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23 篇 苏州大学附属第一...
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4 篇 卫生部血栓与止血...
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3 篇 江苏省苏北人民医...
3 篇 江苏省人民医院
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3 篇 中国医学科学院血...
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2 篇 湖北中医学院
2 篇 河北省石家庄平安...
2 篇 中华医学会学术会...

作者

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10 篇 余自强
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8 篇 白霞
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7 篇 苏健
7 篇 丁秋兰
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6 篇 王鸿利
5 篇 韩悦
5 篇 杨仁池
5 篇 吴竞生
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4 篇 李邹
4 篇 吴德沛
4 篇 仇惠英
4 篇 孙爱宁
4 篇 陈梦醒
4 篇 蔡心珍

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154 篇 中文
2 篇 英文

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小剂量美罗华治疗37例ITP临床疗效及免疫状态观察

小剂量美罗华治疗37例ITP临床疗效及免疫状态观察

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中华医学会血液学分会第十三届全国血栓与止血学术会议暨“血栓栓塞性疾病（血栓与止血）基础与临床研究进展”

作者：李莉娟张连生易良才柴晔刘瑛陈红鹰曾鹏云吴重阳岳玲玲熊彬郝正栋朱明霞白俊兰州大学第二医院血液科

目的:探索小剂量美罗华治疗复发难治性ITP的效果及观察可能的免疫功能变化。方法:ITP共计37例,PLT≤2015;10～9/L;有明显出血表现。其中复发、难治病例33例,病程19～180月,既往激素治疗无效,或激素有效但疗效不能维持,4例切脾术后,... 详细信息

目的:探索小剂量美罗华治疗复发难治性ITP的效果及观察可能的免疫功能变化。方法:ITP共计37例,PLT≤20×10～9/L;有明显出血表现。其中复发、难治病例33例,病程19～180月,既往激素治疗无效,或激素有效但疗效不能维持,4例切脾术后,初治病例4例。给予美罗华100mg,静滴,每周一次,四周一个疗程;28例患者合并应用强的松40-60mg,逐渐减量(6周内减停),9例患者同时应用地塞米松40mg,1-4天。流式细胞仪检测治疗前后外周血单个核细胞CD4、CD8、CD25、CD123、CD11C、CD40、CD86等细胞表型。疗效

关键词：美罗华复发难治性小剂量 ITP 免疫状态

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组织因子与肿瘤性血栓研究进展

组织因子与肿瘤性血栓研究进展

引用

第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：张泽文陈江声尹俊汕头大学医学院第二附属医院

组织因子(tissue factor,TF),又称为凝血因子Ⅲ,是凝血系统中唯一细胞膜蛋白。作为凝血因子Ⅶ(clotting factor VII,FVII)在细胞表面受体和活化FVII(FVIIa)辅因子,TF在生理和病理性止血中起重要作用,为机体内最强的促凝物质之一。在外... 详细信息

组织因子(tissue factor,TF),又称为凝血因子Ⅲ,是凝血系统中唯一细胞膜蛋白。作为凝血因子Ⅶ(clotting factor VII,FVII)在细胞表面受体和活化FVII(FVIIa)辅因子,TF在生理和病理性止血中起重要作用,为机体内最强的促凝物质之一。在外源性凝血途径中,TF与FVIIa、凝血因子X(clotting factor X,FX)组成三元复合物,从而激活FX生成FXa,后者进一步激活凝血酶原(亦即凝血因子Ⅱ,clotting factorⅡ,FII)生成凝血酶(FIIa)。然而,近年来研究发现,TF除参与凝血过程外,还具有信号转导受体特性,并且在肿瘤性血栓形成,治疗及预后过程中扮演了重要角色。TF与肿瘤关系逐渐成为医学研究领域中新热点,本文就近年来TF在肿瘤领域的研究进展作一综述。

关键词：肿瘤性组织因子

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肝硬化脾功能亢进继发脑出血一例

肝硬化脾功能亢进继发脑出血一例

引用

中华医学会第七次全国内科学术会议

作者：杨开福李巍付昌棣浙江省台州医院浙江省台州医院浙江省台州医院

本文报告1例肝硬化脾亢继发脑出血58岁男性患者,酷似脑血栓形成的临床表现,而作头颅CT等检查被证实为脑出血。入院后经止血、脱水、降颅压、护脑、抗炎、肝硬化等治疗18 天后,神志较清,CT复查脑内血肿有吸收,随之肝功能亦有明显好转,但... 详细信息

本文报告1例肝硬化脾亢继发脑出血58岁男性患者,酷似脑血栓形成的临床表现,而作头颅CT等检查被证实为脑出血。入院后经止血、脱水、降颅压、护脑、抗炎、肝硬化等治疗18 天后,神志较清,CT复查脑内血肿有吸收,随之肝功能亦有明显好转,但于第25天,哮咳诱

关键词：肝硬化脾功能亢进

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急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后亚急性血栓形成并发心原性休克抢救成功一例

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后亚急性血栓形成并发心原性休...

