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877 篇 会议
1 篇 期刊文献

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878 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

866 篇 医学
- 478 篇 中医学
- 279 篇 中西医结合
- 170 篇 临床医学
- 59 篇 护理学（可授医学、...
- 33 篇 中药学(可授医学、...
- 6 篇 基础医学(可授医学...
- 4 篇 公共卫生与预防医...
- 3 篇 医学技术（可授医学...
- 2 篇 药学(可授医学、理...
- 1 篇 口腔医学
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- 3 篇 公共管理
- 3 篇 图书情报与档案管...
4 篇 教育学
- 4 篇 教育学
3 篇 工学
- 1 篇 仪器科学与技术
- 1 篇 控制科学与工程
- 1 篇 轻工技术与工程
- 1 篇 生物医学工程（可授...
1 篇 农学
- 1 篇 兽医学

主题

52 篇 变应性鼻炎
32 篇 皮肤病
27 篇 耳鸣
27 篇 临床观察
25 篇 护理
24 篇 过敏性鼻炎
22 篇 突发性耳聋
18 篇 耳鼻喉科
18 篇 临床研究
18 篇 银屑病
17 篇 中医
15 篇 中西医结合
15 篇 穴位注射
15 篇 综述
14 篇 治疗
14 篇 临床疗效
13 篇 鼻鼽
13 篇 中医体质
12 篇 中医治疗
12 篇 辨证论治

机构

35 篇 广东省中医院
34 篇 广州中医药大学
31 篇 辽宁中医药大学附...
29 篇 天津中医药大学第...
28 篇 江西中医药大学附...
26 篇 首都医科大学附属...
24 篇 成都中医药大学
23 篇 辽宁中医药大学
23 篇 南京中医药大学
23 篇 武汉市第一医院
23 篇 重庆市中医院
22 篇 北京中医药大学东...
21 篇 成都中医药大学附...
17 篇 江西中医药大学
17 篇 河南中医药大学第...
16 篇 北京中医药大学东...
16 篇 山东省诸城市精神...
15 篇 上海中医药大学附...
14 篇 深圳市中医院
14 篇 山东省诸城市和平...

作者

18 篇 冷辉
16 篇 丁树栋
15 篇 彭桂原
15 篇 李云英
14 篇 管恩兰
13 篇 张治军
11 篇 郭裕
10 篇 杨淑荣
10 篇 张勤修
10 篇 张弢
10 篇 李玲珑
9 篇 袁波
9 篇 曾宪玉
9 篇 孙海波
8 篇 张锋
8 篇 王俊阁
8 篇 滕磊
7 篇 吴飞虎
7 篇 刘元献
7 篇 吴拥军

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李云英教授辨治难治性耳鸣验案举隅

李云英教授辨治难治性耳鸣验案举隅

引用

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：李松键李云英广州中医药大学第二附属医院

感音神经性耳鸣的中医、西医临床治疗方法种类繁多,但是并没有一种具体的方法,其疗效适用人群广泛并且稳定有效。对于耳鸣发病六个月或以上,经系统治疗后症状无明显改善的患者,属于难治性耳鸣患者,2014年美国耳鸣治疗指南中不推荐使用... 详细信息

