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102 篇 会议

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102 篇 医学
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主题

7 篇 铜绿假单胞菌
6 篇 临床分析
5 篇 社区获得性肺炎
5 篇 耐药性分析
5 篇 肺炎克雷伯菌
4 篇 大肠埃希菌
4 篇 临床研究
4 篇 肺部真菌感染
4 篇 老年社区获得性肺...
4 篇 下呼吸道感染
3 篇 耐药性
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3 篇 卡泊芬净
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3 篇 临床特征
3 篇 文献复习
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3 篇 呼吸机相关性肺炎
3 篇 万古霉素
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机构

11 篇 解放军总医院
9 篇 北京大学人民医院
7 篇 中国人民解放军总...
5 篇 华中科技大学同济...
4 篇 南昌大学第四附属...
4 篇 天津医科大学总医...
4 篇 北京大学第三医院
4 篇 贵州省人民医院
2 篇 天津市第一中心医...
2 篇 中国医科大学附属...
2 篇 吉林大学第二医院
2 篇 南昌大学第一附属...
1 篇 首都医科大学附属...
1 篇 天津市胸科医院
1 篇 解放军第306医院
1 篇 江西省瑞金市人民...
1 篇 郧阳医学院附属东...
1 篇 湖北医药学院附属...
1 篇 北京大学第一医院
1 篇 北京航天中心医院

作者

12 篇 王睿
10 篇 梁蓓蓓
10 篇 蔡芸
10 篇 白楠
8 篇 高占成
5 篇 佘丹阳
5 篇 熊盛道
4 篇 孙坚
4 篇 曹江
4 篇 梅和坤
4 篇 白艳
4 篇 原源
4 篇 裴广胜
4 篇 陈宝元
4 篇 张湘燕
4 篇 韩宇扬
3 篇 宁永忠
3 篇 韩飚
3 篇 徐西琳
3 篇 丁艳苓

语言

96 篇 中文
6 篇 英文

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排序：

成人社区获得性肺炎的病毒病原学及临床特征分析

成人社区获得性肺炎的病毒病原学及临床特征分析

引用

中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者：占扬清陈荣昌叶枫杨子峰广州医学院第一附属医院

目的检测成人社区获得性肺炎(CAP)的病毒病原学,分析临床特征。方法收集2009年4～12月期间,就诊于广州医学院第一附属医院的CAP患者的鼻/咽拭子、急性期与恢复期(2-4周后)血清,记录病史资料。应用病毒分离、聚合酶链反应、血清学试验等... 详细信息

目的检测成人社区获得性肺炎(CAP)的病毒病原学,分析临床特征。方法收集2009年4～12月期间,就诊于广州医学院第一附属医院的CAP患者的鼻/咽拭子、急性期与恢复期(2-4周后)血清,记录病史资料。应用病毒分离、聚合酶链反应、血清学试验等方法检测甲乙型流感病毒(Flu A/B)、副流感病毒1/2/3型(PIV-1/2/3)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)等。以上检测方法任一项阳性即判断为病毒感染。结果①入选CAP病例149例,其中男性84例,年龄中位数M(IQR)为60(35～77)岁,鼻/咽拭子149份,70例有双份血清。89例患者伴有慢性阻塞性肺疾病等慢性基础疾病。②病毒检测阳性48例,阳性率32.2%。不同年龄段肺炎人群,阳性率不同,以16～19岁的青少年(54.5%)及79岁以上的老年人(57.3%)最高,各年龄组的阳性率差异有统计学意义(P=0.023)。单一病毒感染44例(Flu A 24例,Flu B 5例,ADV及PIV-1各2例,PIV-3 11例),双重病毒感染4例。其中有1例Flu A和1例Flu A+ADV双重感染患者痰培养检出大肠埃希菌,1例PIV-3感染患者痰培养检出副流感嗜血杆菌。③18.8%的病毒性肺炎患者发病前有发热患者接触史,与病毒检测阴性的肺炎患者(9.9%)相比,差异无统计学意义(P=0.13)。病毒性肺炎患者的基础疾病以肺部疾病及心脑血管疾病为主,各种病毒略有不同。④病毒性肺炎病例中,高热≥39℃(66.7%)、乏力(64.6%)、咳脓痰(52.1%)、咽痛(45.8%)、呼吸困难(41.7%)、鼻部症状(41.7%)等为最常见的症状。Flu A及PIV-3感染患者可伴有咯血、胸闷胸痛。Flu及PIV-3感染患者呼吸困难及消化道症状亦多见。⑤病毒性肺炎患者中,CURB-65评分为中高危及有并发症的比例(20.8%、66.7%),均有高于病毒检测阴性患者的趋势(13.9%、49.5%),但无统计学差异(P=0.177和0.063)。54.2%的病毒性肺炎患者需要吸氧,37.5%出现电解质紊乱,明显高于病毒检测阴性组(P=0.008和0.002)。结论病毒是CAP的常见病原体之一,在本检测范围内,以Flu A和PIV-3最常见。根据临床特征不能区分病毒性肺炎和非病毒性肺炎,不能鉴别各种病毒性肺炎。病毒性肺炎患者有细菌合并感染的可能。住院的社区获得性肺炎病例需要进行病毒检测,尤其重症患者。

