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作者

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12 篇 王化泉
11 篇 何广胜
11 篇 付蓉
10 篇 孟凡凯
9 篇 杜欣
8 篇 沈文怡
8 篇 刘惠
8 篇 周剑峰
8 篇 赖永榕
8 篇 肖扬
8 篇 孙汉英
7 篇 李洋
7 篇 李丽娟
7 篇 周康
7 篇 关晶
7 篇 张莉
6 篇 宋琳
6 篇 朱雨
6 篇 宋嘉

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198 篇 中文
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免疫性血小板减少症患者调节性B细胞数量及功能研究

免疫性血小板减少症患者调节性B细胞数量及功能研究

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：唐一君瞿文王一浩刘惠丁少雪张洋李丽娟付蓉王化泉王国锦刘鸿王晓明吴玉红宋嘉邢莉民关晶邵宗鸿天津医科大学总医院 300052

目的:探讨免疫性血小板减少症患者外周血中调节性B细胞(Bregs)数量及功能变化.方法:选取初诊ITP患者35例,完全缓解ITP患者32例,健康志愿者30名.采用流式细胞术检测其外周血Bregs数量(CD19+ CD24hiCD38hi/CD19+)及其功能分子IL-10表达量...

目的:探讨免疫性血小板减少症患者外周血中调节性B细胞(Bregs)数量及功能变化.方法:选取初诊ITP患者35例,完全缓解ITP患者32例,健康志愿者30名.采用流式细胞术检测其外周血Bregs数量(CD19+ CD24hiCD38hi/CD19+)及其功能分子IL-10表达量,并将Bregs与ITP患者的免疫状态及血小板计数进行相关分析.结果:①外周血Bregs占CD19+淋巴细胞比例:ITP初诊组[(3.09±2.57)％]显著低于完全缓解组[(7.78±6.59)％,P=0.002]和对照组[(5.42±3.31)％,P=0.003].②外周血Bregs中IL-10+细胞比例:初诊组比例[(32.30±12.71)％]低于完全缓解组[(71.73±18.08)％,P=0.000]和对照组[(51.01士17.08)％,P=0.026],完全缓解组高于对照组(P=0.026).③Bregs与髓样树突状细胞数量成正相关(r=0.644,P=0.003),与外周血血小板计数成正相关(r=0.327,P=0.006).结论:Bregs参与了ITP发病,是其潜在治疗靶点.

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异基因造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症18例疗效分析

异基因造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症18例疗效分析

引用

中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：陈峰吴德沛唐晓文苗瞄傅琤琤仇惠英金正明薛胜利马骁孙爱宁常惠荣苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所 215006

目的:评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效.方法:回顾分析2007年12月至2015年2月间接受allo-HSCT治疗的18例PNH患者临床资料.原发PNH 4例,AA-PNH 14例.9例为单倍型移植(其中1例为双份脐血植入...

目的:评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效.方法:回顾分析2007年12月至2015年2月间接受allo-HSCT治疗的18例PNH患者临床资料.原发PNH 4例,AA-PNH 14例.9例为单倍型移植(其中1例为双份脐血植入失败后挽救性单倍型移植),7例为HLA相合同胞供者移植,2例HLA相合无关供者移植.预处理:13例接受改良BuCy方案为主的清髓性预处理,5例非清髓性预处理.移植物抗宿主病(GVHD)预防:同胞供者移植为环孢霉素(CsA)联合短程甲氨蝶呤(MTX),单倍型及无关供者移植为CsA或他克莫司(Fk506)、霉酚酸酯(MMF)联合短程MTX.结果:所有患者均获造血重建.中性粒细胞(ANC)≥0.5×109/L中位时间为移植后11 (10～26)d,PLT恢复至≥20×109/L的中位时间为移植后15 (11～120)d.3例患者发生急性GVHD (aGVHD),其中Ⅱ度2例,Ⅳ度1例.2例发生局限型慢性GVHD (cGVHD).

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脐血联合骨髓移植与周血联合骨髓移植治疗重型β地中海贫血的比较研究

脐血联合骨髓移植与周血联合骨髓移植治疗重型β地中海贫血的比较...

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：李桥川章忠明赖永榕广西医科大学第一附属医院 530021

目的:前瞻性研究脐血联合骨髓移植与周血联合骨髓移植治疗重型β地中海贫血的临床疗效.方法:2007年1月至2015年7月前瞻性对HLA相合同胞造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血进行分组.如果患者有同胞HLA相合脐血供者,采用脐血联合骨髓移植...

