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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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877 篇 会议
1 篇 期刊文献

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878 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

866 篇 医学
- 478 篇 中医学
- 279 篇 中西医结合
- 170 篇 临床医学
- 59 篇 护理学（可授医学、...
- 33 篇 中药学(可授医学、...
- 6 篇 基础医学(可授医学...
- 4 篇 公共卫生与预防医...
- 3 篇 医学技术（可授医学...
- 2 篇 药学(可授医学、理...
- 1 篇 口腔医学
6 篇 管理学
- 3 篇 公共管理
- 3 篇 图书情报与档案管...
4 篇 教育学
- 4 篇 教育学
3 篇 工学
- 1 篇 仪器科学与技术
- 1 篇 控制科学与工程
- 1 篇 轻工技术与工程
- 1 篇 生物医学工程（可授...
1 篇 农学
- 1 篇 兽医学

主题

52 篇 变应性鼻炎
32 篇 皮肤病
27 篇 耳鸣
27 篇 临床观察
25 篇 护理
24 篇 过敏性鼻炎
22 篇 突发性耳聋
18 篇 耳鼻喉科
18 篇 临床研究
18 篇 银屑病
17 篇 中医
15 篇 中西医结合
15 篇 穴位注射
15 篇 综述
14 篇 治疗
14 篇 临床疗效
13 篇 鼻鼽
13 篇 中医体质
12 篇 中医治疗
12 篇 辨证论治

机构

35 篇 广东省中医院
34 篇 广州中医药大学
31 篇 辽宁中医药大学附...
29 篇 天津中医药大学第...
28 篇 江西中医药大学附...
26 篇 首都医科大学附属...
24 篇 成都中医药大学
23 篇 辽宁中医药大学
23 篇 南京中医药大学
23 篇 武汉市第一医院
23 篇 重庆市中医院
22 篇 北京中医药大学东...
21 篇 成都中医药大学附...
17 篇 江西中医药大学
17 篇 河南中医药大学第...
16 篇 北京中医药大学东...
16 篇 山东省诸城市精神...
15 篇 上海中医药大学附...
14 篇 深圳市中医院
14 篇 山东省诸城市和平...

作者

18 篇 冷辉
16 篇 丁树栋
15 篇 彭桂原
15 篇 李云英
14 篇 管恩兰
13 篇 张治军
11 篇 郭裕
10 篇 杨淑荣
10 篇 张勤修
10 篇 张弢
10 篇 李玲珑
9 篇 袁波
9 篇 曾宪玉
9 篇 孙海波
8 篇 张锋
8 篇 王俊阁
8 篇 滕磊
7 篇 吴飞虎
7 篇 刘元献
7 篇 吴拥军

语言

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应用玉屏风颗粒联合氯雷他定片对过敏性鼻炎患者症状及免疫功能的改善作用

应用玉屏风颗粒联合氯雷他定片对过敏性鼻炎患者症状及免疫功能的...

引用

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：刘薇辽宁省抚顺市中医院耳鼻喉科

目的分析玉屏风颗粒与氯雷他定片在过敏性鼻炎患者中的症状以及免疫功能改善情况。材料:择取我院就医的80例过敏性鼻炎患者,选取时间为2015年11月11日-2017年10月26日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。其中对照组——男:女=30/10... 详细信息

目的分析玉屏风颗粒与氯雷他定片在过敏性鼻炎患者中的症状以及免疫功能改善情况。材料:择取我院就医的80例过敏性鼻炎患者,选取时间为2015年11月11日-2017年10月26日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。其中对照组——男:女=30/10,年龄值为20岁-60(35.36±2.22)岁,观察组:男性/女性=29:11,年龄值为21岁-61(35.89±2.41)岁。2组资料对比,P>0.05,并不存在显著差异。方法:对照组给予氯雷他定片10,每天1次口服。治疗组给予玉屏风颗粒与氯雷他定片联合治疗,对比2组各项症状积分情况、免疫功能水平情况。结果:观察组喷嚏症状积分为(3.21±0.32)分、流鼻涕症状积分为(3.11±0.25)分、鼻塞症状积分为(3.10±0.55)分、鼻痒症状评分为(3.21±0.41)分;对照组喷嚏症状积分为(3.98±0.11)分、流鼻涕症状积分为(4.36±0.58)分、鼻塞症状积分为(4.12±0.51)分、鼻痒症状评分为(4.40±0.87)分;2组数据之间相比,存在较大的差异性,P<0.05。观察组IL-2为(4.54±0.57)pg/mL、IL-4为(2.11±0.30)pg/mL、IL-6为(2.54±0.44)pg/mL、IL-10为(6.05±0.58)pg/mL、TFN-α为(3.33±0.33)pg/mL、IFN-γ为(6.10±0.60)pg/mL;对照组IL-2为(3.30±0.20)pg/mL、IL-4为(3.11±0.30)pg/mL、IL-6为(3.22±0.41)pg/mL、IL-10为(5.11±0.87)pg/mL、TFN-α为(4.11±0.50)pg/mL、IFN-γ为(5.11±0.62)pg/mL;2组数据对比,之间存在较大的差异性,P<0.05。结论玉屏风颗粒与氯雷他定片联合治疗在过敏性鼻炎患者中具有一定的应用价值,可有效消除变态反应递质,增强患者机体的免疫功能,提高患者生活质量,可推广。