感音神经性耳鸣的中医、西医临床治疗方法种类繁多,但是并没有一种具体的方法,其疗效适用人群广泛并且稳定有效。对于耳鸣发病六个月或以上,经系统治疗后症状无明显改善的患者,属于难治性耳鸣患者,2014年美国耳鸣治疗指南中不推荐使用任何药物治疗。目前暂未见国内外有专门针对难治性耳鸣的治疗方案的相关报道。文章通过整理李云英教授利用中医中药诊治难治性耳鸣病案3则,分析李云英教授的临床辨证思维,为临床治疗难治性耳鸣提供参考。根据病案总结经验如下:1.专科疾病诊治不能忽略整体观。如果专科疾病诊治过程中只着眼于发病的局部,而忽略了患者的其他情况,往往无法药到病除。李教授认为特别是查明没有具体病因引起耳鸣的患者,耳鸣往往是其身体失衡的一种表现,在这个时候,耳鸣可以考虑为症状而不是诊断。针对患者的整体情况拟定方药,往往效如桴鼓。2.善于结合岭南地区气候特点,临证重视保胃气、存津液。"胃不和则食不思,脾不和则食不化。故气血、津液、百骸、脏腑各失荣养,百病滋起矣。"岭南所处之地的地理及气候特点为,临海靠山,土地卑湿,瘴疫之气盛行。且岭南五行属火,气候炎热且复杂多变,湿热易熏蒸,李教授治疗耳鸣的任何一个阶段都很注重对于脾胃的保护,其顾护脾胃法多用健脾胃益气血法和温运化浊化饮法。3.气血并治治疗难治性耳鸣。李教授认为脏腑经络之气血津液营运流畅则脏腑功能正常,五官功能正常;失偏则孔窍不通,凝滞而为痰、为饮、为瘀,成为病理产物,反过来痰瘀壅阻脉道,势必形成血栓,阻塞微循环,使窍道不通,又影响气血津液运行输布失常;气血虚弱无力推动循环,耳窍失于濡养也必定为痰、为瘀,从而影响耳窍的通利。耳鸣的病因较多,病机复杂,临床上对于耳鸣病程大于6个月的难治性耳鸣治疗收效不佳,很多医生提议让患者适应,与耳鸣共存,对于主观上有强烈治疗愿望的患者,我们可以辩证论治采用中医中药方法治疗,根据李教授经验,在治疗时,首先应排除引发耳鸣的具体病因并对症治疗,其次结合"整体观"及"天人合一观",兼且注重顾护脾胃、存津液,气血同治,才能获取良效。

关键词：难治性中医中药疾病诊治验案举隅气血津液顾护脾胃

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咽（喉）源性咳嗽的中医药研究概况

咽（喉）源性咳嗽的中医药研究概况

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：余卓锦

咽(喉)源性咳嗽是由中医耳鼻喉科鼻祖干祖望临证中提出一类有别于肺、气管病的咳嗽,有上感病史,且上感症状改善后遗留咳嗽为主的症状。在研读近年关于喉源性咳嗽的中医文献后,在以下几方面总结。病因方面,变态反应是其中重要原因,有学... 详细信息

咽(喉)源性咳嗽是由中医耳鼻喉科鼻祖干祖望临证中提出一类有别于肺、气管病的咳嗽,有上感病史,且上感症状改善后遗留咳嗽为主的症状。在研读近年关于喉源性咳嗽的中医文献后,在以下几方面总结。病因方面,变态反应是其中重要原因,有学者研究刺血疗法前后,喉源性咳嗽患者的免疫球蛋白和T细胞亚群由低升高,说明喉源性咳嗽患者往往存在免疫功能偏低,尤其是体液免疫功能低下状态。鼻咽病变与喉源性咳嗽相关,罗辉对420例喉源性咳嗽的鼻咽镜观察分析,结果显示95%病例伴有鼻部、鼻咽部病理改变,如鼻咽部、咽喉部黏膜充血、肥厚或淋巴组织增生或水肿,以及大量分泌物的潴留和倒流。有学者行单因素Logistic回归分析,结果显示性别、年龄、嗜烟史、嗜酒史、喜食辛辣刺激食物不是喉源性咳嗽发病的影响因素,受凉、感冒、劳累、对尘螨过敏是喉源性咳嗽发病的影响因素(P<0.05)。流行病学方面,喉源性咳嗽的发作与体质有一定相关性,368例喉源性咳嗽患者进行中医体质分析,痰湿质、气郁质分别占29%(107/368)和25%(92/368),可见痰湿质、气郁质更易在感冒后发生喉咳。有学者发现不同辨证分型的喉源性咳嗽有其特异性发病特点,风邪犯肺型咳嗽以晚上为主,病程多<1个月,伴有痰,无咽异物感或偶有咽异物感,日常生活不受影响或稍受影响。卫表不固、禀质特异型咳嗽以上午为主,病程多在3个月～1年,少痰或无痰,无咽异物感或偶有咽异物感,日常生活不受影响或稍受影响。阴虚火旺型咳嗽不定时,病程多> 1年,伴有痰,有咽异物感,日常生活不受影响或受严重影响。脾虚痰浊型咳嗽以上午为主,病程多> 1年,多痰,有咽异物感,严重影响日常生活。治疗方面,中药治疗方面有各大医家的个人用药经验,还有针灸法、推拿法、穴位注射法、穴位埋线法、中西药物雾化、三九和三伏天灸、针刀疗法、灼烙疗法、咽壁封闭疗法、开雍刺血法等多种中医特色疗法,均对喉源性咳嗽有一定治疗效果;另外有学者提出分期用药,喉源性咳嗽分3期,症状发作期则给予祛风止痒解痉止咳方药,症状缓解期则给予利咽排痰、健脾宣肺方药,无症状期则给予扶助正气、药食同调治疗方法。