关键词：社区获得性肺炎呼吸道病毒病原体临床特征病毒分毒

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呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者：郭佳谭平吉林大学中日联谊医院

背景及目的下呼吸道感染是严重威胁人类健康及生活质量的常见感染性疾病。抗生素的广泛使用、各种有创检查及治疗扰乱机体内环境等原因导致呼吸道感染病原菌的种类有所转变,且耐药菌株日益增多,耐药性增强,甚至出现多重耐药菌株,成为呼... 详细信息

背景及目的下呼吸道感染是严重威胁人类健康及生活质量的常见感染性疾病。抗生素的广泛使用、各种有创检查及治疗扰乱机体内环境等原因导致呼吸道感染病原菌的种类有所转变,且耐药菌株日益增多,耐药性增强,甚至出现多重耐药菌株,成为呼吸道感染发病率及死亡率居高不下的重要原因。病原菌的分布及细菌耐药性存在国家间、地区间的差别。了解本地区临床常见致病菌的分布及细菌耐药性特点,对于制定经验性抗感染治疗方案,指导临床选用抗菌药物,改善感染性疾病的临床疗效具有重要意义。本文旨在分析我院呼吸科下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点,为临床合理选择抗菌药物提供参考依据。方法本研究收集2009年1月-2010年12月我院呼吸科下呼吸道感染病例2434例,其中送检合格痰及支气管灌洗液标本1498例,按《全国临床检验操作规程》相应要求及NCCLS标准分离鉴定病原菌并对所分离出的细菌进行药敏试验,统计所分离菌株的分布及耐药性特点。结果本次调查我院呼吸科住院下呼吸道感染患者病原学送检率为57.0%,检出率为28.6%,ICU送检率为91.3%,检出率为54.2%。共分离出病原菌429株,革兰氏阴性杆菌266株(62.0%),其中前六位革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌;真菌152株(35.4%),以白色假丝酵母菌为主;革兰氏阳性球菌11株(2.6%),以金黄色葡萄球菌及肠球菌为主。对革兰氏阴性杆菌敏感性最高的抗菌药物为碳青酶烯类抗生素及β内酰胺类抗生素/酶抑制剂复合制剂头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦,其次为阿米卡星。耐药率较高的为青霉素类、头孢一、二代抗生素、氨曲南及氨基糖苷类的庆大霉素、喹诺酮类的环丙沙星。革兰氏阳性球菌对临床常用的抗生素耐药率普遍较高,利奈唑胺及万古霉素对革兰阳性球菌保持良好的抗菌活性。临床初始经验治疗与体外药敏试验的符合率为40.4%;15.9%初始经验治疗与药敏结果不符,需按药敏结果更换抗生素;10.8%初始经验治疗与药敏结果不符但初始治疗后病情好转继续原治疗;32.9%体外药敏试验中未包含初始经验治疗用药。6种常见的革兰阴性杆菌初始治疗与药敏结果的非符合率统计:铜绿假单胞菌最高,为35.6%,其次为鲍曼不动杆菌及大肠埃希菌,分别为34.6%及33.3%,阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌的非符合率分别为22.2%、17.5%及4.2%。结论我院呼吸科总体病原学送检率及检出率略低,ICU送检率及检出率较普通病房高。革兰氏阴性菌是下呼吸道感染主要致病菌,其次是真菌、革兰氏阳性球菌所占比例甚少。不同菌种对各类抗菌药物的耐药性存在差异。临床上应及时掌握本地区病原菌及其耐药性的特点,结合患者病情特点合理选择经验治疗用药;根据病原学检查结果及初始治疗后病情转归,鉴别所分离的阳性菌株是否为责任致病菌,并分析体外药敏试验与体内实际抗菌活性的差异,合理选择靶向抗感染治疗用药。本组资料对呼吸内科合理选用抗菌药物具有指导意义。

