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5 篇 山东中医药大学
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5 篇 广东省计划生育专...
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作者

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按新版手册标准探讨精子形态对体外受精-胚胎移植助孕结局及新生儿健康状况的预测价值

按新版手册标准探讨精子形态对体外受精-胚胎移植助孕结局及新生...

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会暨全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者： Shu Jin-hui 舒金辉 Feng Gui-xue 冯贵雪 Zhang Bo 张波 Li-Jin 李劲 Li Jia-xiang 李佳祥 Gan Xian-you 甘贤优 Reproductive Medicine center Maternal and Child Health Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region 广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心南宁530003

目的：按WHO第五版精液分析手册标准探讨正常形态精子率对常规体外受精结局及新生儿健康状况的预测价值.方法：采用第五版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》严格标准把研究对象(789例)分为畸形精子症组(精子正常形态率＜4％... 详细信息

目的：按WHO第五版精液分析手册标准探讨正常形态精子率对常规体外受精结局及新生儿健康状况的预测价值.方法：采用第五版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》严格标准把研究对象(789例)分为畸形精子症组(精子正常形态率＜4％,35例)和正常组(精子正常形态率≥4％,754例),比较两组间正常受精率,卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、流产率及新生儿情况;结果：(1)两组间患者年龄(男、女方)、获卵数、女方平均身高及平均体重指数差异不显著(P＞0.05);畸形精子症组的正常受精率、卵裂率、优胚率、周期冷冻率、种植率及移植周期妊娠率略低于正常组,而其流产率略高于正常组,但两组间各指标异均无统计学意义(P＞0.05);(2)除外继续妊娠(畸形精子症组1例,正常组140例),随访789个移植周期己分娩228个婴儿,畸形精子症组15个(9单胎+3双胎),正常组213个(141单胎+36双胎),出生婴儿无先天性缺陷,两组间孕周、早产率、体重发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论：按新版手册标准仅通过精子形态预测体外受精-胚胎移植的助孕结局及新生儿情况具有一定局限性.

关键词：新生儿患者精子形态体外受精胚胎移植临床价值

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8羟基脱氧鸟苷水平与男性不育精索静脉曲张的相关性

8羟基脱氧鸟苷水平与男性不育精索静脉曲张的相关性

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：郑厚斌江芳王奇玲张志兴唐运革邓顺美刘晃钟安汤乐唐立新广东省计划生育专科医院

目的:探讨8羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine,8-OHdG)与男性不育精索静脉曲张(varicocele,VC)的相关性。方法:选取在本院就诊男性不育精索静脉曲张的41例患者作为实验组,选取具有正常生育力男性33例作为对照,按照WHO标准... 详细信息

目的:探讨8羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine,8-OHdG)与男性不育精索静脉曲张(varicocele,VC)的相关性。方法:选取在本院就诊男性不育精索静脉曲张的41例患者作为实验组,选取具有正常生育力男性33例作为对照,按照WHO标准测定精液相关参数,利用8羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)特异性单克隆抗体试剂盒,应用双抗体夹心酶标免疫分析法测定患者精浆和静脉血中8-OHdG水平;分析8-OhdG与男性不育精索静脉曲张的相关性。结果:正常生育组的精子浓度、前向活动率、存活率、正常形态率均高于精索静脉曲张不育组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和实验组的血清8-OHdG水平分别为44.03±29.23ng/ml,62.12±35.52 ng/ml,,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和实验组的8-OHdG水平分别为18.68±3.36 ng/ml,21.20±3.99 ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组精浆和血清8羟基脱氧鸟苷水平均高于对照组。8-OHdG与存活率、前向活动率呈现负相关关系(r=0.77,P<0.01)。血清的8-OHdG水平高于精浆。数据显示患者年龄与精浆8-OhdG水平呈负相关(B=-0.225,P<0.05),年轻患者精浆8-OhdG水平较高。结论:精索静脉曲张与8-OHdG之间存在相关性,8-OHdG可作为一项过氧化检测指标,为临床男性不育诊疗提供有效的参考依据。