关键词：喉源性咳嗽研究概况痰湿质

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变应性鼻炎患者粉尘螨皮肤点刺试验阳性764例结果分析

变应性鼻炎患者粉尘螨皮肤点刺试验阳性764例结果分析

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：洪冬冬刘元献邹练强深圳市中医院

目的探讨变应性鼻炎(AR)患者粉尘螨皮肤点刺试验(SPT)阳性强度的影响因素及与AR症状评分的相关性。方法采用SPT诊断试剂,对就诊的拟诊AR患者进行粉尘螨SPT,并对其中SPT阳性的764例试验结果进行统计分析。结果 764例粉尘螨SPT阳性患者中... 详细信息

目的探讨变应性鼻炎(AR)患者粉尘螨皮肤点刺试验(SPT)阳性强度的影响因素及与AR症状评分的相关性。方法采用SPT诊断试剂,对就诊的拟诊AR患者进行粉尘螨SPT,并对其中SPT阳性的764例试验结果进行统计分析。结果 764例粉尘螨SPT阳性患者中,阳性等级为"+"(一级)18例,占2.36%(18/764);"++"(二级)23例,占3.01%(23/764);"+++"(三级)196例,占25.65%(196/764);"++++"(四级)527例,占68.98%(527/764)。0～4岁、5～14岁、15～29岁、30～44岁、45～59岁、60～69岁六个年龄组SPT阳性患者的阳性强度差异有统计学意义(χ2=20.138,P=0.001),SPT阳性强度随年龄组年龄范围升高而下降。男女性SPT阳性患者的阳性强度差异无统计学意义(Z=-1.503,P=0.133)。15～29岁、30～44岁年龄组内,男女性SPT阳性患者的阳性强度的差异有统计学意义(15～29岁:Z=-2.337,P=0.013;30～44岁:Z=-3.129,P=0.001),且女性患者的阳性强度均较男性高。764例患者中仅患AR为332例(43.46%),伴随其他变应性疾病(变应性结膜炎、哮喘、变应性皮炎)为432例(56.54%),其中患2种变应性疾病为367例(48.03%),患3种为35例(4.58%),患4种为30例(3.93%),所伴随变应性疾病患者数由多到少依次为变应性结膜炎(331例)、变应性皮炎(56例)、哮喘(42例)。764例粉尘螨SPT阳性患者中,不同变应性疾病患病种类数的SPT阳性患者阳性强度差异有统计学意义(χ2=26.065,P﹤0.001),变应性疾病患病种类数越多则SPT阳性强度越高。粉尘螨SPT不同阳性等级之间的喷嚏评分、流涕评分、鼻塞评分、鼻痒评分、眼痒评分、流泪评分以及症状总分比较,差异均无统计学意义(喷嚏评分:F=0.207,P=0.891;流涕评分:F=0.297,P=0.827;鼻塞评分:F=0.174,P=0.913;鼻痒评分:F=0.256,P=0.857;眼痒评分:F=0.044,P=0.987;流泪评分:F=0.154,P=0.926;症状总分:F=0.211,P=0.884)。相关性分析发现,粉尘螨SPT阳性强度与喷嚏评分、流涕评分、鼻塞评分、鼻痒评分、眼痒评分、流泪评分以及症状总分间均无相关性(喷嚏评分:rs=-0.036,P=0.387;流涕评分:rs=-0.034,P=0.392;鼻塞评分:rs=0.026,P=0.433;鼻痒评分:rs=0.056,P=0.141;眼痒评分:rs=0.039,P=0.379;流泪评分:rs=0.041,P=0.374;症状总分:rs=0.032,P=0.397)。结论粉尘螨SPT阳性强度受AR患者年龄及患变应性疾病种类数的影响,不受性别差异的影响,与AR症状评分之间不存在相关性。

