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40 篇 上海交通大学医学...
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不同临床分型系统性硬化症相关肺间质疾病的HRCT表现及临床特点

不同临床分型系统性硬化症相关肺间质疾病的HRCT表现及临床特点

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：孙凤舒政邹晓刚陈雯上海中医药大学附属上海市中西医结合医院

目的：探讨不同临床分型系统性硬化症肺间质疾病(systemic sclerosis interstitial lung disease,SSc-ILD)的HRCT 影像表现及临床特点.方法：收集2010 年1月至2016 年6 月于上海市中西医结合医院风湿科收治且确诊SSc-ILD 患者247 例,根...

目的：探讨不同临床分型系统性硬化症肺间质疾病(systemic sclerosis interstitial lung disease,SSc-ILD)的HRCT 影像表现及临床特点.方法：收集2010 年1月至2016 年6 月于上海市中西医结合医院风湿科收治且确诊SSc-ILD 患者247 例,根据SSc患者的皮肤累及范围,将SSc-ILD 分为两组,局限型SSc(limited cutaneous systemic sclerosis,lcSSc)131 例,弥漫型SSc(diffuse cutaneous systemic sclerosis,dcSSc)116 例,对比分析两组的临床特点、实验室检查及HRCT 影像学表现.结果：lcSSc 组临床呼吸系统症状发生率低于dcSSc 组,lcSSc 组病程长于dcSSc 组,lcSSc 组的抗Scl-70 抗体阳性率低于dcSSc 组,lcSSc 组的抗着丝点抗体阳性率高于dcSSc 组;SSc-ILD HRCT 异常征象包括：磨玻璃影、小叶间隔增厚、胸膜下弧线、小结节、支气管血管束增粗、网格影、蜂窝征及囊状影,lcSSc 与dcSSc 两组中磨玻璃影、小叶间隔增厚、胸膜下弧线、小结节、网格影这些HRCT异常征象发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论：不同临床分型的SSc 肺间质疾病HRCT影像表现及临床具有一定的特点,重视SSc-ILD 患者临床与影像的系统评估,有助于疾病的诊断.

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MRI Features and Differential Diagnosis of Phyllodes Tumor and Pure Mucinous Breast Carcinoma

MRI Features and Differential Diagnosis of Phyllodes Tumor a...

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：曲宁罗娅红中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院 110042

Objective To study MRI features and differential diagnosis of phyllodes tumor(PT)and pure mucinous breast carcinoma(PMBC).Methods MR images of 16 patients with PT and 23 patients with PMBC confirmed by pathology were ...

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盆腔脂肪增多症CT影像诊断

盆腔脂肪增多症CT影像诊断

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：胡维娟天津市第三中心医院 300170

目的探讨盆腔脂肪增多症(PL)的多层螺旋 CT(MSCT)影像学表现及临床特点.方法对4 例男性盆腔脂肪增多症患者行MSCT 平扫及动态增强扫描,并行膀胱及输尿管三维重建,分析其影像学特点.结果 4 例MSCT 均表现为膀胱、直肠周围大量脂肪(CT ...

目的探讨盆腔脂肪增多症(PL)的多层螺旋 CT(MSCT)影像学表现及临床特点.方法对4 例男性盆腔脂肪增多症患者行MSCT 平扫及动态增强扫描,并行膀胱及输尿管三维重建,分析其影像学特点.结果 4 例MSCT 均表现为膀胱、直肠周围大量脂肪(CT 值为40-100Hu)组织,无明显包膜且呈弥漫性分布,与周围正常盆腔脂肪间无明显界限,其内夹杂纤维索条及血管影,增强后脂肪组织无明显强化表现.4 例患者膀胱均有不同程度的受压、变形、上抬.4 例冠状位重建示膀胱呈倒置的梨形、倒置乒乓球拍形及水滴形,矢状位重建膀胱呈长茄形,香蕉形,4 例三维重建图像亦显示双肾盂输尿管不同程度扩张积水.1 例膀胱后壁明显增厚.4 例膀胱精囊角均增大呈钝角.4 例乙状结肠及直肠均受压变扁,轴位显示肠管左右径缩小,前后径增大,矢状位重建肠管受压呈长条形.4 例直肠骶椎间隙、直肠膀胱间隙均增宽.结论 PL 的MSCT 表现特点为膀胱及直肠周围脂肪增多,膀胱、直肠、乙状结肠不同程度受压变形,近而造成相应临床症状.MSCT 双侧肾盂、输尿管重建可清晰显示泌尿系统梗阻全貌,并能准确评价膀胱、输尿管及直肠受压情况.

