检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学会第27次全国医院感染学术年会、第14届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)、第2届东方耐药与感染大会(OCAMRI)联合会议

作者：张燕华常洪美柴建华李炼

目的：了解医院近五年医院感染现状，为医院感染防控提供参考.方法：运用现患率调查的方法，对某县级三级乙等医院近5年的医院感染现患率情况进行调查和分析.结果：共调查住院患者3925例，医院感染131 例，医院感染现患率 3.34%，社区感...

目的：了解医院近五年医院感染现状，为医院感染防控提供参考.方法：运用现患率调查的方法，对某县级三级乙等医院近5年的医院感染现患率情况进行调查和分析.结果：共调查住院患者3925例，医院感染131 例，医院感染现患率 3.34%，社区感染 2307例，社区感染现患率 58.78％.医院感染现患率最高的科室为儿科(7.60％)，社区感染现患率最高的科室为呼吸与危重症医学科(90.85％).

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2012-2016年医院大肠埃希菌分布特征及耐药性分析

2012-2016年医院大肠埃希菌分布特征及耐药性分析

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中华预防医学会第27次全国医院感染学术年会、第14届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)、第2届东方耐药与感染大会(OCAMRI)联合会议

作者：孙景熙王福斌陈剑明孙永宁宁波市第六医院重症医学科浙江宁波 315040

目的：通过分析本院2012-2016 年1753 例大肠埃希菌分布特征及耐药情况，为临床医师了解大肠埃希菌分布特点及合理使用抗菌药物提供科学依据。方法：对细菌培养阳性为大肠埃希菌的采用最低抑菌浓度琼脂稀释法和 K-B 纸片扩散法对其进行...

目的：通过分析本院2012-2016 年1753 例大肠埃希菌分布特征及耐药情况，为临床医师了解大肠埃希菌分布特点及合理使用抗菌药物提供科学依据。方法：对细菌培养阳性为大肠埃希菌的采用最低抑菌浓度琼脂稀释法和 K-B 纸片扩散法对其进行药物敏感性及耐药性试验，分别对其科室分布、标本来源及药物敏感性及耐药性进行分析。

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ICU呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性变迁及影响因素分析

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性变迁及影响因素分析

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中华预防医学会第27次全国医院感染学术年会、第14届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)、第2届东方耐药与感染大会(OCAMRI)联合会议

作者：陈亚男刘菁邹秀珍刘善善田丽梅刘克喜连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 连云港市第一人民医院重症医学科江苏连云港222000

目的：探索重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌耐药性变迁情况以及影响 VAP 发生的主要因素，为临床科室有效开展 VAP 防控提供依据。方法：采用回顾性调查研究的方法，选取 2014 年 1 月-2017 年 12 月ICU确诊VAP患者作为...

目的：探索重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌耐药性变迁情况以及影响 VAP 发生的主要因素，为临床科室有效开展 VAP 防控提供依据。方法：采用回顾性调查研究的方法，选取 2014 年 1 月-2017 年 12 月ICU确诊VAP患者作为研究对象，分析连续四年间医院ICU VAP的发生率、检出病原菌及耐药性变化情况，此外采用单因素及多因素Logistic方法分析影响VAP发生的主要因素。

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ICU环境物表消毒精细化管理对鲍曼不动杆菌检出率的影响

ICU环境物表消毒精细化管理对鲍曼不动杆菌检出率的影响

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中华预防医学会第27次全国医院感染学术年会、第14届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)、第2届东方耐药与感染大会(OCAMRI)联合会议

作者：黄妮妮覃惠娟朱梦遥伍民生冯玉青广西中医药大学附属瑞康医院感染管理科广西南宁 530011 广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科广西南宁 530011 广西中医药大学附属瑞康医院微生物室广西南宁 530011

目的：探讨环境物表消毒精细化管理对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率的影响.方法：选择重症医学科(ICU)作为研究对象，采用目标性监测方法.对照组为 2014 年10月-2015 年9 月ICU住院患者，观察组为2015 年10 月-2016 年9 月ICU ...

目的：探讨环境物表消毒精细化管理对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率的影响.方法：选择重症医学科(ICU)作为研究对象，采用目标性监测方法.对照组为 2014 年10月-2015 年9 月ICU住院患者，观察组为2015 年10 月-2016 年9 月ICU 住院患者，观察组实施环境及物表消毒精细化管理方案，将两组CR-AB检出率进行比较分析.结果：ICU的CR-AB主要来源于下呼吸道分泌物，实施新方案后CR-AB的检出率减少 40%，由7.27％下降至4.36％，有统计学差异.结论：ICU实施环境及物表消毒精细化管理，可一定程度降低耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌检出率.