关键词：尘螨皮肤点刺试验 SPT 变应性鼻炎粉尘螨结果分析

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《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库建设与应用

《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库建设与应用

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：杨淑荣郑东海江西中医药大学附属医院江西中医药大学

目的:研究旨在建设中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库,以便教师应用案例教学法组织教学,加强理论教学与临床教学的有机衔接;通过对案例库中选编案例的讲授使用,探索高效的案例教学模式范例;通过有效的案例教... 详细信息

目的:研究旨在建设中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库,以便教师应用案例教学法组织教学,加强理论教学与临床教学的有机衔接;通过对案例库中选编案例的讲授使用,探索高效的案例教学模式范例;通过有效的案例教学评判机制,为教师客观评判教学、改进教学方式、优化教学手段提供评判体系,为中医耳鼻喉硕士研究生进一步引入实施案例教学提供支撑。方法:采用文献法,在大量搜集古代与近现代名医名家病案资料的基础上开展案例编写工作。在借鉴哈佛大学案例教学模式的基础上结合国内教学特点、设计中医耳鼻喉硕士研究生案例教学应用方案,将编制的案例应用于教学。选取江西中医药大学中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》,病案以鼻渊、脓耳、咽痹、口疮为例,将案例教学引入到古典医籍素材的讨论、分析、综合过程中,对古代医家的临证思维、诊治过程进行情景再现。在课堂教学中采取客观的评判体系对案例教学效果进行评估。结果:1.按课题要求,完成了20个《中医耳鼻喉古典医籍选》个案案例的编写工作,大都选取临床中的常见病、多发病,其中耳部疾病有5个,鼻部疾病有6个,咽喉部疾病有6个,口腔部疾病有3个,撰写《研究生中医耳鼻喉古典医籍选案例汇编》教学用书,初步建成一套切实可行的中医耳鼻喉案例编写方案。2.确立了一套适合本校中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》案例教学的具体实施方法。3.为了获得案例教学的反馈信息,进行了问卷调查,学生们给出了客观中肯的评价。结果显示,其中,82%的学生熟悉案例教学;93%的学生对本课程采取案例教学表示满意;96%的学生认为采取案例教学对本课程的学习有意义;通过多种教学法的比较发现,61%的学生更倾向于案例教学。结论:我校培养中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》是一门综合性必修课程,该课程集合了古代名医名家学术思想及临证经验。通过对本课题的具体实践,近几年来我校已在研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》中采用案例教学,将古医籍中过于简单或文字晦涩难懂的医案,结合临床教学使其富有生机,不仅能增强学生对医案的学习,还能自主化地寻求知识,参与课堂讨论,并能充分调动中医耳鼻喉硕士研究生的思考和创新意识。通过研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库的建立,为理论与临床搭建桥梁,沟通渠道,采取案例教学有助于启迪中医耳鼻喉硕士研究生的中医临证思维和辨证能力,对提高教学质量和临床水平有重要意义。案例教学法在中医耳鼻喉硕士研究生教学中获得了良好反响,值得进一步推广和完善。

关键词：案例教学中医耳鼻喉古典医籍选案例库建设案例应用

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耳鸣之中医组方用药规律研究结果分析

耳鸣之中医组方用药规律研究结果分析

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：王艺璇李明张剑宁上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

随着环境的变化,生活节奏的加快,饮食的变化,噪声的增多等因素的影响,耳鸣患者愈来愈多,且年轻化明显,由于耳鸣诊疗不当极易引起睡眠障碍和不良心理反应,故耳鸣诊治逐渐受到重视。长期以来临床上消除耳鸣的药物和治疗方法,所以耳鸣成为... 详细信息

