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糖尿病患者游离甲状腺激素测定的意义

糖尿病患者游离甲状腺激素测定的意义

引用

第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：刘俊峰鞠萍湖北黄石市二医院检验科湖北黄石市二医院检验科

本文通过血清F13、F14的测定,探讨游离甲状腺激素与糖尿病(DM)病情、病程及并发症的关系。糖尿病是由多种原因引起的慢性自身代谢紊乱疾病,主要表现在胰岛素活性绝对或相对不足,导致葡萄糖利用减少和肝糖元输出过多而诱发高血糖,长期高... 详细信息

本文通过血清F13、F14的测定,探讨游离甲状腺激素与糖尿病(DM)病情、病程及并发症的关系。糖尿病是由多种原因引起的慢性自身代谢紊乱疾病,主要表现在胰岛素活性绝对或相对不足,导致葡萄糖利用减少和肝糖元输出过多而诱发高血糖,长期高血糖又引起眼、肾、心血管等并发症,易累及全身组织器官。糖尿病因胰岛素缺乏、代谢紊乱、酸中毒、营养等因素的影响,使得5／-脱碘酶的含量减少,活性降低,使T4向T3转化减少。当糖尿病控制不良及合并严重并发症时,可伴有甲状腺功能减退。本文选择2004年3月至2005年12月住院及门诊确诊的糖尿病患者100例,所有病例均符合2005年美国糖尿病协会诊断标准,按DM类型、病程、有无并发症分组,分别测定血清FT3、 FT4、TSH含量。同期选择门诊健康体检者30例作为对照组。采用 Concise Statistics 10．31统计软件,t检验进行组间比较。结果显示, DM组FT3、FT4均低于健康对照组(P<0．01),1型DM组FT3、FT4 低于2型DM组(P<0．05);随着病程的延长,FT3明显降低,而 FF4无显著改变,这提示FT3浓度与糖尿病病程有关,随着病程延长,血糖控制不佳,尤其存在并发症时对下丘脑-垂体-甲状腺轴激素释放产生重要影响,FT3明显改变是对疾病的一种应答,使机体适应疾病的演变,稳定体内环境;糖尿病酮症酸中毒及肾病组与无并发症组比较,FT3、FT4显著降低(p<0．01)。DM组TSH与健康对照组相比无差异(P>0．05)。这说明DM所引起的甲状腺激素的变化,并非甲状腺疾病本身所致,而是继发于非甲状腺疾病的暂时性变化。糖尿病患者FT3及FT4水平的降低,是机体在应激状态下的一种保护性措施,这种变化可使机体免于过度消耗, 减少耗氧,有利于节省能量,使脑、心、肾等重要器官得到物质保障,以保证能量储备。同时,FT3及FT4的含量变化对糖尿病病情分析、疗效观察及预后有重要的意义。

关键词：糖尿病游离甲状腺激素病情病程并发症

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细胞培养中野生型和突变型ELOVL4的表达:亚细胞定位及细胞多样性

细胞培养中野生型和突变型ELOVL4的表达:亚细胞定位及细胞多样性

引用

第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：林婴四川省医学科学院四川省人民医院检验科、人类分子生物学与遗传研究中心

目的 ELOVL4是脂肪酸链伸基因家族(ELO)中的一名成员。该基因突变导致常染色体显性Stargardt样黄斑变性。但ELOVIA在感光受体细胞中的特定功能以及ELOVL4突变引起黄斑变性的机制仍不清楚。本研究中,我们对野生型(wt)及突变型(mt)ELOVIA... 详细信息

