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儿童单纯性肥胖与代谢综合征关系研究

儿童单纯性肥胖与代谢综合征关系研究

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：陈晓波张宝红王京怡首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科 100020

目的：探讨儿童肥胖的一般特征和临床特点，分析儿童肥胖与代谢综合征(MS)之间的关系。方法：对2006年1月-2007年12月在我院内分泌科住院的41例肥胖儿童进行临床分析，调查家族史、生活方式，测定体质指数(BMI)，收缩压(SBP)、舒张... 详细信息

目的：探讨儿童肥胖的一般特征和临床特点，分析儿童肥胖与代谢综合征(MS)之间的关系。方法：对2006年1月-2007年12月在我院内分泌科住院的41例肥胖儿童进行临床分析，调查家族史、生活方式，测定体质指数(BMI)，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，肝脏B超，血脂谱(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C)，空腹胰岛素(FIS)，空腹血糖(FPG)，计算胰岛素敏感指数(ISI)和抵抗指数(IR)。同时选取40例与上述儿童年龄性别相匹配的非肥胖儿童作为对照组。结果：1)肥胖儿童一、二级亲属有肥胖、高血压和糖尿病阳性家族史分别是17.1％、12.2％和26.8％。92.7％肥胖儿童存在饮食过剩或偏食;85.4％肥胖儿童运动量偏小。2)肥胖组脂肪肝的发生率、收缩压和舒张压明显高于对照组(P<0.01);血TG、FIS、瓜高于对照组(P<0.01)，ISI低于对照组(P<0.01)，FIS与BMI呈显著正相关(P<0.01)。3)代谢综合症评定：根据儿童症状体征表现和实验室检查，参照Cook提出的儿童MS诊断标准对本组肥胖儿童进行代谢综合症评定，完全符合代谢综合症标准者10例，占24.4％2项符合18例，占43.9％;1项符合13例，占31.7％。结论：1)肥胖存在家族遗传倾向，但多食少动生活方式对儿童肥胖的发生影响更大。2)肥胖儿童存在脂代谢紊乱，易发脂肪肝;且普遍存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。3)肥胖与代谢综合征互为因果，形成恶性循环。4)儿童肥胖重在预防，建议合理饮食、加强锻炼，减少代谢综合征引发的各种不良事件的发生。

关键词：儿童单纯性肥胖代谢综合征家族遗传生活方式

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上海地区住院腹泻患儿诺若病毒分子流行病学研究(2001～2005)

上海地区住院腹泻患儿诺若病毒分子流行病学研究(2001～2005)

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：徐锦杨毅孙家娥丁韵珍苏犁云 Roger Glass 复旦大学附属儿科医院 200032 美国疾病控制和预防中心

目的：诺若病毒属人类杯状病毒，是人类暴发性腹泻的最常见病毒，也是小儿急性散发性腹泻的主要病原体之一，但目前尚缺乏更详细的小儿诺若病毒感染的分子流行病学资料。本研究通过建立检测诺若病毒的方法，对2001～2005年间上海地区住... 详细信息

目的：诺若病毒属人类杯状病毒，是人类暴发性腹泻的最常见病毒，也是小儿急性散发性腹泻的主要病原体之一，但目前尚缺乏更详细的小儿诺若病毒感染的分子流行病学资料。本研究通过建立检测诺若病毒的方法，对2001～2005年间上海地区住院腹泻小儿进行诺若病毒的监测，并对流行株进行基因序列的测定，以帮助我们充分了解诺若病毒在上海地区的流行特征，为该病原体所致疾病的防治提供基础数据和理论依据。方法：收集2001～2005年间本院5岁以下住院腹泻患儿的粪便标本5，534份。首先进行轮状病毒的检测，通过随机抽样在4，084份轮状病毒阴性的标本中抽得484份标本，建立RT-PCR方法进行诺若病毒的检测。对PCR产物进行双向测序，测序结果通过Clustal W和Mega 4.1软件分析，绘制进化树。结果：2001～2005年间484份粪便标本中，45份(9.3％)检测到诺若病毒。对诺若病毒感染季节分布和患儿年龄特点的分析表明，除4月和7月份未检测到外，其余各月份均检测到诺若病毒，其高发的月份是8月至11月。5～6月也呈现一个小高峰。77.8％的患儿均在2岁以内，其中6～11个月的患儿所占比例最高，达到35.6％，小于6个月的婴儿占20％。GⅡ-4型是这5年间尤其是2003年之后的主要流行型别，2001～2002年间尚存在其他流行的型别GⅡ-3和GⅡ-7型。结论：本次研究对上海地区近5年来诺若病毒感染的分子流行病学特征进行了初步的总结，今后将在此基础之上进行更详细和深入的监测，为小儿急性腹泻病的防控提供有价值的依据。

