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在Hp根除失败的诸多原因中其主要原因是Hp对抗生素产生耐药性，所以目前对Hp耐药株的研究已经引起人们的普遍关注。文章介绍了幽门螺杆菌耐药现状，阐述了幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、四环素等常用抗生素耐药机理，并就幽门螺杆菌根除治疗失败原因分析了幽门螺杆菌菌株因素、宿主因素、环境因素以及其他因素，提出幽门螺杆菌根除失败原因防治策略：严格掌握Hp根除治疗的适应症，治疗规范化，联合用药，避免幽门螺杆菌耐药菌株的产生;寻找根治幽门螺杆菌的新药和新方法，如铋制剂、中医中药、序贯疗法、个性化治疗等;治疗规范化，提高临床医生对幽门螺杆菌诊治水平。

关键词：消化道疾病幽门螺杆菌感染耐药机理药物治疗疗效评价

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幽门螺杆菌感染的治疗:现状和思考

幽门螺杆菌感染的治疗:现状和思考

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中华医学会北京分会第四届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病诊治临床论坛

作者：胡品津中山大学附属第一医院消化内科

幽门螺杆菌(Hp)的发现带来了对包括消化性溃疡等多种常见上胃肠道疾病病因学认识的革命性改变,根除Hp治疗因此而广泛应用于这些疾病的防治.近年不断有序贯疗法的临床研究报道，目前的资料显示该疗法有可能代替传统PPI三联疗法作为一线... 详细信息

幽门螺杆菌(Hp)的发现带来了对包括消化性溃疡等多种常见上胃肠道疾病病因学认识的革命性改变,根除Hp治疗因此而广泛应用于这些疾病的防治.近年不断有序贯疗法的临床研究报道，目前的资料显示该疗法有可能代替传统PPI三联疗法作为一线首选治疗方案。现在的关键问题是，目前绝大部分序贯疗法的研究报道来自Hp克拉霉素耐药率很高的南欧，包括我国在内的世界其他地方急需对序贯疗法进行严格的临床验证。最后，作者阐述了补救治疗的重要性和方案的选择，并提出加强含呋喃唑酮治疗方案的研究。

关键词：胃肠道疾病幽门螺杆菌感染病理机制药物治疗疗效评价

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胃癌癌前疾病防治的有关问题

胃癌癌前疾病防治的有关问题

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中华医学会北京分会第四届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病诊治临床论坛

作者：房静远上海市消化疾病研究所上海交通大学医学院附属仁济医院

文章阐述了胃癌癌前疾病的概念，即胃癌癌前期变化包括病理组织学概念癌前病变(较正常组织更易转变为癌组织)和临床上易恶变的全身或局部疾病或状态定义为癌前状态或癌前疾病，并从根除幽门螺杆菌、NSAIDs/Cox2抑制剂、生物活性食物成... 详细信息

文章阐述了胃癌癌前疾病的概念，即胃癌癌前期变化包括病理组织学概念癌前病变(较正常组织更易转变为癌组织)和临床上易恶变的全身或局部疾病或状态定义为癌前状态或癌前疾病，并从根除幽门螺杆菌、NSAIDs/Cox2抑制剂、生物活性食物成分及其药物等方面介绍了癌前疾病(主要是CAG)的处理与胃癌的预防。

关键词：胃癌癌前疾病病理机制临床治疗疾病预防

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幽门螺杆菌致胃癌机制研究进展

幽门螺杆菌致胃癌机制研究进展

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中华医学会北京分会第四届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病诊治临床论坛

作者：张建中中国疾病预防控制中心传染病预防控制所

不同类型的胃癌高发区，胃癌发病与HP不同基因型和表型菌株感染的关系如何、其他相关危险因素如何以及可能的致癌机制和干预措施也都是需要进一步明确的问题。文章针对HP感染者感染菌株的特征进行分析，介绍了机体的遗传背景，从在体测... 详细信息

不同类型的胃癌高发区，胃癌发病与HP不同基因型和表型菌株感染的关系如何、其他相关危险因素如何以及可能的致癌机制和干预措施也都是需要进一步明确的问题。文章针对HP感染者感染菌株的特征进行分析，介绍了机体的遗传背景，从在体测定、体外细胞试验、动物模型研究等方面阐述了HP与机体的相互作用。

关键词：胃癌幽门螺杆感染病理机制遗传特征

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幽门螺杆菌感染治疗的研究进展

幽门螺杆菌感染治疗的研究进展

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中华医学会北京分会第四届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病诊治临床论坛

作者：祝荫洪军波吕农华南昌大学第一附属医院江西省消化系疾病诊治中心

文章介绍了***根除治疗适应症，提出***感染治疗的适应证，按4个等级处理：必须治疗，支持治疗，不支持治疗以及不明确。目前认为一个理想的治疗方案应该包括:①***根除率≥90％;②溃疡愈合迅速，症状消失;③病人依从性好;④不产生耐药... 详细信息

文章介绍了***根除治疗适应症，提出***感染治疗的适应证，按4个等级处理：必须治疗，支持治疗，不支持治疗以及不明确。目前认为一个理想的治疗方案应该包括:①***根除率≥90％;②溃疡愈合迅速，症状消失;③病人依从性好;④不产生耐药性;⑤疗程短，治疗简便;⑥价格便宜。作者还阐述了减少***耐药发生的对策，严格掌握***根除适应证，选用正规、有效的治疗方案，避免单一抗生素抗***。综上所述，***感染及耐药在世界范围内呈现上升趋势，临床医师应严格掌握***根除的适应症，选择合适、有效的治疗方案;同时，积极研制***疫苗、开发***治疗新药，以降低***感染率及减少其耐药。

关键词：消化道疾病幽门螺杆菌感染致病机制临床治疗疗效评价

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