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- 3 篇 中医学
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- 1 篇 教育学
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主题

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17 篇 康复治疗
13 篇 精神分裂症
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7 篇 抑郁症
6 篇 卒中后
6 篇 社会功能
6 篇 应用价值
5 篇 高压氧
5 篇 脑卒中
5 篇 临床疗效
4 篇 急性脑卒中患者
4 篇 临床护理
4 篇 心理健康
4 篇 康复护理
4 篇 颅脑损伤
4 篇 高压氧综合治疗
3 篇 康复疗法
3 篇 康复
3 篇 心理干预

机构

12 篇 四川大学华西医院
10 篇 佳木斯大学附属第...
8 篇 黑龙江省医院
6 篇 中国康复研究中心
5 篇 四川大学
5 篇 温州市康宁精神康...
4 篇 兰州大学
4 篇 哈尔滨医科大学附...
4 篇 武汉大学
4 篇 中山大学
4 篇 甘肃省医学科学研...
4 篇 中国科学院近代物...
3 篇 中国医科大学
3 篇 首都医科大学附属...
3 篇 山西医科大学第一...
3 篇 海军总医院
3 篇 四川省人民医院
3 篇 中南大学湘雅二医...
3 篇 兰州军区乌鲁木齐...
2 篇 上海市徐汇区精神...

作者

8 篇 柏森
7 篇 张通
7 篇 郑春梅
6 篇 张红
5 篇 王强
5 篇 曹霞
4 篇 王小虎
4 篇 陈立新
4 篇 张秋宁
4 篇 刘小伟
4 篇 朱金汉
4 篇 钟仁明
3 篇 邢新湘
3 篇 罗慧
3 篇 马丽
3 篇 李素萍
3 篇 尹勇
3 篇 徐江涛
3 篇 王薇
3 篇 沈九零

语言

239 篇 中文
9 篇 英文

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车祸所致颅脑损伤患者恢复期抑郁多因素分析

车祸所致颅脑损伤患者恢复期抑郁多因素分析

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：秦天星郭细先张连仲宁波市精神病院

目的对车祸所致颅脑损伤患者恢复期抑郁及其相关因素进行探讨,为进一步干预积累临床资料。方法样本选择2010年1月至2014年6月来我院精神司法鉴定所鉴定的车祸所致颅脑损伤恢复期患者240例,采用现况调查法,采用一般情况调查问卷进行调查... 详细信息

目的对车祸所致颅脑损伤患者恢复期抑郁及其相关因素进行探讨,为进一步干预积累临床资料。方法样本选择2010年1月至2014年6月来我院精神司法鉴定所鉴定的车祸所致颅脑损伤恢复期患者240例,采用现况调查法,采用一般情况调查问卷进行调查,用抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(ADL)和社会支持评定量表(SSRS)进行测评,比较分析患者一般资料和ADL、SSRS评分与SDS评分的关系。结果本组240例,SDS评分平均(60.28±10.77)分,其中,>53分86例,阳性率35.83%;SDS评分与ADL和GCS(昏迷)评分以及住院天数和昏迷时间呈显著正相关,与SSRS评分和年龄呈显著负相关,与病程无明显相关。经济状况较差、文化程度较高、不能胜任工作、职员和个体工商业者、工作未恢复、赔偿未落实的患者,SDS评分相对较高;但SDS评分与损伤程度、性别、婚姻状况、户籍属地、是否合并有其他部位损伤或其他精神障碍、受伤时有无昏迷等因素无明显关联;多元回归分析,ADL评分、经济状况、赔偿落实、工作恢复、年龄、昏迷时间、SSRS评分和职业8个因素进入SDS逐步回归方程:y=44.456+1.19x1—1.3x2—2.31x3—2.573x4—0.038x5+0.055x6—0.239x7+0.602x8(F=369.848,P=0.000),并能预测SDS评分变异的92.5%(F=5.177,P=0.024)。结论车祸所致颅脑损伤患者在恢复期抑郁的发生率较高,主要与心理、社会因素相关,日常生活能力、经济状况和社会支持较差,年龄较小、职员、昏迷时间较长、未恢复工作、经济赔偿未落实的患者,抑郁发生率相对较高且程度较重。临床上要注意这些因素的消极影响,给予切实有效的干预,促进患者早日康复。