关键词：男性不育精索静脉曲张 8-羟基脱氧鸟苷过氧化

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精子DNA损伤在男性不育中的诊断价值

精子DNA损伤在男性不育中的诊断价值

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：费前进黄学锋温州医学院附属第一医院生殖中心

目的探讨精子DNA损伤（SDF）在男性不育症中的诊断价值。方法选择男性不育门诊就诊的男性299例,根据其配偶妊娠或生育与否分为原发性不育组157例和生育对照组142例,根据WHO标准对其进行各项常规精液参数（精子密度、精子活动力和精子形... 详细信息

目的探讨精子DNA损伤（SDF）在男性不育症中的诊断价值。方法选择男性不育门诊就诊的男性299例,根据其配偶妊娠或生育与否分为原发性不育组157例和生育对照组142例,根据WHO标准对其进行各项常规精液参数（精子密度、精子活动力和精子形态）测定,采用染色质扩散试验（SCD）检测其SDF水平——精子DNA碎片指数（DFI）。结果所有研究对象精子数量均≥20×10～6/ml,299例男性中精子活动力和精子形态2项指标均正常者82例,其中原发性不育者32例,生育者50例;精子活动力或精子形态2项指标中的任一项异常者118例,其中原发性不育者70例,生育者48例;精子活动力和精子形态2项指标均异常者99例,其中原发性不育者55例,生育者44例。原发性不育组和生育对照组的精子DFI分别为（17.1±9.3）%和（14.2±9.0）%,两者相比差异有统计学意义（t=2.728,P=0.007）,而两组男性的年龄、配偶年龄及精液常规各项参数比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。精子DFI诊断男性不育的受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）为0.861,95%的可信区间（95%CI）为0.814～0.907,标准误为0.024,诊断阈值为15.1%,敏感性为81.8%,特异性为88.2%,阳性预测值为82.5%,阴性预测值为87.7%。精子DFI诊断男性不育的AUC与0.5相比,差异有统计学意义（P<0.001）。根据精子DFI的诊断阈值,将299例男性分为DFI≥15.1%（A组）120例和DFI<15.1%（B组）179例,两组男性不育的百分比分别为79.2%和34.6%,两者比较差异有统计学意义（χ=57.124,P=0.000）,两组发生不育的优势比（OR）为7.2（95%CI4.2,12.3）,但两组的精液量、精子密度、活动力和精子形态的差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论高水平SDF可降低男性的生育能力,SDF是男性不育的一个重要的病因;精子DFI是一个独立的评价男性生育能力的指标,对男性不育有重要的诊断价值。

关键词：精子 DNA损伤男性不育诊断

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人类精子在液氮和液氮蒸汽中冷冻储存的比较性研究

人类精子在液氮和液氮蒸汽中冷冻储存的比较性研究

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：胡京美王丽许成岩宋晓辉李斌陈子江山东大学附属生殖医院

【目的】比较人类冷冻精子在液氮和液氮蒸汽中的储存效果。对人类精液标本采用液氮和液氮蒸汽两种方法进行冷冻储存,主要观察:1.不同冷冻储存方法对前向运动精子比率、畸形率、DNA完整性等的影响。2.冷冻储存不同时间对前向运动精子比... 详细信息

【目的】比较人类冷冻精子在液氮和液氮蒸汽中的储存效果。对人类精液标本采用液氮和液氮蒸汽两种方法进行冷冻储存,主要观察:1.不同冷冻储存方法对前向运动精子比率、畸形率、DNA完整性等的影响。2.冷冻储存不同时间对前向运动精子比率、畸形率、DNA完整性等的影响。【方法】山东省人类精子库中随机选取正常精液质量样标本48例。全部标本均来自体检合格捐献精子的志愿者,取精前志愿者禁欲3～7d,留取精液于无菌取精杯内,在培养箱中完全液化后,行精液常规检查。留取少量精液用于检测冻前指标,其余精液用于检测冻后指标。将精液与等量的冷冻保护剂充分混匀后,在室温下静置10min后进行相应步骤的静态的蒸汽冷冻,一部分标本直接投到液氮中(-196℃),另外的储存在液氮蒸汽罐中(-167℃)。分别在不同时期进行复苏。主要检测指标:用Makler计数板人工检测前向运动精子比率,采用精子形态学快速染色(Diff-Quik法)试剂盒检测精子的畸形率,荧光染料吖啶橙标记精子DNA,荧光显微镜下检测精子DNA损伤。【结果】与液氮相比较,储存于液氮蒸汽中的冷冻精子复苏后前向运动精子比率、畸形率和DNA完整性等没有明显区别(P>0.05)。两组中,随着冷冻储存时间的推移,前向运动精子比率、畸形率和DNA完整性等呈逐渐降低的趋势。液氮蒸汽中冷冻储存达180天时,上述指标皆有显著性差异(P<0.05)。【结论】在液氮蒸汽中和液氮中冷冻储存人类精子的效果是一致的,前者可以取代液氮成为对精液标本长期储存的一种选择。液氮蒸汽冷冻储存精子时,应该尽量减少存储时间或者操作频率,减轻冷冻温差对精子的影响,最大可能的避免病原微生物的交叉污染。

