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40 篇 上海交通大学医学...
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作者

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肌内黏液瘤的MRI表现(含1例Mazabraud综合征)

肌内黏液瘤的MRI表现(含1例Mazabraud综合征)

引用

中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：赵越龙世亮湛江中心人民医院 524000

目的分析肌内黏液瘤的MR 表现,探讨其临床、病理及MR 表现的关系.方法回顾性分析7 例经手术病理证实的肌内黏液瘤MR 资料,所有病理均行MR 平扫和增强扫描.MRI 资料由两名放射科医师阅片并取得一致性意见后与病理资料相对照.结果 7 例...

目的分析肌内黏液瘤的MR 表现,探讨其临床、病理及MR 表现的关系.方法回顾性分析7 例经手术病理证实的肌内黏液瘤MR 资料,所有病理均行MR 平扫和增强扫描.MRI 资料由两名放射科医师阅片并取得一致性意见后与病理资料相对照.结果 7 例肌内黏液瘤患者中,男性3 例,女性4 例,平均年龄58 岁.6 例为单发病灶,分别位于左侧臀中肌1 例、左侧三角肌1 例、右侧股二头肌2 例,右侧股外侧肌1 例、左侧大收肌1 例;1 例位于右侧旋后肌合并桡骨的纤维结构不良,即Mazabraud 综合征.6 例单发病灶在T1WI 上,5 例呈均匀低信号,1 例呈低-稍低信号;在T2WI 上,1 例呈明显均匀高信号,1 例呈稍高-高混杂信号及4 例由于其内多发线状低信号分隔而呈不均匀高信号.增强扫描1 例呈单纯瘤周环形强化,1 例呈瘤周环形强化伴瘤内飘絮状/结节状不均匀强化,4 例呈瘤周环形强化伴瘤内纤维分隔线样强化.1 例Mazabraud 综合征,肌内黏液瘤在T1WI 上呈均匀长T1 长T2 信号,增强扫描呈单纯瘤周环形强化,合并同侧桡骨不规则等-稍低T1、稍高-高T2 混杂信号,边界欠清,增强扫描不均匀明显强化.结论肌内黏液瘤临床表现不明显,但MR 表现具特征性,依据典型表现可以做出正确诊断.

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去除峰值前期及峰值后期数据对Revolution CT低剂量脑灌注参数值的影响

去除峰值前期及峰值后期数据对Revolution CT低剂量脑灌注参数值...

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：巩青松李睿郑州大学第一附属医院 450052

目的评估去除动脉峰值邻近前、后两期数据对Revolution CT 低剂量脑灌注参数值的影响,探讨“一站式”扫描中灌注参数值的准确性.方法回顾性分析19 例临床怀疑急性脑卒中患者的全脑灌注数据,所有患者均采用Revolution CT 低剂量轴扫模...

目的评估去除动脉峰值邻近前、后两期数据对Revolution CT 低剂量脑灌注参数值的影响,探讨“一站式”扫描中灌注参数值的准确性.方法回顾性分析19 例临床怀疑急性脑卒中患者的全脑灌注数据,所有患者均采用Revolution CT 低剂量轴扫模式(70kv 100mAs,采集19 期,扫描总时间41s),将每一患者图像分别进行两次处理分为A、B 两组,A 组保留所有灌注数据,B 组去除峰值前期、峰值后期两期数据,保留峰值期及其它数据.采用AW volumeshare 5 工作站测量正常侧灰质(尾状核、豆状核)、白质(半卵圆中心)平均脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT).分别计算两组灰、白质测量值差值及其平均绝对百分误,统计学评估两组间灌注参数值的差异性及一致性,记录辐射剂量.结果两组间灰、白质CBF(P 灰质=0.841;P 白质=0.778)、CBV(P 灰质=0.52;P 白质=0.629)、MTT(P 灰质=0.841;P 白质=0.295)值差异性均无统计学意义(P＞0.05);两组间灌注值一致性较好;两组间灰、白质CBF、CBV、MTT 平均绝对百分误差分别为2.2％、4.6％、5.3％;3.7％,0.3％,9.1％;6 例患者出现双侧、5 例患者出现单侧MTT 延长区域;平均辐射剂量约为2.37msv.结论去除峰值期前、后两期数据对Revolution CT 低剂量全脑灌注参数值无显著影响,“一站式”扫描所得灌注参数值在诊断价值方面无统计性差异.