关键词：颅脑损伤抑郁因素分析交通事故

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伴糖尿病与不伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的性别差异

伴糖尿病与不伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的性别差异

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：张保华韩玫张向阳惠李江述荣杨甫德谭云龙王志仁黄旭枫北京回龙观医院 School of Medicine Illawarra Health and Medical Research Institute(IHMRI)University of Wollongong Department of Psychiatry and Behavioral Sciences The University of Texas Health Science Center at Houston 温州市康宁精神康复医院

目的探讨伴糖尿病与不伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的性别差异。方法用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定患者的认知功能,共入组263例患者,其中伴糖尿病的精神分裂症患者101例(男67例,女34例),不伴糖尿病的精神分裂症患者162... 详细信息

目的探讨伴糖尿病与不伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的性别差异。方法用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定患者的认知功能,共入组263例患者,其中伴糖尿病的精神分裂症患者101例(男67例,女34例),不伴糖尿病的精神分裂症患者162例(男125例,女37例)。用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状,同时检测患者血糖、糖化血红蛋白和血脂等。结果伴糖尿病的男性精神分裂症患者RBANS总分及各因子分均低于不伴糖尿病的男性精神分裂症患者,注意力因子更低(p<0.01-0.05)。伴糖尿病的女性精神分裂症患者认知功能损害与不伴糖尿病的女性精神分裂症患者没有差异(p均>0.05)。另外,伴糖尿病的精神分裂症患者血糖、糖化血红蛋白和血脂显著高于不伴糖尿病的精神分裂症患者(p<0.001-0.01)。伴糖尿病的精神分裂症患者中,男性比女性的认知损害重、糖化血红蛋白和低密度脂蛋白高,精神分裂症发病早。男性的糖化血红蛋白与RBANS总分和注意力量表分呈负相关,而女性没有发现这种相关性。对于不伴糖尿病的精神分裂症患者,男性患者的远、近记忆力受损比女性重。结论无论是否伴糖尿病,男性精神分裂症患者的认知损害比女性重。而且,糖尿病加重了这种认知损害的性别差异,尤其是注意力方面的损害。

关键词： Schizophrenia Diabetes Gender Cognition

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单相抑郁与双相抑郁的认知功能比较

单相抑郁与双相抑郁的认知功能比较

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：叶秀文潘琳玲余仙艳郑天生温州市康宁精神康复医院

目的分析单、双相抑郁患者的症状特征和认知功能特点。方法分别纳入单相抑郁组27例,双相抑郁组22例,对照组27例,分别进行蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并采用成套神经心理学测验(RBANS... 详细信息