关键词：人类精子冷冻液氮液氮蒸汽

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非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异性研究

非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查...

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：唐文豪姜辉马潞林洪锴赵连明毛加明杨译张新黄翔乔杰北京大学第三医院泌尿外科北京大学第三医院生殖中心

目的:比较非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异,探讨两种检查方法结果不一致时取精的可靠性,以及临床治疗方案的选择。方法:1112例非梗阻性无精子症患者接受睾丸精子抽吸术(testicular sperm... 详细信息

目的:比较非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异,探讨两种检查方法结果不一致时取精的可靠性,以及临床治疗方案的选择。方法:1112例非梗阻性无精子症患者接受睾丸精子抽吸术(testicular sperm extraction,TESE),一部分睾丸组织利用倒置显微镜进行细胞悬液检查,另一部分组织进行病理组织学检查。结果:两种检查方法结果一致率为92.63%,一致精子检出率为41.82%,一致精子未检出率为50.81%。两种检查方法结果不一致率为7.37%,细胞悬液检查发现精子而组织学检查未发现精子33例(占所有患者的2.97%),其中25例患者进入试管婴儿周期,24例患者取卵日成功获取精子(取精成功率为96.0%)并实施卵胞浆内单精子显微注射技术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI),仅有1例未取到精子而冻卵(取精失败率为4.0%),24例进入ICSI周期的治疗结局:8例临床妊娠(33.33%),4例流产(16.67%),12例未妊娠(50.0%):细胞悬液检查未发现精子而组织病理学检查发现精子49例(占所有患者的4.41%),均未进入试管婴儿周期。结论:诊断性TESE时进行睾丸活检组织的细胞悬液检查与组织病理学检查双重评估精子检出率的方法 ,不仅为非梗阻性无精子症患者提供了迅捷、准确的诊断结果 ,而且也为IVF实验室进行ICSI治疗时成功取到精子提供了保障;如果两种检查方法结果不相符时,则细胞悬液检查对临床治疗方案选择的指导意义更大。

关键词：非梗阻性无精子症睾丸精子抽吸术细胞悬液检查病理组织学检查

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不孕症患者精液沙眼衣原体感染与精液各参数的关系分析

不孕症患者精液沙眼衣原体感染与精液各参数的关系分析

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：吴彤华林奇尹彪朱元昌陈晓丹陈春媚深圳中山泌尿外科医院生殖与遗传研究所

目的探讨男性生殖道沙眼衣原体（Chlamydia Trachomatic,CT）感染对精液样本各质量参数产生的影响。方法精液样本的CT检测采用荧光定量聚合酶链反应（polymerasechain reaction,PCR）Taqman探针法,精液分析采用计算机辅助精子分析系统（... 详细信息