关键词：诺若病毒小儿急性腹泻分子流行病学检测方法基因序列

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小儿急性肺损伤存活者随访研究

小儿急性肺损伤存活者随访研究

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：李艳钱素云首都医科大学附属北京儿童医院急救中心 100045

背景：随着医疗水平的提高，小儿急性肺损伤(ALI)存活人数逐渐增加，其生存状况值得人们关注，有研究表明,成年患者多存在长期生活质量下降及肺功能异常。儿童相关资料较少，故有待于进一步了解儿童ALI存活者的预后情况。目的：观... 详细信息

背景：随着医疗水平的提高，小儿急性肺损伤(ALI)存活人数逐渐增加，其生存状况值得人们关注，有研究表明,成年患者多存在长期生活质量下降及肺功能异常。儿童相关资料较少，故有待于进一步了解儿童ALI存活者的预后情况。目的：观察采用小潮气量通气策略治疗后的小儿ALI存活者的生存状况及肺功能情况。方法：入院时测身高、体重，出院或转科前拍胸片或肺CT、做肺功能检查，在纳入3个月7天，通过电话随访所有存活出院的患儿家长，并通知家长携患儿来我院复查。随访项目包括：出院后有无持续呼吸道症状、再次患病情况(尤其呼吸道感染情况)，呼吸系统体征、胸片或肺部cT、肺功能检查。结果：1、随访情况出院时存活的36例ALI患儿，共有3人失访，12人死亡，21人存活。存活患儿中5人因无任何不适拒绝来院复查，1人因再次患ARDs不能复查，15人完成了包括肺功能在内的全面检查(0～3岁组11例,3～7岁组无存活患儿，7岁以上组4例)。2、呼吸道症状及体征12例存活患儿无任何呼吸道症状及阳性体征，3例存活患儿持续存在有呼吸道症状。3、胸片或肺部CT全部存活患儿胸片或肺部CT均比出院时有所好转。4、肺功能除1人正常外，其余所有存活患儿出院时均有肺通气功能异常，以小气道阻塞性通气功能障碍最为常见。纳入3个月后，肺通气功能均有所好转，以潮气量及顺应性的恢复最为明显。结论：在纳入后3个月，大部分存活患儿呼吸系统症状及体征消失，但少部分持续存在呼吸道症状及体征。大部分患儿仍存在肺功能异常，但较出院时有所好转。

关键词：小儿急性肺损伤存活人数生活质量预后因素肺功能异常

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巨细胞病毒感染与儿童特发性血小板减少性紫癜的相关性

巨细胞病毒感染与儿童特发性血小板减少性紫癜的相关性

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中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：白燕余慧邱奕宁周东风刘勤肖燕费洪宝金润铭华中科技大学附属协和医院儿科

目的探讨人类巨细胞病毒(HCMV)感染与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病、疗效及预后的相关性,为临床更合理有效治疗ITP提供部分参考。方法收集整理2002年1月～2006年12月在本院儿科就诊的230例ITP患儿的临床资料,按有无HCMV感染分为... 详细信息