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肺动脉高压的治疗:一氧化氮通路的再认识

肺动脉高压的治疗:一氧化氮通路的再认识

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2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018

作者：王健张婷婷舒家泽

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一组以肺动脉压力进行性升高,继而引起右心室肥大、右心功能衰竭,并最终导致患者死亡的异质性疾病.2013年在法国尼斯举行的第5次国际肺动脉高压研讨会沿用以往PH的诊断标准,即将其定义为海平面... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一组以肺动脉压力进行性升高,继而引起右心室肥大、右心功能衰竭,并最终导致患者死亡的异质性疾病.2013年在法国尼斯举行的第5次国际肺动脉高压研讨会沿用以往PH的诊断标准,即将其定义为海平面、静息状态下,右心导管术(right heart catheterization,RHC)测得的平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)≥25mmHg(1mmHg=0.133kPa)[1].随着研究的积累,人们发现健康人的mPAP约为(14.0±3.3)mmHg,2018年2月第6届世界肺动脉高压大会,建议将mPAP＞20mmHg作为正常值的上限.PH发病率高,疾病危害大,临床治疗药物有限,使其成为现代医药研究的热点.目前,对于PH的研究取得了一些进展,但是总体来说,对其的临床治疗仍不乐观.近年来针对各个不同路径的靶点药物不断研发并得到应用,有望提高PH的治疗水平,为患者带来福音.

关键词：肺动脉高压药物治疗一氧化氮信号通路临床疗效

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重症事业薪火相传开拓创新共谋发展——中华医学会第九次全国重症医学大会亮点抢先看

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中华医学信息导报 2015年第9期30卷 10-10页

作者：邢辰

在中华医学会百年诞辰之际，由中华医学会、中华医学会重症医学分会主办的“中华医学会第九次全国重症医学大会”将于5月21—24日在上海召开。

关键词：中华医学会医学大会重症事业医务工作者医学进步

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实施综合干预措施提高外科重症监护病房多重耐药菌送检率

实施综合干预措施提高外科重症监护病房多重耐药菌送检率

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中华预防医学会第27次全国医院感染学术年会、第14届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)、第2届东方耐药与感染大会(OCAMRI)联合会议

作者：吴慧萍梁序璧诸晓云上海交通大学医学院附属同仁医院 200336

目的：探讨综合干预措施对提高外科重症监护病房(SICU)多重耐药菌(MDRO)送检率的作用.方法：选取我院SICU2016年8 月至2017年6 月入住的重症患者,2016 年8 月-12月入住的患者作为对照组(未采取干预措施),2017年1 月-6 月入住的患者作为...

目的：探讨综合干预措施对提高外科重症监护病房(SICU)多重耐药菌(MDRO)送检率的作用.方法：选取我院SICU2016年8 月至2017年6 月入住的重症患者,2016 年8 月-12月入住的患者作为对照组(未采取干预措施),2017年1 月-6 月入住的患者作为综合干预组,比较两组患者MDRO送检率.结果：2017 年 1 月-6 月入住SICU患者MDRO送检率 86.98%,比 2016 年 8 月-12 月入住SICU患者MDRO送检率提高约 44 个百分点,差异有统计学意义(p＜0.05).结论：实施综合干预措施可有效提高外科重症监护病房多重耐药菌送检率.

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身体约束的研究及其临床应用

身体约束的研究及其临床应用

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作者：陈巧玲陈晓欢金爽于荣国林阳李娜赵慧玲林润郑晓莉卢神雷吴玉铃吴玉平林孔榕黄卓凡福建省立医院

1、课题来源与背景身体约束广泛应用于ICU以提高患者对侵入性管道的容忍性,从而降低患者自发性非计划性拔管事件的发生。近年来大量文献揭示身体约束不仅不能有效保护患者安全,反而会导致灾难性的后果,诸如增加患者坠床、跌倒,扼死,... 详细信息