关键词：下呼吸道感染致病菌抗菌药物耐药性

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中国大陆高致病性人禽流感病例及其疾病监测系统预警病例临床研究

中国大陆高致病性人禽流感病例及其疾病监测系统预警病例临床研究

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者：原源张宏英高占成北京大学人民医院呼吸与危重症医学科

目的探索人禽流感患者病情评估的敏感指标,为提高临床医师对该病的认识及病情评估能力提供借鉴;在此基础上进一步探索符合我国目前"不明原因肺炎"定义预警病例(中国大陆人禽流感病例的初筛采用此病例定义)的现状和病例特点。... 详细信息

目的探索人禽流感患者病情评估的敏感指标,为提高临床医师对该病的认识及病情评估能力提供借鉴;在此基础上进一步探索符合我国目前"不明原因肺炎"定义预警病例(中国大陆人禽流感病例的初筛采用此病例定义)的现状和病例特点。方法采用回顾性分析方法,首先对中国大陆2005年-2010年间37例人禽流感确诊病例的人口学特点、临床特点及治疗预后等进行分析比较,并就疾病严重程度相关指标进行统计;通过对两个项目省的省级、地市级和县级医院各1家,共6家医院2008年4月1日-2009年3月31日间"社区获得性肺炎"住院病例的临床资料进行筛选,继而对筛出的符合"不明原因肺炎"病例定义的病历资料进行回顾性分析。结果中国大陆人禽流感发病地域广,南方多发,乡镇及以下级别的地区发病居多;常年散发,11月至次年2月多发的特点;年龄中位数为26岁(IQR:18.5岁-34.5岁),中青年发病为主;57%(21/37)的患者有明确的死禽接触史或死禽食用史;临床症状主要为咳嗽(86.5%)、气短气促或呼吸困难(70.3%)、畏寒(62.2%)、咳痰(56.8%)等。临床症状中体温最高值、呼吸困难比例及意识障碍比例与疾病严重程度呈现正相关。实验室检测中与疾病严重程度呈负相关的包括首诊时淋巴细胞、首诊时血小板及病程中的血小板值;与疾病严重程度呈正相关的炎性指标为病程中的乳酸脱氢酶和C反应蛋白最高值。从发病到给予达菲治疗的时间间隔与疾病严重程度呈正相关(P=0.001)。从两项目省6家医院收集的1506份"社区获得性肺炎"病例中,筛出了442份(29.3%)符合现有"不明原因肺炎"病例定义的病历资料,其发病多为冬季(32.4%),男性60.6%,≤14岁者57.2%。主要表现为急性起病,发热伴咳嗽、咳痰等,62.7%病例影像学表现为双侧病变,预后良好(治愈率>95%),>50%的患者无流行病学信息,无肺炎聚集发病事件。结论人禽流感目前呈现全球散发、高病死率、多有禽类接触史及有限的人间传播的特点;而符合我国"不明原因肺炎"病例定义的患者占"社区获得性肺炎"的相当比例,且预后良好。为了较特异地发现人禽流感疑似病例,我们应在诊治过程中加强对原因不明的肺炎患者流行病学史的询问,同时继续完善"不明原因肺炎"的病例定义。人禽流感确诊病例的发热温度、有无出现呼吸困难及意识障碍可以反映疾病严重程度,LYM、PLT、LDH等敏感指标的实时监测可用于病情评估。

关键词：中国大陆人禽流感 H5N1 不明原因肺炎社区获得性肺炎疾病严重程度临床特征

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尿液sTREM-1对脓毒症及其相关急性肾损伤的诊断价值

尿液sTREM-1对脓毒症及其相关急性肾损伤的诊断价值

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者：苏龙翔冯林张洁肖永久闫鹏贾艳红冯丹解立新中国人民解放军总医院呼吸科南开大学医学院中国人民解放军总医院医学统计科

目的探讨尿液可溶性髓系细胞表达触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloidcells-1,TREM-1)对脓毒症患者的早期诊断、病情严重程度与预后评估以及继发急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的早期诊断价值,并与感染相关指标... 详细信息