引用

中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议

作者：张超群夏勇张辉王志荣潘德锋杨煜李东野徐州医学院附属医院心内科徐州医学院附属医院心内科徐州医学院附属医院心内科徐州医学院附属医院心内科徐州医学院附属医院心内科徐州医学院附属医院心内科徐州医学院附属医院心内科

患者男,57岁,因反复胸痛15年、加重3d入院,既往15年前和5年前各有下壁和前间壁心肌梗死史。入院诊断“急性冠脉综合征、陈旧性心肌梗死”,于抗凝、抗血小板、扩冠、调脂、稳定斑块、降低心肌氧耗量等处理,胸痛仍反复发作,于入院第3天行... 详细信息

患者男,57岁,因反复胸痛15年、加重3d入院,既往15年前和5年前各有下壁和前间壁心肌梗死史。入院诊断“急性冠脉综合征、陈旧性心肌梗死”,于抗凝、抗血小板、扩冠、调脂、稳定斑块、降低心肌氧耗量等处理,胸痛仍反复发作,于入院第3天行冠状动脉造影,示右冠近段和前降支近段闭塞,左旋支近段95％狭窄,未见侧支循环血管影。首先试图对右冠状动脉与前降支病变进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗,右

关键词：心原性休克亚急性血栓经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死抢救成功

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急性早幼粒细胞白血病合并小肠间质瘤一例并文献复习

急性早幼粒细胞白血病合并小肠间质瘤一例并文献复习

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第十一届全国血栓与止血学术会议暨血栓栓塞性疾病（血栓与止血）基础与临床研究进展学习班

作者：李登举周剑峰张义成唐锦治华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科

急性早幼粒细胞白血病(APL)和胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs,)临床上均可表现为下消化道出血这一非特异症状。当对 APL 患者发生下消化道出血原因进行分析时,临床医师很少考虑到 GISTs 同时存在的可能性,其原因... 详细信息

急性早幼粒细胞白血病(APL)和胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs,)临床上均可表现为下消化道出血这一非特异症状。当对 APL 患者发生下消化道出血原因进行分析时,临床医师很少考虑到 GISTs 同时存在的可能性,其原因之一就是因为 GISTs 发生率低,且与 APL 合并存在的概率极小,到目前为止,尚未检索到相关文献报道。我们在2006年诊治了一例 APL 合并小肠间质瘤患者。该患者的临床主要表现为下消化道出血,而 APL 和 GISTs 临床上均可表现为下消化道出血,因此,对出血病因判断是十分棘手的。我们借助于 DSA 腹部血管造影确定了肠道出血部位。通过外科手术和病理学检查证实了小肠间质瘤的存在。患者术后恢复良好,无便血,血象和凝血功能均正常,骨髓细胞学检查提示完全缓解。20/9应用亚砷酸治疗(10mg/d×28天)治疗进行巩固治疗。7/11应用去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷进行巩固治疗。此后予以6-MP 和 MTX 维持,随访至2007年4月15日,患者目前病情稳定,处于骨髓象处于完全缓解状态,RT- PCR 检测 PMIdRARa(-)。GISTs 是一类独立起源于胃肠道原始间质干细胞并呈非定向分化的消化道间叶肿瘤,虽然 APL 合并胃肠道间质瘤的概率极低,但是, 临床医师在分析 APL 患者下消化道出血原因时,仍应警惕 GISTs 的存在,而且还应该知道 DSA 腹部血管造影和外科手术是解决问题的关键。

关键词：急性早幼粒细胞白血病胃肠道间质瘤下消化道出血小肠间质瘤 APL 文献复习

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甾体激素治疗IUD所致不规则阴道出血的疗效观察

甾体激素治疗IUD所致不规则阴道出血的疗效观察

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中华医学会第五届全国计划生育学术会议

作者：孔维莉广州市番禺区妇幼保健院

目的宫内节育器(IUD)是我国妇女采用的主要避孕工具,然而放置IUD后出现的经期延长、淋漓不净、经间点滴状出血却非常多见。其原因尚不清楚,故目前还无理想的治疗方法,为了减少IUD的中断率,探讨有效的治疗方法,意义重大。方法选自2001年... 详细信息