关键词：氯雷他定片联合治疗鼻炎患者玉屏风颗粒免疫功能改善作用

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邱宝珊应用甘草泻心汤经验介绍

邱宝珊应用甘草泻心汤经验介绍

引用

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：杨素娟邱宝珊深圳市中医院耳鼻咽喉科

邱宝珊是广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科教授,主任中医师,杏林人才传承导师,全国名老中医王士贞教授的学术经验继承人,从事耳鼻咽喉科教学、医疗、科研工作35年余,临床诊治经验丰富,善用经方治疗耳鼻咽喉科疾病。笔者有幸跟师学... 详细信息

邱宝珊是广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科教授,主任中医师,杏林人才传承导师,全国名老中医王士贞教授的学术经验继承人,从事耳鼻咽喉科教学、医疗、科研工作35年余,临床诊治经验丰富,善用经方治疗耳鼻咽喉科疾病。笔者有幸跟师学习,现将其运用甘草泻心汤治疗口腔黏膜病变、声带白斑的经验介绍:(1)对甘草泻心汤的认识:(1)凡病机为"脾胃虚弱,湿热内蕴,寒热错杂"即可应用甘草泻心汤:《伤寒论》第158条:"伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。"(2)甘草泻心汤是黏膜修复剂,用来治疗复发性口腔溃疡、腺性唇炎、声带白斑、舌白斑、皮肤湿疹:《金匮要略·百合狐惑病脉证并治》:"狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声暍,甘草泻心汤主之。"(2)用药经验:遵张仲景用药比例,并结合岭南地域特色,基本方药物组成:甘草20 g,党参30 g,法半夏、黄芩、茯苓各15g,黄连、干姜各5g。方中甘草(生用)量大力专,补中气、泻火热为用,党参补益中气兼养心安神,茯苓助甘草、党参健脾燥湿,法半夏辛温,燥湿化痰、消痞止呕,干姜辛热,温中散寒,黄连与黄芩按原方1∶3比例,二药味苦性寒,清热燥湿,黄连还有泻火解毒杀虫功效,四药"一辛一苦,一温一寒",可谓辛开苦降、寒温并用,全方共奏益气和中、清热燥湿之功。(1)口腔溃疡、腺性唇炎、舌白斑:治疗上在基础方上加用天花粉15g清热解毒、消肿疗疮,白鲜皮、地肤子各10g清热燥湿、解毒止痒,痛甚者加白花蛇舌草30g消肿止痛。(2)腺性唇炎:患者舌红,苔黄腻或厚腻,脉滑或细滑,加栀子、牡丹皮各10g、生地黄30g清热凉血。(3)声带白斑:治疗上在基础方上加郁金10g、白花蛇舌草30g、猫爪草15g增强消肿散结之力,加木蝴蝶、蝉蜕各10g利咽开音。

关键词：甘草泻心汤声带白斑口腔溃疡经验介绍

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飞仙散吹喉联合啄治法治疗慢性扁桃体炎的疗效观察

飞仙散吹喉联合啄治法治疗慢性扁桃体炎的疗效观察

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：邵亮孙燕董红军王耀华张家港市中医医院

目的:观察飞仙散吹喉联合啄治法治疗慢性扁桃体炎的疗效。方法:选取我院2016年1月至2017年12月门诊治疗的90例慢性扁桃体炎患者为研究对象,患者年龄≥8岁;将90例慢性扁桃体炎患者随机为观察组(n=45例)及对照组(n=45例),对照组仅急性发... 详细信息

