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主题

62 篇 支气管哮喘
33 篇 支气管
33 篇 临床意义
32 篇 临床观察
32 篇 临床分析
28 篇 临床研究
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16 篇 支气管哮喘患者
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13 篇 支气管哮喘急性发...
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机构

33 篇 武汉大学中南医院
22 篇 第四军医大学西京...
21 篇 南京医科大学第一...
17 篇 郑州大学第一附属...
16 篇 南京大学医学院附...
13 篇 北京大学第一医院
13 篇 山东大学齐鲁医院
12 篇 华中科技大学同济...
12 篇 中南大学湘雅二医...
12 篇 解放军总医院
12 篇 北京大学人民医院
11 篇 华中科技大学
11 篇 第二军医大学长海...
11 篇 中南大学湘雅医院
11 篇 上海第二医科大学...
11 篇 第三军医大学西南...
10 篇 浙江大学医学院附...
9 篇 第三军医大学
9 篇 中山大学附属第一...
8 篇 中国医科大学附属...

作者

27 篇 胡礼泉
24 篇 李世文
21 篇 郑新民
14 篇 陈玉林
14 篇 杨志伟
12 篇 陈璧
12 篇 杨宗城
11 篇 齐顺贞
11 篇 殷凯生
10 篇 孙海翔
10 篇 郭振荣
9 篇 葛绳德
9 篇 王益鑫
9 篇 姜笃银
9 篇 黎鳌
8 篇 邓诗琳
8 篇 陈超
8 篇 胡成平
7 篇 李太生
7 篇 方勇

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脐带绕颈第二产程胎心异常临床分析

脐带绕颈第二产程胎心异常临床分析

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中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：张建红温州市中西医结合医院

目的探讨脐带绕颈第二产程胎心异常的分娩方式,及其与产妇并发症和围产儿结局的关系。方法对我院足月单胎头位妊娠脐带绕颈阴道分娩中第二产程胎心异常136例(研究组)和胎心正常94例(对照组)进行回顾性分析。结果胎心异常的发生率为52.5%... 详细信息

目的探讨脐带绕颈第二产程胎心异常的分娩方式,及其与产妇并发症和围产儿结局的关系。方法对我院足月单胎头位妊娠脐带绕颈阴道分娩中第二产程胎心异常136例(研究组)和胎心正常94例(对照组)进行回顾性分析。结果胎心异常的发生率为52.5%,胎心异常类型为:轻度变异减速51例,占37.5%中、重度变异减速85例,62,5%,其中有3例伴胎心率基线变异减弱。研究组136例中,羊水Ⅱ-Ⅲ度胎粪污染者32例,占23.5%;对照组94例中,羊水Ⅱ-Ⅲ度胎粪污染者10例,10.6%,两组比较.差异呈显著性P<0.05)。研究组中,顺产101例,占74.1%,产钳助产术35例,占25.9%:对照组中,顺产92例,占97.9%,产钳助产术2例,占2.1%,两组比较,差异呈显著性(P<0.05)。研究组中,新生儿轻度窒息7例,占5.1%,重度窒息1例,0.72%;对照组中,新生儿轻度窒息3例,3.2%,无重度窒息,两组新生儿窒息率比较,差异无显著性(P>0.05)。研究组产钳助产术35例中,新生儿颅内出血1例,母亲会阴Ⅲ度裂伤1例。结论头位妊娠脐带绕颈第二产程出现胎心异常,多为脐带被拉紧、受压及相对性脐带过短和胎头受压所致,如胎心率基线变异正常,羊水无胎粪污染,可不必急于干预,适时等待分娩,以免造成母儿损伤。

关键词：胎心异常第二产程产钳助产术临床分析

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抗磷脂综合征患者TXA2/PGI2与子宫动脉血流变化

抗磷脂综合征患者TXA2/PGI2与子宫动脉血流变化

引用

中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：武锦霞朱付凡中南大学湘雅二医院中南大学湘雅二医院

目的研究APS患者血浆中TXA2/PGl2比值与子宫动脉血流变化,探讨TXA2/PGI2 比值及子宫动脉血流变化在诊治APS的临床意义。方法取2004.5-2004.12在我院诊治的APS患者23例作为研究组,同期在门诊行孕前检查的健康孕龄女性20例作为对照组。测... 详细信息

