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超重和肥胖老年糖尿病患者的减重方法探讨

超重和肥胖老年糖尿病患者的减重方法探讨

引用

中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：胡正国武汉大学中南医院综合医疗科

目的采用生活方式干预基础上联合拜糖平,或联合二甲双胍,或联合二甲双胍加西格列汀等三种方法治疗超重和肥胖的老年糖尿病患者,观察治疗前后体重变化并进行比较,为临床寻找有效可行的减重方法.方法选择2014-2015年在我科门诊和住院的...

目的采用生活方式干预基础上联合拜糖平,或联合二甲双胍,或联合二甲双胍加西格列汀等三种方法治疗超重和肥胖的老年糖尿病患者,观察治疗前后体重变化并进行比较,为临床寻找有效可行的减重方法.方法选择2014-2015年在我科门诊和住院的超重和肥胖的老年糖尿病患者45例,男28例,女17例,年龄60-82岁,糖尿病病程(6.4±2.5)年,HbA1c(7.8±0.5)％,体质指数(BMI):(27.5±1.4) kg/m2,以BMI≥24 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖.患者按降糖方案分为3组,即在生活方式干预基础上,1组(联合拜糖平50 mg tid),2组(联合二甲双胍850 mg bid),3组(联合二甲双胍850 mg qd+西格列汀100 mg qd),3组患者基线体重水平相近,无统计学差异.

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二甲双胍对2型糖尿病患者垂体甲状腺轴的影响

二甲双胍对2型糖尿病患者垂体甲状腺轴的影响

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：彭丽南京军区南京总医院

目的通过横断面研究来评价二甲双胍治疗中2型糖尿病患者垂体甲状腺的功能变化情况.方法采用横断面研究方法,收集2013-2014年在南京军区南京总医院住院治疗的345名单独使用二甲双胍或二甲双胍联合其他降糖药物治疗的2型糖尿病患者(二...

目的通过横断面研究来评价二甲双胍治疗中2型糖尿病患者垂体甲状腺的功能变化情况.方法采用横断面研究方法,收集2013-2014年在南京军区南京总医院住院治疗的345名单独使用二甲双胍或二甲双胍联合其他降糖药物治疗的2型糖尿病患者(二甲双胍使用疗程在3个月以上),其中男性169例,女性176例,年龄29-83岁,这些患者既往无甲状腺疾病史,207例使用二甲双胍,138例未使用二甲双胍,所有患者住院期间均测定甲状腺功能,36例发现存在甲减或亚临床甲减(二甲双胍组21例,非二甲双胍组15例),研究期间所有患者均未服用L-T4治疗.

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1型糖尿病β细胞异质性与干细胞治疗

1型糖尿病β细胞异质性与干细胞治疗

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：陈丽山东大学齐鲁医院

无论1型糖尿病(T1DM)还是2型糖尿病(T2DM),最终均表现为β细胞的损伤与衰竭,重建胰岛β细胞功能或许是根治糖尿病的唯一途径!T1DM的发病率在世界范围内存在明显的地域差异,中国的年发病率不足1/10万,由于对T1DM的重视和认识程度不足,这...

无论1型糖尿病(T1DM)还是2型糖尿病(T2DM),最终均表现为β细胞的损伤与衰竭,重建胰岛β细胞功能或许是根治糖尿病的唯一途径!T1DM的发病率在世界范围内存在明显的地域差异,中国的年发病率不足1/10万,由于对T1DM的重视和认识程度不足,这一数据可能远远被低估!T1DM是多基因、多因素(遗传因素、环境因素及免疫因素)共同作用的结果,迄今发现与T1DM发病相关的基因位点已超过40个,其中HLA基因为主效基因.此外,T1DM还是高度异质性的基因,其发病年龄、胰岛病理学改变、临床表型(胰岛功能、免疫状态)、疾病进展及并发证的发生均存在显著的个体差异.至中β细胞功能随病程的演变特点主要表现为:(1)β细胞功能损伤在高血糖出现前已启动;(2)诊断时β细胞功能已下降70％～90％;(3)β细胞功能损伤的过程是逐步的、非线性的且往往伴随着免疫应答的改变;(4)部分患者的β细胞功能可长期存在.因此,T1DM的再生治疗,除外源β细胞的替代外,如何促进体内β细胞的再生也是关键.

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2型糖尿病控制管理状况城乡比较

2型糖尿病控制管理状况城乡比较

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：苑随霞鞠昌萍孙子林杨婷谢波韩晶陆青松金晖东南大学附属中大医院

目的描述并比较农村和城市2型糖尿病控制管理现状的差异,为针对性开展农村糖尿病教育提供依据.方法方便取样,采用自行设计的CRF表进行问卷调查,收集一般资料并测量体质指标、临床控制指标.结果本研究纳入410例农村和416例城市2型糖...