目的:观察飞仙散吹喉联合啄治法治疗慢性扁桃体炎的疗效。方法:选取我院2016年1月至2017年12月门诊治疗的90例慢性扁桃体炎患者为研究对象,患者年龄≥8岁;将90例慢性扁桃体炎患者随机为观察组(n=45例)及对照组(n=45例),对照组仅急性发作时运用抗菌药物处理,发作时给予注射用阿莫西林钠舒巴坦钠(国药准字H20030611),用法为:3g注射用阿莫西林钠舒巴坦钠+生理盐水100ml静脉滴注,每12h一次,必要时给予布洛芬缓释胶囊(国药准字H10900089)退热,用法:每次1粒。观察组在对照组基础上患者病情稳定期给予飞仙散吹喉及扁桃体啄治治疗,治疗时患者取坐位,取12号扁桃体尖刀片在扁桃体表面做雀啄样治疗,每侧快速雀啄10下,啄完后予马氏飞仙散吹喉,该方剂组成包括蒲黄末12g,煅月石15g,甘遂1.2g,元明粉12g,薄荷18g,冰片0.6g;将上药共研极细末,每次治疗时取少许均匀吹于患者咽喉,一周一次,共10次治疗,两组观察时间均为10周。观察两组治疗前后临床症状改善情况,记录两组治疗的咽痛次数,并检测两组治疗前后扁桃体肥大程度的变化。结果:观察组治疗10周后的扁桃体肿大程度,咽痛次数及临床症状积分显著降低(P<0.05);结论:采用飞仙散吹喉联合啄治法治疗能够显著缩小扁桃体体积,改善扁桃体隐窝的引流,减少扁桃体炎症发作几率,有利于患者机体免疫功能的改善,值得临床推广。

关键词：飞仙散马氏喉科啄治法慢性扁桃体炎

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慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后围手术期中医药综合治疗替代抗生素应用对鼻黏膜重塑的影响研究

慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后围手术期中医药综合治疗替代抗生素应用...

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：王俊阁艾建伟赵竞一盖建青北京市首都医科大学附属北京中医医院

目的:研究慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后围手术期中药综合治疗对鼻黏膜组织重塑的影响,寻求有效、理想的中医药综合治疗措施。方法:本研究为随机、等效性、非盲对照实验,共130例符合纳入标准的患者被随机分为中药组(n=67)和抗生素组(n=63),... 详细信息

目的:研究慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后围手术期中药综合治疗对鼻黏膜组织重塑的影响,寻求有效、理想的中医药综合治疗措施。方法:本研究为随机、等效性、非盲对照实验,共130例符合纳入标准的患者被随机分为中药组(n=67)和抗生素组(n=63),两组均由高年资医生实施鼻内镜鼻窦手术,术中使用膨胀海绵及止血海绵填塞,中药组在填塞前将愈烫伤油均匀涂抹于膨胀海绵表面。抗生素组患者术前1小时及术后3天给予注射用头孢美唑钠,中药组患者术后服用温阳通窍汤改进方加减。取出填塞物后每日清理术腔血痂及分泌物,中药组在清理后用均匀涂抹愈烫伤油的无菌纱条进行术腔换药。所有患者术后复诊时填写鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20),并由医师进行Lund-Kennedy评分,术后3月和6月复诊时鼻内镜下钳取手术同侧窦口粘膜行HE、AB-PAS及Masson三色胶原染色,计数平均单个视野内嗜酸性粒细胞数目、黏膜上皮损伤情况、杯状细胞数、腺体数和上皮下胶原厚度。结果:中药组和抗生素术后3月及6月时两组间SNOT-20总分及Lund-Kennedy评分无显著差异(P>0.05);术后6月时与3月时相比嗜酸性粒细胞浸润数量减少(P<0.001)两组间无显著差异(P>0.05);中药组术后3月时0～1级上皮占74.29%(52/70),术后6月时0～1级上皮占85.71%(60/70),抗生素组3月时0～1级上皮占70.00%(49/70),术后6月时0～1级上皮占87.14%(61/70),两组间相比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6月较3月时上皮下腺体数量均有所减少,但差异无统计学意义(P>0.05);中药组及抗生素组术后3月时均可见上皮下条带样增生及细胞外基质网状结构,术后6月较术后3月时条带样增生厚度变薄,原有的网状结构更加清晰。术后3月及6月时中药组条带样增生厚度均小于抗生素组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CRS鼻内镜术后应用中药综合治疗均可明显改善临床症状,通过减少EOS浸润、促进上皮恢复、减少杯状细胞化生和上皮下胶原沉积,抑制组织重塑。