目的:前瞻性研究脐血联合骨髓移植与周血联合骨髓移植治疗重型β地中海贫血的临床疗效.方法:2007年1月至2015年7月前瞻性对HLA相合同胞造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血进行分组.如果患者有同胞HLA相合脐血供者,采用脐血联合骨髓移植(CBT+ BMT组).如果患者没有同胞HLA相合脐血,采用外周血干细胞联合骨髓移植(PBSCT+ BMT组).PBSCT+ BMT组共91例(其中男性81例,女性70例),中位年龄5 (2-15)岁.CBT+ BMT组共88例(其中男性55例,女性33例),中位年龄4 (2-16)岁.预处理方案均采用氟达拉滨+白消安+环磷酰胺+抗淋巴细胞球蛋白的预处理方案.预防移植物抗宿主病(GVHD)方面,BMT+PBSCT组采用环孢素A+甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯,CBT+ BMT组采用环孢素A.中位随访时间26个月(1～103个月).结果:移植后179例患者造血功均能顺利恢复.BMT+ PBSCT组的Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD的累积发生率为14.3％,广泛型慢性GVHD的累积发生率为6.7％,移植相关死亡(TRM)率1.1％,2年无病存活率为97.8％,2年总体存活率为98.9％.CBT+ BMT组的Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD的累积发生率为1.1％,广泛型慢性GVHD的累积发生率为0％,TRM率11.4％,2年无病存活率为86.4％,2年总体存活率为86.4％.

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全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗177例急性早幼粒细胞白血病的临床观察

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗177例急性早幼粒细胞白血病的临...

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：陆滢宁波市鄞州人民医院 315040

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)诱导及维持治疗方案对初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法:浙江大学附属第一医院血液科自2004年9月至2013年12月收治的298例初发APL患者,177例接受ATRA联合ATO治疗,116例接受...

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)诱导及维持治疗方案对初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法:浙江大学附属第一医院血液科自2004年9月至2013年12月收治的298例初发APL患者,177例接受ATRA联合ATO治疗,116例接受ATRA联合化疗方案治疗.回顾性分析两种治疗方案对低中危组(WBC≤10×109/L)和高危组(WBC＞10×109/L) APL患者的临床疗效.结果:在低中危APL患者中,ATRA联合化疗和ARTA联合ATO诱导及维持治疗方案的复发率分别为22％ (20/91)和6.1％ (6/98)(P=0.004);3年预计无复发生存(RFS)率分别为78.0％和92.9％(P=0.021).在高危APL患者中,ATRA联合化疗和ARTA联合ATO诱导及维持治疗方案的复发率分别为25％ (4/16)和5.2％ (3/58)(P=0.035);3年预计RFS率分别为80.8％和93.0％(P=0.063).两种方案治疗的低中危和高危患者比较,早期死亡率、完全缓解率及总体生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ATRA联合ATO诱导及维持治疗方案可以延长低中危APL患者的无复发生存时间,并能降低低、中、高危患者的复发率.

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非血缘造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血临床观察

非血缘造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫...

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：韩利杰周健祖璎玲符粤文张龚莉王倩魏旭东宋永平河南省肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院河南省血液病研究所 450008

目的:观察非血缘造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞(hUC-MSC)治疗重型再生障碍性贫血的疗效、安全性及并发症的发生情况.方法:对13例重型再生障碍性贫血进行非血缘造血干细胞联合第3方hUC-MSC移植治疗,HLA相合情况为10/10～8/10相合....

目的:观察非血缘造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞(hUC-MSC)治疗重型再生障碍性贫血的疗效、安全性及并发症的发生情况.方法:对13例重型再生障碍性贫血进行非血缘造血干细胞联合第3方hUC-MSC移植治疗,HLA相合情况为10/10～8/10相合.预处理方案采用氟达拉滨(Flu)+环磷酰胺(CTX)+兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)方案,其中3例患者加用马利兰(Bu);移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢素A+霉酚酸酯(MMF)+短程甲氨喋呤(MTX).结果:13例患者全部获得造血重建,造血恢复时间:中性粒细胞＞0.5×109/L中位时间+14 d;血小板＞20×109/L中位时间+18 d,移植后第30天,60天行患者骨髓STR-PCR检测显示均为完全供者型.并发症:Ⅰ-Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率23.1％,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率9.1％,中位随访14月(3～23月),1例于移植后+68d死于Ⅲ度aGVHD并肺部感染,1例于移植后5月死于肺部感染,1例出现继发血小板植入不良,于移植后14月死于颅内出血,总生存率76.9％.结论:非血缘造血干细胞移植联合hUC-MSC治疗重型再生障碍性贫血安全有效,且重度aGVHD发生率低,值得进一步扩大病例进行研究.

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阵发性睡眠性血红蛋白尿合并铁缺乏单中心横断面研究

阵发性睡眠性血红蛋白尿合并铁缺乏单中心横断面研究

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：彭广新杨文睿井丽萍张莉周康李洋叶蕾李园李建平樊慧慧宋琳赵馨武志洁张凤奎中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院贫血诊疗中心 300020

目的:调查阵发性睡眠性血红蛋白尿合并铁缺乏发生率及临床特征.方法:对742例于2012年5月至2014年10月就诊于我院经FLARE检测PNH克隆阳性患者行横断面分析其铁缺乏发生情况.PNH诊断及分型采用国际PNH兴趣组分型标准;PNH铁缺乏定义为SF＜3...

