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119 篇 会议

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主题

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6 篇 中医治疗
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4 篇 中医药学
4 篇 中医药治疗
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机构

25 篇 成都中医药大学附...
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8 篇 浙江中医药大学附...
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4 篇 浙江中医药大学附...
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作者

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3 篇 吴锡平

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119 篇 中文

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香砂六君子汤在有创机械通气患者肠内营养中的应用研究

香砂六君子汤在有创机械通气患者肠内营养中的应用研究

引用

中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：江波张晓云江波成都市中西医结合医院重症医学科四川成都610041 成都中医药大学附属医院急诊病房四川成都610075

目的:观察香砂六君子汤在有创机械通气患者肠内营养中的应用. 方法:选择我院重症医学科收治的行有创机械通气的患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例,两组均针对原发病治疗,给予相同的肠内营养制剂,治疗组加用中药香砂六君子汤水... 详细信息

目的:观察香砂六君子汤在有创机械通气患者肠内营养中的应用. 方法:选择我院重症医学科收治的行有创机械通气的患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例,两组均针对原发病治疗,给予相同的肠内营养制剂,治疗组加用中药香砂六君子汤水煎后胃管内注入;比较两组患者腹泻、胃潴留等肠内营养不耐受的发生率,达到目标喂养剂量所需时间,比较两组前白蛋白、白蛋白及血红蛋白等营养学指标. 结果:治疗组肠内营养胃潴留、腹泻等不耐受发生率低于对照组,达到目标喂养剂量所需时间短于对照组.前白蛋白:治疗组治疗5天时与治疗前比较差异无统计学意义,治疗10天时与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗10天时治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).白蛋白:治疗组治疗5天和10天时与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗10天时治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白:对照组和治疗组治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论:中药香砂六君子汤能改善有创机械通气患者肠内营养中的不耐受,提高肠内营养支持疗效,改善患者的营养不良状况.

关键词：香砂六君子汤有创机械通气肠内营养耐受性

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血必净注射液对严重脓毒症患者凝血功能及血气分析的影响

血必净注射液对严重脓毒症患者凝血功能及血气分析的影响

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：张连东裴新军上海中医药大学附属曙光医院宝山分院急诊科、ICU 上海 201900

目的：探讨血必净注射液对严重脓毒症患者凝血功能及血气分析的影响. 方法：用前瞻性研究方法,选择2010年1月至2012年7月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院重症监护病房(ICU)收治的严重脓毒症患者64例,随机分为对照组(30例)和治疗... 详细信息

目的：探讨血必净注射液对严重脓毒症患者凝血功能及血气分析的影响. 方法：用前瞻性研究方法,选择2010年1月至2012年7月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院重症监护病房(ICU)收治的严重脓毒症患者64例,随机分为对照组(30例)和治疗组(34例),对照组予以抗感染、激素治疗、维持水电解质及酸碱平衡等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液100mL溶于5％的葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,2次/d,共7d.分别于治疗前及治疗7d后测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、血小板参数及血气分析.比较对照组和治疗组治疗前后PT、APTT、FIB、TT、血小板参数及血气分析变化. 结果：与治疗前比较,治疗后两组PT、APTT、TT、延长,FIB升高,血小板参数和氧和均改善(均P＜0.01).与对照组比较,治疗组治疗后PT、APTT、TT、显著延长,FIB显著升高,血小板参数及血气分析显著改善(P＜0.01或P＜0.05).但两组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：血必净注射液能改善严重脓毒症患者高凝状态和氧合,为临床治疗重症脓毒症提供了新参考.

关键词：血必净注射液脓毒症凝血功能血气分析

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原花青素对H2O2损伤血管内皮细胞凋亡及通路caspase-3的影响

原花青素对H2O2损伤血管内皮细胞凋亡及通路caspase-3的影响

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：丁黎敏陆如凤黄小民浙江中医药大学附属第一医院急诊科浙江杭州 310006

目的:探讨原花青素(procyanidin)对氧化损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的保护作用. 方法:体外培养内皮细胞,将细胞分为6组,即空白对照组(Control)、氧化损伤组(H2O2)、氧化损伤加入VitC对照组(VC+H2O2)、氧化损伤加入原花青素5μmol/... 详细信息

