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367 篇 会议
4 篇 期刊文献

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学科分类号

299 篇 医学
- 252 篇 临床医学
- 154 篇 医学技术（可授医学...
- 19 篇 公共卫生与预防医...
- 16 篇 护理学（可授医学、...
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- 10 篇 中西医结合
- 5 篇 药学(可授医学、理...
- 3 篇 中药学(可授医学、...
- 1 篇 口腔医学
- 1 篇 中医学
22 篇 工学
- 17 篇 生物医学工程（可授...
- 4 篇 化学工程与技术
- 1 篇 电子科学与技术（可...
- 1 篇 控制科学与工程
4 篇 管理学
- 4 篇 公共管理
2 篇 教育学
- 2 篇 教育学
1 篇 法学
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主题

65 篇 高压氧疗法
61 篇 高压氧治疗
25 篇 高压氧
23 篇 疗效评价
21 篇 临床疗效
18 篇 临床应用
18 篇 高压氧综合治疗
13 篇 一氧化碳中毒
12 篇 临床观察
9 篇 临床研究
9 篇 颅脑损伤
8 篇 临床护理
8 篇 医疗器械
8 篇 安全管理
7 篇 高压氧医学
6 篇 急性一氧化碳中毒
5 篇 高压氧舱
5 篇 病毒性脑炎
5 篇 hbo
4 篇 神经系统疾病

机构

7 篇 中南大学湘雅医院
7 篇 首都医科大学附属...
7 篇 第四军医大学
7 篇 南京医科大学第一...
6 篇 南京紫金医院
6 篇 吉林大学中日联谊...
6 篇 南方医科大学珠江...
6 篇 第三军医大学大坪...
5 篇 解放军第306医院
5 篇 南京军区福州总医...
4 篇 海军总医院
4 篇 第二军医大学
4 篇 解放军总医院
4 篇 解放军第401医院
4 篇 广东省人民医院
3 篇 第二军医大学长海...
3 篇 中国医科大学附属...
3 篇 首都医科大学附属...
3 篇 广州军区广州总医...
3 篇 西安交通大学医学...

作者

14 篇 高春锦
9 篇 翁其彪
8 篇 葛环
7 篇 孙新臣
7 篇 王宏隽
6 篇 王国忠
6 篇 岳茂兴
6 篇 李金声
6 篇 武连华
6 篇 陈玲珍
6 篇 刘青乐
6 篇 肖平田
5 篇 王强
5 篇 高光凯
5 篇 刘明华
5 篇 吴镝
5 篇 杨鹰
5 篇 杨玉辉
5 篇 刘志国
5 篇 王晓红

语言

369 篇 中文
2 篇 英文

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体外膜肺氧合在急危重症中的应用研究

体外膜肺氧合在急危重症中的应用研究

引用

第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：谢钢李斌飞袁勇宁晔蒋崇慧张志刚姜海明吴美英郑伟华尹刚赵双彪广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院广东省中山市人民医院

目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrarle Oxygenation,ECMO)在急危重症患者中治疗作用及应用价值。方法:2002年6月-2005年12月,我院应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗急危重症患者47 例,患者男29例,女18例,均采用颈内静脉股静脉插管... 详细信息

目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrarle Oxygenation,ECMO)在急危重症患者中治疗作用及应用价值。方法:2002年6月-2005年12月,我院应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗急危重症患者47 例,患者男29例,女18例,均采用颈内静脉股静脉插管技术,应用离心泵和肝素涂敷管道。ECMO辅助 27．94小时,平均62小时。监测治疗前后血流动力学及氧代谢指标。结果:行ECMO治疗后,混合静脉血氧分压、静脉血氧饱和度;动脉血氧分压、血氧饱和度明显上升(P<0．01),氧供明显增加,氧耗也随之有所增加(P<0．05),动脉血乳酸含量明显降低(P<0．01),氧摄取率有所上升(P<0．05)。ECMO前后血流动力学无明显变化。结论:ECMO治疗能明显改善低氧血症,从而改善机体氧代谢,提高组织氧摄取率,为治疗原发病赢得时间。

关键词：体外膜肺氧合急危重症患者急危重症

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无创机械通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

无创机械通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

引用

第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：谭美春张连东上海市宝山中心医院急诊科上海市宝山中心医院急诊科

