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学科分类号

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- 8 篇 药学(可授医学、理...
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- 4 篇 生物工程
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- 6 篇 公共管理
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- 3 篇 生物学
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3 篇 教育学
- 2 篇 教育学
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主题

87 篇 手术治疗
64 篇 显微手术治疗
62 篇 胶质瘤
56 篇 临床分析
55 篇 高血压脑出血
52 篇 颅内动脉瘤
46 篇 外科治疗
42 篇 临床研究
41 篇 颅脑损伤
39 篇 显微外科治疗
37 篇 重型颅脑损伤
37 篇 动脉瘤
36 篇 显微手术
36 篇 垂体腺瘤
30 篇 神经内镜
29 篇 三叉神经痛
27 篇 文献复习
26 篇 面肌痉挛
26 篇 胶质瘤细胞
26 篇 栓塞治疗

机构

90 篇 山东大学齐鲁医院
70 篇 四川大学华西医院
65 篇 解放军总医院
58 篇 第三军医大学西南...
39 篇 青岛大学医学院附...
38 篇 首都医科大学宣武...
33 篇 第四军医大学西京...
29 篇 浙江大学医学院附...
29 篇 苏州大学附属第二...
25 篇 济南军区总医院
25 篇 首都医科大学附属...
24 篇 福建医科大学附属...
24 篇 重庆医科大学附属...
23 篇 第二军医大学附属...
23 篇 华中科技大学同济...
22 篇 上海交通大学医学...
21 篇 安徽省立医院
21 篇 解放军第九四医院
20 篇 山东省千佛山医院
20 篇 北京军区总医院

作者

42 篇 李刚
36 篇 冯华
33 篇 李安民
29 篇 卢亦成
28 篇 李新钢
24 篇 牛朝诗
23 篇 孙金龙
23 篇 费舟
23 篇 王振宇
22 篇 李勇杰
22 篇 袁绍纪
20 篇 楼美清
20 篇 杨卫忠
20 篇 李猛
19 篇 徐淑军
19 篇 费昶
19 篇 朱刚
19 篇 石松生
19 篇 孔建新
18 篇 刘建民

语言

2,131 篇 中文
90 篇 英文

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面肌痉挛显微血管减压术后异常肌反应持续存在的临床研究

面肌痉挛显微血管减压术后异常肌反应持续存在的临床研究

引用

中华医学会神经外科学分会第17次学术会议

作者：王之敏蒋栋毅陈春寒杨德宝周世军王安琪孟璇苏州九龙医院

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脑室及脑室旁囊性病变的病因探讨与治疗对策

脑室及脑室旁囊性病变的病因探讨与治疗对策

引用

中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者：刘卫平费舟伊西才魏礼州林伟李侠高大宽第四军医大学西京脑科医院神经外科

目的本文探讨我院近期治疗的30例脑室及脑室旁囊性病变的病因,以期在临床上对此类病变有进一步的了解,同时对病人的正确治疗提供新的思路。方法总结了2007.1～2009.6期间我科收治的30例脑室及脑室旁囊性病变病人,其临床表现主要为头晕... 详细信息

目的本文探讨我院近期治疗的30例脑室及脑室旁囊性病变的病因,以期在临床上对此类病变有进一步的了解,同时对病人的正确治疗提供新的思路。方法总结了2007.1～2009.6期间我科收治的30例脑室及脑室旁囊性病变病人,其临床表现主要为头晕、头痛、恶性、呕吐等颅高压症状,也有癫痫、言语或肢体活动障碍。我们在术前首先对病人进行评估,尽可能行放射性核素造影、脑积液检查(如囊虫补体试验、结核菌素试验等),已决定治疗方案。20例行囊肿造瘘术治疗,1例行内镜下特殊的双重造瘘术,5例性质不明者行神经内镜探查,得到确定诊断,进行相应病变切除术,1例行开颅囊肿切除术,1例行脑室腹腔分流术,2例仅行药物治疗。结果其中18例病人病理证实,蛛网膜囊肿5例,神经上皮囊肿4例,脉络丛囊肿、室管膜囊肿、囊虫病各3例,室管膜下巨细胞星形细胞瘤2例,星形细胞瘤、第三脑室胶样囊肿各1例。另外,4例蛛网膜囊肿和1例Dandy—Walker综合征经内镜手术证实而未进行病理检查,2例透明隔囊肿未手术,1例诊断为中脑单纯囊肿而只行脑室腹腔分流术。结论脑室囊性占位性病变的病因诊断,随着各种诊断技术的发展,对其病因的研究更加准确。以往单纯从影像诊断认为可以手术的病人,经过我们的术前评估,可以不行手术或暂缓手术。此外,先天性病变的病人在临床上采用神经内镜手术时,发现是许多新病变,而及其他实验室检查却未发现问题。所以作者认为在脑室系统疾病,尤其是囊性病变的治疗中,有条件者尽量采用术前评估,以明确病因诊断,避免了误诊、漏诊,有利于下一步的治疗。对于复杂的、特殊的病例,可以充分发挥神经内镜的微创性,制定相应的最佳手术方式,做到个体化治疗。