目的 ELOVL4是脂肪酸链伸基因家族(ELO)中的一名成员。该基因突变导致常染色体显性Stargardt样黄斑变性。但ELOVIA在感光受体细胞中的特定功能以及ELOVL4突变引起黄斑变性的机制仍不清楚。本研究中,我们对野生型(wt)及突变型(mt)ELOVIA／EGFP融合蛋白的亚细胞定位以及mtELOVLA 表达对细胞生存的潜在影响进行了检测。方法在NIH3T3和 HEK293细胞中,wt和mt ELOVIA表达为EGFP融合蛋白。采用针对内质网(pDsRed2-ER),线粒体(1DDsRed2-Mito),过氧化物酶体(pDsRed2-Peroxi),以及高尔基体(BODIPY TR)的一组特异细胞器标记以确定融合蛋白的亚细胞定位。使用共聚焦及倒置荧光显微镜观察转染细胞。采用抗-GFP抗体进行Western blot 印迹分析评估蛋白表达。采用TUNEL染色法定量细胞凋亡数目。结果在细胞转染研究中,wtELOVL4／EGFP融合蛋白优先定位在内质网(ER),在线粒体(Mito)、过氧化物酶体(Peroxi)和高尔基体(Golgi)中没有发现可辨认的融合蛋白存在。相反,缺失的突变融合蛋白(无内质网滞留信号)改变定位于转染细胞内的其他细胞器中。转染细胞mtELOVLA／EGFP融合蛋白表达诱导细胞凋亡。结论:与wtELDVLA／EGFP融合蛋白不同,mtELDVL4/ EGFP融合蛋白没有定位在内质网,而是隐蔽在其他细胞器区域形成图像聚集。通过突变ELOVL4融合蛋白诱导的细胞凋亡也许是导致Stargardt样黄斑变性中感光细胞变性的机制。我们的研究为进一步评价ELOVL4的生物化学功能提供了重要的体外模型体系。

关键词：突变型细胞器 ELOVL4 黄斑变性亚细胞定位细胞培养野生型

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自身免疫病患者血清BlyS、抗-BLyS及其特异性免疫复合物的测定研究

自身免疫病患者血清BlyS、抗-BLyS及其特异性免疫复合物的测定研究

引用

第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：虞伟韦俐冯丽李晓军武建国南京军区南京总医院全军医学检验中心南京军区南京总医院全军医学检验中心南京军区南京总医院全军医学检验中心南京军区南京总医院全军医学检验中心南京军区南京总医院全军医学检验中心

＜正＞目的研究B淋巴细胞刺激因子（B lymphocyte stimulator, BlyS）、抗-BlyS（BlyS-Ab）及其特异性免疫复合物（BLyS-IC）在各种自身免疫病患者血清中的阳性检出水平,探讨其在自身免疫性疾病中的作用。方法优化实验反应条件,建立检测... 详细信息

＜正＞目的研究B淋巴细胞刺激因子（B lymphocyte stimulator, BlyS）、抗-BlyS（BlyS-Ab）及其特异性免疫复合物（BLyS-IC）在各种自身免疫病患者血清中的阳性检出水平,探讨其在自身免疫性疾病中的作用。方法优化实验反应条件,建立检测BlyS、BlyS-Ab及 BLyS-IC的ELISA测定方法,并进行方法学考核和临床应用检测。研究血清BLyS、BlyS-Ab及aLyS-IC水平与抗核抗体（ANA）滴度、特定免疫荧光核型之间的关系。结果优化后的ELISA对BlvS的最低检出量均可达 0．4ng／ml。在0．4ng／ml-400ng／ml浓度范围内,一次方程（y=a+bx）线性关系良好,相关系数（r）大于0．99。在BlyS浓度为40ng／ml 时,其变异系数（CV值）为11．4％;BlyS-Ab精密度测定的平均 CV值为7．4％,阻断抑制试验所测吸光度值随加入的BlyS剂量升高而降低,其特异阻断抑制率最高可达83．3％。临床研究结果显示,在SLE、RA、MCTD等自身免疫病及ANA阳性（滴度≥1: 100）的其他内科疾病患者血清中BLyS质量浓度、BlyS-Ab及 BLyS-IC水平均显著高于正常对照组和ANA阴性组病人（p＜ 0．01或p＜0．05）。除单纯核仁型ANA阳性者外,其他ANA阳性的免疫荧光模式者中均有较高的BlyS-Ab与BLyS-IC阳性检出率,且BlyS-Ab水平与ANA滴度呈平行升高趋势,但未发现血清BlyS含量与ANA某一特定荧光核型有相关关系。结论 BlyS作为一种内源性B细胞共刺激分子驱动B细胞耐受的丧失是一种普遍存在的现象,由其诱导所致自身抗体的产生是多种和广泛的,在多种自身免疫性疾病（SLE、RA和MCTD 等）患者中均存在有高水平的BlyS,并同时伴随ANA、BlyS-Ab及 BlyS-IC水平的升高,研究结果对于阐明自身免疫病的发病机制有一定意义。