目的分析单、双相抑郁患者的症状特征和认知功能特点。方法分别纳入单相抑郁组27例,双相抑郁组22例,对照组27例,分别进行蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并采用成套神经心理学测验(RBANS)、前瞻记忆测试对这三组分别进行认知功能评定。比较三组的人口学资料、情绪情况和认知功能特点。结果 1.双相抑郁组的MADRS评分中注意集中困难因子分显著高于单相抑组(F=-0.87,P=0.04);在HAMD评分中单、双相抑郁患者除全身症状该因子之外各因子分数的差异均无统计学意义(P>0.05);HAMA总分及认知功能因子分显著高于单相抑患者(P<0.05)。2.单相抑郁患者在RBANS测试中词汇学习总分、故事复述、图形临摹、图画回忆分数均显著低于对照组,两组有统计学差异(P<0.05);双相抑郁患者图形临摹、图画命名、故事回忆及图画回忆的分数也明显的低于对照组,并存在统计学差异(P<0.05);双相抑郁组在图形临摹中得分显著低于单相抑郁组(F=2.62,P<0.05)。3.单、双相郁组与对照组在前瞻性记忆测试中在基于事件的前瞻记忆(EBPM)中不存在统计学差异,而在基于时间的前瞻记忆得分(TBPM)中存在统计学意义差异(P<0.05);双相抑郁组的TBPM中错误的个数明显的高于单相抑郁患者,两者有统计学差异(F=—0.80,P<0.05),而单相抑郁患者TBPM中30秒内敲桌子的次数多于双相抑郁患者,两组有统计学差异(F=0.65,P<0.05)。结论相较于单相抑郁组,双相抑郁组具有突出的注意力集中困难、躯体不适、焦虑等症状特定。单、双相抑郁患者的认知功能均存在广泛性损害,且双相抑郁患者认知功能损害比单相抑郁患者严重,包括视觉广度、注意和基于时间的前瞻记忆方面,这些可能为双相抑郁的特征性认知功能损伤。

关键词：双相抑郁单相抑郁认知功能前瞻性记忆

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同型半胱氨酸和氧化应激的关系研究

同型半胱氨酸和氧化应激的关系研究

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：玄燕北京回龙观医院

目的我们以中国北京回龙观医院为中心,选择56个首发的精神分裂症患者为实验组,年龄和性别相匹配的健康人为对照组。病例组的入组标准是:1)由2名经验丰富的住院医师根据DSM-Ⅳ确诊首发的精神分裂症患者;2)所有的病人均为首发且未服药。... 详细信息

目的我们以中国北京回龙观医院为中心,选择56个首发的精神分裂症患者为实验组,年龄和性别相匹配的健康人为对照组。病例组的入组标准是:1)由2名经验丰富的住院医师根据DSM-Ⅳ确诊首发的精神分裂症患者;2)所有的病人均为首发且未服药。完整的用药史,物理检查,尿及血液检查结果,心电图检查等均可排除受试者存在神经系统疾病等。有以下几个排除标准:1)服用维生素替代品(比如叶酸、维生素B12、B6),这一类的会影响血浆中同型半胱氨酸水平的物质;2)物质或酒精滥用者;3)饮食无规律者;4)孕妇和婴幼儿。56个性别和年龄匹配的健康对照来自当地的社区。他们都不存在精神疾病,也没有任何精神疾病的阳性家族史。在受试之前的3个月内未服用过任何药物,或任何影响同型半胱氨酸水平的药物。所有参与者均已签署知情同意书。方法用ELISA法测试血浆中同型半管氨酸的水平。用HPLC法来测试TBAR的含量从而来代表MDA的水平。TAC的水平则通过T-AOC法来测试。结果用HPLC来间接检测MDA的水平,我们发现在精神分裂症患者中的水平高于正常对照组,约高出55%。精神分裂症患者的TAC水平也高于正常对照组。还发现同型半胱氨酸的含量在病例组中的较高。我们可以发现Hcys和氧化应激的标记物的改变之间存在着某种联系。结论这项研究不仅仅表明了精神分裂症患者体内几种生物分子的变化,也提示了HCY和氧化应激之间存在着联系。所以,我们进一步提出改变氧化应激的水平可能会进一步改变HCY的水平或者患者体内的分子改变,当然这有待于进一步的研究和探索。

关键词： TBARS MDA TAC homocysteine(Hcys) oxidative stress Schizophrenic disorders

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精神康复会所模式对精神分裂症患者的康复作用

精神康复会所模式对精神分裂症患者的康复作用

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中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：洪玲岳速萍陈颖黄明敏张树森张倬秋邱凤贤高金英 LAM C how 邓红四川大学华西医院心理卫生中心香港大学四川大学华西医院

目的探讨精神康复会所模式对精神分裂症患者的社会功能、家庭负担及主观生活满意度的影响。方法本研究采取成组配对研究方法,以病情稳定的精神分裂症患者为研究对象。干预组收取36名长期服用抗精神病药物病情稳定,参加玉林希望之光会所... 详细信息

