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1 篇 理学
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主题

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5 篇 临床治疗
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4 篇 临床诊治
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4 篇 脑膜瘤
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3 篇 颅咽管瘤
3 篇 并发症
3 篇 神经病学
3 篇 显微外科
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3 篇 神经外科学
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机构

4 篇 北京天坛医院
4 篇 解放军总医院
3 篇 北京市神经外科研...
3 篇 首都医科大学附属...
3 篇 中华医学会神经外...
2 篇 广州军区武汉总医...
2 篇 海军总医院
2 篇 天津市脑系科中心...
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1 篇 第二军医大学长海...
1 篇 中国人民解放军神...
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1 篇 内蒙古医学院附属...
1 篇 宁夏医学院附属医...
1 篇 中国医学科学院
1 篇 山东大学第二医院
1 篇 上海市神经外科研...

作者

6 篇 王忠诚
5 篇 周定标
4 篇 张远征
3 篇 余新光
3 篇 许百男
3 篇 赵继宗
2 篇 幸兵
2 篇 申长虹
2 篇 刘宗惠
2 篇 任祖渊
2 篇 陶蔚
2 篇 李俊
2 篇 杨义
2 篇 李永宁
2 篇 王硕
2 篇 连伟
2 篇 张健
2 篇 王任直
2 篇 张赛
2 篇 张玉琪

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58 篇 中文

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伽玛刀治疗5508例颅内病变回顾

伽玛刀治疗5508例颅内病变回顾

引用

中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：朱建堃吴锡标邓印辉梁舜尧黄敏仪广州医学第二附属医院神经外科广州医学院第二附属医院伽玛刀中心

目的:总结10年来应用伽玛刀治疗颅内病变5508例的经验体会.方法:对5508例中常见的垂体瘤1387例治疗,统计158例巨大垂体瘤治疗效果与方法;听神经瘤312例中50例复发治疗随访结果;脑膜瘤460例中进行随访;脑动静脉畸形527例中统计130例随访... 详细信息

目的:总结10年来应用伽玛刀治疗颅内病变5508例的经验体会.方法:对5508例中常见的垂体瘤1387例治疗,统计158例巨大垂体瘤治疗效果与方法;听神经瘤312例中50例复发治疗随访结果;脑膜瘤460例中进行随访;脑动静脉畸形527例中统计130例随访结果;740例脑转移瘤治疗中556例随访结果进行总结.结果:垂体瘤伽玛刀的治疗总的有效率为98.1％,听神经瘤有效率为41.6﹪,脑动静脉畸形的有效率为83.3﹪,脑转移瘤的有效率为81.8﹪.结论:伽玛刀已成为神经外科领域重要的治疗手段之一,但应进一步进行有关生物学试验及临床病人个体反应来阐明脑组织及脑血管对不同放射剂量的反应以提高疗效,使其更成功的应用到临床.

关键词：伽玛刀放射外科颅内病变临床治疗

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153例椎-基底系统动脉瘤疗效分析

153例椎-基底系统动脉瘤疗效分析

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：王硕赵继宗孙建军首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的:探讨椎-基底系统动脉瘤不同治疗方法的治疗效果.方法:回顾性分析1990年1月至2001年10月,北京天坛医院收治的153例椎-基底系统动脉瘤病人的治疗状况,对未行治疗的38例病人行横断面随访.结果:椎-基底系统动脉瘤占同期动脉瘤病人的12.... 详细信息

目的:探讨椎-基底系统动脉瘤不同治疗方法的治疗效果.方法:回顾性分析1990年1月至2001年10月,北京天坛医院收治的153例椎-基底系统动脉瘤病人的治疗状况,对未行治疗的38例病人行横断面随访.结果:椎-基底系统动脉瘤占同期动脉瘤病人的12.4％(153/1232).发病高峰在40~50岁.男性,88例;女性,65例.手术治疗102例(66.7﹪),预后:佳60例(58.8﹪),好10例(9.8﹪),差29例(28.4﹪),死亡3例(2.9﹪).保守治疗51例(33.3﹪),住院期间动脉瘤破裂死亡13例(25.5﹪).其余38例随访的病人中,随访到17例(44.7﹪),年限0.42~7.92年,平均1.91年.死亡3例(17.6﹪),分别在出院后0.42、0.72、1.5年,因动脉瘤破裂而死亡,平均年龄52.67岁.结论:对椎-基底系统动脉瘤应积极手术治疗,防止动脉瘤自然破裂出血所带来的高死亡率.