目的研究APS患者血浆中TXA2/PGl2比值与子宫动脉血流变化,探讨TXA2/PGI2 比值及子宫动脉血流变化在诊治APS的临床意义。方法取2004.5-2004.12在我院诊治的APS患者23例作为研究组,同期在门诊行孕前检查的健康孕龄女性20例作为对照组。测定血浆中TXA2、PGl2浓度,计算比值;在黄体中期由专人使用Sequia 512彩超机检测子宫动脉血流。采用SPSSl2.0 统计包进行处理。结果TXB2浓度研究组与对照组相比,差别无统计学意义(p=0.287);6-Keto-PGFla 浓度研究组与对照组相比,差别显著有统计学意义(p<0.05);TXB2/6-Keto-PGFla比值研究组与对照组相比,差别显著有统计学意义(P<0.05);双侧子宫动脉血流的搏动指数(P1)、阻抗指数(m)、最小流速(Vmin)研究组与对照组相比,差别有统计学意义(P<0.05);TXB2/6-Keto-PGFla的比值增高与双侧子宫动脉血流的最小流速(Vmin)呈负相关;与搏动指数(P1)呈正相关:与阻抗指数(m)呈正相关(P<0.05)。结论***2/PGl2比值增高可引起子宫动脉血流变化0 ***2/PGl2比值增高与子宫动脉血流动力学改变可能是APS引起自然流产的原因之一。

关键词：子宫动脉血流 APS 搏动指数 TXA2/PGI2 抗磷脂综合征 PGI

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危重新生儿血清电解质变化与器官功能障碍的关系

危重新生儿血清电解质变化与器官功能障碍的关系

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中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：黄晓虹吕回李薇广州市儿童医院新生儿科广州市儿童医院新生儿科广州市儿童医院新生儿科

目的探讨危重新生儿并发多器官功能障碍时血气及血电解质的变化。方法对44例入院时经过新生儿危重评分法确定为危重儿、最终发展为多器官功能障碍的新生儿的血清电解质变化与器官功能障碍程度进行回顾分析。结果随着器官障碍数的增加,... 详细信息

目的探讨危重新生儿并发多器官功能障碍时血气及血电解质的变化。方法对44例入院时经过新生儿危重评分法确定为危重儿、最终发展为多器官功能障碍的新生儿的血清电解质变化与器官功能障碍程度进行回顾分析。结果随着器官障碍数的增加,其病死率也增加,低钠血症、高钾血症、低钙血症、低镁血症的发生率也显著增加。血pH值异常各组中血气、HCO3-及电解质的比较,低血pH值组与正常pH值组比较其血PCO2明显增高、血HCO3-、PO2明显降低,提示存在呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。而高血pH组与正常血pH组比较,PCO2、HCO3-、PO2均无明显差异,但血氯水平明显降低。低钠血症组神经系统功能障碍发生率明显增高,ALT、CK-MB及LDH水平亦明显增高。高钾血症组患儿血ALT、AST、BUN、TB、IB水平均高于正常血钾组。低钙血症组与正常血钙组比较血AST、CK、CK-MB、LDH水平明显增高,Mg水平明显降低。结论器官障碍数越多, 电解质异常的发生率越高。低钠血症时,神经系统功能障碍的发生率明显增高。当肾功能损害和严重溶血时血钾明显增高。血钙及血镁水平能反应病情的严重程度。

关键词：器官功能障碍危重新生儿电解质

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足月妊娠应用米索前列醇促宫颈成熟的临床研究

足月妊娠应用米索前列醇促宫颈成熟的临床研究

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中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：万璟李小毛谌小卫尹玉竹张宇广州中山大学附属第三医院妇产科广州中山大学附属第三医院妇产科广州中山大学附属第三医院妇产科广州中山大学附属第三医院妇产科广州中山大学附属第三医院妇产科

目的通过小剂量米索前列腺醇与常规催产素在足月妊娠促宫颈成熟进行随机对照研究,观察米索前列醇促宫颈成熟的临床效果以及药物对母婴的影响。方法对我院2003年6月至2004年12月分娩的190例足月妊娠孕妇进行随机对照研究,其中试验组使用... 详细信息