关键词：鼻内镜术后中药综合治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜中医药综合治疗围手术期抗生素应用

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补中益气汤加减治疗变应性鼻炎（肺脾气虚型）的临床研究

补中益气汤加减治疗变应性鼻炎（肺脾气虚型）的临床研究

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：王平平天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科

【目的】观察补中益气汤加减治疗变应性鼻炎肺脾气虚型的临床研究。【方法】采集2017年9月～2018年9月就诊于天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科诊断为变应性鼻炎,中医证型诊断为肺脾气虚型的患者共68例。按随机数字表法分为两组,每组... 详细信息

【目的】观察补中益气汤加减治疗变应性鼻炎肺脾气虚型的临床研究。【方法】采集2017年9月～2018年9月就诊于天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科诊断为变应性鼻炎,中医证型诊断为肺脾气虚型的患者共68例。按随机数字表法分为两组,每组各34例。治疗组给予补中益气汤加减治疗,对照组给予香菊胶囊治疗,2组均以7d为1疗程,治疗周期均为4个疗程。4个疗程后观察治疗前后鼻部症状(鼻塞、鼻痒、清涕、喷嚏)、体征积分以及中医兼症积分变化情况,并评价各组临床疗效。【结果】(1)临床疗效上,治疗组显效9例,有效20例,无效5例,总有效率为85.29%,对照组显效5例,有效16例,无效13例,总有效率61.76%,经统计学分析,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。(2)两组治疗后,鼻部症状(鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏)、体征以及中医兼症积分均较前明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组鼻部症状(鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏)、体症积分较对照组显著降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】应用补中益气汤加减治疗变应性鼻炎(肺脾气虚型)疗效显著,可有效缓解鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏等鼻部症状及体征,改善头昏头重、神疲气短、四肢倦怠、纳差便溏等兼症情况,值得临床进一步推广。【讨论】变应性鼻炎属中医学"鼻鼽"范畴。中医学认为,鼻鼽多于肺、脾、肾脏三脏虚损相关。其中肺脾气虚型最为多见。肺属金,脾属土,肺脾为子母之脏。若鼽嚏肺气虚损,子盗母气而致脾气虚弱,健运失常,反过来进一步加重肺气不足。或脾本虚弱,母病及子,终致肺脾两虚,卫表不固,腠理疏松,风寒异气之邪侵袭而发鼻鼽。故以补中益气汤加减补益肺脾,升阳通窍。方中黄芪,入肺脾两经,补中气、固表气。人参、炙甘草、白术补气健脾,助黄芪大补一身之气。陈皮理气和胃,补而不滞,当归补养营血,使气有所附。升麻、柴胡能升阳气,举脾胃之气,两药相合,上提下陷之中气,散脾胃之气以濡养鼻窍。全方补气与升提并用,补脾益肺,升阳通窍。

关键词：补中益气汤加减变应性鼻炎肺脾气虚型临床研究

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喉源性咳嗽的中医诊治思路

喉源性咳嗽的中医诊治思路

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：刘建华张琳琳张琳婧北京中医药大学东直门医院

病名溯源:喉源性咳嗽是指因咽喉疾病引起的咳嗽。干祖望教授1989年《中医喉科学讲义》首次提到"喉源性咳嗽",1993年山东济南全国耳鼻喉科学术会议讨论而确定,熊大经教授精练提出"喉咳",2008年精编教材《中医耳鼻咽... 详细信息

