目的 通过对弱听儿童接受助听器干预后的早期语言发育情况进行纵向研究,获得弱听儿童助听后的早期语言发育规律,并分析其影响因素。方法 采用前瞻性纵向研究。研究对象为双耳中度至极重度感应神经性听损儿童,且助听器选配年龄在1~4岁内。采用简化版汉语沟通发展量表短表(the simplified short form version of the Mandarin Communicative Development Inventory,SSF-MCDI)评估儿童早期语言发育,以词汇增长速度反应早期语言发育增长速度。评估时间为助听器选配前,助听器佩戴后1、3、6、12和24个月。 结果 本研究共纳入111例研究对象,以听力损失程度及干预年龄对研究对象进行分组,其中极重度组74例,中-重度组37例。极重度组包括了1~2岁组,2~3岁组,3~4岁组,中-重度组包括了2~3岁组,3~4岁组。所有患儿在接受助听器干预的24个月内其词汇理解及表达能力均随干预时间的延长而逐渐提高。不同听损程度及干预年龄患儿的增长速度不同。极重度组中三个年龄组患儿的理解及表达词汇增长率均低于健听儿童及同龄人工耳蜗植入患儿,其中词汇与手势表中的理解词汇的增长率最高,词汇与句子表中的表达词汇增长速率最低。中-重度组中两个年龄组患儿在词汇与句子表中的表达词汇增长率均低于健听儿童及同龄人工耳蜗植入患儿。但在词汇与手势表中2~3岁组患儿的理解及表达词汇增长率高于健听儿童,3~4岁组评估初期即获得较高得分,不能计算增长率。结论 SSF-MCDI可有效评估弱听儿童助听后24个月内的语言发育水平,并获得1~4岁极重度与2~4岁中-重度听损患儿的早期语言发育规律。且早期语言发育主要受听力损失程度的影响,其中词汇表达能力受干预年龄的影响最明显。
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