EL二甲综合医院绩效管理优化研究

作     者：张天瑾 

作者单位：沈阳工业大学 

学位级别：硕士

导师姓名：韩晓舟;李刚

授予年度：2023年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主      题：以资源为基础的相对价值比率法 绩效管理 公立医院 

摘      要：随着我国医疗卫生体制改革的推进及医疗卫生服务市场化进程的加快,公立医院的市场垄断地位不复如初,运营效益也每况愈下,难以兼顾其公益性与医疗服务质量,对此,我国深入探索公立医院的绩效改革问题,发布多项文件为其提供指导与支持。为落实相关政策文件要求,确保绩效改革对医务人员个人价值的实现及公立医院的未来发展发挥双重保障作用,公立医院将加强绩效管理、深化绩效改革视为绝处逢生的必由之路。然而基于对绩效认识不深、绩效管理过于形式化等诸多原因,其成果往往不尽人意。因此,探索一种既能体现医务人员自身价值,又可维系公立医院社会效益与经济效益的绩效管理优化方式,于公立医院而言刻不容缓。 论文以EL医院这所二甲公立综合性医院为研究对象,对其绩效管理现状中的问题进行深入分析,揭示问题成因,针对性地作出绩效管理优化设计,并提出相应的实施保障措施。论文采用文献研究法,基于国内外相关文献展开研究,阐述相关概念与理论;借助访谈法、问卷调查法等研究方法,对EL医院绩效管理的现状展开调查,经因子分析法检验问卷信效度,对问卷结果做出统计分析,发现EL医院的绩效管理存在绩效目标偏离整体发展战略、绩效考评与结果运用无法实现科学分配等问题,并分析了问题的成因。针对问题,论文制定了以公益为导向的绩效计划;构建了RBRVS-KPI绩效考评模型,分别为医师类、护理类、医技类及行政后勤类设计绩效考评方案,其中包括设定RBRVS点数并计算点单价、选取KPI指标并制定KPI打分细则、单独引入病例组合指数CMI用作医师考评、引入可控成本率计算成本管控绩效,并验证该模型的可行性;推动了持续有效的全过程绩效控制;促进了职工与高层的双向沟通与反馈;多样化运用了绩效考评结果;为绩效管理优化方案提出了人员与制度的双重保障。论文对EL医院的绩效管理优化做出研究,对同类公立医院的绩效管理优化研究具有一定的参考意义。