病名溯源:喉源性咳嗽是指因咽喉疾病引起的咳嗽。干祖望教授1989年《中医喉科学讲义》首次提到"喉源性咳嗽",1993年山东济南全国耳鼻喉科学术会议讨论而确定,熊大经教授精练提出"喉咳",2008年精编教材《中医耳鼻咽喉科学》正式编入。病名古今中外医学文献从未记载,但临床却十分普遍。中医古代文献中的干咳、呛咳、燥咳、风咳、郁咳等与本病有相似之处。近年来本病的发病率有明显增高的趋势。诊断要点:症状:阵发性咽喉干痒、咳嗽痰少,或有异物感,可长可短;检查:咽喉部正常,或可见咽部或喉部黏膜轻度充血肿胀,肺部检查多正常。西医学病因:感染:细菌、病毒、支原体,过敏,理化因素的刺激,空气污染,免疫力下降,鼻部疾病。中医认为本病的发生概括起来有两类,一是外感,主要是风邪犯肺,肺失宣降,邪壅咽喉,不得外越而发病;二是内伤,由于脏腑功能失调,咽喉失于滋养所致。《素问·咳论》:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。然肺为气之主,诸气上逆于肺则呛而咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也。"《医学新悟》"久咳不已,补土以生金。"《医碥·咳嗽》"木火刑金而肺叶干皱则痒,痒则咳,此不必有痰,故名干咳。"故本病主要病位在咽喉,与肺、脾胃、肝、肾等脏腑功能失调密切相关。辨证思路:辨寒热虚实,新病者多为实证,有外感风热、风寒、燥邪、肝郁火旺证等,久病者多为虚证或本虚标实,虚实夹杂之证,可见肺脾气虚、阴虚火旺证等。辨证治疗:新病者治疗原则是以祛邪为主,給邪以出路。外感风寒者,治宜疏风散寒,宣肺止咳,可选用止嗽散、三拗汤等;外感风热者,治宜疏风清热,宣肺止咳,可选用止嗽散、桑菊饮等;外感燥邪者,治宜清燥润肺,利咽止咳,可选用桑杏汤、杏苏散等;肝郁火旺者,治宜清肝泻肺,利咽止咳,可选用小柴胡汤合上焦宣痹汤、黛蛤散合泻白散等。久病者治疗原则是以扶正或扶正祛邪为主。肺脾气虚者,治宜健脾益气,利咽止咳,可选补中益气汤、玉屏风散等;阴虚火旺者,治宜滋阴降火,润肺止咳,可选用百合固金汤、知柏地黄丸等。临床研究:我科开展从少阳论治喉源性咳嗽的双盲试验性研究,疗效显著。

关键词：喉源性咳嗽外感风热中医诊治

来源：评论

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十灰散加减方在鼻出血患者鼻内镜术后治疗的临床研究

十灰散加减方在鼻出血患者鼻内镜术后治疗的临床研究

引用

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：常尚揆谢睿郭龙龙史月莹孙欢欢王伟新疆昌吉州中医医院耳鼻喉科新疆伊宁市人民医院耳鼻喉科

目的观察鼻出血患者鼻内镜术后应用十灰散加减方内服的临床疗效及安全性分析。方法选择鼻出血患者40例(32侧),随机分为观察组20例(17侧)和对照组20例(15侧)。对照组鼻内镜术后常规给予抗生素、激素类鼻喷剂药物等治疗,而观察组术后在对... 详细信息

目的观察鼻出血患者鼻内镜术后应用十灰散加减方内服的临床疗效及安全性分析。方法选择鼻出血患者40例(32侧),随机分为观察组20例(17侧)和对照组20例(15侧)。对照组鼻内镜术后常规给予抗生素、激素类鼻喷剂药物等治疗,而观察组术后在对照组基础上加中药方剂口服。观察术前、术后1月及术后3个月患者临床主观症状VAS评分、鼻内镜检查Lund-kennedy评分、安全性分析以及临床疗效分析。结果两组术前、术后1月、术后3月症状评分比较,术后1月及术后3月时鼻塞、嗅觉下降症状评分水平较前均明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义;两组之间比较,术后3月,鼻塞、嗅觉下降症状评分水平观察组较对照组下降明显,P<0.05,差异有统计学意义;复发鼻出血症状评分水平对照组较观察组下降明显,P<0.05,差异有统计学意义;两组术前、术后1月、术后3月VAS评分总分、L-K评分评分比较,术后1月及术后3月时VAS评分总分、L-K评分水平较治疗前开始明显降低;P<0.05,差异具有统计学意义;两组之间比较,术后3月,VAS评分总分、L-K评分水平观察组较对照组下降明显,P<0.05,差异有统计学意义;两组临床疗效比较,观察组有效率为92.6%,对照组有效率为72.6%,P<0.05,差异有统计学意义。结论对鼻出血鼻内镜术后患者运用辩证论治,可改善患者不适症状,缩短鼻出血患者鼻内镜术后鼻腔粘膜恢复病程,疗效确切可靠;在随后随访中,能降低其病情的复发率,且两组治疗过程中无肝肾功损伤等,安全性好,为中医药在鼻出血鼻内镜术后治疗上提供一定的临床依据及治疗思路与途径。