目的描述并比较农村和城市2型糖尿病控制管理现状的差异,为针对性开展农村糖尿病教育提供依据.方法方便取样,采用自行设计的CRF表进行问卷调查,收集一般资料并测量体质指标、临床控制指标.结果本研究纳入410例农村和416例城市2型糖尿病患者.一般资料显示,农村2型糖尿病患者平均年龄(63.63比70.55岁)、年收入(25852.53比29952.14元)、文化程度(小学及以下比例:73.4％比32.2％)均低于城市;健康相关资料显示,农村糖尿病病程(7.03比11.81年)短于城市,有家族史比例(17.8％比38.2％)、有高血压比例(50％比69.2％)、出现低血糖反应比例(36.8％比52.7％)、饮食控制(20.2％比39.9％)、胰岛素治疗比例(19.5％比38.5％)、接受糖尿病教育比例(22.2％比68.7％)、血糖监测频率(1.63比3.18次/月)均低于城市,但有高血脂(77.6％比34.4％)和并发糖尿病眼病的比例(37.1％比28.4％)高于城市;临床控制指标资料显示,农村地区血压达标率(35.1％比54.9％)、腰臀比达标率(20.2％比25.2％)低于城市地区,而餐后血糖达标率优于城市(49.3％比40.2％).

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胰十二指肠同源盒1诱导干细胞分化为胰岛样细胞移植治疗1型糖尿病大鼠的疗效观察

胰十二指肠同源盒1诱导干细胞分化为胰岛样细胞移植治疗1型糖尿病...

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：袁慧娟闫淑芳薛丰田河南省人民医院

目的通过胰十二指肠同源盒1(PDX-1)转染不同代别大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)诱导分化为胰岛样细胞移植治疗1型糖尿病大鼠,观察干细胞移植治疗糖尿病的疗效.方法本实验采用PDX-1转染第3代和第5代BMSCs诱导为胰岛样细胞,双硫腙(DTZ)染...

目的通过胰十二指肠同源盒1(PDX-1)转染不同代别大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)诱导分化为胰岛样细胞移植治疗1型糖尿病大鼠,观察干细胞移植治疗糖尿病的疗效.方法本实验采用PDX-1转染第3代和第5代BMSCs诱导为胰岛样细胞,双硫腙(DTZ)染色鉴定并测定胰岛素分泌水平.链脲佐菌素(STZ)制备45只1型糖尿病SD大鼠模型,分为移植组A(n=15):经尾静脉移植PDX-1转染的第3代BMSCs,移植组B(n=15):经尾静脉移植PDX-1转染的第5代BMSCs,模型对照组(n=15):经尾静脉注入等量生理盐水;另取15只健康SD大鼠作为正常对照组:经尾静脉注入等量生理盐水.监测各组大鼠移植第0、7、14、21和28 d血糖、空腹胰岛素和C肽水平;第21天4组大鼠均行糖耐量实验;第28天取各组大鼠胰腺组织进行免疫组化.

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2型糖尿病骨钙素、25羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

2型糖尿病骨钙素、25羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性...

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：史少林权金星师维雅左玉琼何启娟李永红周祖帮许衍甲刘静甘肃省人民医院内分泌科甘肃省人民医院体检中心甘肃省人民医院临床检验中心甘肃省人民医院超声诊断科

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血骨钙素(BGP)、25羟维生素D[25-(OH)-D]水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性.方法选取2014年3月至6月在甘肃省人民医院内分泌科住院的T2DM患者66例,排除糖尿病急性并发症、严重肝肾功能不全、甲状旁腺...

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血骨钙素(BGP)、25羟维生素D[25-(OH)-D]水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性.方法选取2014年3月至6月在甘肃省人民医院内分泌科住院的T2DM患者66例,排除糖尿病急性并发症、严重肝肾功能不全、甲状旁腺疾病、肿瘤及感染性疾病等.性别、年龄匹配的健康对照组40例,来自同期本院体检中心体检人群,均经75g OGTT试验除外糖尿病.采用电化学发光法测定血清BGP和25(OH)D水平,彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉内膜中层厚度(IMT).

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高糖高脂饮食对小鼠Tcf712基因DNA甲基化及基因表达的影响

高糖高脂饮食对小鼠Tcf712基因DNA甲基化及基因表达的影响

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：胡蕴施平毛晓明南京医科大学附属南京医院南京市第一医院

目的探讨高糖高脂饮食对胰岛β细胞Tcf712基因DNA甲基化及Tcf712基因表达的影响,有助于阐明高糖高脂饮食影响Tcf712基因表达并诱发2型糖尿病的分子机制.方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分成正常对照组、高糖高脂组(高糖高脂饲料喂养)、...