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双能量CT扫描在肾细胞癌不同病理亚型诊断中的运用

双能量CT扫描在肾细胞癌不同病理亚型诊断中的运用

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：曾宪春王玉权刘昌杰王楠竹王荣品贵州省人民医院 550002

目的探讨双能量CT 在肾细胞癌不同病理亚型诊断中的运用价值.方法收集本院经穿刺或手术病理证实且术前行双源CT 三期扫描的肾细胞癌患者120 例，回顾性分其病理类型及对应的影像资料，在影像资料中，在同一层面重点测量瘤体感兴趣区(R...

目的探讨双能量CT 在肾细胞癌不同病理亚型诊断中的运用价值.方法收集本院经穿刺或手术病理证实且术前行双源CT 三期扫描的肾细胞癌患者120 例，回顾性分其病理类型及对应的影像资料，在影像资料中，在同一层面重点测量瘤体感兴趣区(ROI)平扫及增强皮质期、实质期、排泄期CT 值，以及邻近正常肾皮质CT 值，比较瘤体增强各期与平扫CT 值差值为强化幅度、瘤体增强各期双能CT 差值、各期瘤体的CT 强化指数及强化指数曲线，最后再与对不同病理亚型肾细胞癌比较.结果 120 例患者中，透明细胞癌65 例、乳头状癌16 例、嫌色细胞癌28 例、集合管癌11例;透明细胞癌皮质期、实质期的强化幅度及强化指数显著高于其他三种病理亚型(P＜0.05)，而乳头状癌、嫌色细胞癌和集合管癌各期强化幅度及强化指数差异无统计学意义(P＞0.05)，嫌色细胞癌和集合管癌强化指数曲线差异无统计学意义(P＞0.05);双能CT 差值比较中，透明细胞癌皮质期、实质期显著高于其他三种病理亚型(P＜0.05).结论双能量CT 扫描后，结合强化幅度、双能CT 差值、强化指数及强化指数曲线综合分析，有利于对肾细胞癌不同病理亚型做出较准确的诊断.

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多层螺旋CT对单发脑转移瘤诊断及鉴别诊断应用价值

多层螺旋CT对单发脑转移瘤诊断及鉴别诊断应用价值

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：唐一兵广西医科大学三附院(南宁市第二人民医院)530031

目的：探讨颅内单发转移瘤(SBM)的CT 表现特征.提高对单发脑转移瘤CT 诊断和鉴别诊断的准确性.方法：近年在我院作CT 检查的经临床与病理证实的单发性脑转移瘤45 例，所有病例行64 层能谱CT 平扫及增强扫描，部分病例作延时扫描.结果：...

目的：探讨颅内单发转移瘤(SBM)的CT 表现特征.提高对单发脑转移瘤CT 诊断和鉴别诊断的准确性.方法：近年在我院作CT 检查的经临床与病理证实的单发性脑转移瘤45 例，所有病例行64 层能谱CT 平扫及增强扫描，部分病例作延时扫描.结果：幕上35 例(占77.8％)，幕下10 例(占22.2％)，以大、小脑半球皮质下区及皮髓交界部分布为主;病灶平均直径较大，坏死灶多见，增强扫描以不规则环状强化为主，可见壁结节，瘤体呈囊性环状强化者占33 例(占73.3％)，可见壁结节者14 例(占31.1％).延时扫描持续强化，脑水肿与病灶大小不成比例.瘤周水肿多较明显，中到重度水肿占35 例(占77.8％).病理以转移性腺癌居多，占32 例(占71.1％);结论：SBM 常见于幕上脑皮质及皮质下区;常呈环状及结节状明显强化，环壁厚薄不均，形态常不规则，结节状强化密度常不均匀，指状瘤周水肿显著，瘤体较小时瘤周水肿较明显.薄层增强扫描呈环形或壁结节强化为特征，常伴囊变或坏死.需与恶性胶质瘤、淋巴瘤、血管母细胞瘤、单发性脑脓肿、颅内结核瘤等鉴别.多层螺旋CT 对单发脑转移瘤诊断与鉴别诊断有实际意义.

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混合型肝癌影像学表现

混合型肝癌影像学表现

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：杨光鑫彭鹏广西医科大学第一附属医院 530021

目的探讨混合型肝癌的影像表现.材料与方法回顾性分析44 例经手术病理证实的混合型肝癌的影像资料.41 例行CT 平扫和动态增强扫描,6 例行MR 平扫和动态增强扫描,观察及分析其影像特征.结果 41 例行CT 检查的中患者平扫表现为边界不清...