关键词：囊性病变病因探讨分流术治疗对策

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颅内动脉瘤血管内治疗及其并发症处理

颅内动脉瘤血管内治疗及其并发症处理

引用

中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者：朱刚陈志缪洪平第三军医大学西南医院神经外科

目的及意义:颅内动脉瘤,发病急、重,死残率高,是目前威胁人类健康和生命的重大疾病之一。近年随着设备、器械和操作技术的不断进步,颅内动脉瘤的外科治疗效果有了明显的提高,其中,血管内介入治疗的兴起和发展在颅内动脉瘤外科治疗占有... 详细信息

目的及意义:颅内动脉瘤,发病急、重,死残率高,是目前威胁人类健康和生命的重大疾病之一。近年随着设备、器械和操作技术的不断进步,颅内动脉瘤的外科治疗效果有了明显的提高,其中,血管内介入治疗的兴起和发展在颅内动脉瘤外科治疗占有重要地位。我们报告近10年单中心介入治疗颅内动脉瘤的经验。临床资料:我们从2000年以来采用神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤487例,其中男性258例,女性229例,年龄24～87岁,平均年龄57.6岁。破裂动脉瘤379例(占78%);未破裂动脉瘤108例(22%);蛛网膜下腔出血病人H-H分级Ⅰ～Ⅱ级346例(71%);Ⅲ级138例(28%);Ⅳ～V级3例(0.6%)。动脉瘤的解剖分布特点:颈内动脉-后交通支动脉瘤208例(43%);前交通支动脉瘤187例(38%);大脑中动脉动脉瘤54例(11%);后循环动脉瘤38例(8%)。动脉瘤大小分类:微小动脉瘤(直径小于5mm)48例(10%);中等动脉瘤(直径6～10mm)369例(76%);大动脉瘤(直径10mm～20mm)58例(12%);巨大动脉瘤(直径大于20mm)12例(3%)。治疗方法、技术:本组病人全麻、肝素化下采用血管内栓塞技术,包括弹簧圈3维成蓝技术、球囊辅助弹簧圈栓塞技术、之家辅助弹簧圈栓塞技术、双微导管栓塞技术等;栓塞材料包括各类弹簧圈:白金丝裸圈、生物涂层弹簧圈、水凝胶膨胀弹簧圈及支架、球囊等。治疗效果及并发症:本组病人均为微导管到位并进行栓塞的病人,因技术原因不能完成栓塞的不包括在内。其中,90%以上闭塞368例(76%);80%～90%103例(21%);小于80%闭塞16例(3%)。治疗并发症主要包括术中动脉瘤破裂18例(4%);术中微弹簧圈移位6例(1%);严重脑血管痉挛4例(1%);血栓形成4例(1%);神经功能障碍26例(5%);死亡6例(1%)。获6月以上随访158例(32%),无再出血,动脉瘤复发再栓塞9例(6%)

关键词：颅内动脉瘤并发症处理弹簧圈

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SDF1、VEGF和MMP-9在颅咽管瘤中的高表达及临床意义