关键词：鼻内镜术后鼻出血加减方十灰散临床研究

来源：评论

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旴江名医谢强教授治疗鼻渊病方药理法辨析

旴江名医谢强教授治疗鼻渊病方药理法辨析

引用

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：邓琤琤江西中医药大学附属医院

目的:探究旴江名医谢强教授治疗鼻渊病的方药理法,总结其用药理念及规律,为临床辨治鼻渊病提供一定的指导和思路。方法:收集近半年符合条件的鼻渊病病历处方,处方要求包含需口服的配制中药(固定搭配的熏鼻方排外),运用Excel2010、SPSS2... 详细信息

目的:探究旴江名医谢强教授治疗鼻渊病的方药理法,总结其用药理念及规律,为临床辨治鼻渊病提供一定的指导和思路。方法:收集近半年符合条件的鼻渊病病历处方,处方要求包含需口服的配制中药(固定搭配的熏鼻方排外),运用Excel2010、SPSS22.0软件建立数据库并对数据进行分析。结果:从筛选出的79份处方中分析得到不同中药88味,总频数为971次,以9-12味药的处方最为常见。方中解表药及清热药占绝大多数,出现频次前五名分别是辛夷、薄荷、天花粉、葛根、黄芪,其中辛夷、薄荷出现在处方中频次占比在80%以上。处方中常出现的药对有:辛夷、苍耳子、白芷;皂角刺、天花粉、金银花;葛根、桔梗、薄荷等。处方中常添加的引药或宣散通窍的药物有:辛夷、薄荷、白芷、苍耳子、石菖蒲、路路通、皂角刺、桔梗等。结论:谢强教授论治鼻渊病在辨证论治的基础上重视解表和清热。临床诊治开方时能结合病患疾病证型,熟练选用经典方剂添加引经药或宣散通窍的药物达到治疗目的。讨论:历史上大多数中医名家辨治疾病时常有自身独到见解。鼻渊病以鼻流脓涕、量多不止为主要临床表现,发病病因有内因、外因,病证分虚证、实证,但无论何种病因及病证,均与机体郁热有关,故治疗上均可解表清热。谢强教授论治鼻渊病时,不盲从其他医家治疗鼻渊病一律使用方剂苍耳子散加减的治疗经验,选用"经方或经验方+引经药或宣散通窍药"的处方配伍方式,主要使用解表药和清热药进行治疗。谢强教授方剂中补气药黄芪使用频次也较高且剂量不一,可能因人制宜得选用了黄芪补气扶正和托脓毒两种功效。谢强教授常选用经方(包括苍耳子散、银翘散、大青龙汤、麻杏石甘汤、越婢汤、小柴胡汤、大柴胡汤、四逆汤、逍遥散、龙胆泻肝汤、参苓白术散、甘露消毒丹等)以及自创的院内协定处方(包括"鼻窦排脓饮"、"谢氏通窍益智膏"、"谢氏通鼻清脑膏"、"温鼻通窍饮"等)治疗鼻渊病,临床上能取得较好的疗效,均能体现谢强教授治疗鼻渊病的用药理念。

关键词：旴江医学谢强鼻渊理法辨析

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手法复位联合中药治疗老年耳石症30例

手法复位联合中药治疗老年耳石症30例

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：符晓湖南中医药高等专科学校附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:耳石症患者在手法复位后,有一部分患者会出现头晕沉,走路不稳等症状,观察中药联合Epley手法复位法治疗后半规管耳石症老年患者的临床疗效。方法:选择2017年5月-2019年3月我院收治的老年耳石症患者110例作为研究对象,按照变位性眼... 详细信息

