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17 篇 中山大学附属第一...

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三维步态训练系统在脑卒中患者髋膝踝关节控制训练中的应用

三维步态训练系统在脑卒中患者髋膝踝关节控制训练中的应用

引用

中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：白定群张韬林海丹重庆医科大学附属第一医院 400016

目的通过观察GaitWatch三维步态分析与运动训练系统干预脑卒中患者步态训练过程,探讨其对提高脑卒中偏瘫患者髋膝踝关节控制能力的影响方法从2014年3月至2015年1月在重庆医科大学附属第一医院康复医学科进行康复训练的患者中选择36例...

目的通过观察GaitWatch三维步态分析与运动训练系统干预脑卒中患者步态训练过程,探讨其对提高脑卒中偏瘫患者髋膝踝关节控制能力的影响方法从2014年3月至2015年1月在重庆医科大学附属第一医院康复医学科进行康复训练的患者中选择36例发病时间为4周至16周内的脑卒中偏瘫患者,随机分组为常规组和干预组,每组18位患者,常规组进行常规康复训练,包括关节活动度训练、肌力训练、平衡和协调训练、作业治疗和物理因子治疗等,干预组在常规组训练基础上增加由章和电气公司生产的GaitWatch三维步态分析与运动训练系统针对本组患者髋膝踝关节进行单(多)关节反馈控制训练,每日1～2次,每次根据患者具体情况进行10 ～ 20分钟训练,共训练六周.每次训练前后均利用GaitWatch三维步态分析与运动训练系统的报告分析功能进行步态运动学参数采样且保存结果,并在本次临床研究过程中周期性使用Berg(Berg Balance Test)平衡量表,FIM(Functional independence measurement)功能独立性测试量表,Fugl-meyer评分法(Fugl-Meyer assessment,FMA)对两组患者的下肢运动控制功能状态进行评估,整个纪录及评估过程均由同一治疗师完成,以保证测试数据的统一性.

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不同方式水疗对于自行车运动员疲劳恢复状况的影响

不同方式水疗对于自行车运动员疲劳恢复状况的影响

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中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：陈雷闫永喜安俊荣德州市人民医院 253014

目的以不同方式水疗为干预手段,观察大运动量后自行车运动员身体疲劳的恢复,明确不同方法水疗对身体恢复的作用,为恢复肌肉疲劳预防损伤提供依据.方法本实验选取21例自行车运动员,随机分为冷水浴组(n=7)、热水浴组(n=7)和被动恢复组(n...

目的以不同方式水疗为干预手段,观察大运动量后自行车运动员身体疲劳的恢复,明确不同方法水疗对身体恢复的作用,为恢复肌肉疲劳预防损伤提供依据.方法本实验选取21例自行车运动员,随机分为冷水浴组(n=7)、热水浴组(n=7)和被动恢复组(n=7).训练干预:每次运动和干预时间为80min,,其中包括:准备活动5min,计时赛60min,水疗康复干预15min.时间为下午14:00～15:20,连续进行5天.测试方法:主观体力感觉等级量表(RPE),心率(Heart Rate,HR),等速测试:平均功率(average power,AP),疲劳指数(endurance ratio, ER),上述各指标在训练前后各测试1次.结果 5天后冷水浴组较热水浴组和被动恢复组受试者平均功率(P＜0.05)提高,差异具有显著性差异;5天后冷水浴组较热水浴组和被动恢复组受试者疲劳指数(P＜0.05)改善明显,差异具有显著性;心率和主观体力感觉等级量表没有统计学意义.结论实验发现通过5天高强度自行车运动后,水疗康复中冷水浴相比热水浴和被动恢复更能帮助运动员恢复体力,保持运动状态.

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前庭康复对亚急性期脑卒中患者平衡能力的影响

前庭康复对亚急性期脑卒中患者平衡能力的影响

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中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：高春林天津市环湖医院 300050

目的平衡功能障碍是脑卒中患者最常见的功能问题之一,严重影响患者步行能力、日常生活活动能力和生存质量.而保持人体平衡需要前庭觉的参与,因此通过有针对性的前庭训练对于改善偏瘫患者的平衡能力具有十分重要的意义.本文探讨前庭康...