标准号: 1900020232

1、课题来源与背景身体约束广泛应用于ICU以提高患者对侵入性管道的容忍性,从而降低患者自发性非计划性拔管事件的发生。近年来大量文献揭示身体约束不仅不能有效保护患者安全,反而会导致灾难性的后果,诸如增加患者坠床、跌倒,扼死,导致机械通气时间延长,增加ICU住院天数和照护成本。同时,患者访谈回馈在身体约束期间感觉到了屈辱、孤独、被隔离和缺乏同情和关心,从而给患者带来一系列严重生理和心理的并发症。因此专家警告护理人员无论是否使用身体约束,都将是一个潜在的风险,从人文和伦理角度,应该尽量减少使用身体约束。近年来,国际学者已开始重新审度身体约束的合理性和正确性,身体约束缩减行动的意义和趋势已日渐明朗。身体约束这一传统实践因其伴发严重的不良事件和对患者尊严的侵犯,正面临严峻的挑战。 ICU身体约束学者们普遍认为,改变ICU高水平身体约束这一传统的实践仅靠教育培训这一策略是完全不够的。一套集结了多个方案的综合护理干预策略有助于达成目标。例如身体约束相关制度的改进,病室环境的改良,使用适宜替代措施,成立身体约束专家委员会,专家咨询和监管、专家角色示范等等。尽管目前临床上降低身体约束的方法不断推陈出新,但针对ICU患者的临床护理实践标准还尚未建立,临床护理人员需要一套从评估到诊断、从计划到实施的一系列临床指南作为指引,为患者提供更专业、更科学的可操作性的身体约束指导。 2、研究目的及意义本项目组拟以Meta方法量化分析“有身体约束组和无身体约束组UEX的发生率”、“使用综合身体约束策略组和使用单纯身体约束组UEX的发生率”。同时,鉴于国内ICU患者身体约束护理实践标准还尚未建立,本研究拟建立基于循证研究结果、以理论框架为指导的身体约束临床实践标准。 3、研究方法本研究通过计算机检索中英文数据库,查找身体约束与自发性非计划性拔管的相关中外文研究文献。检索时间为从有电子期刊开始到2017年6月。由2位评价员按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价文献资料后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。基于上述循证研究结果,以德尔菲咨询法研制《ICU护士身体约束知信行评测量表》,以护理程序和知性行理论为概念框架,建立《ICU身体约束护理实践标准》。以干预前后重症医学科中身体约束专项护理质控检查成绩和患者及家属对身体约束的护理满意度进行效果评价。 4. 创新性 (1)从约束评估工具、约束诊断标准、标准计划制定、标准计划的实施、效果评价五个部分研制ICU患者身体约束临床护理实践标准,为临床护理人员实践工作提供指南。 (2)根据ICU患者的病情特点,环境,研发ICU身体约束评估工具。 (3)建立医院身体约束专家委员会,以期在医院层面建立ICU患者身体约束的相关法律和法规。 (4)选择ICU身体约束临床实践标准进行实证研究,不仅力求在研究角度和理论上有所创新,而且也十分注重其实际应用价值和可操作性。 5、社会效益 (1)《ICU护士身体约束知信行评测量表》的他引项目组研制的衡量ICU护士身体约束的知识、态度和行为水平的评价量表,该量表具有良好的信效度,可作为考量ICU护士对身体约束知信行水平的适用评价工具。国内华中科技大学同济医学院附属同济医院、重庆医科大学附属第二医院的护理人员和硕士研究生,来函借鉴量表开展品管圈活动以及身体约束相关研究。 (2)实践标准研发——《ICU患者身体约束临床护理实践标准》包括：《ICU身体约束安全管理制度》、《ICU身体约束适应症和禁忌症》、《ICU身体约束知情同意书》、《ICU身体约束操作流程》、《ICU身体约束护理常规》、《非计划性拔管护理评估核查表》、《ICU身体约束评估工具》、《ICU身体约束专家组成员及职责》、《ICU身体约束新实践---彩页版》、《ICU护士身体约束知信行问卷》。 (3)培训交流项目成果先后在《第12届全国重症医学护理新进展研讨会》、《中国神经外科医师协会神经重症专家委员会第五届年会》、《2016年全国护理管理改革创新高层论坛》、《2017年华南医学学术会议》、《中华医学会第11、12、13届重症医学大会》、《第三届湘雅精益护理质量管理大会》进行论文汇报、必报交流和专题讲座。至2015年底起,项目组以专家现场指导、开设讲座、护理会诊、角色扮演、情景模拟和发放资料讲义等方式,应用于福建省老年医院等15家省、市和县级医院。各层级的护理人员通过全员、分批次、多形式的缩减身体约束行动的相关知识和技能培训,逐渐扭转对身体约束传统认知和行为上的误区,树立关于重症患者身体约束正确的知信行,辅以系列可操作性强的集束化综合护理策略,对重症患者真正做到身体约束期间人本服务、精细管理,系统评估、综合考量和科学决策,从而维护患者尊严,构建和谐医患关系。 6. 获奖情

关键词：身体约束重症患者护理实践标准

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2010-2017年ICU呼吸机相关肺炎目标性监测分析

2010-2017年ICU呼吸机相关肺炎目标性监测分析

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中华预防医学会第27次全国医院感染学术年会、第14届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)、第2届东方耐药与感染大会(OCAMRI)联合会议

作者：黄云芝单明真赵倩孙雅慧刘畅河南省柘城县人民医院感染管理科河南柘城 476200

目的：分析重症监护病房(ICU)8 年间呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率及相关因素，为更好地预防 VAP的发生提供客观依据。方法：选取医院 2010 年-2017年ICU目标性监测资料，统计医院感染率，患者ASIS评分，三管监测显示VAP发病率最高，对...

目的：分析重症监护病房(ICU)8 年间呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率及相关因素，为更好地预防 VAP的发生提供客观依据。方法：选取医院 2010 年-2017年ICU目标性监测资料，统计医院感染率，患者ASIS评分，三管监测显示VAP发病率最高，对VAP的数据专项分析，对客观影响因素进行回顾确证。

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中华医学会第9次重症医学大会及《中华医学杂志》征文通知

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中华医学杂志 2015年第12期95卷 928-928页

中华医学会第9次重症医学大会与《中华医学杂志》合作，将于2015年5月在《中华医学杂志》出版一期“重症医学重点号”。现面向全国医生征集与重症医学相关内容的论文全文。录取的论文将发表在《中华医学杂志》“重症医学重点号”（5月...

中华医学会第9次重症医学大会与《中华医学杂志》合作，将于2015年5月在《中华医学杂志》出版一期“重症医学重点号”。现面向全国医生征集与重症医学相关内容的论文全文。录取的论文将发表在《中华医学杂志》“重症医学重点号”（5月份正刊）上。欢迎大家踊跃投稿。

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