关键词： B淋巴细胞刺激因子自身免疫病自身抗体免疫复合物

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H5N1亚型禽流感病毒液相芯片检测方法

H5N1亚型禽流感病毒液相芯片检测方法

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第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：夏骏武汉大学医学院

目的基于一种新型低密度基因芯片技术--液相芯片技术, 建立一种对H5N1亚型禽流感病毒进行快速检测的新方法。方法从NCBI的Genbank上下载所有A型流行性感冒病毒 H5和N1片断核酸序列,筛选出需要的完整的核酸序列。利用生物学软件(Bioedit7... 详细信息

目的基于一种新型低密度基因芯片技术--液相芯片技术, 建立一种对H5N1亚型禽流感病毒进行快速检测的新方法。方法从NCBI的Genbank上下载所有A型流行性感冒病毒 H5和N1片断核酸序列,筛选出需要的完整的核酸序列。利用生物学软件(Bioedit7．0．1)对序列进行比对分析,对于每个片断根据核酸同源性将检索的核酸序列分成不同组别。将H5亚型和N1 亚型各自分为:H5-1组和H5-2组、N1-1组和N1-2组。对于每个组,分析并找出保守序列,然后根据保守序列设计简并引物和探针。--由于单个核酸变异比较多,我们使用简并引物。设计的探针要和芯片中使用的微球进行偶联,5'端需要氨基化处理。将设计合成的各种探针与购买的不同编号的微球进行偶联。同时利用设计的引物(包括特异性的引物和公共引物)对提取的核酸标本进行两轮PCR反应,将反应产物与偶联好探针的微球进行液相杂交,使用Luminex100TM多功能流式点阵仪对杂交信号进行检测并判断结果,最终研制出检测试剂盒。本实验中利用该试剂盒检测H5N1亚型禽流感病毒和其它常见亚型(A1、A2、A3、 H9N2)标本。结果 H5N1标本的扩增产物经电泳检测,出现了预计大小的片段,其它亚型标本的扩增产物经电泳检测,没有发现明显的相应大小扩增产物。利用Luminex100TM检测H5N1标本,可获得较高的荧光强度,为阳性结果。其它亚型标本检测为阴性结果。在灵敏度试验中,对H5N1亚型标本定量后,10倍系列稀释后进行检测,来测定该方法的灵敏度,证明该方法对H5N1亚型RNA的最低检出量为10pg。结论基于液相芯片技术研制的H5N1亚型禽流感病毒检测试剂盒,具有较高特异性和快速的特点。该方法对H5N1亚型 RNA的最低检出量是10pg,有较高的灵敏度。而对结果的进一步分析表明,这次检测的标本与H5-1、N1-2组包括的核酸序列有较高同源性,有助于标本的溯源分析。

关键词：液相芯片禽流感病毒检测方法

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HCV基因型、RNA含量与肝组织损伤的相关性研究

HCV基因型、RNA含量与肝组织损伤的相关性研究

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第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：赵辉谢尧李明慧徐道振陆志檬骆抗先贾继东王宇明赵桂珍张树林张大志北京地坛医院北京地坛医院北京地坛医院北京地坛医院上海瑞金医院第一军医大学南方医院北京友谊医院第三军医大学西南医院中国医科大学第二附属医院西安交通大学第一附属医院重庆医科大学第二附属医院

目的研究HCV基因型、RNA含量与肝组织损伤的相关性。方法对来自14家医院的208例慢性丙型肝炎患者的血清进行ALT检测,采用COBAS AMPLICOR MONITOR Test,version 2．0(v2．0)试剂进行HCV RNA定量,采用Simmons酶切分型方法进行HCV基因分型... 详细信息