目的宫内节育器(IUD)是我国妇女采用的主要避孕工具,然而放置IUD后出现的经期延长、淋漓不净、经间点滴状出血却非常多见。其原因尚不清楚,故目前还无理想的治疗方法,为了减少IUD的中断率,探讨有效的治疗方法,意义重大。方法选自2001年以来本院门诊上环后半年-五年出现不规则阴道出血16例患者作为研究对象,其年龄在22-35岁,且经抗炎,止血药治疗无效。对滤泡期出血就诊的患者采用小剂量的甾体激素倍美力0.3mg,每日一次,直到月经的第16天加用孕激素安宫黄体酮***,每日一次,五天停药;对黄体期出血就诊的病人单用安宫黄体酮治疗***,每日一次,五天停药;然后都等撤退性出血,再于出血的第五天开始进行序贯疗法以调整月经周期,即用倍美力0.3mg,每日一次,连用21天,最后五天加用安宫黄体酮治疗。结果15例服倍美力0.3mg/日,1-3天血止,1例需加大剂量即倍美力0.6 mg/日后血止。再经一个月调整周期治疗,14例月经恢复正常,随访至今无复发,另2例无效,其中一例复查B超发现有子宫肌瘤。治愈率87%。结论甾体激素治疗IUD所致的不规阴道出血,其疗效可佳,值得进一步推广和研究。应用之前先要排除子宫器质性病变,最好选小剂量天然的甾体激素短期用。

关键词：不规则阴道出血小剂量 IUD 倍美力甾体激素

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FLAER时代阵发性睡眠性血红蛋白尿症临床特点

FLAER时代阵发性睡眠性血红蛋白尿症临床特点

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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：王素丽何广胜朱雨沈文怡江苏省人民医院 210029

目的:总结阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)患者的临床特点,提高对PNH的认识.方法:(1)收集2013年12月至2015年05月于我院就诊的46例PNH患者,予外周血FLAER技术检测PNH克隆,统计其临床表现、实验室检...

目的:总结阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)患者的临床特点,提高对PNH的认识.方法:(1)收集2013年12月至2015年05月于我院就诊的46例PNH患者,予外周血FLAER技术检测PNH克隆,统计其临床表现、实验室检查结果、并发症并进行随访.(2)将46例患者按照PNH国际工作组(I-PIG)标准,根据患者的临床特征、骨髓衰竭情况以及PNH克隆规模,将PNH患者进行分型.结果:(1)经典型PNH 9例,PNH合并再生障碍性贫血29例,其中3例发生于ATG治疗后,亚临床型PNH 8例.＜18岁PNH患者3例,＞18岁PNH患者42例.39例患者有疲乏表现,38例以血红蛋白尿为主要表现,3例合并血栓形成,其中1例为门静脉血栓,1例为乙状静脉窦血栓,1例为右下肢深静脉血栓,1例发生肾功能损害,3例合并肝功能损害,肺动脉高压3例.3例发生流产,死亡1例.(2)经典型PNH溶血发作频率较高,PNH合并再生障碍性贫血者骨髓衰竭特征较明显.LDH升高程度与PNH粒细胞克隆数间呈正相关,且PNH粒细胞克隆数较高者更易发生血栓,腹痛与血栓的发生存在显著相关性.结论:(1) FLAER诊断的PNH患者特点以溶血及骨髓衰竭为主,易见肝肾损伤及血栓形成,肺动脉高压亦不少见.成人患者较＜18岁患者更易发生溶血,但＜18岁的PNH合并再生障碍性贫血患者巨核系造血功能衰竭更明显.(2)可以根据FLAER结果及早判断是否易发生溶血以及是否为血栓并发症高危患者.(3) PNH患者的临床表现和PNH细胞克隆数随着病情进展而不同,而FLAER不仅可提高诊断的敏感性和准确性,更有助于明确疾病的进展及程度,从而有助于判断预后.

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阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血栓易发因素的初步研究

阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血栓易发因素的初步研究

引用

中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：韩冰杜亚丽龙章彪北京协和医院 100730

目的:阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)属于造血于细胞疾病,以反复血管内溶血、骨髓衰竭及血栓形成为特征,已被列为易栓性疾病,但其易发血栓的原因尚未明确.有研究发现中国人群静脉血栓患者PROC和THBD基因...