关键词：椎基底动脉颅内动脉瘤微创神经外科手术治疗

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颅底外科技术在床突旁颈内动脉瘤手术中应用

颅底外科技术在床突旁颈内动脉瘤手术中应用

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：张庆俊河北医科大学第二医院神经外科

床突旁颈内动脉瘤指的是在床突旁段即颈内动脉出海绵窦顶至后交通动脉起点间发生的动脉瘤.约占所有颅内动脉瘤的1.3％~11﹪,主要有眼动脉瘤、垂体上动脉瘤和颈内动脉下壁动脉瘤3种类型.由于床突旁颈内动脉瘤瘤颈可被前床突、视神经、颈... 详细信息

床突旁颈内动脉瘤指的是在床突旁段即颈内动脉出海绵窦顶至后交通动脉起点间发生的动脉瘤.约占所有颅内动脉瘤的1.3％~11﹪,主要有眼动脉瘤、垂体上动脉瘤和颈内动脉下壁动脉瘤3种类型.由于床突旁颈内动脉瘤瘤颈可被前床突、视神经、颈内动脉远端硬膜环等重要骨性和神经结构所遮挡、动脉瘤瘤体也可突入海绵窦,使手术变的颇为棘手.近年来随着神经显微外科技术的不断发展,特别是前床突切除、视神经管开放、颈内动脉远端硬膜环及眼动脉解剖分离等颅底外科技术的应用,使床突旁颈内动脉瘤手术效果显著提高,手术致残率和死亡率已明显降低.现将我们在床突旁颈内动脉瘤手术中应用颅底外科技术的粗浅体会报告如下并加以讨论.

关键词：床突旁颈内动脉瘤颅底外科手术治疗

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经颈内动脉海绵窦间隙入路行海绵窦段颈内动脉动脉瘤显微手术的临床研究(附15例报告)

经颈内动脉海绵窦间隙入路行海绵窦段颈内动脉动脉瘤显微手术的临...

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：孙丕通赵炳纯张健杨平徐英辉刘荣跃白景阳许友松大连医科大学附属第一医院神经外科

目的:探讨海绵窦内颈内动脉动脉瘤(ICCAAns)的显微手术方法.方法:在研究海绵窦上壁及相关组织显微解剖的基础上对15例ICCAAns施行经颈内动脉海绵窦间隙入路动脉瘤直接显微手术.结果:15例病人术毕均即刻行颈动脉穿刺造影,证实动脉瘤消失... 详细信息

目的:探讨海绵窦内颈内动脉动脉瘤(ICCAAns)的显微手术方法.方法:在研究海绵窦上壁及相关组织显微解剖的基础上对15例ICCAAns施行经颈内动脉海绵窦间隙入路动脉瘤直接显微手术.结果:15例病人术毕均即刻行颈动脉穿刺造影,证实动脉瘤消失,颈内动脉显影良好,随诊1个月至8年,患Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa及Ⅵ颅神经麻痹的病人,除2例病人术后1个月和8个月仍完全和不完全麻痹外,余3例均恢复正常,15例病人均恢复了工作,无一例出现再出血或再次出现神经麻痹症状.结论:ICCAAns的直接显微手术不失为一种治疗ICCAAns最为理想的方法.

关键词：海绵窦动脉瘤显微手术手术入路

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631例脊髓内肿瘤显微手术治疗

631例脊髓内肿瘤显微手术治疗

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：张远征薛怀安程东源周定标解放军总医院神经外科

目的:总结600例脊髓内631个不同性质肿瘤的显微手术体会,以提高今后的手术疗效.方法:全部病例均在显微镜下用特制的显微器械进行操作.应正确地选择脊髓的切口:室管膜瘤行脊髓后正中切开;星形细胞瘤选择脊髓最薄处做纵行切开;血管性肿瘤... 详细信息

目的:总结600例脊髓内631个不同性质肿瘤的显微手术体会,以提高今后的手术疗效.方法:全部病例均在显微镜下用特制的显微器械进行操作.应正确地选择脊髓的切口:室管膜瘤行脊髓后正中切开;星形细胞瘤选择脊髓最薄处做纵行切开;血管性肿瘤可从瘤组织外露处切开.CUSA是主要的手术器械.结果:男性383例,女性217例.年龄8~69岁.病程1天~13年.室管膜瘤259例(43.2％);星形细胞瘤122例(20.3﹪);血管网状细胞瘤81例(13.5﹪);多形性胶质母细胞瘤41例(6.8﹪);海绵状血管瘤32例(5.3﹪);脂肪瘤25例(4.2﹪);其他40例(6.6﹪).全切除424例(70.7﹪);次全切除93例(15.5﹪);部分切除60例(10﹪);只取到活检23例(3.8﹪).术后恢复优良293例(48.8﹪);中219例(36.5﹪);差81例(13.5﹪);死亡7例(1.2﹪).结论:手术切除是治疗脊髓内肿瘤的积极方法.胶质瘤和血管性肿瘤多能做到全切或次全切.精湛的手术技巧和早期手术是提高术后脊髓功能恢复的关键.