目的探讨精神康复会所模式对精神分裂症患者的社会功能、家庭负担及主观生活满意度的影响。方法本研究采取成组配对研究方法,以病情稳定的精神分裂症患者为研究对象。干预组收取36名长期服用抗精神病药物病情稳定,参加玉林希望之光会所的精神分裂症患者,对照组收取56名于华西心理卫生中心门诊随访的病情稳定的精神分裂症患者,这些患者仅使用抗精神病药物治疗,要求对照组成员性别、年龄、病程、受教育程度、病情严重程度、经济收入等与试验组相互匹配。研究为期3月。对两组进行为期3月的追踪随访。通过自身前后对照及组间对照的方法,比较基线及3月后两组阳性及阴性症状(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、个人及社会功能(Personal and Social Performance Scale,PSP)、疾病家庭负担(Family Burden Scale of Disease,FBS)、生活满意度(Life Satisfaction Index,LSI)分值。结果两组基线比较时,年龄、性别、病程等差异无统计学意义。3月后,对两组进行有效随访,评估干预组26名,对照组36名,失访率与两组年龄、性别差异不显著。经过为期3月的精神康复会所模式的功能训练,干预组PANSS量表阴性症状分值降低(t=2.74 1,P=0.024),差异具有显著性;PANSS总分降低(t=4.057,P=0.563);阳性症状降低(t=0.1 86,P=0.060);一般精神病理学症状评分值降低(t=2.316,P=0.130);干预组社会功能增加(t=-3.172,P=0.003),家庭负担减轻(t=2.427,P=0.019),生活满意度改善不明显(t=0.858,P=0.395),对照组3月后和基线相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3月后干预组与对照组相比,社会功能高于对照组(t=2.78,P=0.007),家庭负担低于对照组(t=-3.29,P=0.002),生活满意度低于对照组(t=0.441,P=0.661)。结论精神康复会所模式是一个以工作为主的开放式的精神康复体系,是在社区内进行,能够为精神疾病患者提供长期且有效的社区支持及多种形式的职业训练。社区精神康复会所模式有助于有助于病情稳定期的精神分裂症患者改善精神病阴性症状,提高个人生活满意度,减轻疾病家庭负担,最终有助于提高患者社会功能水平,有利于患者回归社会。

关键词：精神分裂症精神康复会所模式社会功能

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基于护理结局分类对首发抑郁症患者家庭应对的研究

基于护理结局分类对首发抑郁症患者家庭应对的研究

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：赵娟李素萍山西医科大学第一医院

目的护理结局分类系统主要是为了通过测量患者状况的改变来帮助护士和其他医务工作人员评价和量化病人、照顾者、家庭或社区的状态。抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手,它给患者本人及家庭带来的难以描述的痛苦。在抑郁症的众多病因中,... 详细信息