SDF1、VEGF和MMP-9在颅咽管瘤中的高表达及临床意义

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中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者：周良学徐建国陈海峰蔡博文姜曙游潮四川大学华西医院神经外科

目的探讨趋化因子12(SDF1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在各型颅咽管瘤中的表达特征,了解其是否可以作为评估肿瘤复发的生物学标志。方法收集四川大学华西医院病理科2000年1月～2007年1月期间存档标本,经纳... 详细信息

目的探讨趋化因子12(SDF1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在各型颅咽管瘤中的表达特征,了解其是否可以作为评估肿瘤复发的生物学标志。方法收集四川大学华西医院病理科2000年1月～2007年1月期间存档标本,经纳入、排除标准筛和随机抽样的方法选出釉质上皮型组30例,鳞形乳头型组30例,两亚型中原发组20例,复发组10例,5例正常脑组织标本作对照。采用免疫组化SP法对切片进行染色,利用高清晰彩色医学图文分析系统对各型颅咽管瘤及5例正常脑组织标本中SDF1、VEGF和MMP-9的表达进行检测,对结果进行统计学分析。结果 5例正常脑组织CXCR4,VEGF和MMP9染色阴性,瘤周正常组织和纤维结缔组织中的细胞中偶见CXCR4,VEGF和MMP-9的表达,三者在肿瘤细胞阳性时为胞膜和胞浆着色,以胞浆着色为主。同时,VEGF和MMP9在血管内皮细胞胞浆明显染色。三者在颅咽管瘤标本中表达特点大体相似,釉质上皮型CP在基底层细胞表达不明显,而在靠近腔面或最边缘的最上层表达较明显;而鳞型乳头型肿瘤内的所有鳞状细胞均三种蛋白均有不同程度的表达。SDF1和MMP-9在原发组和鳞型乳头形组的阳性表达较复发组和釉质上皮型组总体要强,表达显著高(P<0.03);而VEGF表达强度在不同组间和不同亚型间表达大致相当,实体性肿瘤表达稍显增加,但无明显统计学意义。复发组每例均可见三种蛋白的高表达,而原发组表达较低,或者表达其中1-2项。本研究采用直线相关分析比较了两者之间的相关性,发现SDF1/MMP-9,SDF1/VEGF,VEGF/MMP-9之间呈非常显著正相关关系(P<0.01)。结论 SDF1、VEGF和MMP-9广泛表达于颅咽管瘤细胞和血管内皮细胞,可能参与了肿瘤的侵袭、复发和血管生成,三者的同时高表达常联系到颅咽管瘤侵袭和复发,可能是评估患者预后的重要指标。

关键词：颅咽管瘤 MMP-9 临床意义

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MK801和CNQX对光动力治疗大鼠C6胶质瘤的影响

MK801和CNQX对光动力治疗大鼠C6胶质瘤的影响

引用

中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者：杜鹏第三军医大学西南医院神经外科

目的探讨MK801(NMDA型谷氨酸受体拮抗剂),CNQX(AMPA型谷氨酸受体拮抗剂)对光动力治疗法(PDT)治疗大鼠颅内C6胶质瘤模型的作用及其机制。方法 SD大鼠雄性,24只,于颅内接种C6胶质瘤后14天给予尾静脉注射血卟啉衍生物(HpD)5mg/Kg,并随机分... 详细信息