随着环境的变化,生活节奏的加快,饮食的变化,噪声的增多等因素的影响,耳鸣患者愈来愈多,且年轻化明显,由于耳鸣诊疗不当极易引起睡眠障碍和不良心理反应,故耳鸣诊治逐渐受到重视。长期以来临床上消除耳鸣的药物和治疗方法,所以耳鸣成为亟待解决的疑难病症。而中医方药在治疗耳鸣方面有其独特的优势,研究和总结中医治疗耳鸣的组方用药规律,是传承中医方药治疗耳鸣不可缺少的一部分。本文对近十年的有关研究治疗耳鸣的中医组方用药规律文献资料进行分类总结,从用药规律研究成果的四个方面:高频用药分析、高频药对分析、聚类方分析及证药结合分析出发,总结中医治疗耳鸣的组方用药规律研究现状及分析其研究成果。(一)治疗耳鸣所用高频药物分为虚实两类,泻实类主要有祛湿利水药、解表开窍药、祛风药、活血药,补虚类主要为补气血阴阳、收敛重镇药。解表开窍药、祛风药以疏发郁结的肝气,气郁日久,致水路不通则湿邪停滞,故用利水渗湿药;气郁日久亦可致血气流通受阻,故用活血药。气血疏达,身体通畅则心情亦会畅达,改善耳鸣患者伴有的不良心理反应。收敛重镇药将过亢的神气收敛,以改善耳鸣病人的睡眠障碍。(二)高频药对分析结果显示,有药性相同的药物相配伍,以加强各自的功效,亦有药性不同的药物相配伍,从气机角度看,有升降配伍,有开合配伍,一宣一降,一开一合,气机得以恢复其正常运转;从功效来看,有补泻相配,则补不壅滞,泻不伤正;从作用部位来看,有气分药与血分药相伍,补血伍以补气则血有运行之力,补气伍以补血则气有化生之源。气血本是一体,气血相伍,各有助益。(三)聚类方分析结果显示,实证常见从火、从风、从湿论治耳鸣,虚证常见健脾、补肾治疗耳鸣,虚实夹杂常见从平肝潜阳,交通心肾治疗耳鸣。(四)证药结合分析,用频数分析法分析不同证型常用药物或用logistic回归方法分析证型与药物间的相关性。组方用药规律研究是中医药传承和发展的重要内容之一,近年来,统计学方法和计算机技术的结合使中医组方用药规律方面的研究注入了新的活力,如关联规则、聚类分析等在方药数据挖掘中取得了一定的成绩,帮助我们窥探古人运用方药治疗耳鸣的奥秘,为中药现代化和现代临床治疗耳鸣提供参考和借鉴。

关键词：组方用药规律中医方药中医治疗结果分析

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鼻内镜下经中鼻甲基板入路蝶窦良性病变切除术46例临床疗效分析

鼻内镜下经中鼻甲基板入路蝶窦良性病变切除术46例临床疗效分析

引用

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：张志斌山西中医学院附属医院耳鼻喉科

蝶窦是蝶骨体中的空腔,与蝶鞍、视神经、颈内动脉、海绵窦和第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对颅神经等重要结构相毗邻。蝶窦良性病变临床上主要包括蝶窦囊肿、蝶窦真菌病等,常规鼻镜检查多无阳性体征,往往是在体检时做CT或MRI时偶然发现,易漏诊、误... 详细信息

蝶窦是蝶骨体中的空腔,与蝶鞍、视神经、颈内动脉、海绵窦和第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对颅神经等重要结构相毗邻。蝶窦良性病变临床上主要包括蝶窦囊肿、蝶窦真菌病等,常规鼻镜检查多无阳性体征,往往是在体检时做CT或MRI时偶然发现,易漏诊、误诊。蝶窦囊肿的早期症状多不典型,无需治疗。随着囊肿逐渐增大,会产生局部压迫症状,如:头疼、眼球疼痛、视力减退等,有的患者描述头晕和后脑胀疼,此时患者才前来就诊。蝶窦真菌病在早期即会出现头疼等症状。蝶窦良性病变治疗主要以手术为主,保守治疗往往无效。近年来,鼻窦内窥镜技术的不断改进,微创理念的树立,处理蝶窦病变变得更为简捷、安全。在0°超广角鼻内镜监视下蝶窦开放术是目前治疗蝶窦良性病变最安全、有效地方法。我科自2013年—2016年在鼻内镜监视下经中鼻甲基板入路行蝶窦前壁开放术治疗蝶窦良性病变46例,治疗效果显著,未出现严重并发症。目前鼻内镜下蝶窦良性病变手术径路主要有3种:(1)由前向后进路(即Messerklinger技术)(2)由后向前进路(Wigand技术),(3)鼻腔嗅裂径路。中鼻甲基板水平部进路蝶窦开放入路是对以上第三种方法的一种改良,这种手术径路最大程度地保留了鼻腔鼻窦的正常结构,尤其是对钩突、筛泡和窦口鼻道复合体没有破坏,不会影响额窦、上颌窦、前筛的引流,不会对眶内侧壁前部造成损伤,并缩短了术后黏膜上皮化的时间。该径路以中鼻甲基板为突破点,在水平部和垂直部的交界处靠内侧切开,术中不容易出血,可直接寻找到上鼻道,顺着上鼻道可在其内侧找到上鼻甲,上鼻甲是蝶窦开放术的重要解剖标志,是探查和定位蝶筛隐窝,打开蝶窦前壁的一把金钥匙。中鼻甲基板水平部入路蝶窦手术,以上鼻道和上鼻甲为突破点,操作微创,直接;寻找和暴露蝶窦前壁更为安全、简单、快捷,处理蝶窦内病变方便,能更好的保护黏膜,值得临床借鉴。