目的探讨混合型肝癌的影像表现.材料与方法回顾性分析44 例经手术病理证实的混合型肝癌的影像资料.41 例行CT 平扫和动态增强扫描,6 例行MR 平扫和动态增强扫描,观察及分析其影像特征.结果 41 例行CT 检查的中患者平扫表现为边界不清楚的低密度肿块(30 例),并有淋巴结肿大(3 例)、血管侵犯(7 例)、卫星灶(2 例)、假包膜(2 例)、肝内胆管扩张(5例),肝被膜凹陷(4 例),肿瘤内出血(1 例)等恶性肿瘤的特征;6 例行MR 检查的患者平扫T1WI 序列上表现为低或略低信号,T2WI 序列表现为高或略高信号,l 例伴有淋巴结肿大,l例伴有血管侵犯,4 例伴有假包膜.CT、MR 的动态增强上,大部分肿瘤在动脉期表现为肿瘤内部或周边不均匀环形强化,少部分肿瘤在动脉期出现边缘环形强化或中央网格状强化,在静脉期肿瘤其它部分区域可见不均匀性高密度或信号(在动脉期图像上相对应为低密度信号区),部分延迟期仍可见对比剂潴留而呈高低混杂密度或信号.结论平扫和动态增强CT 及MR 扫描能反映混合型肝癌的影像特征,具有一定特征性,有助于提高该病的诊断准确性.

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不典型肝内胆管细胞癌合并脓肿的CT与MRI影像诊断

不典型肝内胆管细胞癌合并脓肿的CT与MRI影像诊断

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：胡维娟天津市第三中心医院 300170

目的探讨不典型肝内胆管细胞癌合并肝脓肿的影像(CT 与MRI)表现特征。方法回顾性分析3 例经手术病理证实为肝内胆管细胞癌合并肝脓肿患者的临床资料、影像表现特征并进行相关文献复习。结果 CT 平扫均显示巨大不规则肿物,其中两例位...

目的探讨不典型肝内胆管细胞癌合并肝脓肿的影像(CT 与MRI)表现特征。方法回顾性分析3 例经手术病理证实为肝内胆管细胞癌合并肝脓肿患者的临床资料、影像表现特征并进行相关文献复习。结果 CT 平扫均显示巨大不规则肿物,其中两例位于肝右叶,肿物呈分叶状,边界不清,其内即肿物远端可见扩张肝内胆管,邻近血管无受侵犯表现;一例同时累及肝左叶及部分右前叶,肿物呈分叶状,内部密度不均,邻近血管无受侵、肝包膜无凹陷征;增强CT 检查动脉期均显示肿物呈多结节融合状,病灶边缘及内部各结节呈明显环形强化,病灶中央无强化,门静脉期及平衡期肿物均强化仍较明显。肝脏MRI 平扫肿物均呈不规则形稍长T1稍长T2 信号影,于DWI 序列上显示不均匀较明显高信号区,T2WI 上可见肿物远端及肿物内肝内胆管轻度扩张,增强扫描表现类似于增强CT 表现,另于MRI 增强扫描门静脉期及平衡期可见肿物内局部区域呈分房状表现,增强程度更明显。结论不典型肝内胆管细胞癌合并肝脓肿兼具两种病变的影像表现特征,若作出正确诊断需结合临床症状、化验检查及超声表现,并注重影像学表现的细节信息。

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喉癌、喉咽癌及颈部淋巴结转移的PET/CT与增强CT诊断价值分析

喉癌、喉咽癌及颈部淋巴结转移的PET/CT与增强CT诊断价值分析

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：罗艳段庆红贵州医科大学附属医院 550004

目的对比分析18F-FDG PET/CT 显像与螺旋CT 增强扫描诊断喉癌、喉咽癌及颈部淋巴结转移的临床应用价值.方法收集2014 年10 月～2017 年2 月于我院治疗的22 例疑似或确诊为喉癌及喉咽癌的患者进行回顾性分析.所有患者均于术前行PET/CT...

目的对比分析18F-FDG PET/CT 显像与螺旋CT 增强扫描诊断喉癌、喉咽癌及颈部淋巴结转移的临床应用价值.方法收集2014 年10 月～2017 年2 月于我院治疗的22 例疑似或确诊为喉癌及喉咽癌的患者进行回顾性分析.所有患者均于术前行PET/CT 显像和CT 增强扫描,同术后病理行对比分析,比较二者对喉癌及喉咽癌的术前分期及颈部淋巴结转移的诊断结果.结果 22 例患者中,病理诊断喉癌12 例,发生颈部淋巴结转移者6 例;喉咽癌7 例,伴颈部淋巴结转移者5 例.PET/CT 显像、增强CT 对喉癌、喉咽癌的术前T 分期结果与术后病理T 分期结果均无显著差异,P＞0.05,差异均无统计学意义.PET/CT 显像与CT 增强扫描测得患者颈部淋巴结转移的灵敏度分别为90.9％、81.8％(P＞0.05);特异度为分别为54.5％、81.8％(P＞0.05);准确度分别为72.7％、81.8％(P＞0.05).结论术前PET/CT 显像与CT 增强扫描可准确评估喉癌及喉咽癌的病理分期,且两种检查方法对颈部淋巴结转移均有较高的检出率.