目的探讨人类巨细胞病毒(HCMV)感染与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病、疗效及预后的相关性,为临床更合理有效治疗ITP提供部分参考。方法收集整理2002年1月～2006年12月在本院儿科就诊的230例ITP患儿的临床资料,按有无HCMV感染分为HCMV感染组和非感染组,比较二组患儿细胞免疫状态、近期(一周)治疗效果、远期(大于6个月)疾病转归之间的关系;同时比较了ITP患儿与同期急性呼吸道感染患儿的HCMV感染率。结果230例ITP患儿中,伴HCMV感染者88例(38.26%),淋巴细胞亚群比例异常165例(71.74%):同期200例急性上呼吸道感染患儿中HCMV感染22例(11.0%),淋巴细胞亚群比例异常36例(18.0%),二组比较有显著统计学差异(P<0.01)。HCMV感染组与非感染组近期治疗效果无统计学差异(P>0.05),HCMV感染组中35例(39.78%)病程超过6个月,而非感染组中24例(16.90%)病程超过6个月,二组比较有显著统计学差异(P<0.05)。抗HCMV治疗组54例,病程超过6个月15例(27.78%),常规治疗组34例,病程超过6个月20例(58.82%),二组相比有显著统计学差异(P<0.05)。初诊时HCMV感染组细胞免疫异常74例(84.09%),非感染组91例(64.08%);6个月后,HCMV感染组检测到细胞免疫异常24例(27.27%),非感染组5例(3.52%),二组比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论HCMV感染诱发的细胞免疫异常是儿童ITP发病及病程迁延的重要因素。抗HCMV治疗对于ITP的恢复有明确效果,且副作用少,患儿耐受性好。

关键词：儿童特发性血小板减少性紫癜免疫异常非感染细胞亚群 ITP 巨细胞病毒感染

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左心室辅助装置在小儿原发性心肌病致心力衰竭中的应用价值

左心室辅助装置在小儿原发性心肌病致心力衰竭中的应用价值

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：杨晓东陈秀玉黄敏 Joerg Ingolf Stein 上海交通大学附属上海市儿童医院心内科

目的分析左心室辅助装置(Left Ventricular Assist Device,LVAD)在小儿原发性心肌病致心力衰竭中的应用价值,探讨小儿原发性心肌病心力衰竭的最新治疗进展。对象和方法2005年10月～2006年3月收治的4例内科药物治疗无效及病情进展迅速的... 详细信息

目的分析左心室辅助装置(Left Ventricular Assist Device,LVAD)在小儿原发性心肌病致心力衰竭中的应用价值,探讨小儿原发性心肌病心力衰竭的最新治疗进展。对象和方法2005年10月～2006年3月收治的4例内科药物治疗无效及病情进展迅速的原发性心肌病心衰患儿.4例扩张性心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者中男女性别比3;1,年龄:6月～15岁(平均98±89.87月),体重:9.03～63千克(平均36.63±26.16千克)。均采用手术安装LVAD代替左心室行使泵功能,装置采用德国Berlin Heart系统。其中1例安装LVAD,3例安装了BIVD。术后常规给予抗凝剂苯丙酸豆素(Phenprocoumon,PPC;商品名:Marcumar)和抗血小板药物(阿司匹林)以防止血栓事件的发生。术后每日采用毛细血管法测定INR(International Normalized Ratio,正常值2.5～3.5)指标监控抗凝治疗情况,同时严密观察管道血栓的形成。结果4例DCM致心力衰竭患儿于INNSBRUCK医科大学附属儿童医院接受手术安装LVAD,其中1例6月男婴安装LVAD,1例40月男性患儿初安装LVAD,后因继发右心衰竭于9周后复手术安装双侧心室辅助装置(Biventricular Assist Device,BIRD),1例13岁女性患儿和15岁男性患儿因全心衰竭予安装BIVD,目前心功能均恢复良好。其中6月男婴已予心脏移植,1例15岁男性患儿因心功能和心肌收缩力恢复良好,予撤机后痊愈出院。结论对于原发性心肌病致心力衰竭患儿,目前国际上开始应用LVAD如Berlin Heart系统进行治疗,虽然临床经验正处于积累当中,但根据奥地利INNSBRUCK医科大学儿童医院所取得的经验,效果良好,是国内儿科心血管领域的努力方向。

关键词：原发性心肌病 VAD 心力衰竭心脏移植左心室辅助装置应用价值

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NF-κB途径在辛伐他汀对肺血管重构干预过程中的作用研究

NF-κB途径在辛伐他汀对肺血管重构干预过程中的作用研究

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：刘忠强王晓琴王娟刘瀚旻四川大学华西第二医院儿科

目的通过左肺切除+野百合碱建立大鼠肺动脉高压模型和体外培养肺动脉平滑肌细胞作为研究对象,在辛伐他汀干预下观察NF-κB在基因和蛋白水平的表达;初步探讨辛伐他汀逆转肺动脉高压的作用机制。方法1.采用左肺切除+野百合碱方法建立肺动... 详细信息