目的平衡功能障碍是脑卒中患者最常见的功能问题之一,严重影响患者步行能力、日常生活活动能力和生存质量.而保持人体平衡需要前庭觉的参与,因此通过有针对性的前庭训练对于改善偏瘫患者的平衡能力具有十分重要的意义.本文探讨前庭康复对亚急性期脑卒中患者平衡能力及日常生活能力的影响.方法收集2012年12月到2014年12月期间发病2-12周、无严重并发症且存在平衡障碍的脑卒中患者46例,随机分成治疗组和对照组,每组23例.两组患者均给予常规抗栓、改善循环及脑卒中二级预防药物治疗,对照组给予偏瘫肢体PT治疗,针灸等康复措施,每日一次,每次45分钟,疗程2周.治疗组在上述治疗同时配合进行前庭康复训练,包括前庭适应性训练、静态和动态平衡训练、替代性训练、功能性活动相关的训练.根据患者情况,制定个体化训练计划,循序渐进.每天训练1次,每次30-45分钟.治疗前及治疗2周后分别采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer评定量表平衡功能部分(FM-B)、Barthel指数(BI)评定两组患者的平衡功能及日常生活能力.

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大型综合医院在康复医疗服务体系建设中的作用

大型综合医院在康复医疗服务体系建设中的作用

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中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：张锦明哈尔滨医科大学附属第一医院 150001

目的遵照卫生部(卫计委)建立完善康复医疗服务体系试点工作方案,明确三级医院在康复医疗体系建设中的定位,实现分层级、分阶段双向转诊的康复医疗服务体系建设,促进综合医院康复医学科与相关科室间的融合,充分发挥康复医学科在综合性...

目的遵照卫生部(卫计委)建立完善康复医疗服务体系试点工作方案,明确三级医院在康复医疗体系建设中的定位,实现分层级、分阶段双向转诊的康复医疗服务体系建设,促进综合医院康复医学科与相关科室间的融合,充分发挥康复医学科在综合性医院的作用.方法 1、康复科实际开展的工作内容:1)、开展疾病的早期康复介入:利用大型综合医院的病源优势、医疗技术优势,开展疾病急性期的康复介入治疗.2)、与临床科室间建立密切联系.3)、安全保障:疾病急性期的早期介入,要求康复医生有丰富的临床知识及急救知识和技术.康复科要配备急救设备,并于ICU保持密切联系,当病情不稳定时,及时转入ICU救治.2、相关支持措施:要建立完善的康复医疗服务体系,是康复医疗服务体系建设的关键.1)、康复科会诊纳入院内病例管理.2)、无邀请会诊.3)、规定康复患者的住院时间.4)、双向计费.5)、由我院转入合作医院的患者,享有与我院同等的医疗待遇,有效地推动转诊工作.3、双向转诊工作内容:1)、下级合作医院医生、治疗师培训.2)、对下级医院负责医疗技术保障:对下级康复医疗机构,实行定期会诊、查房,主任每周去会诊、查房一次.3)、向下级医院转诊患者.4)、接纳下级医院转诊.5)、参与制定相关技术标准.6)、派治疗师前往下级转诊医院

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便携式步态分析仪评估神经损伤患者步态时空参数的信度与效度研究

便携式步态分析仪评估神经损伤患者步态时空参数的信度与效度研究

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中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：张文通孟殿怀江苏盛泽医院江苏省人民医院

目的探讨利用便携式步态分析仪评定神经损伤患者步态时空参数的信度与效度,为临床应用提供依据.方法选择21例神经损伤患者,其中周围神经损伤4例,脑外伤2例,脑出血4例,脑梗死11例.在同一天内,利用便携式步态分析(Gait Watch步态分析系...

目的探讨利用便携式步态分析仪评定神经损伤患者步态时空参数的信度与效度,为临床应用提供依据.方法选择21例神经损伤患者,其中周围神经损伤4例,脑外伤2例,脑出血4例,脑梗死11例.在同一天内,利用便携式步态分析(Gait Watch步态分析系统)记录受试者两次步态的时空参数.在第二次步态分析时,同时利用足印法记录患者步态时空参数.采用方差分析、组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)、克隆巴赫系数(Cronbach's alpha)、Pearson相关系数分析便携式步态分析的步态时空参数的信度与效度.结果两次Gait Watch便携式步态分析与足印法所得步态时空参数之间差异无统计学意义(P＞0.05).Gait Watch便携式步态仪两次测得步态时空参数之间比较,ICC均在0.90-1.00之间,α系数均大于*** Watch便携式步态仪第二次所得步态时空参数与足印法所得参数之间具有高度相关性,r值均大于0.9.结论 Gait Watch便携式步态仪所得步长、步幅、步速等时空参数信度与效度均较好,在神经损伤患者的步态分析中具有重要意义.