关键词：中鼻甲基板突破点鼻内镜下开放术临床疗效分析切除术

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刺烙结合治疗慢性扁桃体炎的临床疗效评价

刺烙结合治疗慢性扁桃体炎的临床疗效评价

引用

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：陶波江西中医药大学附属医院

目的:通过观察刺烙结合疗法治疗慢性扁桃体炎的临床疗效,初步探索其作用机理,并评估该疗法的有效性和安全性,旨在为慢性扁桃体炎的临床诊疗实践提供实用有效、体现中医特色诊疗技术的规范化治疗方案,以便在全国推广应用。方法:将60例符... 详细信息

目的:通过观察刺烙结合疗法治疗慢性扁桃体炎的临床疗效,初步探索其作用机理,并评估该疗法的有效性和安全性,旨在为慢性扁桃体炎的临床诊疗实践提供实用有效、体现中医特色诊疗技术的规范化治疗方案,以便在全国推广应用。方法:将60例符合条件的受试者按1:1:1随机分成刺烙组、刺营组和烙治组,每组20例。刺烙组采用刺烙结合疗法,刺营组采用针刀刺营疗法治疗,烙治组采用烙治疗法。三组患者均每7天治疗一次,连续治疗5次为一疗程。观察三组受试者治疗前与治疗后的主次症状积分与体征的改变,以及疗效判定,于受试者初诊首日、第1次治疗后、第3次治疗后、第5次治疗后,各观察记录1次,共4次。疗效参照四级加权评分法来进行判断,即很据受试者治疗前与治疗后的自觉症状、咽部检查、其他相关体征、及治疗后发作的次数以及治疗后的随访记录进行综合评估,具体计算公式(尼莫地平法):(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分×100%来进行计算。统计采用的是SPSS19.0的统计软件包,对于计量型资料,首先进行数据的正态性分布检验(Explore),若总体资料均服从正态分布,则用方差齐性分析进行t检验,可进行单因素、多因素及配对的t检验,在不服从正态性分布的情况下采用秩和检验;对于分类型计数资料采用X2检验,对单项有序的分类型计数资料采用秩和检验;设P<0.05为有差异的统计学意义,设P<0.01为有显著差异的统计学意义。结果:刺烙结合疗法治疗慢性扁桃体炎的临床疗效要优于刺营法与烙治法,但从短期疗效来看,刺烙结合疗法与烙治法疗效差异不大,长期刺烙结合疗法优于烙治法。烙治法治疗慢性扁桃体炎无论从短期还是长期疗效看,始终优于刺营疗法。结论:刺烙结合疗法治疗慢性扁桃体炎的机理为先通过针刀刺营放血排脓,宣泄热毒,后通过烙治的热能使扁桃体缩小,消除炎症,达到治病之效。该疗法治疗慢性扁桃体炎疗效显著,且操作简单,安全可靠,创伤小,无复发,价格低廉且无毒副作用,值得在临床中进一步推广应用。

关键词：慢性扁桃体炎刺烙结合疗法疗效评价

来源：评论

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低温等离子消融术联合腺样体切除术对鼾症患者术后疼痛程度及OSA-18评分的影响

低温等离子消融术联合腺样体切除术对鼾症患者术后疼痛程度及OSA-...