目的研究HCV基因型、RNA含量与肝组织损伤的相关性。方法对来自14家医院的208例慢性丙型肝炎患者的血清进行ALT检测,采用COBAS AMPLICOR MONITOR Test,version 2．0(v2．0)试剂进行HCV RNA定量,采用Simmons酶切分型方法进行HCV基因分型检测,分析HCV基因型、HCV RNA含量与 ALT水平的相关性。目的研究HCV基因型、RNA含量与肝组织损伤的相关性。方法对来自14家医院的208例慢性丙型肝炎患者的血清进行ALT检测,采用COBAS AMPLICOR MONITOR Test,version 2．0(v2．0)试剂进行HCV RNA定量,采用Simmons酶切分型方法进行HCV基因分型检测,分析HCV基因型、HCV RNA含量与 ALT水平的相关性。结果在208例患者中,男性143例(68．8％),女性65例 (31．3％)。平均年龄41．6±11．8岁。RNA病毒含量≥8．57105IU／ml 患者103例(49．5％),RNA病毒含量<8．5？105IU／ml患者105例 (50．5％),HCV RNA含量与ALT水平的相关性无统计学意义(r= 0．093,p=0．181),高病毒含量组与低病毒含量组的ALT水平的差异无显著性;202例分出HCV基因型的患者中,基因1型158例 (78．2％),非基因1型44例(21．8％)。HCV基因1型与非基因1 型之间的ALT水平以及HCV RNA含量的差异无显著性,治疗结束和随访时病毒应答和非应答组之间的ALT水平无差异。结论 HCV基因型、RNA病毒含量与ALT的水平无关,RNA 病毒含量的高低和肝组织损伤没有相关性。治疗前ALT水平不能预测慢性HCV肝炎对IFN治疗的应答,判断肝脏炎症的活动程度需要进行病理组织学检查。

关键词： HCV 肝组织损伤病毒含量基因型 RNA 相关性研究

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乙肝病毒DNA与e抗原（HBeAg）、e抗体（Anti-HBe）定量值的相关性分析

乙肝病毒DNA与e抗原（HBeAg）、e抗体（Anti-HBe）定量值的相关性...

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第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：窦亚玲程歆琦李永哲韩建华倪安平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科

＜正＞目的探讨乙型肝炎病毒DNA的拷贝数（HBV-DNA）与e 抗原（HBeAg）、e抗体（Anti-HBe）的相关性,更好地了解乙肝病毒复制的情况,指导临床诊治。方法 883例慢性乙型肝炎患者,年龄在15-65岁,未经治疗。研究对象诊断标准依据2000年中...

＜正＞目的探讨乙型肝炎病毒DNA的拷贝数（HBV-DNA）与e 抗原（HBeAg）、e抗体（Anti-HBe）的相关性,更好地了解乙肝病毒复制的情况,指导临床诊治。方法 883例慢性乙型肝炎患者,年龄在15-65岁,未经治疗。研究对象诊断标准依据2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会联合修订的病毒性肝炎防治方案--诊断标准。对883例乙肝患者采用美国雅培公司 AXSYM全自动酶免疫分析仪及配套试剂,进行微粒子酶免分析（MEIA）定量法检测e抗原（HBeAg）、e抗体（Anti-HBe）。每次检测均采用测标本前做质控,测完标本,实验结束前再做质控,如标本量大于60例,实验中加做质控。每个标本在3小时内完成。 Roche COBAS AMPLICOR定量PCR仪及COBAS AMPLICOR HBV MONITORTM试剂盒内标法检测患者的HBV-DNA,并进行相关性分析。Roche本身阴性质控可以监测假阳性,内标OS可以监测假阴性。每次检测均依次按阴性、低阳、高阳质控,标本,低阳质控的顺序检测HBV-DNA;上述实验,质控在控,结果才算有效。确保实验质量。结果 883例慢性乙型肝炎患者有690例乙肝大三阳（HBsAg+HBeAg+coreAb+）,193例乙肝小三阳患者（HBsAg+Anti-HBe+eoreAb+）。乙型肝炎病毒DNA拷贝数与乙肝e抗原呈线性正相关（r=0．505,P＜0．01 Mean:HBV-DNA=7．12× 1012拷贝;HBeAg=218．31S／CO）;与e抗体无线形正相关性（r=- 0．052,P=0．477＞0．05 Mean:8．0×1010拷贝Anti-HBe=0．177S／ CO）。大三阳组患者比小三阳组HBV-DNA含量高两个数量极,大三阳组患者HBV-DNA含量明显高于小三阳组。结论 HBV-DNA 与HBeAg呈正相关,HBeAg是判断HBV复制的又一常用而简单、快速的方法;HBV-DNA与Anti-HBe无相关性,故不能认为 HBeAg阴性,Anti-HBe阳性,患者已进入恢复期,病情好转。建议有条件应定期查HBV-DNA及肝功能,监测乙肝的进展情况,以指导治疗。