目的:通过采用无创机械通气治疗急性左心衰竭患者,探讨无创机械通气应用于急性左心衰竭治疗的疗效。方法:18例急性左心衰竭患者应用无创机械通气治疗,比较机械通气前后呼吸频率、平均动脉压、心率及血气分析的变化及意义,并观察临床症... 详细信息

目的:通过采用无创机械通气治疗急性左心衰竭患者,探讨无创机械通气应用于急性左心衰竭治疗的疗效。方法:18例急性左心衰竭患者应用无创机械通气治疗,比较机械通气前后呼吸频率、平均动脉压、心率及血气分析的变化及意义,并观察临床症状体征以及胸部X线的改善情况。结果:18例患者无创机械通气后呼吸频率、心率及血气分析均有明显的好转改变,无创通气治疗前呼吸频率(RR)(30．61 ±2．75次/min);心率(HR)(11 8．33±7．47次/min);酸碱度(PH)(7．1 7±0．06);氧分压(PO2)(48．39 ±9．98mmHg);氧饱和度(SO2)(65．67±9．98％)较治疗后RR(21．22±1．26次/min);HR(94．44±5．67 次/min);PH(7．38±0．04);PO2(85．28±4．56mmHg);S02(94．78±1．17％)有显著差异(P<0．01)。平均动脉压(MAP)治疗前(101．57±19．87 mmHg)较治疗后(91．85±10．49 mmHg)无显著差异(P>0．05)。结论:无创机械通气治疗急性左心衰竭患者,不仅能明显改善心功能,而且能有效改善缺氧,减少了有创机械通气带来的严重并发症,减轻了病人的痛苦和经济负担。此方法安全、可靠、有效。

关键词：急性左心衰竭无创机械通气治疗呼吸频率

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重型颅脑损伤的围手术期治疗

重型颅脑损伤的围手术期治疗

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：袁平贵州省贵阳市第四人民医院ICU

本文分析观察了83例临床患者,得出结论(1)患者入院后充分重视保持呼吸道通畅,防止因昏迷或呕吐物,血液误吸引起呼吸道梗阻,造成脑缺氧致继发性脑损伤;(2)积极给予抗休克治疗,当颅内压升高时常会表现为血压升高,心率减慢,合并休克时掩盖... 详细信息

本文分析观察了83例临床患者,得出结论(1)患者入院后充分重视保持呼吸道通畅,防止因昏迷或呕吐物,血液误吸引起呼吸道梗阻,造成脑缺氧致继发性脑损伤;(2)积极给予抗休克治疗,当颅内压升高时常会表现为血压升高,心率减慢,合并休克时掩盖了休克代偿期血压和心率变化,因而休克症状隐匿,代偿期延长,颅脑损伤患者一旦有不能解释的低血压时,应迅速查明休克原因,按照“先救命、后治疗”的原则,迅速抗休克治疗;(3)抓紧手术时机,对有严重失血损伤者应同时进行止血及开颅手术, 对GCS记分低,有较大的颅内血肿及严重脑挫裂伤脑水肿,CT、MRI显示有明显脑室受压,中线结构移位, 环池封闭者,手术须彻底清除血肿,如脑肿胀严重须同时做大骨瓣减压术,脑室出血及部分脑干损伤病人可行脑室外引流;(4)积极控制高颅压,改善脑供血,控制高热,减少脑耗氧,降低脑组织细胞乳酸堆积以减轻脑细胞和神经元损害,控制高血糖症,葡萄糖可自由通过血脑屏障,使脑细胞的无氧酵解增加使大量乳酸堆积,加重脑细胞酸中毒,加重脑细胞水肿、变性、坏死;积极预防肺部感染、肾功能衰竭、上消化道出血,加强全身支持疗法。

关键词：重型颅脑损伤围手术期治疗抗休克

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乌司他丁与糖皮质激素对急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究

乌司他丁与糖皮质激素对急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：陈杰李文放上海市仁济医院上海市仁济医院

目的:比较乌司他丁与糖皮质激素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效及副作用。方法:选择56例ICU收治的ARDS患者作为研究对象,分为A组(乌司他丁治疗组)和B组(糖皮质激素治疗组)两组,采用随机双盲的方法分别静脉推注乌司他丁60U和甲基强... 详细信息