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：朱利红三门峡市中医院耳鼻喉科

目的:探讨低温等离子消融术联合腺样体切除术对鼾症患者术后疼痛程度及OSA-18评分的影响。方法:选取三门峡市中医院2016年1月—2017年9月78例鼾症患者,随机数字表法分组,各39例。对照组男26例,女13例;年龄6～54岁,平均(30.16±10.18... 详细信息

目的:探讨低温等离子消融术联合腺样体切除术对鼾症患者术后疼痛程度及OSA-18评分的影响。方法:选取三门峡市中医院2016年1月—2017年9月78例鼾症患者,随机数字表法分组,各39例。对照组男26例,女13例;年龄6～54岁,平均(30.16±10.18)岁;病程0.8～4.2年,平均(2.58±1.02)年。研究组男23例,女16例;年龄5～56岁,平均(30.37±10.03)岁;病程0.6～4.6年,平均(2.71±0.98)年。两组性别、病程、年龄等均衡可比(P>0.05),且本研究经我院伦理委员会审批通过。纳入标准:(1)扁桃体出现不同程度生理性肥大;(2)经临床证实为鼾症;(3)患者或家属知晓本研究,签署同意书。排除标准:(1)合并扁桃体慢性炎症;(2)合并血液系统、内分泌系统重度病变者;(3)合并肾肝心重度病变者。对照组采取常规扁桃体剥离术,研究组采取低温等离子消融术联合腺样体切除术。统计两组临床疗效、术后疼痛程度分值、术前及术后1个月生活质量分值,睡眠鼾症消失,且未见头晕、口干、晨起乏力、张口呼吸及呼吸暂停等为显效;睡眠打鼾显著缓解,仅存在轻微鼾声,且未见头晕、口干、晨起乏力、张口呼吸及呼吸暂停等为有效;未至上述标准为无效;总有效率=(显效+有效)/总例数×100%;疼痛程度依据VAS量表予以评估,分值越高疼痛感越强;生活质量依据OSA-18量表予以评估,分值越低提示生活质量越好[3]。结果:通过SPSS18.0对数据进行分析,计量资料(x±s)表示,t检验,计数资料n(%)表示,χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。研究组总有效率94.87%(37/39)高于对照组76.92%(30/39)(P<0.05);研究组VAS分值低于对照组(P<0.05),术前两组OSA-18分值间无显著差异(P>0.05),术后1个月两组OSA-18分值较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:采取低温等离子消融术及腺样体切除术对鼾症患者予以治疗可减轻患者术后疼痛感,改善疾病治疗效果,且利于提高患者术后生活质量。

关键词：低温等离子消融术 OSA-18 术后疼痛切除术

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以肺论治耳聋耳鸣浅析

以肺论治耳聋耳鸣浅析

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：吕伟丽石家庄市康灵中医耳鼻喉医院

耳鸣指患者自己耳中鸣响而周围环境中并无相应声源。它可发生于单侧,也可发生于双侧,有时患者自觉鸣声来自头颅内部,可称"颅鸣"或"脑鸣",耳聋指不同程度的听力减退,程度较轻者也称"重听",如《杂病源流犀... 详细信息

耳鸣指患者自己耳中鸣响而周围环境中并无相应声源。它可发生于单侧,也可发生于双侧,有时患者自觉鸣声来自头颅内部,可称"颅鸣"或"脑鸣",耳聋指不同程度的听力减退,程度较轻者也称"重听",如《杂病源流犀烛·卷二十三》云:"耳聋者,声音闭隔,竟一无所闻者也;亦有不至无闻,但闻之不真者,名为重听。"根据发病的时间长短以及病因病理等不同,在中医古籍中又有暴聋、久聋、渐聋、虚聋、风聋、等不同的名称。耳聋与耳鸣临床上常常同时或先后出现,如《素问·六元正纪大论篇》提出:"木郁之发……甚则耳鸣旋转"认为肝气郁结,失于条达,郁而化火,上扰耳窍所致耳鸣[1]。《灵枢·海论》提出"髓海不足,则脑转耳鸣",后世医家又认为肾开窍于耳,肾精不足易致耳鸣。故各家多以"肝胆""肾"论治。《杂病源流犀烛·卷二十三》谓:"耳鸣者耳聋之渐也,惟气闭而聋者不鸣,其余诸般耳聋,未有不先鸣者。"临床中对耳聋耳鸣发生,发展变化过程的观察,当从肺论治,取得了良好的效果。耳位于头面两侧,手足三阴经通过经别和于阳经而与耳相通,手太阴肺经别出的络脉亦循行于耳。《温热经纬·余师愚疫篇》按语:"肺经之结穴在耳中,名曰龙葱,专主乎听。"根据五脏生克关系,肺为肾之母,而肾主耳。肺主气,肺气贯于耳。《证治汇补·卷之四》说:"肾开窍于耳,而能听声者,肺也。因肺主气,一身之气贯于耳故也。"又肺与肾,金水相生,如《杂病源流犀烛·卷二十三》说:"然肾窍于耳,所以聪听,实因水生于金,盖肺主气,一身之气贯于耳,故能为听。"《素问·气交变大论》说:"金肺受邪……嗌燥,耳聋。"临床上常见风邪犯肺,肺气不得宣肃而致耳胀痛、耳堵塞感、耳鸣耳聋、旋耳疮等病。肺气虚弱,不能贯耳,亦可致耳病,如《素问·脏气法时论》说:"肺病者……虚则少气,不能报息,耳聋嗌干。"[2]临床中运用疏风宣肺、补益肺气法为治则治疗耳聋耳鸣。