目的护理结局分类系统主要是为了通过测量患者状况的改变来帮助护士和其他医务工作人员评价和量化病人、照顾者、家庭或社区的状态。抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手,它给患者本人及家庭带来的难以描述的痛苦。在抑郁症的众多病因中,家庭因素是公认地和治疗康复密切相关的因素之一。本研究旨在应用护理结局分类一家庭应对相关条目对首发抑郁症患者家庭应对进行调查分析,为进一步评价护理的有效性、建立健全抑郁症家庭健康教育提供依据。方法对《护理结局分类》中家庭应对条目进行本土化修订,形成适用于抑郁症患者的家庭氛围调查问卷,并选择2014年8月至2014年12月就住于我院精神卫生科病房的首发抑郁症患者100例,在患者入院时及出院2周进行测评。结果首发抑郁症患者家庭应对能力普遍较低(34.89±8.16),在人院时测评得分最高的前5项由高到低为:保持经济稳定、关心所有家庭成员的需要、应用可得到的社会支持、适当时寻求家庭协助、对家庭常规和活动做出安排;得分最低的后5项由低到高排序:有应急处理计划、应用策略来处理成员间愤怒、让家庭成员共同参与决策、以家庭为中心,采用积极的方式应对生活中的应激事件、家人生病合理安排照顾时间;经过治疗及健康教育后,在出院两周再次调查,有了显著提高(62.41±10.85),差异具有统计学意义(P<0.05),得分最低的后5项由低到高为:有应急处理计划、应用策略来处理成员间愤怒、应用可得到的社会支持、以家庭为中心,采用积极的方式应对生活中的应激事件、在家庭中帮助家庭成员适应角色转换,使其表现灵活。结论家庭是每个人生长生活的第一站,良好的家庭环境有助于疾病的康复,在治疗护理的过程中,不仅要控制抑郁的症状,还要帮助患者提高家庭应对能力,改善家庭环境。健康教育能够帮助患者提高家庭应对能力,如何有效开展针对性健康教育帮助患者及家属提高家庭应对能力,重建良好的家庭支持系统对提高疗效有重要意义,是我们在将来的护理中需要考虑的方向。

关键词：抑郁症护理结局分类家庭应对

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成瘾严重程度指数问卷在中国酒依赖住院患者中的应用

成瘾严重程度指数问卷在中国酒依赖住院患者中的应用

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中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：孙臻张瑞岭河南省精神病院

目的评价中国男性酒依赖住院患者的成瘾严重性及其相关因素,以便于医疗工作人员能够综合评估成瘾者多方面的相关因素,从而提前采取适当的干预措施或全面针对性的治疗措施,使患者全面康复,减少发病率和复饮率。方法由经过严格培训的五个... 详细信息

目的评价中国男性酒依赖住院患者的成瘾严重性及其相关因素,以便于医疗工作人员能够综合评估成瘾者多方面的相关因素,从而提前采取适当的干预措施或全面针对性的治疗措施,使患者全面康复,减少发病率和复饮率。方法由经过严格培训的五个地区的工作人员对来自五个地区(河南省、上海市、湖北省、湖南省、山东省)的350名男性酒依赖住院患者用ASI-C问卷进行面对面访谈。结果ASI-C的两个评分系统即ISRs和CSs评分在酒依赖住院患者中的评分基本一致。除药物成瘾及犯罪状况外,ASI-C问卷测试结果显示在酒依赖住院患者中有很大一部分患者在躯体健康、就业/支持、酒精成瘾、家庭/社会支持、精神健康方面存在不同程度的问题,需要接受相关的咨询或治疗。首饮年龄、成瘾治疗次数与成瘾严重程度存在相关性,首饮年龄越早,其对躯体健康、就业/支持、法律状况、精神健康影响越大;成瘾治疗次数越多,酒精成瘾严重性越低。各地区两两比较在家庭/社会支持维度存在明显差异的组别较多(除山东与湖南,湖南与上海外,其余均存在明显差异),其次是躯体健康维度;在就业/支持与精神健康两维度存在明显差异的组别较少;湖北与上海在各维度中均存在明显差异;湖南与上海在各维度中的差异不明显;河南与山东除家庭/社会支持维度外余均无明显差异。结论ASI-C问卷能够客观地反映出酒依赖住院患者在躯体健康、就业/支持、酒精成瘾、家庭/社会支持、精神健康方面存在着不同程度的需要咨询或治疗的严重问题,需要医生采取针对性的治疗措施;同时加强青少年饮酒者的宣教工作,尽可能地缩短饮酒时间,普及酒精成瘾治疗的必要性;不同地区,根据不同文化背景给予饮酒指导,降低酒依赖的发病率及复发率。