目的通过左肺切除+野百合碱建立大鼠肺动脉高压模型和体外培养肺动脉平滑肌细胞作为研究对象,在辛伐他汀干预下观察NF-κB在基因和蛋白水平的表达;初步探讨辛伐他汀逆转肺动脉高压的作用机制。方法1.采用左肺切除+野百合碱方法建立肺动脉高压模型。2.(1)采用荧光定量RT-PCR检测NF-κB mRNA的表达,采用免疫组化和Western Blot检测NF-κB蛋白的表达。(2)采用免疫组化检测NF-κB信号通路下游信号COX-2蛋白的表达。3.体外培养PASMC、应用血小板衍生生长因子(PDGF)刺激,并在辛伐他汀和联合NF-κB抑制剂干预下,检测NF-κB及其下游细胞因子COX-2在基因和蛋白水平上变化,明确辛伐他汀是否可能通过NF-κB通路抑制肺动脉平滑肌细胞的增殖。结果与正常大鼠比较,应用免疫组化、Western Blot和荧光定量RT-PCR检测显示大鼠PAH模型NF-κB mRNA和蛋白表达增加,且主要表达在PASMC。荧光定量RT-PCR和Western Blot检测显示NF-κB、COX-2mRNA和蛋白水平明显较对照组大鼠有显著升高。给予辛伐他汀干预后,PAH大鼠NF-κB、COX-2mRNA和蛋白表达水平明显下调。体外实验中,重组PDGF促进PASMC增殖;促进PASMC细胞周期进程;其细胞NF-κB表达明显高于正常,给于辛伐他汀干预后其表达降低,在联合使用NF-κB抑制剂小白菊内酯后其表达下降更明显。结论NF-κB表达上调可能在PAH肺血管重构过程中起重要作用。辛伐他汀可能通过抑制NF-κB通路中NF-κB的表达,从而抑制肺血管平滑肌细胞增殖。

关键词：肺动脉平滑肌细胞肺血管重构肺动脉高压肺血管平滑肌细胞肺动脉高压模型

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北京地区11～17岁正常儿童呼出气一氧化氮测定

北京地区11～17岁正常儿童呼出气一氧化氮测定

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：李硕陈育智刘传合马煜娄小尚首都儿科研究所哮喘中心 100020

目的：目前呼出气一氧化氮测定(FENO)被提议作为气道炎症的标志物，已得到越来越多的认可。国内尚处于FENO检测的摸索阶段。本研究目的是了解北京正常儿童中呼出气一氧化氮的水平，得到正常值。为今后的儿童哮喘等呼吸系统疾病防治提供... 详细信息

目的：目前呼出气一氧化氮测定(FENO)被提议作为气道炎症的标志物，已得到越来越多的认可。国内尚处于FENO检测的摸索阶段。本研究目的是了解北京正常儿童中呼出气一氧化氮的水平，得到正常值。为今后的儿童哮喘等呼吸系统疾病防治提供重要依据。方法：选取本市学生，采用ISAAC健康调查问卷，通过问卷填写及现场查体正常儿童。用符合ERS/ATS标准检测的瑞典NIOX(耐尔斯)一氧化氮测定仪检测。并做简易峰流速测定、计算体表面积、体重指数。结果：1)共调查了617名学生，有效FENO检查590名，男277(47％)，女313(53％)，学生平均年龄13.35±1.69岁，FENO测定值为16.85±15.13bbp(3.4-126.1bbp). 2)通过对590份问卷中，“曾患哮喘”、“曾患过敏性鼻炎”、“查体曾有咳喘史”回答有的阳性组FENO测定值均显著高于回答无的正常对照组(P=O.001)3)在432例正常儿童中男192例，女240例，FENO值分别是14.69±9.34bbp，15.25±15.07bbp。男女儿童之间无显著差异(P=0.652)。4)男性年龄、身高、最大呼气峰流速(PEFR)与FENO均显示显著相关性，而女性只有年龄表现出微弱的相关性。体重、体表面积、体重指数统计都与FENO值无关联。结论：11～17岁儿童FENO随年龄增加，有较微弱的相关性，FENO值分别是14.69±9.34bbD，15.25±15.07bbp.男女儿童之间无显著差异(P=O.652)。由于呼出一氧化氮水平的测定具有简便与非侵入性，使儿童易于接受，正常值的建立只能作为临床参考，在我国这一领域尚有很多值得深入探讨的课题有待于我们实践总结。