目的:比较乌司他丁与糖皮质激素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效及副作用。方法:选择56例ICU收治的ARDS患者作为研究对象,分为A组(乌司他丁治疗组)和B组(糖皮质激素治疗组)两组,采用随机双盲的方法分别静脉推注乌司他丁60U和甲基强的松龙120mg,观察注射后1小时患者收缩压、尿量、心率、氧合指数的改变以及1周后胃液pH值及潜血试验、血糖水平的变化,比较两组患者真菌感染发生率、带管时间、平均住院天数和死亡率的不同。结果:入院时两组患者APACFtEⅡ评分分别为 (15．8±34)分和(17．2±3．6)分(P>0．05),与治疗前相比,A、B两组收缩压分别升高(18．6±4．3)mmHg 和(16．7±5．1)mmHg,尿量分别增加(35．5±9．5)ml和(37．5±8．7)ml,心率下降(21．4±7．3)次/min 和和(19．8±6．9)次/min,氧合指数增加(23．6±11．2)mmHg和(20．9±10．6)mmHg;1周后A、B 两组胃液pH值分别下降(0．03±0．01)和(0．08±0．02),潜血试验阳性率分别为14．86％和32．14％, 血糖分别升高(1．42±0．09)umol/L和(5．73±0．13)umol/t,真菌感染发生率分别为21．43％和67．86 ％,带管时间、平均住院天数和死亡率分别为36．5天和53．4天、52．7天和72．6天、28．57％和42．86％。

关键词：急性呼吸窘迫综合征乌司他丁糖皮质激素临床应用研究

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高渗盐水治疗急性脑血管病的临床研究

高渗盐水治疗急性脑血管病的临床研究

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：曾红科邓医宇张玉虎广东省人民医院急危重症医学部广东省人民医院急危重症医学部广东省人民医院急危重症医学部

目的:观察10％高渗盐水治疗急性脑血管病的疗效及副作用。方法:将30例清醒急性脑血管病患者分为两组:高渗盐水治疗组(HS组)和甘露醇治疗组(M组)。HS组静注10％盐水40 mL q12h 连续5 d;M组静滴20%甘露醇250 mL 30 min内滴完,q 12 h连续5 ... 详细信息

目的:观察10％高渗盐水治疗急性脑血管病的疗效及副作用。方法:将30例清醒急性脑血管病患者分为两组:高渗盐水治疗组(HS组)和甘露醇治疗组(M组)。HS组静注10％盐水40 mL q12h 连续5 d;M组静滴20%甘露醇250 mL 30 min内滴完,q 12 h连续5 d。用药前及用药后1、3、7 d测患者血清电解质、渗透压、肾功能。治疗前及治疗14 d后对患者进行神经功能缺损评分。结果:高渗盐水组患者治疗后第1、3、7天血清Na+、Cr及渗透压虽有所升高但均无统计学意义,且患者无肾功能损害;甘露醇组患者治疗后第1、3、7天血清Na+、Cl-及渗透压无明显升高,但出现肾功能损害。治疗14 d后高渗盐水组及甘露醇组患者神经功能缺损状况均有明显改善。结论:10％高渗盐水可有效治疗急性脑血管病引起的颅内高压,与甘露醇相比效力相当且对肾功能无损害。10％高渗盐水作为降低急性脑血管病性颅内高压的药物是安全、有效的。

关键词：急性脑血管病颅内高压高渗盐水甘露醇临床研究

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创伤患者金黄色葡萄球菌感染的分子流行病学研究

创伤患者金黄色葡萄球菌感染的分子流行病学研究

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：刘明华张庆玲府伟灵第三军医大学附属西南医院急救部第三军医大学附属西南医院急救部第三军医大学附属西南医院急救部

目的:通过对创伤病房金黄色葡萄球菌(SA)感染的分子流行病学研究,为临床预防和治疗SA 感染提供科学依据。方法收集创伤病房近3年SA培养阳性病例29例,采用多重PCR扩增SA的毒素基因tst和sec,分析毒素基因的存在与发热的关系;通过PCR扩增M... 详细信息