目的:阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)属于造血于细胞疾病,以反复血管内溶血、骨髓衰竭及血栓形成为特征,已被列为易栓性疾病,但其易发血栓的原因尚未明确.有研究发现中国人群静脉血栓患者PROC和THBD基因3个位点(PROC c.574_576del、PROC c.565C＞T和THBDc.-151G＞T)突变较正常人增高,提示这三个位点突变的存在是血栓发生的一个危险因素,本文旨在观察以上突变在PNH患者群中的情况.方法:收集近期在我中心就诊的142例PNH患者的临床资料,进行分析筛查蛋白C、蛋白S、APC抵抗、磷脂抗体等常见易栓因素;并提取患者及100例正常人的外周血标本,对以上3个基因位点进行DNA测序.结果:142例患者中,发生血栓者21例(14.79％),非血栓组121例,21例血栓患者中3例为动脉血栓,余为静脉血栓,发生部位依次为腹腔静脉血栓15例、颅静脉窦血栓1例、上下肢深静脉血栓2例.血栓组中位年龄35岁(20～67)与非血栓组40岁(7～79)无统计学差异(P=0.687);血栓组男女构成为1.33∶1与非血栓组1.57∶1无统计学差异(P=0.728);血栓组和非血栓组之间患者粒红CD55/59、FLEAR值有统计学差异(P值分别为0.005和0.026);PNH克隆大于50％者血栓发生率(19.6％,18/92)与PNH克隆小于50％者(8.8％,3/31)无统计学差异(P=0.151).常见的先天性和后天性易栓因素在PNH有血栓患者与无血栓患者间无显著差异(P＞0.05).基因位点的测序筛查发现2例PROC c.574_ 576de杂合突变(阳性率为1.408％),2例THBDc.-151G＞T杂合突变(阳性率为1.408％),未发现PROC c.565C＞T突变,突变者均无血栓形成.以上3个位点在正常对照中阳性率分别为2.424％,0.974％,0.873％.统计分析PNH患者与正常对照之间、PNH血栓患者与PNH非血栓患者间,血栓易感基因突变水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:PNH合并血栓患者与非血栓患者临床表现差异不大,常见遗传性和后天获得性易栓因素差异不大;常见的静脉血栓3个易感基因的突变比例在PNH患者并未增高.

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胰岛素强化治疗对严重创伤炎症反应作用及其机制的探讨

胰岛素强化治疗对严重创伤炎症反应作用及其机制的探讨

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第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会

作者：冯刚俞思伟邱丽红上海公利医院

目的探讨胰岛素强化治疗的作用机制。方法将31例严重创伤患者随机分为常规治疗组(n=16)和IIT组(n=15),同时设立健康对照组(n=10)。常规治疗组:除了创伤常规治疗包括抗休克、复苏、止血、手术、机械通气等外,应用胰岛素泵注射常规胰岛素... 详细信息

目的探讨胰岛素强化治疗的作用机制。方法将31例严重创伤患者随机分为常规治疗组(n=16)和IIT组(n=15),同时设立健康对照组(n=10)。常规治疗组:除了创伤常规治疗包括抗休克、复苏、止血、手术、机械通气等外,应用胰岛素泵注射常规胰岛素将血糖控制在10-11.1mmol/L左右。IIT组:除了创伤常规治疗外,应用IIT将血糖严格控制在4.4-6.1mmol/L范围内。分别比较各组治疗前、治疗后24h、48h、72h、1w血浆TNF-α、IL-10、外周血PMNs凋亡率,SIRS评分,APACHⅡ评分,一周内器官功能衰竭的发生率及病死率和住院期间病死率。细胞因子采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测,(试剂盒由R&Dsystems公司提供)PMNs凋亡应用流式细胞技术检测。结果胰岛素强化治疗能明显降低严重创伤病人血浆TNF-α、IL-10,SIRS评分,APACHⅡ评分,促进外周PMNs调亡,降低住院期间严重创伤病人的病死率。结论IIT可促进严重创伤时PMNs凋亡,降低血浆促炎和抗炎细胞因子,降低过渡炎症反应,改善严重创伤病人预后。

关键词：胰岛素强化治疗病死率住院期间严重创伤炎症反应

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一例以深静脉血栓形成和骨髓坏死为首发表现的急性髓系白血病病例报告

一例以深静脉血栓形成和骨髓坏死为首发表现的急性髓系白血病病例...

引用

中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：张晓娟郭树霞郑州人民医院 450003

目的:探讨深静脉血栓形成、骨髓坏死与急性髓系白血病的诊断以及相互之间的关系.方法:分析一例以双下肢深静脉血栓形成及骨髓坏死为首发表现的急性髓系白血病患者的临床资料.结果:以患者下肢静脉血栓形成的原发因素寻找为诊断思路,排除...

目的:探讨深静脉血栓形成、骨髓坏死与急性髓系白血病的诊断以及相互之间的关系.方法:分析一例以双下肢深静脉血栓形成及骨髓坏死为首发表现的急性髓系白血病患者的临床资料.结果:以患者下肢静脉血栓形成的原发因素寻找为诊断思路,排除其他因素,进行不同时间点、多部位骨髓检查,最终诊断明确,治疗方案合理,目前仍在继续治疗中.结论:儿童深静脉血栓形成多为原发疾病所诱发,应积极寻找原发病,对因治疗;骨髓坏死多为恶性血液系统肿瘤,如急性白血病所继发,或在诊断骨髓坏死后不久,随访骨髓检查中明确存在急性白血病,故应提高对该病的认识.

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