目的通过小剂量米索前列腺醇与常规催产素在足月妊娠促宫颈成熟进行随机对照研究,观察米索前列醇促宫颈成熟的临床效果以及药物对母婴的影响。方法对我院2003年6月至2004年12月分娩的190例足月妊娠孕妇进行随机对照研究,其中试验组使用米索前列醇阴道给药, 对照组采用静脉滴注催产素,比较两组间宫颈成熟效果及不良反应的发生率。结果两组间分娩方式无显著性差异,但米索前列醇组引产成功率高,用药后24小时内分娩率相似,12小时内分娩率米索前列醇组稍高。米索前列醇第一产程、第二产程和总产程均短于催产素组,两者差异显著不良反应如宫缩过频、宫缩过强、子宫过度刺激的发生率、羊水粪染、胎心改变、产道裂伤发生率两组间均无显著差异。两组均无急产、子宫破裂、羊水栓塞发生。结论当阴道给药剂量为25μg,每6 小时给药一次,总次数不超过4次,米索前列醇促宫颈成熟的促宫颈成熟的效果优于催产素,不良反应与催产素相似。严格掌握用药指征,及严密监护下,应用迷索前列醇促宫颈成熟是可行的。

关键词：促宫颈成熟米索前列醇催产素临床研究

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1,6-二磷酸果糖对缺氧缺血性脑病新生儿内环境的改善作用

1,6-二磷酸果糖对缺氧缺血性脑病新生儿内环境的改善作用

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中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：柳国胜赵小朋吕回王斌白波朱秀顺钱淑鸯封志纯聂川暨南大学附属第一医院儿科广州市妇婴医院第一军医大学珠江医院儿科广州市花都区人民医院儿科广东省妇幼保健院暨南大学附属第一医院儿科广州市花都区人民医院儿科广州市花都区人民医院儿科广州市儿童医院新生儿科

目的1,6一二磷酸果糖(FDP)对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿机体内环境的改善作用。方法符合入选条件的124例HIE患儿随机分为2组,FDP组和对照组各62例。对照组为常规治疗,FDP组是在常规治疗的基础上于生后48h内加用了FDP干预,250mg/kg.d,30... 详细信息

目的1,6一二磷酸果糖(FDP)对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿机体内环境的改善作用。方法符合入选条件的124例HIE患儿随机分为2组,FDP组和对照组各62例。对照组为常规治疗,FDP组是在常规治疗的基础上于生后48h内加用了FDP干预,250mg/kg.d,30min内静脉滴注完,连用7天。所有患儿入院后1周内监测心率、血压、呼吸、腹部情况并采血测红细胞压积、电解质、肾功能、血清酶。结果轻度HIE患儿血钠、钾、钙水平病初1周内波动小,与FDP 干预与否的交互效应均无统计学意义(P>0.05);中重度HIE,第3、7天FDP组仅血钙水平明显高于对照组(P<0.01)。无论轻度还是中重度IME,经FDP治疗后血清酶(CK、CK-MB、LDH、AST、HBDH)较对照组明显恢复。结论早期使用FDP有一定的稳定血钠、血钙作用,较快恢复血清酶到正常水平,使严重的内环境紊乱得到改善。

关键词：二磷酸果糖 HIE 钙水平缺氧缺血性脑病新生儿 FDP 改善作用

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早产儿胎盘病理与临床的相关性分析

早产儿胎盘病理与临床的相关性分析

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中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：刘巍巍张巍首都医科大学附属北京妇产科医院新生儿科首都医科大学附属北京妇产科医院新生儿科

目的探讨早产儿胎盘的病理改变情况,分析胎盘病理与早产儿近期结局之间的关系。方法以北京妇产医院2004年3月-2005年3月间收治的109例早产儿为观察对象,以同期我院分娩的正常足月儿95例为对照。早期组按照产母孕期合并妊高征(PIH)、胎... 详细信息