目的探讨男性生殖道沙眼衣原体（Chlamydia Trachomatic,CT）感染对精液样本各质量参数产生的影响。方法精液样本的CT检测采用荧光定量聚合酶链反应（polymerasechain reaction,PCR）Taqman探针法,精液分析采用计算机辅助精子分析系统（computer-aidedsperm analysis,CASA）,精子形态学采用Diff-quick快速染色方法 ,精液白细胞检测采用过氧化物酶染色方法。回顾性分析2012年1月月71例精液CT阳性标本（研究组）,并按1:4原则随机抽取同期化验精液CT阴性标本284例（对照组）,通过统计学分析比较两组患者年龄及各精液质量指标。结果研究组和对照组在男方年龄（34.83±5.39岁v.S.35.59±6.25岁,P=0.347）、非前向运动精子（non-progressive motility,NP）百分率（13.14%±4.91%v.S.12.84%±6.24%,P=0.704）及正常形态精子百分率（7.33%±4.51%v.s.7.21%±4.44%,P=0.847）方面无统计学差异（P>0.05）,但在精液体积（3.06±1.25ml v.s.3.49±1.35ml,P=0.014）、精液pH值（7.50±0.24 v.s.7.46±0.17,P=0.000）、精子密度{（68.40±59.96）×10～6/ml v.s.（53.46±47.28）×10～6/ml,P=0.025}、前向运动精子（progressive motility,PR）百分率（45.85%±20.90%v.s.38.98%±21.05%,P=0.014）、运动精子（total motility,TM）百分率（58.98%±21.33%v.S.51.82%±23.23%,P=0.019）、不动精子（immotility,IM）百分率（41.02%±21.32%v.S.48.18%±23.23%,P=0.019）及精液白细胞浓度{（0.57±0.61）×10～6/ml v.s.（0.42±0.56）×10～6/ml,P=0.048}方面有统计学差异（P<0.05）。结论 CT感染可能会引起精液量下降、精液pH值增高及白细胞增加,但并未发现其导致精子密度的下降、运动能力的减弱及精子形态的改变,生殖道CT感染所致男性不育的机制有待重新审视。

关键词：精液白细胞不孕症患者沙眼衣原体感染

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上海市人类精子库初筛捐献者性传播疾病分布及原因分析

上海市人类精子库初筛捐献者性传播疾病分布及原因分析

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：闫峰曹小蓉徐迪萍李铮平萍上海交通大学医学院附属仁济医院上海市人类精子库

目的:性传播疾病检测异常是初筛捐精者不合格的主要因素之一。通过对上海市人类精子库9年来初筛捐精者性传播疾病检测结果的回顾性分析,了解初筛捐献者中性传播疾病的发病率及病原体分布,探讨初筛捐精者中性传播疾病的特点及预防方式,... 详细信息

目的:性传播疾病检测异常是初筛捐精者不合格的主要因素之一。通过对上海市人类精子库9年来初筛捐精者性传播疾病检测结果的回顾性分析,了解初筛捐献者中性传播疾病的发病率及病原体分布,探讨初筛捐精者中性传播疾病的特点及预防方式,为更好的筛查捐献志愿者提供数据支持。方法:自2003年3至2012年3月,上海市人类精子库9年共筛查初筛捐献者11,563人,根据卫生部2001年2月颁布的《人类精子库管理办法》及2003年修改的《人类精子库技术规范》的筛查程序和要求,对捐献志愿者作如下性传播疾病项目筛查包括:艾滋病病毒(HIV)抗体、TORCH筛查、梅毒(TP)、解脲支原体(UU)、淋球菌、沙眼衣原体(CT)、巨细胞病毒(CMV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体,统计分析初筛捐献者性传播疾病的发病率及病原体分布情况,并调查捐献者家族性传染病史和性行为史。结果:上海市人类精子库九年来共初筛捐献志愿者11,563人,其中性传染病阳性率较高的为解脲支原体2,045例(17.69%),乙型肝炎病毒携带者1,778例(15.38%)、丙型肝炎病毒携带者151例(1.31%)、梅毒2例(0.02%)、单纯疱疹病毒119例(1.03%)、风疹病毒37例(0.32%)、弓形虫90例(0.78%)、巨细胞病毒268例(2.32%)、淋病3例(0.03%)、沙眼衣原体187例(1.62%)、艾滋病病毒携带者3例(0.03%),其中2人为同性恋者,另一人有嫖娼史。结论:加强青壮年人群的健康教育及行为干预是控制性传播疾病蔓延的重点工作;在捐精组织工作中,尤其要调查捐献者的性行为方式,对同性恋者或性传播疾病者,劝退其进行精液捐献。而加强人类精子库性传播疾病的筛查应该引起高度重视,建立杜绝捐献者精液中存在性传播疾病的筛查方法 ,应逐步完善。

关键词：人类精子库性传染病筛查捐献者

来源：评论

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人类精子库捐精与男性生育力保存多中心回顾性研究

人类精子库捐精与男性生育力保存多中心回顾性研究

引用

中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：平萍曹小蓉朱文兵张欣宗李玉山刘勇李铮上海交通大学医学院附属仁济医院上海市人类精子库中南大学人类生殖与干细胞研究所人类精子库浙江省计划生育研究所人类精子库