关键词：神经外科显微手术髓内肿瘤

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联合应用多软膜下横切术治疗顽固性癫痫

联合应用多软膜下横切术治疗顽固性癫痫

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：赵全军刘宗惠田增民李士月崔月汉林鸿于雪海军总医院神经外科(北京)

目的:多软膜下横切术(MST)是治疗痫灶位于功能区的顽固性癫痫的一种手术方法.为证实MST的疗效,我们首先进行了动物实验研究,继而应用于临床.方法:在动物实验的基础上,我们自1991年以来共实施MST200例,其中单纯MST80例,MST联合其它术式12... 详细信息

目的:多软膜下横切术(MST)是治疗痫灶位于功能区的顽固性癫痫的一种手术方法.为证实MST的疗效,我们首先进行了动物实验研究,继而应用于临床.方法:在动物实验的基础上,我们自1991年以来共实施MST200例,其中单纯MST80例,MST联合其它术式120例,如胼胝体切开、颞叶切除、痫灶切除等.对手术方法还进行了一系列改良.结果:经过改良与临床应用后,160例病人随访1~8年,癫痫发作完全控制者100例(62.5％),明显减少(75﹪以上)32例,减少(5﹪以上)20例,无效8例.总有效率为95﹪,显效82.5﹪,所有病例均无功能损害.结论:MST联合其它术式可提高手术疗效.分组结果表明,单纯MST组对于局限性无器质病变的病例与联合手术组同样有效.对于半球广泛性痫灶的病人,为避免术后严重并发症,应先行半球广泛MST,仅对MST疗效不理想者行半球切除术.

关键词：癫痫多软膜下横切术手术治疗

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脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗

脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：李铁林段传志汪求精尹方明黄庆徐如祥第一军医大学珠江医院神经外科研究所

目的:探讨α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)生物胶血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的效果及技术要点.方法:对469例脑动静脉畸形应用微导管技术,在数字减影血管造影监视下行血管内栓塞治疗.结果:成功栓塞469例脑动静脉畸形,467例痊愈,2例死亡.469... 详细信息

目的:探讨α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)生物胶血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的效果及技术要点.方法:对469例脑动静脉畸形应用微导管技术,在数字减影血管造影监视下行血管内栓塞治疗.结果:成功栓塞469例脑动静脉畸形,467例痊愈,2例死亡.469例病人共行1108次栓塞,栓塞次数1~8次,平均2.3次.栓塞程度:100％栓塞156例,90﹪~100﹪栓塞93例,80﹪~90﹪栓塞105例,70﹪~80﹪栓塞78例,60﹪~70﹪栓塞27例,栓塞60﹪以下11例.单纯行γ-刀(或X-刀)放射治疗19例.栓塞后行γ-刀(或X-刀)放射治疗117例、手术切除32例.并发症:1例脑梗死,于尿激酶溶栓后恢复.4例脑出血.1例导管滞留畸形团内.结论:血管内栓塞治疗脑动静脉畸形是一种安全、可靠、有效的治疗手段.

关键词：脑动静脉畸形血管内栓塞临床治疗

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195例颅咽管瘤全切除手术

195例颅咽管瘤全切除手术

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：石祥恩王忠诚张永力周忠清刘波北京大学人民医院神经外科首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的:探索手术全切颅咽管瘤的有效方法及其随访结果.方法:195例颅咽管瘤病人,男性110例,女性85例.年龄1~73岁.肿瘤单纯位于鞍上者95例;位于鞍上进入三脑室内71例,其中68例病人梗阻性脑积水.鞍上鞍旁者12例;鞍上鞍内者10例,鞍上向脑内生... 详细信息