目的探讨早产儿胎盘的病理改变情况,分析胎盘病理与早产儿近期结局之间的关系。方法以北京妇产医院2004年3月-2005年3月间收治的109例早产儿为观察对象,以同期我院分娩的正常足月儿95例为对照。早期组按照产母孕期合并妊高征(PIH)、胎膜早破(PROM)及既无合并症又无胎膜早破者分A、B、C三组,分析早产胎盘的病理特点;检测脐血肿瘤坏死因子(TNF), 记录早产儿在院期间的合并症及住院情况,对早产儿进行严密追踪,包括生长发育等,并分析胎盘病理与早产儿结局的相关性。结果1、早产组胎盘形状不规则、双叶、副叶发生率高于足月组,P <0.05:2、胎盘病理镜检结果比较早产胎盘感染发生率高,P<0.05。3、早产三组胎盘感染的发生率无差异,但A组胎盘梗死、绒毛间隙狭窄的发生率高于其它两组,P<0.05,同时小于胎龄儿的发生率较高,为20%;4、胎盘感染时细胞因子TNF增高,P<0.05;5、胎盘感染时颅内出血、脑室周围回声增强发生率高,P<0.05,早产三组间未显示差异。结论1、早产胎盘病理改变以胎盘感染为主要表现;2、产母合并妊高征时胎盘病变较复杂,增加小于胎龄儿的发生率:3、胎盘感染对早产儿颅内出血存在一定的影响。

关键词：早产儿胎盘病理小于胎龄儿相关性分析

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CXCL12、VEGF在先兆子痫中的表达

CXCL12、VEGF在先兆子痫中的表达

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中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：邹丽钟少平王轶瑛赵云华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科

目的研究CXCL12、VEGF在正常及先兆子痫胎盘中的表达和血清水平,进一步明确CXCL12、VEGF在先兆子痫发病中的作用。方法采用免疫组织化学常规SABC法检测40例孕妇(妊娠期高血压疾病轻度先兆子痫10例、重度先兆子痫12例;正常对照组18例)胎... 详细信息

目的研究CXCL12、VEGF在正常及先兆子痫胎盘中的表达和血清水平,进一步明确CXCL12、VEGF在先兆子痫发病中的作用。方法采用免疫组织化学常规SABC法检测40例孕妇(妊娠期高血压疾病轻度先兆子痫10例、重度先兆子痫12例;正常对照组18例)胎盘组织中CXCL12、VEGF表达的强度。同时用ELISA检测孕妇血清中CXCL12、VEGF的浓度水平。结果CXCL12和VEGF在正常足月妊娠和轻度先兆子痫胎盘组织滋养细胞中CXCL12、VEGF均呈较强阳性表达,而在重度先兆子痫胎盘组织滋养细胞中略有表达,两者具有极显著性差异(P<0.01)。孕妇血清中CXCL12、VEGF水平亦具有相类似的变化,其值依次为444.42±37.68、426.96±94.15和246.38±84.32pg/ml;114.29±18.48、92.36±41.19和34.61±12.62pg/ml。结论CXCL12、VEGF参与了重度先兆子痫的发病.

关键词：先兆子痫胎盘组织 CXCL12

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高胆红素血症对新生儿听力的损害及其筛查方法的选择

高胆红素血症对新生儿听力的损害及其筛查方法的选择

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中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：陈玲葛新王春方华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉科华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉科

对20例40耳中重度高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Response,BAEP)和畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,以了解高胆红素血症对新生儿听力的影响,并比较二种听力筛查方法的结果以了解听力损伤的部位,寻找... 详细信息

对20例40耳中重度高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Response,BAEP)和畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,以了解高胆红素血症对新生儿听力的影响,并比较二种听力筛查方法的结果以了解听力损伤的部位,寻找一种适合新生儿高胆红素血症所致听力损害的筛查方法。通过与对照组比较,发现重度高胆红素血症可引起听力损害,听力损害的发生和血清胆红素峰值无明显相关性。听力初筛时DPOAE未通过率占37.5%,BAEP异常率占42.5%,BAEP异常主要表现在峰波潜伏期延长及V波反应阈增高。听力损害部位在耳蜗及耳蜗后,大多数听损伤耳在半年内复筛正常,仅二耳确诊为神经性听损害。DPOAE是一种简单易行、灵敏度高的新生儿听力检查方法,但它在评价高胆红素血症的听力损害上有其局限性,建议对新生儿期存在高胆红素血症者在生后半年内行DPOAE与BAEP的双重检查。