目的:人类精子库是以提供科学的超低温冻存技术,保存健康志愿者精液标本和有生殖保险需求病人的精液标本。本回顾性研究旨在探讨中国人类精子库在精子捐献及其临床应用和男性生育力保存方面的现状,为中国精子捐献和男性生育力保存的进... 详细信息

目的:人类精子库是以提供科学的超低温冻存技术,保存健康志愿者精液标本和有生殖保险需求病人的精液标本。本回顾性研究旨在探讨中国人类精子库在精子捐献及其临床应用和男性生育力保存方面的现状,为中国精子捐献和男性生育力保存的进一步完善提供理论依据。资料与方法:对上海交通大学医学院附属仁济医院/上海市人类精子库、中南大学人类生殖与干细胞研究所人类精子库、浙江省人类精子库和郑州医科大学第三附属医院人类精子库.自2003年1月至201.0年12月间所有初次捐精者与合格捐精者的信息回顾性分析,研究内容包括:(1)捐精者筛查不合格原因;(2)合格捐精者脱失率及原因;(3)捐精动机;(4)精液标本冷冻前后参数;(5)捐献者精子用于辅助生殖治疗的结果。同时对行生殖保险的患者病史进行回顾性分析,项目包括生殖保险人数,生殖保险原因,精液质量,冻存精液利用率等项目。结果:研究期间,共有19,471名志愿者接受捐精筛查,共有6,467名(33.2%)入选。落选的主要原因为(1)精液参数未达到标准,(2)性传播疾病检测阳性结果。约4.9%的合格捐精者脱失,主要原因为(1)捐精期间多次精液检测未达到标准,丧失信心;(2)因免费医学检查而加入;(3)迁居外地。冷冻前后精子平均密度为(98.7±25.3)×10～6和(58.2±26.3)×10～6,前向运动精子比率为(62.1±15.3)%和(42.6±13.5)%。AID周期数为36,438,妊娠率为23.9%,IVF-ET周期数为7,148,妊娠率为45.8%,未出现同一供精者使5名以上妇女受孕情况。共有1,548名男性行自精冷冻。其中接受辅助生殖技术治疗者、生殖系统疾病及肿瘤患者为常见原因,在行生殖保险的肿瘤患者中,睾丸肿瘤居首位。结论:我国精子库己进入成熟发展阶段,遵循国家卫生部有关政策法规的严格管理。但存在严重供精不足情况,主要原因为(1)合格捐精者精液筛查标准严格;(2)性传播疾病感染率在青年男性人群中有上升趋势;(3)受社会及文化因素因素影响,捐精行为尚未被广泛接受;(4)同一名捐精者只能使5名妇女受孕的规定,减少了捐精者的可供份数。随着环境污染加剧,不育男性数量逐年增加,生殖保险在精子库的工作比重呈现上升趋势,尤其是非梗阻性无精子症睾丸显微取精术获取的稀少精子对冷冻技术要求较高,进一步提高冷冻技术将为更多的不育病患带来希望,而医务人员和社会对生殖保险的认识度尚有待提高。

关键词：精子捐献生殖保险人类精子库辅助生殖技术

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精子DNA损伤在男性不育中的诊断价值

精子DNA损伤在男性不育中的诊断价值

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会暨全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者： FEI Qian-jin 费前进 HUANG Xue-feng 黄学锋 Department of Reproductive Medicine the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical CollegeWenzhou 温州医学院附属第一医院生殖中心

目的：探讨精子DNA损伤(SDF)在男性不育症中的诊断价值.方法：选择男性不育门诊就诊的男性299例,根据其配偶妊娠或生育与否分为原发性不育组157例和生育对照组142例,根据WHO标准对其进行各项常规精液参数(精子密度、精子活动力和精子形... 详细信息

