目的观察肾衰养真胶囊对5/6肾切除慢性肾衰竭(CRF)营养不良大鼠营养状态的影响。方法5/6肾切除同时予4%酪蛋白饮食制作CRF营养不良大鼠模型,观察其营养不良发生时间,符合条件的随机分为正常组、模型组、肾衰养真胶囊组和开同组。治疗4周后检测体重、白蛋白、血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、胰岛素样生长因子-1等指标的变化。结果①5/6肾切后10周末出现营养不良,存活率71%,检测肌酐:102.33±16.52μmol·L-1,尿素氮:21.22±4.36 mmol·L-1,白蛋白:30.49±2.67 g·L-1,体重:373.62±48.48 g与正常组474.00±24.70 g比较体重减少20%。②经治疗后,肾衰养真胶囊组体重显著增加(395.43±45.57),与模型组比较(349.00±19.88)有显著性差异,P<0.05;与治疗前比较(380.43±52.44)有显著性差异,P<0.01;③与模型组比较,肾衰养真胶囊组肌酐(171.14±59.59 vs 90.43±12.96)、尿素氮(40.03±16.15 vs 17.71±4.51)、24小时尿蛋白(95.89±±10.38 vs 50.18±5.14)水平显著降低,P<0.05;④与模型组比较,肾衰养真胶囊组白蛋白(27.09±3.57 vs 31.40±2.31)、血红蛋白(83.54±3.20vs 100.33±5.99)、胰岛素样生长因子-1(319.08±16.50 vs 380.60±28.09)水平显著升高,P<0.01;⑤与模型组比较肾衰养真胶囊组TC水平显著升高(0.96±0.18 vs 1.26±0.28),P<0.05;与治疗前比较肾衰养真胶囊组TG水平显著升高(0.79±0.11 vs 0.97±0.16),P<0.05。结论CRF营养不良的发生率极高,营养不良患者存在免疫功能低下,易发感染,严重贫血,最终导致多脏器功能衰竭死亡,目前,对CRF营养不良的治疗包括运用新型透析液,积极控制炎症,补充维生素、微量元素、氨基酸或其酮酸等。其中开同应用较广泛,临床有一定疗效,但其价格昂贵,一般患者难以承受。肾衰养真胶囊是南方医科大学珠江医院中西医结合肾病中心魏连波教授多年临床经验治疗CRF营养不良的协定方,临床疗效确切,并已获得国家发明专利(专利号:02134502.3)。本实验结果显示肾衰养真胶囊能改善5/6肾切慢性肾衰竭营养不良模型大鼠营养状态,对肾功能有明显的保护作用。
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