目的:探讨原花青素(procyanidin)对氧化损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的保护作用. 方法:体外培养内皮细胞,将细胞分为6组,即空白对照组(Control)、氧化损伤组(H2O2)、氧化损伤加入VitC对照组(VC+H2O2)、氧化损伤加入原花青素5μmol/L、25μmol/L,50μmol/L浓度组(procyanidin-L+H2O2、procyanidin-M+H2O2、procyanidin-H+H2O2).将750μmol/LH2O2作用于加入VitC及不同浓度原花青素预培养24小时的内皮细胞,继续培养18小时(半胱氨酸蛋白酶表达测定时间为14小时),以细胞毒四唑盐(MTT)比色试验、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、流式细胞凋亡、半胱氨酸蛋白酶(caspase-3)活性为检测指标. 结果:原花青素呈剂量依赖性降低H2O2对内皮细胞的生长抑制率,降低MDA、LDH量,增加培养液中No2-/No3-含量,并显著抑制半胱氨酸蛋白酶阳性表达,减少细胞凋亡数量,各指标差异有显著性(P＜0.01). 结论:原花青素可保护和修复过氧化氢诱导的血管内皮细胞的损伤,其作用可能与抗氧化、促进NO释放,抑制casapase-3表达有关.

关键词：原花青素血管内皮细胞氧化损伤保护作用药效机制

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痰热清注射液对百草枯中毒大鼠的保护作用

痰热清注射液对百草枯中毒大鼠的保护作用

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：陆如凤黄小民张卓一蒋旭宏丁黎敏浙江中医药大学附属第一医院急诊科杭州 310006

目的:研究痰热清注射液对百草枯(PQ)中毒大鼠的保护作用. 方法:将72只SD大鼠随机分为生理盐水(NS)对照组、PQ模型组和痰热清治疗组,每组24只.采用一次性腹腔注射PQ溶液的方法,制备PQ中毒ALI模型,PQ溶液20mg/***模型组和痰热清治疗组... 详细信息

目的:研究痰热清注射液对百草枯(PQ)中毒大鼠的保护作用. 方法:将72只SD大鼠随机分为生理盐水(NS)对照组、PQ模型组和痰热清治疗组,每组24只.采用一次性腹腔注射PQ溶液的方法,制备PQ中毒ALI模型,PQ溶液20mg/***模型组和痰热清治疗组注射PQ溶液,NS对照组腹腔注射等容积NS.染毒1h后,痰热清治疗组尾静脉注射痰热清1ml,NS对照组、PQ模型组尾静脉注射等容生理盐水,每24h注射1次.分别在染毒后6h、24h、48h和72h麻醉处死大鼠,进行肺组织HE染色,病理学观察,测定肺湿/干重比,对肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清中白介素-6(IL-6)含量进行测定. 结果:各时间点观察,病理学表明,PQ模型组肺组织水肿、出血和大量的炎性细胞浸润.痰热清治疗组的肺组织损伤明显减轻,肺泡腔及支气管腔炎细胞及渗出物与PQ模型组相比明显减少.PQ模型组肺湿/干重比与NS组相比明显增加(P＜0.05),肺组织匀浆中TNF-α含量、IL-6含量显著增加(P＜0.05);而在痰热清治疗组中,肺湿/干重比、肺组织匀浆中TNF-α含量、IL-6含量与PQ模型组相比均明显减少(P＜0.05). 结论:痰热清注射液能抑制PQ中毒大鼠肺内炎症因子的表达,减轻肺损伤程度.

关键词：痰热清射液百草枯中毒炎症因子肺保护作用

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风热颗粒治疗急性上呼吸道感染60例临床观察

风热颗粒治疗急性上呼吸道感染60例临床观察

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：于白莉成都中医药大学附属医院急诊科

目的:观察风热颗粒在治疗上呼吸道感染引起发热及缓解症状上的作用. 方法:选择60例符合诊断标准的患者,随机分为治疗组(风热颗粒)30例,对照组(对乙酰氨基酚片)30例.疗程72小时,比较两组退热及症状缓解情况. 结果:①各时段两组间... 详细信息

目的:观察风热颗粒在治疗上呼吸道感染引起发热及缓解症状上的作用. 方法:选择60例符合诊断标准的患者,随机分为治疗组(风热颗粒)30例,对照组(对乙酰氨基酚片)30例.疗程72小时,比较两组退热及症状缓解情况. 结果:①各时段两组间体温比较:两组在用药后2、3、4小时时段体温存在显著性差异(P＜0.01),而在1、8、12、18、24、30、36、42、48、54、60、66、72小时时段两组体温无差异(P＞0.05).②即刻退热作用:对乙酰氨基酚片组即刻退热作用明显优于风热颗粒组(P＜0.01).③两组症状缓解率:72小时后治疗组与对照组发热的消失率分别为92.31％、92.59％;但在咳嗽、流浊涕、口渴、头痛、咽喉疼痛等方面,治疗组明显优于对照组,特别是口渴、头痛症状,治疗组症状消失率为100％,占明显优势;④综合疗效:风热颗粒组的痊愈率为42.86％,显效率为42.86％,有效率为7.14％,无效率为7.14％,总有效率为92.86％;对乙酰氨基酚组的痊愈率为7.41％,显效率为74.07％,有效率为7.41％,无效率为11.11％,总有效率为88.89％. 结论:风热颗粒组与对乙酰氨基酚组比较,在即刻退热作用上对乙酰氨基酚组占明显优势,在全程退热疗效上,风热颗粒组与对乙酰氨基酚组效果相当.在对咳嗽、流浊涕、口渴、鼻塞、头痛、咽喉赤痛等症状缓解比较上,风热颗粒组则明显优于对乙酰氨基酚组.