关键词：酒依赖患者成瘾严重程度指数问卷

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住院精神疾病患者的管理难点及对策

住院精神疾病患者的管理难点及对策

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：张进领北京市安康医院

目的探讨住院精神疾病患者的管理难点及对策,为确保病房安全管理提供有力支撑。方法截止2014年12月3 1日,北京市安康医院共有住院肇事肇祸精神疾病患者419人,对住院419名住院精神疾病患者案件性质、住院年限、年龄状况、躯体合并症、家... 详细信息

目的探讨住院精神疾病患者的管理难点及对策,为确保病房安全管理提供有力支撑。方法截止2014年12月3 1日,北京市安康医院共有住院肇事肇祸精神疾病患者419人,对住院419名住院精神疾病患者案件性质、住院年限、年龄状况、躯体合并症、家属支持系统及患者居住地情况等方面进行调查分析。结果我院住院精神疾病患者存在案情较重、住院时间较长、年龄较大、外地患者居多、合并躯体疾病就医难、家属支持系统差及家属监护责任履行不到位等影响安全管理的诸多因素。结论为保障精神障碍患者的合法权益,改善精神病人健康状况,应从妥善解决住院患者出院难的问题、改善精神病人躯体疾病就医条件及规范监护人的法律责任等方面解决住院精神疾病患者管理难问题。具体措施包括:一是建议建立由市民政局、市残联、各区县精神疾病卫生防治所等部门组成的联合工作机制,帮助拓宽部分无肇事肇祸精神病人的出院途径;通过严格综合评估、加强跟踪随访、扩大信息共享及实施严格、规范、科学评估等措施,使符合出院条件的肇事肇祸精神病人能够逐步适应家庭监护环境,纳入社区管控体系,建立强制治疗与社区监护的有效衔接,确保强制医疗工作良性循环。二是引进全科医生、建立康复疗养院及从法律上保障精神障碍患者就医的合法权益等方面改善精神病人躯体疾病就医条件。三是通过协助精神疾病患者在一定程度上缓解经济困难问题;通过从法律上对监护人设置责任。《精神卫生法》多处规定了精神疾病患者监护人的义务,但是缺乏对于监护人法律责任的规定,需要在后续的立法修订过程中予以补充、完善;通过加强精神疾病患者的法律援助。精神疾病患者因合法权益受到侵害需要法律援助的,法律援助机构应当依法提供法律援助。

关键词：住院精神病人肇事肇祸管理难点

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内观治疗对精神分裂症患者心理支持感及满意度的影响

内观治疗对精神分裂症患者心理支持感及满意度的影响

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：秦金梅葛海燕李君杜鹏饶顺曾上海市徐汇区精神卫生中心

目的内观治疗(Naikan therapy)是由日本学者吉本伊信于1953年创立的,目前在中国的一些心理咨询、治疗机构及医院中有一定的应用,有关临床疗效也有报道。本文拟通过临床研究探索内观治疗对康复期精神分裂症患者的心理支持感和生活满意度... 详细信息

