目的先前的研究表明在60岁以上的患者,心房颤动(房颤)是心血管事件增加的一个危险因素。年龄对房颤的心房基质影响的材料是有限的。方法入选21名阵发性房颤患者,61±24岁,男15例。在我院心内科接受由Carto系统引导的环肺静脉隔离术,根据年龄分为低龄组(≤65岁,11例,51±16岁)和高龄组(>65岁,10例,71±7岁),两组有在无高血压等方面相匹配。在Carto指导下行环肺静脉电隔离。消融前实性心律下标测得到电解剖图像,记录平均电压幅度、左心房传导时间,心房传导时间。消融后进行(18±6)个月的随访,同时分析这些患者的临床资料如基础疾病(高血压等)、房颤持续时间、左心房容积等结果年轻组有更高的左心房平均双极电压[(1.78±0.75)mV vs(1.11±1.00)mV,P=0.024]、平均单极电压[(4.15±1.93)mV vs(2.55±2.02)mV,P=0.017]及更短的心房传导时间[(199.00±129.68)ms vs(290.44±118.28)ms,P=0.023]、左心房传导时间[(170.44±145.14)ms vs(270.33±143.16)ms,P=0.048],其中两组14例手术成功(年轻组8人)、7例复发(年轻组3人),成功组电压高于复发组(双极电压1.67±0.72mV vs 0.98±0.87mV,P=0.001;单极电压3.76±2.31mV vs 2.41±1.82mV,P=0.015)结论随着年龄增大,左心房电解剖特性随着改变,出现电压下降,传导减慢,易于房颤的发生及维持。
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