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心脏磁共振成像在左心室室壁瘤的术前指导价值

心脏磁共振成像在左心室室壁瘤的术前指导价值

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：杨朝慧山西省心血管病医院 30001

目的分析左心室室壁瘤患者的心脏磁共振影像学表现,评价心脏磁共振成像在左心室室壁瘤外科手术前的指导价值。方法回顾性分析预进行左心室室壁瘤(术前超声已证实)切除手术患者22 例,使用心脏八通道相控阵表面线圈,回顾性心电门控技术...

目的分析左心室室壁瘤患者的心脏磁共振影像学表现,评价心脏磁共振成像在左心室室壁瘤外科手术前的指导价值。方法回顾性分析预进行左心室室壁瘤(术前超声已证实)切除手术患者22 例,使用心脏八通道相控阵表面线圈,回顾性心电门控技术与呼吸门控技术,患者均行磁共振T2 平扫、电影扫描、黑血序列成像及延迟强化扫描,获取患者室壁运动状态、室壁瘤大小及部位、是否有附壁血栓、左心室存活心肌范围及二尖瓣反流情况。结果 22例患者均发现左心室部分节段心肌运动消失(或矛盾运动),17 例患者为左心室心尖部室壁瘤,4 例患者为左室前壁中远段室壁瘤,1 例患者为左室侧壁基底段室壁瘤,其中6 例患者发现附壁血栓,15 例患者出现左心室壁部分节段心肌(除室壁瘤区域)延迟强化(其中11 例为前壁延迟强化,2 例为侧壁延迟强化、2 例为下壁延迟强化),11 例患者出现二尖瓣反流(其中8 例患者少量反流、3 例患者中-大量反流),1 例患者因室壁瘤范围过大不能进行手术,1例患者因室壁瘤位于左室侧壁基底段并瘤体较小而无需手术,其余20 例患者均进行手术。结论术前经过心脏磁共振成像,能为临床手术医师准确提供左心室室壁的不同运动状态(运动存在、运动消失以及矛盾运动)、室壁瘤大小及附壁血栓有无,二尖瓣反流情况,并且凭借延迟强化扫描来确定存活心肌范围,临床医师根据患者心脏磁共振的检查结果,确定是否手术,以及选择合适的手术方式。

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原发骨淋巴瘤影像特征及误诊分析

原发骨淋巴瘤影像特征及误诊分析

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：程少容中国人民解放军武汉总医院 430070

目的探讨原发性骨淋巴瘤(primary bone lymphoma,PLB)影像学特征,提高对PLB 的认识和诊断水平.资料与方法收集经病理证实的原发性骨淋巴瘤12 例,回顾性分析临床表现及X 片、CT 和MRI 表现.结果 12 例骨淋巴瘤均为单发,附肢骨5 例(股...

目的探讨原发性骨淋巴瘤(primary bone lymphoma,PLB)影像学特征,提高对PLB 的认识和诊断水平.资料与方法收集经病理证实的原发性骨淋巴瘤12 例,回顾性分析临床表现及X 片、CT 和MRI 表现.结果 12 例骨淋巴瘤均为单发,附肢骨5 例(股骨3 例,胫骨2 例),脊椎5 例,髂骨2例;原发性骨淋巴瘤12 例中,非霍奇金淋巴瘤10 例,霍奇金淋巴瘤2 例.12 例骨淋巴瘤中11 例X 线、CT 表现为骨质破坏,1 例骶骨病灶X 线、CT 上骨质密度未见明确异常,MRI 上可见信号异常.发生于股骨、胫骨的病灶表现为溶骨性骨质破坏,且伴有骨膜反应,发生于脊椎和髂骨的病灶为混合型骨质破坏,其内见斑片状成骨;MRI 表现为(1)12 例均见骨髓腔内斑片状或弥漫性不均匀异常信号,T1WI 呈稍低或等信号,T2WI 上呈均匀或不均匀稍高信号;(2)11 例可见明显的软组织肿块,8 例超过骨病变范围;(3)1 例首诊为骨髓炎,三月后复查骨质破坏、软组织肿块范围明显增大.术前误诊3 例,分别为骨髓炎、骨髓瘤、骨肉瘤.结论：PLB 为少见病种,临床表现缺乏特异性,容易误诊;X 线、CT 对显示骨质破坏范围及类型较好,但疾病早期X 线、CT 上骨质密度可无异常,MRI 对显示病灶比较敏感,且骨质破坏相对小而软组织肿块大,T2WI 信号较低,具有一定特征性.X 线、CT 与MRI 相结合为原发骨淋巴瘤的适当检查方法.