目的内观治疗(Naikan therapy)是由日本学者吉本伊信于1953年创立的,目前在中国的一些心理咨询、治疗机构及医院中有一定的应用,有关临床疗效也有报道。本文拟通过临床研究探索内观治疗对康复期精神分裂症患者的心理支持感和生活满意度的影响。方法随机选取住院精神分裂症患者50名,其中男性35名,女性15名,年龄31-67岁,平均年龄49.88±11.31。入组标准:1)符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10次修订版精神分裂症诊断标准;2)病情稳定处康复期;3)自知力部分恢复;4)初中及以上文化程度。排除标准:1)排除脑器质性疾病及其它严重躯体疾病者;2)排除精神发育迟滞及其它精神疾病;3)排除色盲、色弱、重度视力障碍等其它影响治疗的问题。研究对象保持原有抗精神病药物治疗,同时给予内观治疗。在治疗前及治疗完成时,进行社会支持评定量表和生活满意度量表评定。结果 1)内观治疗前后社会支持评定量表得分比较:精神分裂症患者社会支持评定量表条目4、5、6、7、9、10在内观治疗后评分较治疗前明显增高,P值均小于0.05。社会支持评定量表总分治疗前为33.36±9.08,治疗后为37.54±9.73,治疗后显著高于治疗前(t=-5.20,P=0.000)。2)内观治疗前后社会支持分类指标及生活满意度得分比较:精神分裂症患者社会支持评定量表中主观支持得分治疗前为1 7.94±5.43,治疗后为19.94±5.34,治疗后显著高于治疗前(t=--3.83,P=0.000);客观支持得分治疗前为8.56±3.35,治疗后为9.72±3.82,治疗后显著高于治疗前(t=--3.1 5,P=0.003);支持利用度得分治疗前为6.86±2.44,治疗后为7.88±2.53,治疗后显著高于治疗前(t=--3.54,P=0.001);生活满意度得分治疗前为16.52±4.37,治疗后为18.12±3.92,治疗后显著高于治疗前(t=--3.38,P=0.001)。结论本研究证实内观治疗对精神分裂症康复期患者是一种有效的心理治疗方法,值得在临床上进一步推广。但内观治疗应用于康复期精神分裂症患者的临床实践经验尚不丰富,治疗对象的选择、治疗方法、疗程等疗效相关影响因素是今后进一步的研究方向。

关键词：内观治疗精神分裂症患者支持感满意度影响

来源：评论

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重复低频经颅磁刺激联合药物治疗老年抑郁症的疗效观察

重复低频经颅磁刺激联合药物治疗老年抑郁症的疗效观察

引用

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：孙忠国青岛市精神卫生中心

目的经颅磁刺激是一种新型无痛、无创伤性的物理治疗和研究技术,已被广泛地用于抑郁症的研究和治疗中,高频rTMS刺激左侧DLPFC区和低频rTMS刺激右侧DLPFC区均能起到治疗抑郁症的效果,有研究证明低频右侧治疗的安全性更高,耐受性更好,本... 详细信息

目的经颅磁刺激是一种新型无痛、无创伤性的物理治疗和研究技术,已被广泛地用于抑郁症的研究和治疗中,高频rTMS刺激左侧DLPFC区和低频rTMS刺激右侧DLPFC区均能起到治疗抑郁症的效果,有研究证明低频右侧治疗的安全性更高,耐受性更好,本文探讨重复低频经颅磁刺激联合抗抑郁药治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取2012年1月至2013年10月在我院就诊的老年抑郁症患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例,曾性别年龄无统计学差异,实验组给予重复低频经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗,对照组只给予帕罗西汀,起始剂量10～20mg/d,2周后增至20～50mg/d,平均(3 1.23±7.23)mg/d,两组剂量无显著性差异。不合用其他抗精神病药和电休克治疗,可合用苯二氮卓类药。实验组rTMS治疗方法采用英国Magstim公司生产的rTMS治疗仪,治疗4周,20个工作日内每天固定时间给予1次rTMS治疗,共20次。治疗参数如下:刺激频率1Hz;刺激强度100%的运动阈值,每天治疗20分钟,刺激10秒,间歇5秒,刺激期发出刺激10次,20分钟共800次,20天共刺激16000次。刺激部位在右侧前额叶背外侧,线圈放置与头皮平行。在治疗前及治疗6周末行血常规、血糖、心电图及肝肾功能检查。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗前、治疗第1、2、4周进行疗效评定,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果与治疗前比较,实验组在治疗第2、4周、对照组在治疗第4周HAMD评分均有显著性(P<0.01或P<0.01);两组间比较,第2、4周HAMD评分有显著差异(P<0.05或P<0.01),实验组起效快,安全性好。所有患者在治疗过程中均无痫性发作,亦未发生其他严重不良反应;心率、血压治疗前后无明显变化(P>0.05);心电图改变无临床意义。结论重复经颅磁刺激联合抗抑郁药治疗老年抑郁症疗效显著,具有良好的安全性。

关键词：经颅磁刺激老年抑郁症疗效观察

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