目的:调查阵发性睡眠性血红蛋白尿合并铁缺乏发生率及临床特征.方法:对742例于2012年5月至2014年10月就诊于我院经FLARE检测PNH克隆阳性患者行横断面分析其铁缺乏发生情况.PNH诊断及分型采用国际PNH兴趣组分型标准;PNH铁缺乏定义为SF＜30 ug/L.结果:742例PNH患者中男性399例、女性343例,中位年龄为32 (5～77)岁;经典PNH 114例(占15.36％)、PNH合并其他骨髓性疾病91例(占12.26％)及亚临床型PNH 537例(占72.38％).三组患者中位年龄、PNH克隆大小、外周血细胞计数、铁代谢指标及溶血相关指标具有统计学差异(P均为0.000);经典PNH患者其红细胞克隆、粒细胞克隆大小明显高于其他两组患者(P=0.000).742例PNH患者其铁缺乏发生率为17.9％,其中经典PNH合并铁缺乏87例(87/114,占76.3％)、PNH合并其他骨髓性疾病30例(30/91,占33.0％)及亚临床型PNH 16例(16/537,占3.0％).经典PNH患者铁缺乏发生率明显高于其他两组患者(P=0.000).合并铁缺乏经典型PNH患者更年轻、病史时间更长,红细胞PNH克隆更大,贫血重、网织红细胞计数低(P＜0.05).多因素分析显示患者年龄及病史长短是经典PNH发生铁缺乏的独立危险因素.结论:PNH患者易发生铁缺乏,并且在经典PNH患者中更为突出.

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再生障碍性贫血患者长期接受免疫抑制治疗后并发EBV相关性NK/T细胞淋巴瘤:一例病例报道及相关文献分析

再生障碍性贫血患者长期接受免疫抑制治疗后并发EBV相关性NK/T细...

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：尹光丽倪英肖正瑞何广胜缪扣荣南京医科大学第一附属附属医院(江苏省人民医院)血液科 210029

目的:探讨再生障碍性贫血患者长期接受免疫抑制剂治疗后病情演变及并发再障相关性的结外NK细胞或T细胞淋巴瘤的诊断.方法:常规运用外周血细胞、骨髓常规及活检、T细胞亚群、骨髓细胞流式等方法,确诊再生障碍性贫血的诊断;并发再障相关性...

目的:探讨再生障碍性贫血患者长期接受免疫抑制剂治疗后病情演变及并发再障相关性的结外NK细胞或T细胞淋巴瘤的诊断.方法:常规运用外周血细胞、骨髓常规及活检、T细胞亚群、骨髓细胞流式等方法,确诊再生障碍性贫血的诊断;并发再障相关性NK/T细胞淋巴瘤后再次检查血常规、骨髓常规、活检及骨髓流式、T细胞亚群、染色体,对并发的腮腺大肿块进行免疫组化检查、EB病毒及其定量进行检测.结果:根据实验室检查结果,再障(非重型)诊断明确,给予免疫抑制剂治疗后,期间间断依赖输血;9年后再次出现全血细胞减少并腮腺反复肿大,肿块免疫组化结果提示cCD3+,CD56+,GranB+,TIA-1+,MUM-1+,KI-67(50％-75％)++,EBER+;其外周血细胞及骨髓结果提示患者处于重型再生障碍性贫血(重型)阶段并无淋巴细胞骨髓浸润.停用免疫抑制剂后,给予长春新碱、泼尼松及L-门冬酰胺酶化疗后肿块迅速消失且血细胞逐渐升高.结论:再生障碍性贫血(非重型)确诊后,长期持续接受免疫抑制剂治疗易并发淋巴细胞增殖性疾病,大多为B细胞来源,也存在起源于NK或T细胞的可能,且大部分合并EB病毒感染.感染EB病毒是再生障碍性贫血长期持续接受免疫抑制剂并发第二肿瘤的高危因素.在再障的长期免疫治疗过程中并发淋巴细胞增殖性疾病也许是加重病情变化的诱发因素.

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供受者血型不和对非血缘异基因造血干细胞移植后造血重建的影响

供受者血型不和对非血缘异基因造血干细胞移植后造血重建的影响

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：王晓宁李静贺鹏程张梅西安交通大学医学院第一附属医院 710061

目的:观察非血缘异基因造血干细胞移植中供受者血型不合对移植后受者造血重建的影响.方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院血液内科2008.1-2015.8收治的21例非血缘异基因造血干细胞移植患者的临床资料,观察供受者血型相合组患者与...