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低位直肠癌MRI分期与手术平面评估

低位直肠癌MRI分期与手术平面评估

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：庄宇伍兵自贡市第四人民医院四川大学华西医院四川大学华西医院

目的：探讨高分辨率MRI 辅助低位直肠癌临床术前评估的可行性及价值.方法：搜集2015 年8 月至2016 年11 月于四川大学华西医院术前行直肠高分辨率MRI 检查,并经手术及病理证实且临床资料完整的低位直肠癌患者共58 例,将术前MRI 评估的...

目的：探讨高分辨率MRI 辅助低位直肠癌临床术前评估的可行性及价值.方法：搜集2015 年8 月至2016 年11 月于四川大学华西医院术前行直肠高分辨率MRI 检查,并经手术及病理证实且临床资料完整的低位直肠癌患者共58 例,将术前MRI 评估的直肠肿瘤侵犯深度,肛管浸润情况,环周切缘,壁外血管侵犯与术后病理学资料进行对照研究.结果：高分辨率MRI 对低位直肠癌T 分期准确评估共43 例,整体T 分期的准确度为74.1％(43/58).MRI对T1 期诊断的特异度,敏感度,阴性预测值和阳性预测值分别为100.0％,66.7％,98.2％,100.0％;对T2 期分别为 86.7％,89.3％,89.7％,86.2％;对T3a&b 期分别为82.9％,76.5％,89.5％,65.0％;对T3c&d 期分别为92.4％,40.0％,94.2％,33.3％.MRI 评估环周切缘的敏感度,特异度分别为100％,91.1％.MRI 评估壁外血管侵犯的敏感度,特异度分别为100％,86.0％.MRI 评估11 例肛管浸润程度与病理T 分期一致.根据低位直肠癌MRI 影像解剖特征评估手术平面,25 例符合全直肠系膜切除平面,19 例符合经内外括约肌间切除平面,14例符合经肛提肌外腹会阴联合切除平面.结论：通过高分辨率MRI 能够对低位直肠癌进行准确术前分期,判断肿瘤与环周切缘以及肛门括约肌复合体的关系,对预测低位直肠癌的手术切除平面,具有一定的临床可行性和价值.

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卵巢无性细胞瘤CT、MRI表现与病理对照分析

卵巢无性细胞瘤CT、MRI表现与病理对照分析

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：郭建强

目的：探讨卵巢无性细胞瘤的特征性CT、MRI 表现.材料和方法：回顾性分析17 例经手术病理证实的卵巢无性细胞瘤患者的CT、MRI、临床及病理资料;7 例行CT 平扫、5 例行CT 平扫+增强、5 例同时行CT 及MRI 平扫+增强;分析总结病变的部位、...

目的：探讨卵巢无性细胞瘤的特征性CT、MRI 表现.材料和方法：回顾性分析17 例经手术病理证实的卵巢无性细胞瘤患者的CT、MRI、临床及病理资料;7 例行CT 平扫、5 例行CT 平扫+增强、5 例同时行CT 及MRI 平扫+增强;分析总结病变的部位、大小、形态、密度、信号、边界、强化方式及邻近结构的改变.结果：16 例单发,双侧1 例;病理类型：15 例单纯型、2 例混合型;15 例肿块最大径＞10cm,呈分叶结节状9 例、7 例呈类圆形或类椭圆形,边界较清晰;6 例为实性肿块伴坏死或囊变、8 例为实性为主的囊实性肿块、3 例囊性为主的肿块,内见条索状分隔及实性结节,肿块实性成分CT 平扫约为26-39HU,增强扫描增幅约为17-25HU,T1WI 呈等稍低信号、T2WI 呈等稍高信号,坏死及囊性部分TIWI 呈低信号、T2WI 呈等高信号,DWI 呈高信号,ADC 呈低信号;T2WI 上见低信号纤维间隔将肿块分隔成多发结节小叶样改变,3 例见流空血管影,磁共振增强扫描实性成分呈轻-中度“渐进性强化”,纤维间隔及包膜呈渐进性明显强化,静脉期瘤内可见较多明显强化的迂曲血管影.9 例同侧髂血管明显增粗强化部分包绕;2 例伴有腹膜及淋巴结转移.结论单纯型卵巢无性细胞瘤的CT、MRI典型表现为低信号明显延迟强化的纤维间隔将肿块分隔成多发结节小叶样改变,结合患者年龄及肿瘤最大径可作出诊断;混合型表现无特异性,确诊需结合病理、实验室检查及免疫组化.