关键词：

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中国HIV-1暴露未感染者及感染者趋化因子受体CX3CR1的表达研究

中国HIV-1暴露未感染者及感染者趋化因子受体CX3CR1的表达研究

引用

第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：刁莹莹中国医科大学附属第一医院检验科

目的通过分析中国HIV-1暴露未感者(exposed seronegtive individuals,ESN)及HIV-1感染者外周血中CX3CR1+ CD8+/CD3+、CX3CR1+CD16+／CD3-、CX3CR1+CD56+／CD3-细胞百分率及绝对值的变化,探讨CX3CR1受体与HIV-1感染及疾病进展的关系。方法采集19例HIV-1暴露未感染者、34例未经治疗的HIV-1感染者及18例健康人抗凝静脉血,采用流式细胞仪检测技术,分析计算三色荧光抗体标记的全血中CX3CR1+CD8+/ CD3+、CX3CR1+CDl6+／CD3-、CX3CR1+CD56+/CD3-细胞百分率及绝对值。结果ESN CX3CR1+CD8+／CD3+细胞的百分率是 11．05±6．52％,绝对值是81．16±13．67个／μl,显著高于正常对照组(百分率是5．69±3．94％,绝对值是37．36±8．28个／μl);HIV-1感染组的 CX3CR1+CD8+/CD3+细胞的百分率是20．98±11.88％,绝对值是 166．38±138．38个/μl,显著高于正常对照组。ESN的CX3CR1+ CD16+／CD3-细胞的绝对值是312．49v159．45个／μl,显著高于 HIV-感染组(108．83±1 19．35个／μl)。ESN的CX3CR1+CD56+／ CD3-细胞的绝对值是316．98±162．56个／μl,显著高于HIV-1感染组(100．27±114．57个/μl)。HIV-1感染者的CX3CR1+CDl6+／ CD3-、CX3CR1+cD56+／CD3-细胞的绝对值与CD4+T淋巴细胞的绝对值呈明显正相关(P<0．05)。结论CX3CR1+CD8+／CD3+细胞在中国ESN体内起保护作用,而在HIV-1感染者体内发挥有限的保护作用。表达CX3CR1受体的NK细胞可以作为监测HIV-1感染者免疫状况、预示疾病进展程度的一个指标。

关键词：人类免疫缺陷病毒-1 暴露未感染 CX3CR1受体细胞毒性淋巴细胞

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骨髓涂片、印片和切片联检在诊断慢性骨髓增殖性疾病中的意义

骨髓涂片、印片和切片联检在诊断慢性骨髓增殖性疾病中的意义

引用

第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：朱蕾浙江大学医学院附属第二医院血液科

慢性骨髓增殖性疾病（CMPD）是一组以骨髓髓系（粒、红、巨）中一系或多系增殖为特征的克隆性造血干细胞疾病,伴有形态学正常或接近正常的有效造血。各型CMPD的临床表现、实验室和形态学改变常互有重叠,甚至彼此界限模糊。为了提高其诊...