目的:探索手术全切颅咽管瘤的有效方法及其随访结果.方法:195例颅咽管瘤病人,男性110例,女性85例.年龄1~73岁.肿瘤单纯位于鞍上者95例;位于鞍上进入三脑室内71例,其中68例病人梗阻性脑积水.鞍上鞍旁者12例;鞍上鞍内者10例,鞍上向脑内生长者2例.在195例患者中,172例取翼点入路,12例经额下入路,8例经额部纵裂从胼胝体至穹窿间隙入三脑室前部切除肿瘤,3例经额部纵裂经终板切除肿瘤.结果:177例达到肿瘤全切除.15例近全切除,3例大部全切除.术中垂体柄保留93例,术中未见垂体柄58例,术中断裂44例.随访147例患者3个月至6年,137例肿瘤全切除患者中,13例肿瘤复发;8例近全切除患者中,4例肿瘤复发.125例患者参加日常工作,7例生活自理,4例需要生活照顾,1例术后4个月因水电解质紊乱死亡.结论:选择合适的手术入路,保护下丘脑结构和功能,达到肿瘤全切除是治疗肿瘤良好效果的关键.

关键词：颅咽管瘤手术切除手术入路

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循环抗原、抗体和MRI在脑囊虫病程演变中的变化

循环抗原、抗体和MRI在脑囊虫病程演变中的变化

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：孙涛买正军宁夏医学院附属医院神经外科

目的:研究脑囊虫病人血清、脑脊液中的循环抗原、抗体在神经影像学不同时期的变化.方法:用单克隆抗体,对脑囊虫病人的血清和脑脊液,分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和抑制性酶联免疫吸附法检测循环抗原和抗体;同时对病人行MRI神经影... 详细信息

目的:研究脑囊虫病人血清、脑脊液中的循环抗原、抗体在神经影像学不同时期的变化.方法:用单克隆抗体,对脑囊虫病人的血清和脑脊液,分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和抑制性酶联免疫吸附法检测循环抗原和抗体;同时对病人行MRI神经影像学检查.结果:对45例病人行上述检查,并行神经影像学分期,在脑脊液中活动期循环抗原阳性率为69.23％,抗体阳性率为76.92﹪;退变期抗体阳性率为58.82﹪;非活动期抗体阳性率为18.18﹪.血清中,活动期循环抗原阳性率为73.33﹪,抗体阳性率为80.00﹪,退变期抗体阳性率为63.19﹪;非活动期抗体阳性为22.22﹪.在退变期和非活动期,血清和脑脊液中均未检测到循环抗原.脑囊虫各期中循环抗原及抗体阳性率存在明显变化,经统计学检验有显著性差别.结论:对脑囊虫病人行影像学检查并结合免疫学变化进行分析,有助于了解脑囊虫病人病程演变,并对临床诊治提供参考意义.

关键词：脑囊虫循环抗原神经影像学临床诊治

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建立胶质瘤恶性进展相关基因表达谱

建立胶质瘤恶性进展相关基因表达谱

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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会

作者：黄强王爱东邵耐远孙继勇李晓楠董军兰青胡赓熙苏州大学附属第二医院神经外科暨脑肿瘤研究室

目的:建立人脑胶质瘤恶性进展相关基因表达谱.方法:用微阵列技术检测同一患者初发、复发和再发3次术中活取、并经病理切片证实,依次为WHO Ⅱ级、WHO Ⅲ级和WHO Ⅳ级的胶质瘤标本中基因差异表达情况.结果:在获取的16363个数据中挑选3份... 详细信息

目的:建立人脑胶质瘤恶性进展相关基因表达谱.方法:用微阵列技术检测同一患者初发、复发和再发3次术中活取、并经病理切片证实,依次为WHO Ⅱ级、WHO Ⅲ级和WHO Ⅳ级的胶质瘤标本中基因差异表达情况.结果:在获取的16363个数据中挑选3份肿瘤标本分别与正常脑组织比,≥3.0的差异表达基因共197条;又将含正常脑组织在内的4份标本进行两两组合比,总共得到7组489个数据(上调193,下调296);再将已知功能的109条基因,按出现频率排列,由高到低依次为发育、代谢、分化、信号传导、DNA结合转录、细胞受体、免疫、离子通道运输、蛋白翻译合成、细胞骨架运动、应激、原癌和抑癌、细胞凋亡相关基因.结论:收入基因表达谱中的相关资料,可进一步用于分子生物信息学分析,为研究胶质瘤的恶性进展和防治对策提供有价值信息.

关键词：人脑胶质瘤基因表达谱微阵列中枢神经系统恶性肿瘤

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