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磁敏感加权成像对急性颈髓损伤诊断及预后评估的临床应用价值

磁敏感加权成像对急性颈髓损伤诊断及预后评估的临床应用价值

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：张芳张凤翔赵峰巧鄂尔多斯市中心医院(原伊克昭盟医院)017000

目的探讨磁敏感加权成像对急性颈髓损伤诊断及预后评估的临床应用价值.方法 23 例急性颈髓损伤水肿出血的患者行3.0T 矢状位磁敏感加权成像(SWI)、常规快速自旋回波(FSE-T1WI 和FSE-T2WI)、STIR 及轴位二维扰相梯度回波(2D MERGE T2*WI...

目的探讨磁敏感加权成像对急性颈髓损伤诊断及预后评估的临床应用价值.方法 23 例急性颈髓损伤水肿出血的患者行3.0T 矢状位磁敏感加权成像(SWI)、常规快速自旋回波(FSE-T1WI 和FSE-T2WI)、STIR 及轴位二维扰相梯度回波(2D MERGE T2*WI)序列扫描，所有病例经病理及手术前后对比证实.比较分析SWI、FSE-T2WI、STIR 及T2*WI 对颈髓出血性病变检出的敏感性和特异性.复查前后SWI 出血灶大小、数目及部位的相关性.20 例正常志愿者作为对照.结果 23 例急性颈髓损伤患者常规FSE-T2WI 均显示水肿征象，其中8 例在SWI、FSE-T2WI、STIR 及T2*WI 序列中均未见出血征象，呈单纯水肿改变;11 例仅在SWI 显示出血征象;4 例SWI 显示低信号出血征象较FSE-T2WI、STIR 及T2*WI 更敏感;7 例SWI 检查出血灶与复查软化灶部位相同.结论磁敏感加权成像对急性颈髓损伤检出出血灶比常规MRI更敏感，而且与复查软化灶部位相同，可作为脊髓出血性病变MRI 检查的常规序列.

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64排螺旋CT在诊断嗜铬细胞瘤中的价值

64排螺旋CT在诊断嗜铬细胞瘤中的价值

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中华医学会第二十四次全国放射学学术大会暨第七届东方放射学大会

作者：张丽安徽医科大学第一附属医院 233000

目的探讨嗜铬细胞瘤在CT 影像中的特征表现及鉴别诊断,提高对嗜铬细胞瘤的认识及诊断的正确率. 方法回顾性分析13 例经手术病理证实的嗜铬细胞瘤的CT 影像表现,主要观察病灶部位及最长径、内部成分(包括囊变、坏死、钙化)、包膜完整...

目的探讨嗜铬细胞瘤在CT 影像中的特征表现及鉴别诊断,提高对嗜铬细胞瘤的认识及诊断的正确率. 方法回顾性分析13 例经手术病理证实的嗜铬细胞瘤的CT 影像表现,主要观察病灶部位及最长径、内部成分(包括囊变、坏死、钙化)、包膜完整与否、平扫CT 值及增强后三期CT 值. 结果 11 例(84.62％)病灶位于肾上腺区,2 例(15.38％)位于腹膜后(分别位于下腔静脉与腹主动脉之间、胰腺体部与腹主动脉之间);病灶最小者长径约2.31cm,最大者长径约15.00cm,平均长径约6.27cm,其中5 例(38.46％)长径＜5cm,6 例(46.15％)长径在5-10cm,2 例(15.39％)长径大于10cm;1(7.69％)例出现钙化,5(38.46％)例囊变,7(53.85％)例坏死,1(7.69％)例囊变与坏死程度相当,13(100％)例病灶有完整的包膜;病灶CT 值：平扫约46.58±15.14HU,皮质期约116.08±17.85HU,髓质期108.04±16.07HU,延迟期102.86±12.18HU;4 例诊断为嗜铬细胞瘤,1 例诊断为副节瘤,1 例诊断为神经源性肿瘤伴囊变坏死,1 例诊断为肾上腺良性病变,1 例诊断为嗜铬细胞瘤、孤立性纤维瘤或神经源性肿瘤待排,1 例诊断为无功能腺瘤,2 例诊断为腺瘤,1 例诊断为腹膜后间叶组织来源肿瘤,1 例诊断为腹膜后囊实性占位.

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