慢性骨髓增殖性疾病（CMPD）是一组以骨髓髓系（粒、红、巨）中一系或多系增殖为特征的克隆性造血干细胞疾病,伴有形态学正常或接近正常的有效造血。各型CMPD的临床表现、实验室和形态学改变常互有重叠,甚至彼此界限模糊。为了提高其诊断率, 我们近几年应用骨髓涂片、骨髓印片和切片（以上合称3片）的同步联检来探讨其在诊断慢性骨髓增殖性疾病（CMPD）中的意义。77例患者为我院2002年11月-2005年12月住院和门诊的初诊病人, 其中男40例,女37例,年龄13-86岁。诊断分型标准按2001年 WHO造血组织和淋巴肿瘤分类。涂片行Wright-Giemsa染色、NAP 积分和甲苯胺蓝染色。印片只行Wright-Giemsa染色。切片选 2μm-3μm行HGF、WGF染色,选5μm切片作Gomori染色。用光镜观察77例CMPD初诊患者的骨髓涂片、印片和切片的增生程度、细胞形态和组织定位。77例CMPD中,切片的骨髓造血组织增生程度均为活跃及其以上,占100．0％,印片占88．3％,涂片占 67．5％,三者互比差异有显著性（P＜0．05）。77例CMPD的诊断符合率由涂片的50．6％提高到骨髓印片的74．0％,最后经骨髓切片的综合诊断,符合率达到100．0％,三者互比有显著性差异（P＜0．05）。77 例CMPD网硬蛋白染色显示轻度增多-增多者33例,占42．8％。在增多的病例中,除CIMF外,其余各组无显著性差异（P＞0．05）。结合患者的临床表现和血象,可考虑到CMPD的可能性,完善的形态学检查是诊断和鉴别诊断CMPD最基本和最主要的方法,印片因其在评估有核细胞方面的价值,可与骨髓涂片互补。切片不但可评估细胞的增殖性,观察组织结构的错位性和细胞的异形性,还占了资料汇总分析（前期的形态学检查）的优势,特别是这些一系列检查都在同一实验室进行的话,故其诊断意义最大,并且是确诊CIMF 必不可少的手段。在临床工作中,我们应加强骨髓涂片、印片和切片的同步联检（优化组合）,提高诊断水平。

关键词：

来源：评论

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正常孕妇红细胞参数及血清铁蛋白水平变化的探讨

正常孕妇红细胞参数及血清铁蛋白水平变化的探讨

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第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：庄宝玲厦门思明区妇幼保健院

[目的]妇女有妊娠后,随着胎儿和生长和发育,孕妇体内会发生一系列的生理变化,这些变化会引起母体血液内某些成分的变化,为此作者对妊娠妇女红细胞参数及血清铁蛋白的进行了探讨。[方法]血常规分析用全自动血细胞分析仪测试。血清铁蛋白... 详细信息

[目的]妇女有妊娠后,随着胎儿和生长和发育,孕妇体内会发生一系列的生理变化,这些变化会引起母体血液内某些成分的变化,为此作者对妊娠妇女红细胞参数及血清铁蛋白的进行了探讨。[方法]血常规分析用全自动血细胞分析仪测试。血清铁蛋白测定用全自动化学发光免疫仪测定。[结果]孕妇红细胞参数的变化情况:随着孕周的增加RBC、HB、HCT、MCHC及血清铁蛋白呈不断下降趋势变化,其中早孕与中孕比较RBC(P< 0．01)、HB(P<0．01)、HCT(P<0．05)、MCHC(P<0．01)、血铁蛋白 (P<0．01),差别有显著性。中孕与晚孕比较RBC(P<0．05)、HB (P<0．01)、HCT(P<0．05>、MCHC(P<0．01)血清铁蛋白(P<0．01)．差别有显著性。HCV、MCH、RDW未表现出明显的趋势变化。贫血组与非贫血组孕妇红细胞参数及血清铁蛋白检测结果,两组比较RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、血清铁蛋白差别均有显著性(P<0．01)。各孕期贫血及铁缺乏情况分析:贫血情况,总贫血率为18．30％。其中早孕为6．41％(22/343)、中孕为 22．81％(156／684)、晚孕为48．48％(16／33),各期之间率的差别有高度显著性(P<0．01)。铁蛋白缺乏调查:总体率为6．13％。其中旱孕为0．58％(2／343)、中孕为6．73％(46／684)、晚孕为5 1152％(16/ 33),各期之间率的差别有高度显著性(P<0．01)。各孕期贫血及铁缺乏关系分析:在各孕期贫血的孕妇中铁缺乏者的发生率随着孕周的增加呈上升趋势其中早孕为4．55％(1／22)、中孕为 15．38％(24／156)、晚孕为68．75％(11／16),中孕与晚孕之间率的差别有高度显著性(P<0．01),但早孕与中孕之间铁缺乏率的差别无显著性(P>0．05),在各孕期的铁缺乏者孕妇中铁缺乏者贫血的发生率随着孕周的虽呈上升趋势其中早孕为50％(1/2)、中孕为 52．74％(24／46)、晚孕为64．71％(11/17),但各期之间率的差别均无显著性(P>0．05)。[结论]为了母婴健康,孕妇测定红细胞参数和血清铁蛋白十分必要。

