52例重症多形红斑和14例中毒性表皮坏死松解症回顾性分析

作     者：陈伟 

作者单位：重庆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：单葵

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

主      题：重症多形红斑 中毒性表皮坏死松解症 临床特征 治疗 死亡率 

摘      要：目的:分析和比较重症多形红斑(Stevens-Johnson syndrome,SJS)和中毒性表皮坏死松解症(Toxic Epidermal Necrolysis,TEN)的致病因素、临床特征、实验室检查指标的差异以及治疗方法。方法:对2013年1月-2018年1月重医附一院皮肤科收治的52例SJS和14例TEN患者的临床资料进行回顾性分析。结果:引起SJS和TEN的药物以抗生素为主。肝功能损害是SJS和TEN最常见的并发症。SJS组和TEN组共有65例给予系统用糖皮质激素治疗,35例患者用人免疫球蛋白治疗,24例患者使用环孢素。SCORTEN评分超过3分的有11例,3例死亡,其中2例死于重症肺炎。结论:系统应用糖皮质激素联合环孢素,早期予以IVIG可能是降低SJS和TEN死亡率的有效手段之一。