关键词：耳鸣耳聋疏风宣肺补肺益气

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疏风清热汤联合针刺治疗治疗风热型喉痹临床疗效观察

疏风清热汤联合针刺治疗治疗风热型喉痹临床疗效观察

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中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

作者：吴天琪陶波江西中医药大学附属医院

目的:观察疏风清热汤剂联合针刺治疗治疗风热外袭型喉痹的临床疗效。方法:1、资料:所有病例均来自于我院耳鼻咽喉科门诊,共选取2019年2月至2019年6月间我院收治的风热外袭型喉痹患者78例,男41例,女37例,最小年龄13岁,最大年龄73岁。依... 详细信息

目的:观察疏风清热汤剂联合针刺治疗治疗风热外袭型喉痹的临床疗效。方法:1、资料:所有病例均来自于我院耳鼻咽喉科门诊,共选取2019年2月至2019年6月间我院收治的风热外袭型喉痹患者78例,男41例,女37例,最小年龄13岁,最大年龄73岁。依据随机数字法分为2组,每组39例。观察组:男21例,女18例;年龄14～71岁,平均(37.8±9.4)岁;病程7～64天,平均(19.5±6.2)天。对照组:男20例,女19例;年龄13～73岁,平均(40.1±9.1)岁;病程7～63天,平均(18.2±7.2)天。两组在性别、年龄、病程方面比较,差异不显著(P>0.05)。2、操作方法对照组:针刺治疗,选穴上固定选用合谷穴、咽安1号穴、咽安2号穴、廉泉穴、风池穴、开音1号穴共6个穴位,施术前对针刺处进行消毒,使用一次性1寸针灸针捻转进针,平补平泻,留针40分钟后拔针。每天一次,一周为一疗程。观察组:在同样穴位针刺的基础上,予以疏风清热汤(荆芥10g、防风10g、牛蒡子10g、甘草6g、银花15g、连翘10g、黄芩10g、桑白皮10g、赤芍10g、桔梗15g、浙贝母6g、天花粉20g、玄参6g),每日一剂,7天为一疗程。两组均在一疗程治疗结束后观察疗效。3、临床疗效标准治愈:咽干、咽痒、阵发性咳嗽、咽部充血等症状消失,舌根部及咽后壁无淋巴滤泡。显效:咽干、咽痒、阵发性咳嗽、咽部充血明显减轻,舌根部及咽后壁淋巴滤泡大部分消失。好转:咽干、咽痒、阵发性咳嗽、咽部充血等症状有所缓解,舌根部及咽后壁淋巴滤泡减少、变小。无效:以上症状及体征无改善,甚至加重。4、积分标准根据咽干、咽痒、阵发性咳嗽、咽部充血等临床症状的轻重程度分为无、轻、中、重度,分别计0、1、2、3分。结果:观察组总有效率(98.95%)显著高于对照组的(87.75%);治疗后,两组临床症状积分显著降低(p<0.05),且观察组临床症状积分明显低于对照组(p<0.05)。结论:疏风清热汤剂配合针刺治疗治疗风热型喉痹有显著疗效。

关键词：疏风清热汤针刺治疗风热型临床疗效观察

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