关键词：铁蛋白 MCH HCT 红细胞参数正常孕妇

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医院内耐亚胺培南铜绿假单胞菌ERIC基因型多样性研究

医院内耐亚胺培南铜绿假单胞菌ERIC基因型多样性研究

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第五次全国中青年检验医学学术会议

作者：顾剑李艳彭少华李从荣武汉大学人民医院检验科武汉大学人民医院检验科武汉大学人民医院检验科武汉大学人民医院检验科

目的 ERIC(Enterobacterial Repetitive Intergenic Consensus) 即肠杆菌基因间重复保守序列,其拷贝数和在基因组中所处位置在菌株间具有多态性。ERIC-PCR技术即是基于这一多态性的基因分型技术。目前,该技术同PFGE、RAPD等基因分型技... 详细信息

目的 ERIC(Enterobacterial Repetitive Intergenic Consensus) 即肠杆菌基因间重复保守序列,其拷贝数和在基因组中所处位置在菌株间具有多态性。ERIC-PCR技术即是基于这一多态性的基因分型技术。目前,该技术同PFGE、RAPD等基因分型技术一样, 都存在所构建指纹图谱的数值分析方法尚未统一的问题,这样就不利于不同研究结果间的量化比较。本文应用ERIC-PCR基因分型指纹图谱数值分析技术揭示医院内耐亚胺培南铜绿假单胞菌 (IRPA)的流行现状。方法连续收集56株住院患者分离得来的 IRPA,通过ERIC-PER和PER产物凝胶电泳,获得基因分型指纹图谱。在对图谱进行电泳条带迁移率校正和迁移率测定后,对条带进行数值编码,得到数值化的指纹图谱。然后以Dice指数作为样品问的相似性系数,以Nei遗传距离作为样品间的距离,应用 UPGMA法对样品样品进行聚类。同时对图谱进行Simpson多样性指数计算,衡量整个菌群的多样性。由此,将指纹图谱的聚类分析和群体多样性的度量这些量化分析技术应用到临床微生物领域。结果ICU分离的56株细菌均产生指纹图谱(分型率100％), 按100％相似性分型,56株IRPA被分为33型,除18个型各只含 1株菌外,其他型含2到5株菌,整个菌群Simpson多样性指数达到0．960。结论(1)对铜绿假单胞菌PA01基因组的扫描表明,铜绿假单胞菌基因组中并不存在ERIC片段,但ERIC-PER依然可行,推测ERIC-PER实际上是一种AP-PER(Arbitrary primed PER fingerprint)。(2)耐亚胺培南铜绿假单胞菌在医院内存在散在的克隆流行。经回顾性调查发现,这些同源株大多是在同一时期ICU 病房分离而得,且多为入院1周后首次分离所得,因此推断这些同一克隆株的铜绿假单胞菌多为医院感染。

关键词：耐亚胺培南铜绿假单胞菌医院内基因型多样性

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