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动态平衡系统治疗脑卒中后pusher综合征的临床疗效观察

动态平衡系统治疗脑卒中后pusher综合征的临床疗效观察

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中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：段好阳李贞兰刘福迁李春成张红孔繁时吉林大学第一医院康复中心 130021

目的观察动态平衡系统治疗脑卒中后pusher综合征的临床疗效.方法选取脑卒中后pusher综合征患者36例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各18例.对照组给予以Bobath技术及运动再学习疗法为主的常规康复训练,每日治疗1次,每...

目的观察动态平衡系统治疗脑卒中后pusher综合征的临床疗效.方法选取脑卒中后pusher综合征患者36例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各18例.对照组给予以Bobath技术及运动再学习疗法为主的常规康复训练,每日治疗1次,每次治疗40min,每周治疗6次.治疗组在对照组治疗的基础上给予动态平衡系统训练,将训练设置为任务导向性训练模式,要求患者在立位时练习躯干"向健侧倾斜一模拟取物一回归中立位"动作,每日治疗1次,每次治疗20min,每周治疗6次.治疗前及治疗4周、8周后分别采用分别采用SCP量表及FM运动功能量表对2组患者进行疗效评定.结果治疗前及治疗4周时,2组患者SCP评分及BI评分组间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗8周时,治疗组患者SCP评分明显低于对照组水平(P＜0.05),BI评分则显著高于对照组水平(P＜0.01),均有统计学意义.结论动态平衡系统治疗脑卒中后pusher综合征的临床疗效明显,可显著加快pusher综合征患者恢复进程,促进其ADL能力提高,有利于减轻家庭及社会负担,该疗法值得临床推广、应用.

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上肢康复机器人对急性期脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响

上肢康复机器人对急性期脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响

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中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：范虹冯玲吴月峰绍兴市人民医院 312000

目的观察上肢康复机器人对急性期脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响.方法选取急性期脑卒中患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组50例,对照组给予常规康复训练和药物治疗,治疗组在对照组基础上进行上肢康复机器人训练...

目的观察上肢康复机器人对急性期脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响.方法选取急性期脑卒中患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组50例,对照组给予常规康复训练和药物治疗,治疗组在对照组基础上进行上肢康复机器人训练,每日1次,每周5d,持续12周.治疗前及治疗4周、8周、12周后,采用Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)、腕和肘屈肌张力(MAS)、改良Bathel指数(MBI)对2组患者的上肢运动功能和日常生活活动能力进行评定,将2组所得数据进行统计学分析.结果与组内治疗前相比,2组患者治疗后的FMA-UE、FMA-UE(SE)、FMA-UE(WH)和MBI评分均有提高(P＜0.05),且随治疗时间延长呈持续上升:12周＞8周＞4周.与对照组治疗后比较,治疗组在同时期FMAUE、FMA-UE(SE)、FMA-UE(WH)和MBI评分均较高(P＜0.05).2组患者MAS在治疗前及治疗后各时期的组内及组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论上肢康复机器人训练可显著提高急性期脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力,值得临床推广、应用.

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超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎的临床研究

超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎的临床...

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中华医学会第十五次全国超声医学学术会议

作者：成雪晴卢漫郭璇妍贺凡丁川北医学院四川省人民医院四川省人民医院

目的:肩峰下滑囊炎(Subacromial Bursitis,SAB)是一种常见的引起肩部慢性疼痛及活动受限的疾病,以肩外展、内旋时疼痛明显.治疗一般采用口服非甾体抗炎药、康复及理疗等,无效时可进行封闭治疗,目前国内外已有大量研究证实超声引导下肩...

