前壁心肌组织Extracellular signal-regulated kinases 1/2(ERK1/2)表达水平显著低于 Con 组犬。与 CHF 组犬相比,CHF-CBS组犬左心室前壁心肌组织ERK1/2明显上调(P0.05)。与Con组犬相比,CHF组犬左心室前壁心JNK表达水平显著升高(P0.05)。相比于CHF组犬,CHF-CBS组犬左心室前壁心JNK表达水平明显下调(P0.05)。结论:CBS可通过抑制交感神经活性、增强迷走神经活性而改善慢性犬的心功能障碍和心脏结构重构。