目的探讨高糖高脂饮食对胰岛β细胞Tcf712基因DNA甲基化及Tcf712基因表达的影响,有助于阐明高糖高脂饮食影响Tcf712基因表达并诱发2型糖尿病的分子机制.方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分成正常对照组、高糖高脂组(高糖高脂饲料喂养)、AzaC组(高糖高脂喂养联合腹腔注射0.1％甲基化转移酶抑制剂AzaC,每周1次).每2周测取小鼠体重及随机血糖,8周后行腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT),取血测血脂及胰岛素水平,分离小鼠胰岛,提取DNA,RNA及蛋白质,并进行胰岛病理切片胰岛素免疫荧光染色.取3组胰岛细胞DNA进行Tcf712基因启动子亚硫酸氢盐测序(BSP),PCR及Western blotting观察小鼠Tcf712基因mRNA及蛋白表达情况.

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多次胰岛素皮下注射血糖控制不佳的2型糖尿病患者改用短期胰岛素泵治疗的疗效观察

多次胰岛素皮下注射血糖控制不佳的2型糖尿病患者改用短期胰岛素...

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：石琳琳杨杰张研吉林大学中日联谊医院

目的观察胰岛素泵对于多次胰岛素皮下注射血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及其对胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响.方法将多次胰岛素皮下注射后胰岛素总量超过60单位,空腹血糖仍＞ 10 mmol/L,餐后2h血糖仍＞15 mmol/L的2型糖尿病...

目的观察胰岛素泵对于多次胰岛素皮下注射血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及其对胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响.方法将多次胰岛素皮下注射后胰岛素总量超过60单位,空腹血糖仍＞ 10 mmol/L,餐后2h血糖仍＞15 mmol/L的2型糖尿病患者分为胰岛素泵治疗组28例和多次胰岛素皮下注射组10例.血糖平稳后所有患者均改为预混胰岛素两次皮下注射直至血糖达标.比较两组血糖达标时间,达标后每日胰岛素总量的差异.比较两组治疗前后胰岛素抵抗指数,空腹及餐后2hC肽水平的差异.比较治疗后两组间胰岛素抵抗指数和C肽水平改善程度的差异.

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青少年的成年起病型糖尿病致病基因miRNA结合位点多态性与妊娠期糖尿病及血脂水平的相关性研究

青少年的成年起病型糖尿病致病基因miRNA结合位点多态性与妊娠期...

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：王晓晶李伟高劲松马良坤平凡刘俊涛聂敏北京协和医院内分泌科北京协和医院妇产科

目的胰岛β细胞功能不全是MODY和GDM共有的特征.肝细胞核因子HNF4 α、HNF1 α和HNF1 β作为转录因子参与血脂稳态的调节.本研究将首次探讨MODY1、MODY3和MODY5致病基因HNF4A、HNF1A和HNF1B的miRNA结合位点多态性与GDM及血脂水平的相关...

目的胰岛β细胞功能不全是MODY和GDM共有的特征.肝细胞核因子HNF4 α、HNF1 α和HNF1 β作为转录因子参与血脂稳态的调节.本研究将首次探讨MODY1、MODY3和MODY5致病基因HNF4A、HNF1A和HNF1B的miRNA结合位点多态性与GDM及血脂水平的相关性.方法利用SNP数据库和PolymiRTS软件筛选HNF4A、HNF1A和HNF1B基因miRNA结合位点的常见SNP(HCB中MAF＞5％);应用Taqman探针法对纳入的1797例孕妇(其中GDM患者880例,正常对照917例)行SNP位点基因分型,Sanger测序法验证分型结果准确性,Logistic回归和多元线性回归分析等位基因与GDM和血脂水平相关性.

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内脏脂肪素与青少年代谢综合征及其相关组分的关系研究

内脏脂肪素与青少年代谢综合征及其相关组分的关系研究

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中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议

作者：刘婉玉李玲中国医科大学附属盛京医院滑翔院区

目的本文旨在探讨内脏脂肪素与青少年代谢综合征及其相关组分的相关关系.方法 2010年12月至2011年1月,在中国东北中等城市辽阳市的初中和高中学生分层随机整群抽取年龄在11-16岁的936人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰...

目的本文旨在探讨内脏脂肪素与青少年代谢综合征及其相关组分的相关关系.方法 2010年12月至2011年1月,在中国东北中等城市辽阳市的初中和高中学生分层随机整群抽取年龄在11-16岁的936人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰围、臀围、血压,采集空腹血样,测定血清内脏脂肪素、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素浓度(FINS)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)等代谢综合征相关指标,并比较MS组与非MS组内脏脂肪素水平是否存在差异.

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