关键词：急性上呼吸道感染风热颗粒临床疗效

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谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肠黏膜损伤的保护作用

谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肠黏膜损伤的保护作用

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：沈丽娟王倩吴锡平关云艳孙月雯南京中医药大学无锡附属医院ICU 江苏无锡214071

目的:探讨谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肠黏膜损伤的保护作用. 方法:将SD大鼠随机分为3组,即正常组(A组),模型组(B组)及谷氨酰胺组(C组),模型组及谷氨酰胺组大鼠腹腔注射0.45mg/ml的LPS溶液,1ml/100g,即4.5mg/Kg,10分钟内分3次注射完毕... 详细信息

目的:探讨谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肠黏膜损伤的保护作用. 方法:将SD大鼠随机分为3组,即正常组(A组),模型组(B组)及谷氨酰胺组(C组),模型组及谷氨酰胺组大鼠腹腔注射0.45mg/ml的LPS溶液,1ml/100g,即4.5mg/Kg,10分钟内分3次注射完毕进行造模.模型组造模后12小时给予5次/天灌注百普素溶液灌胃;谷氨酰胺组在上述造模后12小时给予5次/天灌注百普素溶液,浓度为25.2％(80kcal),每次4ml,另灌胃谷氨酰胺3.75g/Kg/d.模型组随机分为喂养36小时组(B1组)和喂养72小时组(B2组).对各组进行组织病理观察,同时检测各组肠组织谷氨酰胺浓度. 结果:1.模型组肠组织谷氨酰胺浓度、绒毛长度及黏膜层厚度均低于正常组(P＜0.05);模型组肠黏膜Chiu氏评分与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2.谷氨酰胺组肠组织谷氨酰胺浓度较模型组升高(P＜0.05);谷氨酰胺组肠黏膜Chiu氏评分、绒毛长度及黏膜层厚度较模型组有不同程度改善(P＜0.05). 结论:脓毒症大鼠肠组织谷氨酰胺浓度下降,存在肠黏膜损伤,给予谷氨酰胺后能改善脓毒症大鼠的急性肠黏膜损伤.

关键词：谷氨酰胺脓毒症急性肠黏膜损伤肠保护作用

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分型辨治急性乳腺炎

分型辨治急性乳腺炎

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：丁树栋山东省诸城市精神卫生中心 262200

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,以初产妇为多见.本病属中医学中的“乳痈”范畴.根据临床表现的不同,可将其分为四型辨治:毒邪侵袭型、肝气郁结型、肝胃郁热型、气血两虚型。

关键词：急性乳腺炎毒邪侵袭型肝气郁结型肝胃郁热型气血两虚型辨证论治

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通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者临床疗效影响

通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患...

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：吕波李兰陈立黄瑞峰贵州省中医医院、贵阳中医学院第一附属医院贵州贵阳 550001

目的:探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者的临床疗效. 方法:将90例肺炎合并脓毒症患者按随机数字表达法分为3组,每组30例,第1组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组A),第2组为温水结肠... 详细信息

目的:探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者的临床疗效. 方法:将90例肺炎合并脓毒症患者按随机数字表达法分为3组,每组30例,第1组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组A),第2组为温水结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组B),第3组为温水结肠透析组(对照组),观察3组患者治疗前后临床疗效以及对中医证候学积分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,呼吸机机械通气时间(h),脱机成功率(％),ICU住院时间(d)的影响. 结果:治疗组A总有效率93.3％,治疗组B总有效率80％,对照组总有效率50％,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗前中医证候学积分、APACHEⅡ评分无统计学差异,治疗后中医证候学积分、APACHEⅡ均有所降低,治疗后2周治疗组A显著低于治疗组B及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后呼吸机使用时间(h)、脱机成功率(％)、ICU住院时间(d)明显缩短,治疗2周后与对照组同期比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能显著提高患者的临床疗效,改善患者预后.

关键词：肺炎脓毒症通腑理肺汤结肠透析纤维支气管镜肺泡灌洗临床疗效

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同位素示踪法观察复苏合剂对内毒素诱导感染性休克大鼠肺微静脉渗漏的影响

同位素示踪法观察复苏合剂对内毒素诱导感染性休克大鼠肺微静脉渗...