关键词：儿童呼出气一氧化氮 FENO检测呼吸系统疾病

来源：评论

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53例无关供体造血干细胞移植生存因素分析

53例无关供体造血干细胞移植生存因素分析

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：陈静罗成娟江华罗长缨薛惠良汤静燕潘慈董璐周敏叶启东戴家乐王耀平顾龙君上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

目的了解无关供体造血干细胞移植中相关因素对生存率的影响,评估移植效果。方法对2002年11月至2007年12月期间连续在我院接受无关供体造血干细胞移植的53例患儿的临床资料进行回顾性分析。急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿接受了TBI为主的... 详细信息

目的了解无关供体造血干细胞移植中相关因素对生存率的影响,评估移植效果。方法对2002年11月至2007年12月期间连续在我院接受无关供体造血干细胞移植的53例患儿的临床资料进行回顾性分析。急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿接受了TBI为主的预处理、再生障碍性贫血(AA)患儿选择了氟达拉宾为主的非清髓性预处理、其余患儿均应采用白舒菲清髓。结果本组平均年龄8.4岁(1.5～21岁),大于10岁(n=31)和小于10岁(n=22)患儿的长期无病生存率(EFS)存在显著差异(52.4%vs 83.9%,P=0.014);ALL(n=11)、急性髓系白血病(AML)(n=15)、慢性粒细胞白血病(CML) (n=13)及非恶性疾病(n=14)的EFS分别为:36.4%、78.6%、53.8%和100%;接受外周血(n=37)、骨髓(n=8)和脐带血(n=8)造血干细胞移植患儿的EFS无明显差异(P=0.46),分别为69.4%、87.5%、62.5%;HLA全相合(n=15)、1位点不合(n=20)、2位点不合(n=11)和>2位点(月=6)不合移植患儿EFS分别为80%、80%、55%和50%无aGVHD、Ⅰ～Ⅱ度aGVHD和Ⅲ～Ⅳ度aGVHD患儿的EFS分别为66.%、80%和58%。本组中位随访21个月(4～65个月),死亡15例(10例死于移植相关并发症,5例死于白血病复发),目前尚EFS38例(72%);移植过程中23例(43%)患儿出现CMV病毒繁殖,其中2例发生严重的CMV肺炎;12例(23%)患儿出现Ⅱ～Ⅲ度出血性膀胱炎;可评估的39例患者中18例(46%)发生慢性GVHD,其中7例(18%)为广泛性GVHD,2例死于慢性GVHD。结论患儿年龄和疾病类型是决定移植后长期生存的主要原因;小于10岁的低年龄儿童、非恶性疾病患儿、AML患者具有较佳的移植效果;脐带血和HLA配型符合率(?)2个位点不合的无关供体干细胞同样适用于儿童患者的造血干细胞移植。

关键词： aGVHD EFS 无病生存率干细胞移植因素分析

来源：评论

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细胞外信号调节激酶在小鼠病毒性心肌炎中的变化及意义

细胞外信号调节激酶在小鼠病毒性心肌炎中的变化及意义

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：仇慧仙陈其姜剑斌张园海吴蓉洲褚茂平王丹荣星项如莲温州医学院附属育英儿童医院心血管科

目的复制病毒性心肌炎小鼠模型,检测病毒感染后不同时间点细胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulated kinase,ERK）的活化情况,ERK在病毒性心肌炎小鼠中的表达及发病中的作用。方法105只清洁级近交系4～6周龄雄性Balb/C小鼠,... 详细信息