关键词：高胆红素血症听力损害新生儿听力筛查方法

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ACE基因插入或缺失多态性与新生儿危重症关系的研究

ACE基因插入或缺失多态性与新生儿危重症关系的研究

引用

中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：韩彤妍叶鸿瑁王新利北京大学第三医院儿科北京大学第三医院儿科北京大学第三医院儿科

目的检测血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因型,探讨ACE基因插入或缺失I/D多态性与新生儿危重症的关系。方法451例新生儿分为:正常对照组116 例,按新生儿危重病例评分标准将入NICU者于入院第一天分为非危重病组23... 详细信息

目的检测血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因型,探讨ACE基因插入或缺失I/D多态性与新生儿危重症的关系。方法451例新生儿分为:正常对照组116 例,按新生儿危重病例评分标准将入NICU者于入院第一天分为非危重病组237例和危重病组98例。提取DNA进行基因分型。结果危重病组比正常对照组、非危重病组DD基因型频率高、II基因型频率低。DD基因型危重病评分低于ID和II(P<0.01),ID和II基因型间无差异(P=0.989)。DD基因型新生儿呼吸窘迫综合征发病率11.5%、新生儿湿肺发病率13.5%,需要呼吸机治疗者18.8%,高于ID+II的3.9%、6.2%和8.7%,差异均显著(P均<0.05)。DD基因型发生代谢性酸中毒17.7%、低钠血症19.8%、低血糖症35.4%,高于ID+II的8.4%、11.5%和23.4%,差异均显著(P均<0.05)。247例早产儿中,发生动脉导管未闭DD基因型21.6%,高于ID+II的9.7%(P=0.021)。结论因此,ACE基因插入或缺失多态性与新生儿危重症有相关性。DD基因型患儿病情相对重,心肺功能适应性相对差。

关键词：新生儿危重症基因型频率危重病缺失多态性 ACE

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妊娠期肝内胆汁淤积症患者血管内皮生长因子的变化及其临床意义

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血管内皮生长因子的变化及其临床意义

引用

中华医学会第五次全国围产医学学术会议

作者：陈丹青丁志明赵小环姚琪玮浙江大学医学院附属妇产科医院浙江大学医学院附属妇产科医院浙江大学医学院附属妇产科医院浙江大学医学院附属妇产科医院

目的检测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血管内皮生长因子(VEGF)的变化以及临床意义。方法应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常妊娠晚期妇女(正常妊娠组) 以及ICP组(分成肝胆酸≥2000ug/d1组和肝胆酸<2000ug/d1组)外周血、脐带... 详细信息

目的检测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血管内皮生长因子(VEGF)的变化以及临床意义。方法应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常妊娠晚期妇女(正常妊娠组) 以及ICP组(分成肝胆酸≥2000ug/d1组和肝胆酸<2000ug/d1组)外周血、脐带血VEGF水平的变化, 同时采用免疫组化法测定两组胎盘中VEGF的表达。结果(1)与正常妊娠组的(142.17±22.68)ng/L 相比,ICP肝胆酸≥2000ug/d1组和肝胆酸<2000ug/d1组外周血清VEGF水平明显上升,为(609.97±106.58)ng/L和(429.674±96.81)ng/L,差异有显著性,P值分别小于0.01和0.05。(2)ICP肝胆酸≥2000ug/dl组和肝胆酸<2000ug/dl组脐带血VEGF水平均显著大于正常妊娠组,分别为(719.67±117.47)ng/L,(620.57±156.12)ng/L与(470.77±103.38)ng/L,P值均小于0.05。(3)ICP患者中, 肝胆酸≥2000ug/dl组外周血和脐带血VEGF显著高于肝胆酸<2000ug/dl组,P值小于0.05。(4)正常妊娠组和ICP不同肝胆酸浓度组间胎盘组织VEGF的表达差异无显著性。结论VEGF参与了ICP 的病理生理变化过程,并与ICP的严重程度有一定关系。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症 ICP 正常妊娠内皮生长因子临床意义

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