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甲状腺恶性淋巴瘤的CT表现分析

甲状腺恶性淋巴瘤的CT表现分析

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：朱玲英江明祥台州市肿瘤医院浙江省肿瘤医院

目的探讨甲状腺恶性淋巴瘤的CT 特征及鉴别诊断要点.方法回顾性分析12 例经病理证实的甲状腺恶性淋巴瘤的CT 表现.结果(1)12 例患者中,弥漫性大B 细胞性淋巴瘤(DLBCL)8 例,结外边缘区B 细胞粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)4 例,其中10 ...

目的探讨甲状腺恶性淋巴瘤的CT 特征及鉴别诊断要点.方法回顾性分析12 例经病理证实的甲状腺恶性淋巴瘤的CT 表现.结果(1)12 例患者中,弥漫性大B 细胞性淋巴瘤(DLBCL)8 例,结外边缘区B 细胞粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)4 例,其中10 例(DLBCL6 例、MALT 4 例)合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎;(2)单侧10 例(DLBCL 6 例、MALT 4例)、双侧2 例(DLBCL,峡部同时累及),共14 个病灶,最大径约1.3cm～7.5cm,其中4个＞5cm(DLBCL),10 个＜5cm(DLBCL 6 个、MALT 4 个);病灶呈类圆形2 个(MALT)、椭圆形5 个(DLBCL 3 个、MALT 2 个)及不规则形7 个(DLBCL);(3)肿瘤CT 平扫较颈部肌肉呈稍低密度10 个,呈等密度4 个;所有病灶内均未见钙化及出血;病灶密度均匀12 个(DLBCL 8 个、MALT 4 个)、密度不均匀2 个(DLBCL);(4)增强后病灶轻到中度强化12 个(DLBCL 8 个、MALT 4 个),明显强化2 个(DLBCL);(5)8 例DLBCL 病灶边缘不光整及甲状腺包膜不完整,其中1 例肿瘤包绕同侧颈总动脉,1 例侵犯同侧颈部横纹肌,1 例侵犯气管,2 例伴上纵隔淋巴结肿大,肿大的淋巴结密度均匀,均未见钙化,增强扫描呈轻到中度强化;4 例MALT 病灶边缘光整,甲状腺包膜完整,均不伴上纵隔淋巴结肿大.结论甲状腺恶性淋巴瘤的CT 表现有一定的特征性,不同病理类型的甲状腺恶性淋巴瘤CT 表现有一定差异.

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AIDS合并肺结核的CT影像学特点及实验室/病理相关研究

AIDS合并肺结核的CT影像学特点及实验室/病理相关研究

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：华奇峰郑建军金银华陈国平孙微张宏彬宁波市第二医院(原:宁波华美医院)315010

目的探讨CT 用于获得性免疫缺陷综合征伴肺结核患者中的诊断价值,并将其与正常免疫伴肺结核患者CT 影像学相比较,提高人们对其的认识,为临床诊治提供参考.方法回顾性分析医院2014 年1 月～2016 年12 月收治的60 例获得性免疫缺陷综合...

目的探讨CT 用于获得性免疫缺陷综合征伴肺结核患者中的诊断价值,并将其与正常免疫伴肺结核患者CT 影像学相比较,提高人们对其的认识,为临床诊治提供参考.方法回顾性分析医院2014 年1 月～2016 年12 月收治的60 例获得性免疫缺陷综合征伴肺结核患者临床影像学资料及临床表现,为观察组;另选取医院60 例同期正常免疫伴肺结核患者作为对照组.统计2 组患者手术组织病理学及实验室检查结果、临床表现及预后情况;记录2 组患者病变类型和分布及范围;观察2 组患者CT 表现情况.结果观察组患者浅表淋巴结肿大发生率26.7％(16/60)明显高于对照组11.7％(7/60),χ2=4.35,P=0.03;观察组患者肺外结核发生率31.7％(19/60)明显高于对照组8.3％(5/60),χ2=10.20,P=0.00;然2 组患者盗汗、胸痛、恶心及呕吐、腹痛及腹胀、贫血及死亡率相比较,差异不显著,无统计学意义,P＞0.05.观察组患者病变多位于中下肺,而对照组多位于上肺,观察组患者病变范围分布于3 叶以上者明显多于对照组,而局限于1 叶肺者明显少于对照组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ 及Ⅴ型者明显多于对照组,差异显著,具有统计学意义,P＞0.05.观察组CT 征象钙化、空洞和纤维化及支气管扩张率明显低于对照组,而纵隔淋巴结肿大和粟粒结节及胸腔积液率明显高于对照组,P＜0.05.

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磁共振脂肪定量技术与扩散加权成像及动态增强扫描比较在乳腺癌患者腋窝淋巴结转移诊断中的价值

磁共振脂肪定量技术与扩散加权成像及动态增强扫描比较在乳腺癌患...