目的：探讨精子DNA损伤(SDF)在男性不育症中的诊断价值.方法：选择男性不育门诊就诊的男性299例,根据其配偶妊娠或生育与否分为原发性不育组157例和生育对照组142例,根据WHO标准对其进行各项常规精液参数(精子密度、精子活动力和精子形态)测定,采用染色质扩散试验(SCD)检测其SDF水平——精子DNA碎片指数(DFI). 结果：所有研究对象精子数量均≥20×106/ml,299例男性中精子活动力和精子形态2项指标均正常者82例,其中原发性不育者32例,生育者50例;精子活动力或精子形态2项指标中的任一项异常者118例,其中原发性不育者70例,生育者48例;精子活动力和精子形态2项指标均异常者99例,其中原发性不育者55例,生育者44例.原发性不育组和生育对照组的精子DFI分别为(17.1±9.3)％和(14.2±9.0)％,两者相比差异有统计学意义(t＝2.728,P=0.007),而两组男性的年龄、配偶年龄及精液常规各项参数比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).精子DFI诊断男性不育的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.861,95％的可信区间(95％CI)为0.814～0.907,标准误为0.024,诊断阈值为15.1％,敏感性为81.8％,特异性为88.2％,阳性预测值为82.5％,阴性预测值为87.7％.精子DFI诊断男性不育的AUC与0.5相比,差异有统计学意义(P＜0.001).根据精子DFI的诊断阈值,将299例男性分为DFI≥15.1％(A组)120例和DFI＜15.1％(B组)179例,两组男性不育的百分比分别为79.2％和34.6％,两者比较差异有统计学意义(x2=57.124,P=0.000),两组发生不育的优势比(OR)为7.2(95％CI4.2,12.3),但两组的精液量、精子密度、活动力和精子形态的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论：高水平SDF可降低男性的生育能力,SDF是男性不育的一个重要的病因;精子DFI是一个独立的评价男性生育能力的指标,对男性不育有重要的诊断价值.

关键词：男性不育症精子DNA损伤临床诊断价值评价

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少弱精子症及不同精子质量与精浆生化相关性研究

少弱精子症及不同精子质量与精浆生化相关性研究

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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：毛金观嘉兴市妇幼保健院嘉兴市市立三一医院

目的分析少弱精子症及不同精子质量与精浆生化检测结果的差异情况,探讨精浆生化与精子质量间的相关性。方法按《WHO人类精液及精子一宫颈粘液相互作用实验检验手册》进行精液分析,同时检测精浆中性a-葡糖苷酶、果糖及弹性硬蛋白酶,对相... 详细信息

目的分析少弱精子症及不同精子质量与精浆生化检测结果的差异情况,探讨精浆生化与精子质量间的相关性。方法按《WHO人类精液及精子一宫颈粘液相互作用实验检验手册》进行精液分析,同时检测精浆中性a-葡糖苷酶、果糖及弹性硬蛋白酶,对相关资料进行回顾性分析。结果①根据精液分析结果分组,不同组别检测精浆中性a-葡糖苷酶异常发生率不同,差异有统计学意义(p<0.01)。梗阻性无精子症、少精子症、少弱精子症、严重少精子症、非梗阻性无精子症与正常精子组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。②不同组别检测精浆果糖异常发生率不同,差异有统计学意义(p<0.01)。梗阻性无精子症、严重少精子症、弱精子症与正常精子组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。③不同组别检测精浆弹性硬蛋白酶异常发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05),确诊感染者也无统计学意义(p>0.05)。④精浆弹性硬蛋白酶定量检测结果正常者、隐行感染者、确证感染者,三组检测精浆中性a-葡糖苷酶异常发生率比较,差异有统计学意义(p<0.05);其中隐行感染者与确证感染者比较,差异有统计学意义(p<0.05);三组检测精浆果糖异常发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论不同精子质量检测精浆中性a-葡萄糖苷酶及果糖异常发生率不同,确证感染者精浆中性a-葡萄糖苷酶异常发生率显著增高。梗阻性无精子症、严重少精子症等精子质量差,精浆中性a-葡萄糖苷酶及果糖异常发生率增高。我们推测,生殖道感染引起的梗阻性无精子症、严重少精子症、少弱精子症、少精子症及弱精子症可能与不育患者附睾等生殖腺病变的病情严重程度、病程进展所处不同阶段有关。精浆生化异常是导致男性不育的重要病因之一,精浆生化应作为男性不育常规检查项目。

关键词：精子质量精浆生化少弱精子症相关性研究

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