目的探讨尿液可溶性髓系细胞表达触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloidcells-1,TREM-1)对脓毒症患者的早期诊断、病情严重程度与预后评估以及继发急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的早期诊断价值,并与感染相关指标,白细胞(White blood cells,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及肾功能指标,尿量、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)比较,探讨其临床应用价值。方法纳入本研究患者128例,其中全身炎症反应综合症(systemic inflammatory responsesyndrome,SIRS)40例、sepsis 35例、severe sepsis53例(severe sepsis25例+septic shock28例),检测第1、3、5、7、10、14天尿液sTREM-1、WBC、CRP、PCT水平。对17例入住监护病房48小时候后继发AKI的脓毒症患者,记录并检测发生AKI时和前后48小时尿量、SCr和BUN水平。尿液sTREM-1、CRP、PCT、Scr、BUN水平用中位数(四分位间距)表示,WBC、尿量用均数±标准差表示。结果在入监护病房第一天脓毒症组患者尿液sTREM-1、CRP、PCT水平及APACHEⅡ水平高于SIRS组患者(61.49pg/ml vs.0.00pg/ml,P<0.001;9.50mg/dl vs.5.89mg/dl,P=0.015;2.65ng/mlvs.0.77ng/ml,P=0.045;17.52 vs.11.00,P<0.001),其ROC曲线下面积分别为0.882(95%CI 0.809-0.955),0.670(95%CI 0.550-0.789),0.648(95%CI 0.517-0.780),0.671(95%CI 0.547-0.794)。第1、3、5、7、10、14天severe sepsis组患者尿液sTREM-1、WBC、PCT水平明显高于sepsis组(P均<0.05)。按28天生存期分为生存组(n=47)和死亡组(n=41),死亡组尿液sTREM-1及PCT水平呈逐渐升高趋势,且不同时间死亡组检测结果均高于生存组(p<0.05),但两组WBC及CRP水平则均呈下降趋势。AKI组患者发生急性肾损伤48小时前尿液sTREM-1水平、尿量、SCr、BUN高于非AKI组患者(323.29pg/ml vs 35.66pg/ml,P<0.001;2011.9mlvs 2484.1ml,p=0.1;134.04μmmol/L vs 75.39μmmol/L,P<0.001;20.33mmol/L vs 11.76mmol/L,p=0.038),ROC曲线下面积分别为0.922(95%CI 0.850-0.995),0.769(95%CI 0.634-0.904),0.669(95%CI 0.432-0.847)。logistic回归分析显示仅有尿液sTREM-1是AKI发生的唯一相关危险因素。结论尿液sTREM-1作为一种无创检测指标在早期诊断脓毒症和动态评价脓毒症病情严重程度及预后较WBC、CRP、PCT更为敏感,并且提示在早期预警脓毒症患者继发急性肾损伤具有重要价值。尿液sTREM-1有可能成为新的具有良好临床应用前景的生物标记物。

关键词：尿可溶性髓系细胞表达触发受体-1 脓毒症感染预后急性肾损伤

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学组成员介绍

学组成员介绍

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

副组长瞿介明教授入选教育部高等学校骨干教师,上海市领军人才计划,上海市"优秀学科带头人",上海市"曙光学者"培养计划和跟踪计划,上海市卫生系统"百名优秀学科梯队带头人"。担任中国医师协会呼吸医师分... 详细信息

副组长瞿介明教授入选教育部高等学校骨干教师,上海市领军人才计划,上海市"优秀学科带头人",上海市"曙光学者"培养计划和跟踪计划,上海市卫生系统"百名优秀学科梯队带头人"。担任中国医师协会呼吸医师分会副主任委员,上海市医学会呼吸病学会副主任委员,华东地区肺部感染协作组主任委员,中华医学会全国呼吸病学会委员,中华医学会呼吸病学会肺部感染学组副组长,上海市医学会呼吸病学会肺部感染学组组长。15本杂志的副主编、常务编委、编委。作为负责人先后承担国家重点基础研究项目课题("973"项目),国家自然科学基金(4项),上海市领军人才计划等十余项课题的研究。获教育部高等学校科技进步奖二等奖共7次成果奖。发表论文160余篇,其中以第一作者和通讯作者在TheJournal of pathology,Journal of Cell and Molecular Medicine等发表SCI收录论文22篇。申请专利二项。作为主编和副主编出版专著5部。

关键词：呼吸病学主任医师肺部感染呼吸专业中国医师协会上海市医学会福建省医学会中华医学会呼吸病学分会科技进步奖北京市自然科学基金医学硕士学位中华结核和呼吸杂志

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非严重免疫缺陷病人肺曲霉菌病的CT表现

非严重免疫缺陷病人肺曲霉菌病的CT表现

引用

中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者：胡晔佘丹阳陈良安解放军总医院呼吸科

目的探讨非严重免疫缺陷病人肺曲菌病胸部CT影像学特点。方法回顾性分析2005年8月-2010年8月本院25例经病理和临床诊断肺曲霉菌病且非严重免疫缺陷患者的影像资料,胸部CT表现和特点。结果影像学表现多样化,其中12例为伴"空气新月征... 详细信息