目的:通过对创伤病房金黄色葡萄球菌(SA)感染的分子流行病学研究,为临床预防和治疗SA 感染提供科学依据。方法收集创伤病房近3年SA培养阳性病例29例,采用多重PCR扩增SA的毒素基因tst和sec,分析毒素基因的存在与发热的关系;通过PCR扩增MRSA基因组稀有限制区旁的DNA序列, 对MRSA进行基因分型。结果 29例患者中,12例为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);17例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);MRSA携带tst和sec基因比率(均为88．2％)显著高于MSSA(分别为33．3％和41．7％,P=0．014)。19例伴有发热,其中16例含有tst和sec基因,10例不伴发热,其中4例含tst和sec 基因,发热组携带两种基因比率显著高于不发热组(P=0．032)。稀有限制区PCR(IRS-PCR)分型表明2001 年感染MRSA的10例患者有8例为同种基因型。结论tst和sec基因的存在可能与金黄色葡萄球菌引起的发热有关,2001年创伤病房可能存在MRSA暴发流行。

关键词：金黄色葡萄球菌感染创伤患者分子流行病学

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醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化门静脉高压食管目底静脉曲张急性出血的随机、双盲、多中心、阳性药物平行对照的临床研究

醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化门静脉高压食管目底静脉曲张急性出血...

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：朱长清董胜翔茅益民曾民德田德安徐三平刘吉勇孙樱罗和生蒋义斌许建明王炳元上海第二医科大学附属仁济医院上海第二医科大学附属仁济医院上海第二医科大学附属仁济医院上海第二医科大学附属仁济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院华中科技大学同济医学院附属协和医院山东省立医院青岛市立医院武汉大学人民医院复旦大学附属华山医院安徽医科大学第一附属医院中国医科大学附属第一医院

目的:与善宁对照,评价国产醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张急性出血的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、多中心、阳性药物平行对照的方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血。在基础治疗(禁食、输液、输血、... 详细信息

目的:与善宁对照,评价国产醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张急性出血的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、多中心、阳性药物平行对照的方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血。在基础治疗(禁食、输液、输血、对症处理)的基础上,试验组将试验药醋酸奥曲肽注射液溶于生理盐水中,以50 μg/hr的速度连续滴注48小时。对照组同样用善宁治疗并评估和比较其疗效及安全性。其中试验组70例,对照组为66例。结果:治疗后试验组总有效率为97．14％,与对照组的92.42 ％相似,组间比较无显著差异(P=0．2223)。结论:醋酸奥曲肽注射液其疗效和安全性与对照药善宁相当, 可以安全、有效地治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血。

关键词：肝硬化门静脉高压醋酸奥曲肽注射液急性出血静脉曲张临床研究平行对照

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急危重患者静输氧多中心临床研究

急危重患者静输氧多中心临床研究

引用

第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：陆一鸣上海急诊患者静输氧多中心临床研究协作组

目的:本研究由上海瑞金医院牵头,通过在沪八家三级甲等医院的合作,自2004年1月-2004 年3月对在急诊科和ICU急危重病症抢救治疗中给予静输氧静脉输液治疗,观察其作为第二给氧通道在临床治疗中的应用和疗效。结论:(1)本次临床病例观察尚... 详细信息

目的:本研究由上海瑞金医院牵头,通过在沪八家三级甲等医院的合作,自2004年1月-2004 年3月对在急诊科和ICU急危重病症抢救治疗中给予静输氧静脉输液治疗,观察其作为第二给氧通道在临床治疗中的应用和疗效。结论:(1)本次临床病例观察尚未发现胸闷、憋气、肢体发麻以及气栓、过敏等不良反应。证明其在临床应用具有可靠的安全保证。(2)在治疗呼吸困难、低氧血症为主要表现的临床疾病时,能明显提高患者血中氧含量及升高氧饱和度;并能适度减慢由于缺氧造成的呼吸及心率加快;对血压及血碳酸氢根方面无不良影响。(3)参与实验的患者病情大多有了较大的改善。(4)由于“非典”患者肺弥散功能严重障碍,在机械通气时尽管通过呼气末正压通气对患者气急缺氧有改善作用,但组织缺氧仍严重,并成为患者死亡率高的重要原因之一。(5)本临床验证提示静输氧对急诊常见的急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合症、严重气胸等患者均有良好的治疗作用。(6)静输氧具有良好的安全性和方便实用等特性, 尤其是在抢救缺氧性疾患或院外抢救无合适氧源情况下是一种有益的选择,建议进一步推广使用并总结临床经验。