引用

中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：高培阳成都中医药大学附属医院重症医学科

目的:以同位素示踪法观察复苏合剂对内毒素诱导感染性休克大鼠肺微静脉渗漏情况的影响. 方法:大鼠尾静脉注射脂多糖(LPS)建立感染性休克模型,以Ⅰ125标记人血清白蛋白作为血浆蛋白示踪剂,Wistar雄性大鼠随机分为0h、0.5h、2h、4h、6h... 详细信息

目的:以同位素示踪法观察复苏合剂对内毒素诱导感染性休克大鼠肺微静脉渗漏情况的影响. 方法:大鼠尾静脉注射脂多糖(LPS)建立感染性休克模型,以Ⅰ125标记人血清白蛋白作为血浆蛋白示踪剂,Wistar雄性大鼠随机分为0h、0.5h、2h、4h、6h、12h个时间组,每组包括6只复苏合剂治疗组和6只生理盐水对照组;除了0h组的对照组为尾静脉注射生理盐水(剂量同LPS)外,其余大鼠均为尾静脉注射LPS造模.LPS注射剂量按4ml/1kg体重计算.除了0h组大鼠造模后不灌药治疗外,其实验组大鼠用灌胃的方法给予复苏合剂进行治疗,相应对照组给予生理盐水.各组到时间后,从尾静脉给大鼠注射Ⅰ125标记的白蛋白,3min后,以颈椎脱臼法处死大鼠,取肺组织,左右肺各取一块肺组织,以电子天平称重,进行病理切片及同位素检测。结果:各时间点组内比较(1)肺微静脉渗漏Ⅰ125放射活性的测定,2h、6h有明显统计学意义,12h组内比较P＞0.05,差异无统计学意义,但通过对两组大鼠肺组织计量,提示复苏合剂组肺组织重量明显小于对照组;(2)病理切片比较2h、6h复苏合剂组较生理盐水组肺间质水肿情况有显著的减轻.说明复苏合剂对感染性休克大鼠肺微静脉渗漏有明显抑制作用. 结论:复苏合剂能抑制内毒素诱导感染性休克大鼠的血管通透性增高.

关键词：复苏合剂感染性休克血管通透性同位素示踪法

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扶正祛瘀通下法对MODS大鼠肠机械屏障功能的保护及机制

扶正祛瘀通下法对MODS大鼠肠机械屏障功能的保护及机制

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中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会

作者：邓旻朱仕兵陈志明赵筱丹赵娜浙江中医药大学附属中西医结合医院浙江杭州 310003 登封市人民医院河南登封 452470

目的:探讨扶正祛瘀通下法(参附桃红承气汤为方)对MODS大鼠小肠粘膜损伤的保护作用及其机制. 方法:健康清洁级Wistar大鼠50只,随机分为5组:对照组(10只),MODS模型组(10只),中药防治组(分低、中、高剂量3组各10只).腹腔注射LPS造模24h... 详细信息

目的:探讨扶正祛瘀通下法(参附桃红承气汤为方)对MODS大鼠小肠粘膜损伤的保护作用及其机制. 方法:健康清洁级Wistar大鼠50只,随机分为5组:对照组(10只),MODS模型组(10只),中药防治组(分低、中、高剂量3组各10只).腹腔注射LPS造模24h后,各组大鼠处死迅速取小肠组织,制作石蜡切片、电镜标本,观察小肠粘膜损伤程度、绒毛变化,留取部分石蜡切片标本用于免疫组织化学染色,观察小肠组织内C-kit和神经递质一氧化氮(NO)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、乙酰胆碱(ACh)的阳性表达. 结果:与对照组相比,模型组小肠粘膜充血坏死明显,小肠绒毛大部分脱落、断裂;低、中、高剂量中药防治组小肠组织损伤减轻,尤以高剂量中药防治组为著;模型组与对照组相较,小肠C-kit的细胞数量、抑制性神经递质NO、VIP的表达明显减少,兴奋性神经递质SP、ACh的表达明显增加,低、中剂量中药防治组较模型组无显著差异,高剂量中药防治组的小肠组织间C-kit细胞数量、抑制性神经递质NO、VIP表达较模型组多,但较对照组少,兴奋性神经递质SP、ACh表达较模型组少,但较对照组多. 结论:①扶正祛瘀通下法可以有效地减轻MODS大鼠小肠黏膜的损伤,防止肠道机械屏障功能进一步被破坏;②扶正祛瘀通下法可以有效增加小肠C-kit、NO、VIP的分布,减少SP、ACh的分布,缓解小肠炎性反应,改善小肠蠕动功能,从而达到保护肠屏障功能.③扶正祛瘀通下法可通过保护肠屏障功能达到MODS的防治作用.

关键词：扶正祛瘀通下法参附桃红承气汤多器官功能障碍综合征肠机械屏障功能肠保护作用

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