目的探讨MK801(NMDA型谷氨酸受体拮抗剂),CNQX(AMPA型谷氨酸受体拮抗剂)对光动力治疗法(PDT)治疗大鼠颅内C6胶质瘤模型的作用及其机制。方法 SD大鼠雄性,24只,于颅内接种C6胶质瘤后14天给予尾静脉注射血卟啉衍生物(HpD)5mg/Kg,并随机分为3组:对照组(Con)、MK801组和CNQX组,在光动力治疗前1小时经尾静脉分别给予生理盐水、MK801和CNQX。观察动物行为学变化和生存期。MRI比较肿瘤大小。免疫组化检测NMDAR、AMPAR(GluR1和GluR2)的分布,TUNEL法检测凋亡,使用荧光探针fluo-3标记并在激光共聚焦显微镜下检测肿瘤细胞内钙的浓度变化。结果 1各组动物PDT后行为学变化无差异,对照组生存期50.75天,MK801组生存期59.25天,CNQX组生存期45.5天,对照组与其他两组均具有统计学意义(P<0.05)。PDT治疗后第10天行MRI扫描,肿瘤体积CNQX组>对照组>MK801组;2免疫组化检测发现在C6胶质瘤细胞中GluR1较多,而NMDAR未见染色。神经组织中能够见到3种受体的染色;3 PDT治疗后第1天的石蜡切片中CNQX组TUNEL阳性细胞比其他两组明显减少(P<0.01),对照组组和MK801组则不具有统计学意义。在PDT治疗后第1天的冰冻切片中CNBQX组肿瘤细胞内游离钙比其他两组明显减少(P<0.01),对照组和MK801组则不具有统计学意义。结论 1在本实验条件下光动力治疗法治疗大鼠颅内C6胶质瘤模型中,MK801能明显延长荷瘤动物生存期,可能是由于NMDA型谷氨酸受体拮抗剂对肿瘤周围的正常神经组织的保护作用;CNQX缩短了荷瘤动物的生存期,可能是因为AMPA型谷氨酸受体拮抗剂减少了肿瘤细胞质中游离钙的增加,降低了肿瘤细胞的凋亡。

关键词： MK801 光动力治疗胶质瘤

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不同头位下大脑中动脉M1分叉部脑表投影的解剖研究及初步临床应用

不同头位下大脑中动脉M1分叉部脑表投影的解剖研究及初步临床应用

引用

中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者：王中赵宏祥周岱苏州大学附属第一医院神经外科

目的模拟经侧裂入路探讨不同头位下大脑中动脉M1分叉部脑表投影,并将研究结果应用于经侧裂入路的手术,研究其优越性及使用性。方法在30侧(15例)用福尔马林溶液固定的湿性成人头颅标本上,用红色乳胶灌注双侧颈内动脉和椎动脉,分别左右翼... 详细信息

目的模拟经侧裂入路探讨不同头位下大脑中动脉M1分叉部脑表投影,并将研究结果应用于经侧裂入路的手术,研究其优越性及使用性。方法在30侧(15例)用福尔马林溶液固定的湿性成人头颅标本上,用红色乳胶灌注双侧颈内动脉和椎动脉,分别左右翼点入路开颅。在标本上确定坐标轴,即以眶下缘至外耳门上缘的水平线为X轴、通过外耳门前缘并与X轴垂直的线为Y轴(X轴上方为正,下方为负;Y轴前方为正,后方为负),测量M1分叉部在此坐标系投影的数值。观测不同头位下M1分叉部和侧裂浅表静脉的关系,并测量M1分叉部与侧裂浅表静脉之间的垂直距离。所得数据用SPSS16.0软件进行统计分析。将此研究结果应用大脑中动脉瘤的逆行直接侧裂入路动脉瘤夹闭手术。结果 M1分叉部投影为左侧X值:26.56±3.03mm、Y值:46.71±4.24mm,右侧X值:27.03±2.92mm、Y值:45.48±4.20mm。尸头向对侧旋转30°时,M1分叉部均在侧裂浅表静脉的额侧,旋转60°时左侧4例,右侧5例M1分叉部位于侧裂浅表静脉的额侧,其余均在侧裂浅表静脉的下方。M1分叉部与侧裂浅表静脉之间的垂直距离左侧:14.60±2.27mm,右侧:15.03±2.36mm。临床上采用逆行直接侧裂入路夹闭大脑中动脉瘤15例,全部顺利夹闭,术中平均暴露动脉瘤时间为常规手术的1/3。结论 M1段真正分叉总在岛阈的最高处,在以X=25.0mm、Y=45.0mm为圆心,10mm为半径画成圆的范围内共有M1分叉部的投影27例,占90.00%。M1分叉部与侧裂浅表静脉之间的关系和头位密切相关,尸头向对侧旋转30°时,M1分叉部均在侧裂浅表静脉的额侧,旋转60°时9例M1分叉部位于侧裂浅表静脉的额侧,21例在侧裂浅表静脉的下方。采用逆行直接侧裂入路夹闭大脑中动脉瘤,具有创伤小、省时、术后并发症少的优点。