目的:观察非血缘异基因造血干细胞移植中供受者血型不合对移植后受者造血重建的影响.方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院血液内科2008.1-2015.8收治的21例非血缘异基因造血干细胞移植患者的临床资料,观察供受者血型相合组患者与血型不合组患者造血重建时间,输注的红细胞及血小板量的差异以及血型转换的时间.结果:21例非血缘异基因造血干细胞移植患者中女性5例,男性16例,患者中位年龄23岁(14-45岁).供受者血型相合者10例,供受者血型不合者11例,主次要均不合者4例,主要不合者4例,次要不合者3例.血型相合者中性粒细胞重建中位时间移植后+12天(+10天～+25天),血小板重建中位时间为+12天(+10天～+113天).血型不相合者中性粒细胞重建中位时间为+11天(+10天～+15天),血小板重建中位时间为+11天(+10天～+15天).1例ABO血型主要不合者发生红系植入延迟.血型不相合者受者平均输注红细胞为10u (0～14u),血小板为70u (40u～150u);血型相合者受者平均输注红细胞4u(0-34u),130u (50u～310u).供受者血型不合者血型转换的中位时间为移植后+35天(+29天～+61天).结论:非血缘异基因造血干细胞移植中血型不合对中性粒细胞及血小板植入无显著影响,血型不合者移植过程中红细胞输注量较血型相合者显著增加.

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hENT1基因与DCK基因表达水平能潜在性预测MDS患者地西他滨的疗效

hENT1基因与DCK基因表达水平能潜在性预测MDS患者地西他滨的疗效

引用

中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：吴萍耿素霞翁建宇邓程新廖鹏军李敏明罗成伟陆泽生杜欣广东省人民医院血液科广东省医学科学院 510100

目的:2006年5月FDA批准去甲基化药物地西他滨用于骨髓增生异常综合症(MDS)起,已取得较好的疗效.但尽管如此,仍有一部分初诊患者对该药物疗效不佳(原发耐药),此外,另一部分治疗有效的患者亦会在治疗过程中丧失疗效或出现疾病进展(继发耐...

目的:2006年5月FDA批准去甲基化药物地西他滨用于骨髓增生异常综合症(MDS)起,已取得较好的疗效.但尽管如此,仍有一部分初诊患者对该药物疗效不佳(原发耐药),此外,另一部分治疗有效的患者亦会在治疗过程中丧失疗效或出现疾病进展(继发耐药).我们从地西他滨的凋亡和代谢途径为切入点,探索地西他滨的原发耐药和继发耐药机制.方法:QT-PCR方法监测地西他滨患者的代谢基因--hENT1、CDA、DCK及相关凋亡基因BCL2L10的mRNA表达水平.结果:选择我院接受地西他滨治疗至少2疗程以上的28例MDS患者,其中14例患者治疗有效、14例患者治疗无效.而在治疗有效的患者中,5例患者出现复发或丧失疗效,即继发耐药,5例患者持续mCR.比较治疗有效组与无效组的基因mRNA水平发现,治疗有效组的hENT1基因表达水平明显高于治疗无效组(P=0.004),余基因水平无统计学意义.而在产生继发耐药的患者中,DCK基因表达水平较初诊时明显下降(P=0.012),相反,持续mCR的患者DCK基因水平没有下降(P=0.222).结论:hENT1基因表达水平是地西他滨原发耐药的潜在预后因子,而DCK基因表达水平是其继发耐药的潜在预后因子.

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糖尿病患者合并贫血临床原因分析

糖尿病患者合并贫血临床原因分析

引用

中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：丁波孙睿罗勇沈赟朱剑马建华南京市第一医院

目的分析糖尿病患者常见贫血原因及类型.方法回顾性分析糖尿病合并贫血患者430例,根据临床贫血原因将其分为伴随其他疾病而非肾性贫血组(第1组)、肾性贫血组(第2组)和临床贫血原因不明组(第3组),比较三组之间贫血类型、血红蛋白(HB)...

目的分析糖尿病患者常见贫血原因及类型.方法回顾性分析糖尿病合并贫血患者430例,根据临床贫血原因将其分为伴随其他疾病而非肾性贫血组(第1组)、肾性贫血组(第2组)和临床贫血原因不明组(第3组),比较三组之间贫血类型、血红蛋白(HB)、血清肌酐水平(SCR)、肌酐清除率(CCR)及血清促红细胞生成素(EPO)的差异.结果第1组患者糖尿病病程、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)低于其他两组,EPO高于其他两组;第2组患者年龄、C肽(CP)、餐后2小时血清C肽(Cp120)高于其他两组,糖化血红蛋白(HbA1c)低于其他两组;第3组患者Hb水平明显高于其他两组;SCr、Ccr在3组之间均有统计学差异.

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