目的探讨非严重免疫缺陷病人肺曲菌病胸部CT影像学特点。方法回顾性分析2005年8月-2010年8月本院25例经病理和临床诊断肺曲霉菌病且非严重免疫缺陷患者的影像资料,胸部CT表现和特点。结果影像学表现多样化,其中12例为伴"空气新月征"或空洞的结节样病变,6例为局限的或多发的不规则软组织阴影,实变及磨玻璃改变6例,2例两肺呈播散性病灶,11例病灶及周围散在钙化影。结论非免疫缺陷病人肺曲菌病CT影像以局限或多发的不规则结节影周边伴磨玻璃或斑片样渗出,以及"空气新月征"或空洞多见,影像学诊断需与炎症、肿瘤、结核相鉴别,确诊依靠肺活检。

关键词：肺曲霉菌病非严重免疫缺陷 CT

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The associations of radiological features in mycoplasma pneumoniae pneumonia

The associations of radiological features in mycoplasma pneu...

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者： Qi GuoGuangzhou Institute of Respiratory Diseases(State Key Laboratory of Respiratory Diseases) 518033

Background The associations of radiological features with clinical and laboratory findings in Mycoplasma pneumoniae(***) infection are poorly *** purpose of this study was to assess the associations. Methods A sixty-month retrospective study of 1230 adult patients with community-acquired pneumonia was carried *** diagnosis of *** was made by the indirect microparticle agglutinin assay and enzyme-linked immunosorbent assay.

关键词： The associations of radiological features in mycoplasma pneumoniae pneumonia

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Monte Carlo simulation for evaluation of the efficacy of linezolid,tigecycline and vancomycin against MRSA in China

Monte Carlo simulation for evaluation of the efficacy of lin...

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者： Liang Beibei Wang Rui Bai Nan Cai Yun Department of Clinical Pharmacology,General Hospital of Chinese People's Liberation Army 100853

OBJECTIVE To compare the pharmacodynamic potency of linezolid,tigecycline and vancomycin against methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA)isolates collected in China. METHODS MIC determinations were performed ... 详细信息

关键词： simulation Carlo Monte Carlo simulation for evaluation of the efficacy of linezolid,tigecycline and vancomycin against MRSA in China

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Spontaneous remission of Pneumocystis jiroveci pneumonia in non-AIDS immunocompromised patients

Spontaneous remission of Pneumocystis jiroveci pneumonia in ...

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者： Xiang-dong MU,Jian CHEN,Jing MA,Hong ZHANG,Li SU,Guang-fa WANG Peking University First Hospital 100034

Background Mortality of PCP in immunocompromised patients approaches 100 percent,and there were no reports of spontaneous remissions of PCP without anti-PCP therapy. Methods We reported 2 non-AIDS immunocompromised pa... 详细信息

关键词： Spontaneous remission of Pneumocystis jiroveci pneumonia in non-AIDS immunocompromised patients PCP

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N-acetylcysteine modulates acute lung injury induced by Pseudomonas aeruginosa in rats

N-acetylcysteine modulates acute lung injury induced by Pseu...

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中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会

作者： Jin-Fu XuHuadong Hospital,Fudan University

Objective Pseudomonas aeruginosa(***) induced pneumonia and the lung injury associated with infection are major causes of mortality in critical *** aim of this study was to evaluate the protective properties of N-acetylcysteine(NAC) in rats infected with P. aeruginosa and the role of nitric oxide synthases(NOS) protein in this process. Methods Pneumonia was induced in rats by infecting them with *** *** NAC treatment group was compared with the non-NAC treatment group(CTL).Samples were collected both before(0 h) and after infection(24 h).Bacterial loads in lung tissue,lung wet-to-dry (W/D) ratios,and pulmonary vascular permeability were *** cell and polymorphonuclear leukocyte cell counts in bronchoalveolar lavage(BAL) fluid were calculated. iNOS and eNOS protein expression was analyzed and correlated to lung injury indices using Pearson correlation analysis.

关键词： Pseudomonas N-acetylcysteine modulates acute lung injury induced by Pseudomonas aeruginosa in rats

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