目的复制病毒性心肌炎小鼠模型,检测病毒感染后不同时间点细胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulated kinase,ERK）的活化情况,ERK在病毒性心肌炎小鼠中的表达及发病中的作用。方法105只清洁级近交系4～6周龄雄性Balb/C小鼠,随机分为两组,正常对照组（C组）40只和心肌炎组（E组）65只。心肌炎组小鼠腹腔注射柯萨奇病毒B复制心肌炎动物模型,对照组腹腔注射不含病毒的1640培养液,在病毒接种后1、3、5、7、14天,每组各取8只,留取血清及心脏标本。采用HE染色及电镜观察心肌组织学改变,测定血清cTn-Ⅰ含量反应心肌损伤程度,采用Western-blot及免疫组化法检测心肌组织中磷酸化ERK含量,观察磷酸化ERK和心肌组织炎症积分、血清cTn-Ⅰ含量之间的关系,探讨其在病毒性心肌炎发病中的可能作用。结果电镜及HE染色结果显示,病毒性心肌炎动物模型制作成功。E组小鼠在病毒接种后第3天出现炎症细胞浸润,炎症积分0.4±0.07,炎症积分于第7天达到高峰2.4±0.43;心肌损伤标志物血清cTn-Ⅰ在病毒接种后第3天出现升高（0.134±0.096,和正常对照组比:P<0.01）,于第5天达到峰值（27.50±6.139,P<0.01）,然后逐渐下降。Western-blot及免疫组化结果均显示小鼠在病毒接种后第1、3、5天磷酸化ERK含量明显增加,伴核转位,第7天减弱接近正常对照水平,第14天磷酸化ERK含量又复增加,表现为早期和晚期2次活化:相关分析结果显示磷酸化ERK水平和血清cTn-Ⅰ含量成正相关（r=0.548,P=0.019,n=18）、和炎症积分之间则无相关性。结论ERK活化和病毒性心肌炎发病密切相关,呈早期和晚期两个活化阶段,可能和病毒早期所致的心肌损伤及晚期的心肌肥厚、纤维化等有关。

关键词：细胞外信号调节激酶磷酸化病毒性心肌炎 ERK 心肌肥厚

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烟碱样乙酰胆碱受体α7功能状态对3T3-L1前脂肪细胞脂联素表达影响的研究

烟碱样乙酰胆碱受体α7功能状态对3T3-L1前脂肪细胞脂联素表达影...

引用

中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会

作者：吴静胡秀芬卢慧玲梁晓燕李瑞珍林汉华王宏伟夏治杨杨中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030 中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030 武汉市儿童医院内分泌科 430016 武汉科技大学临床学院 430064

目的：探讨(前)脂肪细胞上非神经元型胆碱能系统是否存在及初步揭示烟碱样胆碱能受体α7对前脂肪细胞功能的影响。方法：以体外培养的3T3-L1前脂肪细胞为研究对象，先采用免疫组化(SP法)和蛋白质免疫印迹技术分别检测前脂肪细胞和... 详细信息

目的：探讨(前)脂肪细胞上非神经元型胆碱能系统是否存在及初步揭示烟碱样胆碱能受体α7对前脂肪细胞功能的影响。方法：以体外培养的3T3-L1前脂肪细胞为研究对象，先采用免疫组化(SP法)和蛋白质免疫印迹技术分别检测前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中乙酰胆碱酯酶(acetylcholincsterasc，AChE)、胆碱乙酰转移酶(cholineacetyltransfcrase，ChAT)和烟碱样乙酰胆碱胆碱受体α7(acetylcholine receptor，AChRα7)三种胆碱能系统主要组分的蛋白表达。另将前脂肪细胞分为给予广谱烟碱样乙酰胆碱受体激动剂尼古丁、特异性烟碱样乙酰胆碱胆碱受体α7激动剂氯化胆碱及特异性烟碱样乙酰胆碱胆碱受体α7拮抗剂甲基牛扁亭碱干预12h、24h、36h，并设立相应处理时间的空白对照组，应用逆转录聚合酶链反应检测前脂肪细胞脂联素(adiponectin)mRNA表达情况。结果：①免疫组化染色可见前脂肪细胞中AChE、ChAT及AChRα7均有阳性表达;蛋白免疫印迹检测则进一步半定量地证实了前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中AChE、ChAT及AChRα7的蛋白表达;②加入不同剂量的尼古丁和氯化胆碱，前脂肪细胞中adiponectinmRNA表达与对应空白对照组相比均不同程度地升高，其中12h处理组随浓度的升高adiponectin mRNA升高越显著，两种激动剂以氯化胆碱作用更明显。③拮抗剂甲基牛扁亭碱则时间和剂量依赖性抑制前脂肪细胞adiponectin mRNA表达，且与对应空白对照组相比存在显著性统计学差异。结论：前脂肪细胞与成熟脂肪细胞中均存在有独立的胆碱能体系，其中AChRα7很可能在调节脂肪细胞因子分泌及肥胖相关的病理生理过程中发挥重要作用。

关键词：前脂肪细胞脂联素胆碱能体系 AChRα7 病理生理肥胖症

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