目的:肩峰下滑囊炎(Subacromial Bursitis,SAB)是一种常见的引起肩部慢性疼痛及活动受限的疾病,以肩外展、内旋时疼痛明显.治疗一般采用口服非甾体抗炎药、康复及理疗等,无效时可进行封闭治疗,目前国内外已有大量研究证实超声引导下肩峰下滑囊内注射皮质类固醇激素能有效治疗SAB,但尚无皮质类固醇激素联合玻璃酸钠治疗SAB的临床研究,因此本研究旨在探讨超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎的疗效.方法:72例诊断为单纯性肩峰下滑囊炎且欲行超声引导下肩峰下滑囊注射治疗的患者随机分为2组,实验组给予复方倍他米松联合玻璃酸钠注射,对照组给予复方倍他米松注射,所有患者治疗后第1周和第4周进行电话随访,治疗前、后均进行疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)和肩关节主动外展活动度评分.

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肌电生物反馈治疗对脑卒中偏瘫步行能力影响的临床研究

肌电生物反馈治疗对脑卒中偏瘫步行能力影响的临床研究

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中华医学会第十六次全国物理医学与康复学学术会议

作者：王玉英倪朝民刘孟昝明郭能峰崔俊才安徽省立医院 230001

目的探讨肌电生物反馈治疗对脑卒中患者步行能力的影响方法 62例可以独立步行5米以上,Brunnstrom分期下肢为4-5期的慢性脑卒中偏瘫患者,随机分为A、B两组,B组(对照组)采用PT、OT等常规治疗(坐站平衡训练、抑制痉挛、步行上下楼梯训练...

目的探讨肌电生物反馈治疗对脑卒中患者步行能力的影响方法 62例可以独立步行5米以上,Brunnstrom分期下肢为4-5期的慢性脑卒中偏瘫患者,随机分为A、B两组,B组(对照组)采用PT、OT等常规治疗(坐站平衡训练、抑制痉挛、步行上下楼梯训练、日常生活活动能力、物理因子治疗),A组(观察组)在B组常规的治疗外,采用WOND2000F2多功能神经康复诊疗系统(广州三甲医疗信息有限公司生产)进行肌电生物反馈治疗.治疗时将4个表面电极分别贴在治疗肌肉(胫骨前肌、腓肠肌)肌腹两端处皮肤表面,表面电极通过导线连接到神经康复仪相应导联上,肌肉运动所产生的肌电信号即以色彩鲜明的曲线显示在显示屏上;治疗开始后,要求患者集中精力注视显示器上的肌电信号,治疗师鼓励患者努力提高作用肌的动作幅度,仪器就会将采集到的最高肌电信号作为初始数据并记录,以此为基点做一标线,选择相应的治疗参数,训练过程分为4个阶段: "休息—用力—刺激—维持",周而复始,训练的全过程由一名康复治疗师进行指导,重复以上4个训练阶段,患者逐渐学会随意地支配肌肉的收缩与放松.治疗每日1次,每次20 min,每周5次,共治疗4周.治疗4周前后采用三维步态分析系统评测两组的步态空间域参数和步态时间域参数

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经阴道子宫输卵管超声造影的安全性研究

经阴道子宫输卵管超声造影的安全性研究

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中华医学会第十五次全国超声医学学术会议

作者：郑大伟黑龙江中医药大学附属第一医院 150086

目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影在诊断子宫输卵管疾病中的安全性.方法:经阴道子宫输卵管超声造影患者共540例,年龄22-45岁,平均年龄33岁,其中原发性不孕150例,继发性不孕390例.所有患者均排除盆腔肿瘤、生殖畸形、内分泌异常、盆腔...

目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影在诊断子宫输卵管疾病中的安全性.方法:经阴道子宫输卵管超声造影患者共540例,年龄22-45岁,平均年龄33岁,其中原发性不孕150例,继发性不孕390例.所有患者均排除盆腔肿瘤、生殖畸形、内分泌异常、盆腔急性炎症.月经干净5-7天.所有患者均自愿签署"超声造影知情同意书",愿意承担风险及后果.妇科门诊宫内置入双腔管,囊内留注2-3ml生理盐水.所有患者步行约200米入超声诊室,宫内注入3ml生理盐水冲洗宫腔3次,保留冲洗液,送病理.缓慢推注10ml生理盐水入宫腔.缓慢推注20ml配置好的造影液,同时观察图像;再次缓慢推注10ml生理盐水,再次观察图像.经阴道宫内推注液体量共计40ml.其中210例术后临床给予相同计量,相同方法的为期3天抗炎治疗,330例术后不予任何抗炎及物理治疗,1个月内禁性生活.结果:宫腔冲洗液病理回报:可见宫内膜组织碎片及凝血块.

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