关键词：急危重患者多中心临床研究

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损伤控制性手术在严重腹部损伤的应用

损伤控制性手术在严重腹部损伤的应用

引用

第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：欧阳军吉南周军马志刚周爱国范志刚新疆石河子大学医学院第一附属医院急诊外科新疆石河子大学医学院第一附属医院急诊外科新疆石河子大学医学院第一附属医院急诊外科新疆石河子大学医学院第一附属医院急诊外科新疆石河子大学医学院第一附属医院急诊外科新疆石河子大学医学院第一附属医院急诊外科

通过对严重腹部损伤患者实施损伤控制策略和方法,探索在救治严重腹部损伤的新途径,提高创伤的抢救成功率。方法在对128例腹部损伤患者进行初步急救处理后,按照ISS创伤评分,分成一般损伤组(ISS评分≤16,一期确定性手术)和严重损伤组(ISS&... 详细信息

通过对严重腹部损伤患者实施损伤控制策略和方法,探索在救治严重腹部损伤的新途径,提高创伤的抢救成功率。方法在对128例腹部损伤患者进行初步急救处理后,按照ISS创伤评分,分成一般损伤组(ISS评分≤16,一期确定性手术)和严重损伤组(ISS>16,分期手术)。参照“致死三联症”临测指标,选择酸碱度(PH)、凝血酶原(PT)、体温(T)、氧饱和度(SO2),两组进行比较。同时对两组腹部手术后并发症进行比较。结果 128例腹部损伤患者均进行了剖腹探查术,对进入复苏期的一般损伤组和严重损伤组PH、PT、T和SO2监测指标进行比较,差异无显著性(P>0．05);两组术后腹部并发症比较,差异无显著性(P>0．05)。结论经过损伤控制性手术救治的严重损伤组,在复苏期的四项指标与一般损伤组差异无显著性,复苏过程平稳,腹部并发症亦可得到有效控制。

关键词：损伤控制性手术复苏期

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静态肺压力-容积曲线确定最佳呼气末正压的比较性试验研究

静态肺压力-容积曲线确定最佳呼气末正压的比较性试验研究

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：邓朝霞文亮刘明华熊建琼第三军医大学西南医院急救部ICU 第三军医大学西南医院急救部ICU 第三军医大学西南医院急救部ICU 第三军医大学西南医院急救部ICU

目的:通过静态肺压力-容积曲线(P-Vcurve)法和最大氧分压(PEEP trail)法确定不同PEEP 对急性肺损伤家兔模型肺机械力学、氧代谢、血流动力学及病理学方面的影响,探讨最佳PEEP(Best PEEP) 的确定办法。方法:采用内毒素诱导的家兔急性肺损... 详细信息

目的:通过静态肺压力-容积曲线(P-Vcurve)法和最大氧分压(PEEP trail)法确定不同PEEP 对急性肺损伤家兔模型肺机械力学、氧代谢、血流动力学及病理学方面的影响,探讨最佳PEEP(Best PEEP) 的确定办法。方法:采用内毒素诱导的家兔急性肺损伤(ALI)模型,根据P-V曲线低位转折点(Pinf) 和 PEEP trail法确定PEEP水平:Pinf-2cmH2O、Pinf、Pinf+2cmH2O以及Ptrail,观察不同水平PEEP对 ALI家免肺机械力学、氧代谢、血流动力学及病理学的影响。结果:Ptrail和Pinf分别为1 5．8±2．5cmH2O cmH2O和10．2±2．1cmH2O cmH2O,差异显著(P>0．05)。虽然Ptrail组PaO2显著高于Pinf组和Pinf+2cmH2O 组,但是Ptrail组心脏指数及氧输送指数均显著低于Pinf组和Pinf+2cmH2O组(P<0．05)。Pinf组及 Pinf+2cmH2O组肺静态顺应性显著高于Ptrail组和Pinf-2cmH2O组,且Pinf组及Pinf+2cmH2O组肺损伤指数显著低于Ptrail组和Pinf-2cmH2O组(P<0．01)。结论:根据P-V曲线法确定PEEP,是选择最佳PEEP 的理想方法。Pinf或Pinf+2cmH2O为最佳PEEP,可获得最大肺顺应性和最大氧输送,而肺损伤最小。

关键词：呼气末正压急性肺损伤比较性

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