引用

中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：胡利平刘岚江西省肿瘤医院/江西省第二人民医院 330029

目的探究磁共振脂肪定量技术(mDIXON-quant)在乳腺癌患者腋窝淋巴结转移诊断中的价值,并与扩散加权成像及动态增强扫描相比较各自诊断效能. 方法本研究共收集20 例经病理证实的乳腺癌伴腋窝淋巴结肿大病例,淋巴结总数共45 个,术前患...

目的探究磁共振脂肪定量技术(mDIXON-quant)在乳腺癌患者腋窝淋巴结转移诊断中的价值,并与扩散加权成像及动态增强扫描相比较各自诊断效能. 方法本研究共收集20 例经病理证实的乳腺癌伴腋窝淋巴结肿大病例,淋巴结总数共45 个,术前患者均行磁共振mDIXON-quant、弥撒加权成像(DWI)及动态增强扫描,通过mDIXON-quant 测得脂肪含量比(fat fraction,FF)值,通过DWI 获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,通过动态增强扫描获取时间-信号曲线(timeintensity curves,TIC)并判断其类型. 结果病理报告淋巴结阴性组(29/45)FF 值21.4±4.8％,淋巴结阳性组(16/45)FF 值6.2±2.7％,两组之间FF 值具有明显统计学差异(p ＜0.05),阴性淋巴结组FF 值明显大于阳性淋巴结组.淋巴结阴性组ADC 值(1.27±0.29)×10-3mm2/s,淋巴结阳性组ADC 值(0.85±0.18)×10-3mm2/s;阴性组TIC曲线以“流入型”曲线为主(20/29),而阳性组以“平台型”、“流出型”为主(14/16);ADC 值及TIC 类型在两组病变鉴别中亦有统计学意义(p ＜0.05).应用FF 值、ADC 值、TIC类型对两组病变进行判别,敏感性分别为(94％、81％、78％)、特异性分别为(80％、83％、79％)、准确性分别为(85％、88％、81％)结论脂肪定量技术在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中有着较高的敏感性,其特异性及准确性亦无明显减低,有较高的诊断效能.

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后纵膈节细胞神经瘤MRI表现与病理对照分析

后纵膈节细胞神经瘤MRI表现与病理对照分析

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：邬政宏吴冬秋黄原义刘沛武刘四斌湖北省荆州市中心医院湖北省荆州市胸科医院

目的：研究后纵膈节细胞神经瘤MRI 的表现,探讨其MRI 特征与病理的关系。方法：收集11 例经手术病理证实的节细胞神经瘤患者的MRI 及临床病理资料,分析其MRI 特征并与病理作对照。结果：11 例后纵膈节细胞神经瘤中,其中6 例位于后纵膈右...

目的：研究后纵膈节细胞神经瘤MRI 的表现,探讨其MRI 特征与病理的关系。方法：收集11 例经手术病理证实的节细胞神经瘤患者的MRI 及临床病理资料,分析其MRI 特征并与病理作对照。结果：11 例后纵膈节细胞神经瘤中,其中6 例位于后纵膈右侧,2 例位于后纵膈左侧,3 例跨越脊柱中线,MRI 显示9 例病灶边界清楚,病理显示肿块均具有完整包膜,2 例边缘部分欠清楚,可能与肿块和肺内炎性病变及胸膜粘连相关;8 例呈椭圆形或类卵圆形,沿冠状轴生长,3 例呈不规则形塑形生长并跨脊柱中线,包绕或推移周围血管,但血管形态正常;MRI T1WI 为均匀低信号(6 例)或不均匀等低信号(5 例),9 例T2WI 为不均匀等或高信号,其中2 例T2WI 出现漩涡样征象,本组11 例病灶DWI 均呈稍高或高信号,对照其病理切片发现肿瘤MRI 信号与肿瘤内黏液基质、散在成熟的节细胞、Schwann 细胞成分及胶原纤维不同比例相关,黏液基质含量高、细胞成分或胶原纤维含量少则T2WI 信号高,DWI 亦表现为高信号,若以胶原纤维和细胞成分为主则T2WI 表现为等信号;本组11 例中7 例行MRI 动态增强扫描,其中5 例早期不强化或轻度强化,延迟后逐渐呈条片状或斑片状增强,其增强特点病理上可能与肿瘤中黏液基质含量,以及肿瘤的血供、毛细血管通透性和细胞外液状态相关,2 例病灶无强化,病理显示肿瘤组织内主要由大量的黏液基质,少量纤维细胞、节细胞及淋巴细胞组成,伴有囊性变及脂肪变。

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