目的:耳石症患者在手法复位后,有一部分患者会出现头晕沉,走路不稳等症状,观察中药联合Epley手法复位法治疗后半规管耳石症老年患者的临床疗效。方法:选择2017年5月-2019年3月我院收治的老年耳石症患者110例作为研究对象,按照变位性眼震实验检查或/和红外视频眼震图结果,其中明确诊断为后半规管耳石症患者有86例,随机将患者分为对照组42例和治疗组44例。对照组采用Epley耳石手法复位基础上,联合甲磺酸倍他司啶(敏使朗)口服治疗15天,治疗组在Epley耳石手法复位基础上,配合中药苓桂术甘汤加减治疗15天;两组患者均分别于治疗后即刻、治疗后1周和治疗后4周3个时间点做出疗效评价;并随访3个月进行远期疗效评估,患者的生活质量如恶心呕吐、头重如裹、胸闷等改善程度比较评分。结果:对照组在治疗后即刻及治疗1周后其总有效率分别为82.2%和85.7%,治疗组相应总有效率分别为84.1%和88.3%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后第4周,治疗组总有效率为94.8%,对照组为84.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,治疗组复发率为2.6%,对照组为13.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳石症患者多为中老年人,与肝、脾、肾关系密切,故在临床中应重视补肾调肝、培土升阳、达郁治心,注重治本,方可取得良好疗效。苓桂术甘汤是中医经典方剂名,具有温阳化饮,健脾利湿之功效,主治中阳不足之痰饮。通过我们的临床观察,治疗后半规管耳石症老年患者,中药苓桂术甘汤加减联合Epley耳石手法复位法具有远期临床疗效较好、复发率低的优势。

关键词：手法复位老年患者中药治疗总有效率耳石症

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益气解毒方联合盐霉素抑制鼻咽癌干细胞增殖效应及机制的初步研究

益气解毒方联合盐霉素抑制鼻咽癌干细胞增殖效应及机制的初步研究

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：何兰刘洁范婧莹罗晶婧史红健周芳亮蒋益兰何迎春湖南中医药大学研究生院湖南省中医药防治眼耳鼻咽喉疾病与视功能保护工程技术研究中心湖南中医药大学医学院

目的本文旨在观察益气解毒方联合盐霉素对鼻咽癌干细胞增殖的影响并初步探讨其分子机制。方法采用无血清悬浮法从鼻咽癌细胞CNE2和5-8F分别培养出鼻咽癌干细胞CNE2-SC、5-8F-SC后,用益气解毒方(0.5 mg/mL、1.0 mg/mL、2.0 mg/mL)、盐霉... 详细信息

目的本文旨在观察益气解毒方联合盐霉素对鼻咽癌干细胞增殖的影响并初步探讨其分子机制。方法采用无血清悬浮法从鼻咽癌细胞CNE2和5-8F分别培养出鼻咽癌干细胞CNE2-SC、5-8F-SC后,用益气解毒方(0.5 mg/mL、1.0 mg/mL、2.0 mg/mL)、盐霉素(10μM、20μM、40μM)单独或联合干预,采用细胞计数法、平板克隆形成试验观察药物对鼻咽癌干细胞增殖和克隆形成能力的影响,采用Westernblot法检测药物对鼻咽癌干细胞生存蛋白Survivin及干性标记蛋白XIAP、ALDH1/2表达的影响。结果 1.益气解毒方和盐霉素单用均能显著抑制鼻咽癌干细胞增殖且呈现出浓度依赖性。2.联合效应的分析:析因设计中,采用1.0 mg/mL益气解毒方与盐霉素(针对CNE2使用40μM,5-8F使用30μM)进行联合用药效应分析,与溶剂对照组比较,各药物组均能显著抑制鼻咽癌干细胞增殖和克隆形成(P值均<0.01),且益气解毒方联合盐霉素组抑制效应更强,两药联合交互作用具有统计学意义(P<0.01)。3.药物对蛋白表达的影响:与溶剂对照组比较,CNE2-SC和5-8F-SC细胞益气解毒方单用组及药物联用组XIAP、Survivin、ALDH1/2表达水平显著降低(P值均<0.01),且药物联合应用组各蛋白表达水平交互作用均有统计学意义(P值均<0.01或者0.05);CNE2-SC细胞盐霉素组ALDH1/2表达水平下降(P<0.01),但XIAP、Survivin表达水平升高(P值均<0.01);5-8F-SC细胞盐霉素组ALDH1/2、Survivin表达水平均降低(P值均<0.01),但XIAP表达水平没有变化(P>0.05)。结论:益气解毒方联合盐霉素具有协同抑制鼻咽癌干细胞增殖的效应,该效应可能与其降低鼻咽癌干细胞中生存相关蛋白XIAP和Survivin以及干性相关蛋白ALDH1/2的表达相关。

关键词：鼻咽癌干细胞增殖克隆形成能力细胞生存蛋白 X连锁凋亡抑制蛋白 ALDH1/2

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