关键词：分叉部侧裂入路大脑中动脉

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合并额眶颅底开放性颅脑损伤手术治疗经验及效果分析

合并额眶颅底开放性颅脑损伤手术治疗经验及效果分析

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中华医学会神经外科学分会第17次学术会议

作者：张国锋唐尤佳高翔梁锐江金文郑立群曹志江文曲江西省九江市第一人民医院

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Painful Tic Convuisif:A Surgical Strategy on MVD for Patients with Coexistent HFS & TN

Painful Tic Convuisif:A Surgical Strategy on MVD for Patient...

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中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者：仲骏上海交通大学医学院附属新华医院神经外科 200092

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Side populations of glioblastoma cells are less sensitive to HSV-TK/GCV suicide gene therapy system than the non-side population

Side populations of glioblastoma cells are less sensitive to...

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中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者： HuW LiuW 浙江大学医学院附属第二医院神经外科 310009

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小凹蛋白的表达及Ⅰ型Ⅲ型胶原比值在脑血管畸形中的意义

小凹蛋白的表达及Ⅰ型Ⅲ型胶原比值在脑血管畸形中的意义

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中华医学会神经外科学分会第九次学术会议

作者：郭毅赵元立潘琳白杰河北大学附属医院北京天坛医院中日友好医院

目的探讨在人脑动静脉畸形异常血管中小凹蛋白(Caveolin-1)的异常表达及胶原和弹力纤维异常改变的意义方法选择36例经全脑血管造影、手术及病理证实的脑动静脉畸形患者的手术标本进行研究,对照组标本取自8例无全身血管病变开放性颅脑损... 详细信息

目的探讨在人脑动静脉畸形异常血管中小凹蛋白(Caveolin-1)的异常表达及胶原和弹力纤维异常改变的意义方法选择36例经全脑血管造影、手术及病理证实的脑动静脉畸形患者的手术标本进行研究,对照组标本取自8例无全身血管病变开放性颅脑损伤清创术中切除的结构正常的脑组织。所有标本均经10%中性甲醛固定,石蜡包埋切片,应用免疫组织化学EnVision法染色检测Caverolin-1和内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)的细胞定位,维多利亚蓝+苦味酸天狼星红(Victoria blue+Picrosirius red)染色同时观察畸形血管团的胶原和弹力纤维改变,用偏振光显微镜观察并定量分析斑块内胶原纤维的类型和分布。使用IPP6.0图像分析软件测定正常血管和畸形血管内Caveolin-1、eNOS、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原含量分布变化,SPSS 11.5软件包进行统计分析。结果 Caveolin-1和eNOS主要分布在血管壁的内皮细胞和平滑肌细胞中,Caveolin-1在畸形血管中表达阳性率为95%,对照组为67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);eNOS在畸形血管中表达阳性率为46%,对照组为73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);畸形血管中胶原纤维和弹力纤维结构紊乱,内弹力板分层和断裂,偏振光显微镜下Ⅰ型胶原呈红、黄色,Ⅲ型胶原呈绿色,对比正常结构血管,畸形血管壁的Ⅲ型胶原减少,而Ⅰ型胶原增多,Ⅰ型胶原/Ⅲ型胶原比值明显升高,两组比较差异有明显的统计学差异(P<0.001)。结论畸形血管中Caveolin-1的异常表达促进eNOS和Caveolin-1复合物的生成,结合形式的eNOS活性降低,导致一氧化氮合成减少,内皮细胞损伤和血管壁顺应性减低,而Ⅰ型胶原/Ⅲ型胶原比值升高和弹力纤维破坏同样损害了血管的收缩和舒张功能,脑血管畸形缺乏正常毛细血管床,动静脉直接沟通,畸形血管团暴露于高流量的动脉压力下,因此畸形血管壁结构和血管顺应性改变,可能是导致动静脉畸形破裂出血的重要结构基础。

关键词：小凹蛋白异常表达 Ⅲ型胶原 Caveolin 动静脉畸形比较差异

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