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122 篇 会议

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121 篇 医学
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- 40 篇 临床医学
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主题

27 篇 口腔扁平苔藓
17 篇 口腔鳞状细胞癌
10 篇 口腔白斑
6 篇 口腔黏膜下纤维性...
5 篇 自噬
5 篇 口腔白斑病
5 篇 外泌体
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机构

17 篇 上海交通大学医学...
9 篇 中山大学附属口腔...
8 篇 上海交通大学医学...
8 篇 上海交通大学
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6 篇 口腔疾病研究国家...
5 篇 中南大学湘雅医院
5 篇 川北医学院附属医...
5 篇 武汉大学
5 篇 川北医学院
4 篇 口腔疾病防治全国...
4 篇 北京大学口腔医院
4 篇 南京医科大学附属...
4 篇 南京大学医学院附...
3 篇 重庆医科大学附属...
3 篇 四川大学华西口腔...
3 篇 贵州医科大学附属...
3 篇 口腔疾病防治全国...
3 篇 同济大学附属口腔...
3 篇 浙江大学医学院附...

作者

14 篇 唐国瑶
11 篇 周红梅
9 篇 王宇峰
8 篇 陈谦明
7 篇 程斌
7 篇 王文梅
6 篇 王翔
6 篇 周刚
5 篇 刘英
5 篇 夏娟
5 篇 曾昕
5 篇 吴岚
4 篇 叶赛
4 篇 张颖
4 篇 凌子航
4 篇 陶小安
4 篇 刘宏伟
4 篇 何园
4 篇 关晓兵
4 篇 吴芳龙

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122 篇 中文

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口腔扁平苔藓中树突状细胞经TLR9/IFN-α诱导T细胞分化的研究

口腔扁平苔藓中树突状细胞经TLR9/IFN-α诱导T细胞分化的研究

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：潘蕾陈俊俊王宇峰唐国瑶上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科

背景:口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病理特征是黏膜固有层自身反应性T细胞浸润,这些细胞是如何被诱导形成仍不清楚。OLP组织中树突状细胞(dendritic cells, DCs)浸润增加、TLR9/IFN-α通路活化,存在诱导naive T细胞分化的基础... 详细信息

背景:口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病理特征是黏膜固有层自身反应性T细胞浸润,这些细胞是如何被诱导形成仍不清楚。OLP组织中树突状细胞(dendritic cells, DCs)浸润增加、TLR9/IFN-α通路活化,存在诱导naive T细胞分化的基础。核酸类复合物是TLR9主要配体,保守而广泛表达的HSP90是常见核酸分子伴侣,在OLP高表达。HSP90-核酸复合物很可能是OLP的潜在病原。目的:本研究从细胞因子分泌与MHC类分子表达两方面,考察口腔黏膜组织中的HSP90复合物(包含HSP90-DNA复合物)对DCs/TLR9/IFN-α通路活化的影响;并通过T细胞亚群功能细胞因子的表达情况,评价HSP90复合物/DCs/IFN-α免疫轴对naive T细胞分化的影响,以及IFN-α对上皮细胞的影响。方法:(1)免疫组化与免疫印迹检测HSP90在OLP损害组织中的分布与表达。免疫沉淀提取口腔黏膜组织中的HSP90复合物,picogreen检测复合物中DNA含量。(2)磁珠分选健康志愿者外周血中的DCs与naive T细胞;固定蛋白质含量的HSP90复合物刺激DCs,RT-PCR与流式细胞术分析DCs活化状态、通路分子与细胞因子表达水平。(3)流式细胞术分析预刺激DCs与naive T细胞共培养后naive T细胞的分化情况。(4)构建HSP90hiHaCat细胞以评价角质形成细胞中HSP90复合物的效应。(5)流式细胞术、免疫印迹检测IFN-α对角质形成细胞死亡与MHC类分子表达的影响。结果:(1)OLP损害组织固有层HSP90高表达且与淋巴细胞浸润带紧密相关。(2)免疫沉淀提取的HSP90复合物至少包含HSP90-DNA、HSP90-肽两种形式,其对DCs的作用方式更倾向于是通过HSP90-DNA激活pDC/TLR9/IFN-α通路;OLP组织中HSP90复合物显著促进DCs的MHC II类分子高表达与IFN-α分泌。(3)OLP损害组织中HSP90复合物预刺激的DCs促进Th17方向的分化。(4)IFN-α可促进HaCat高表达MHC类分子,促进HaCat细胞早凋并表达pMLKL。结论:OLP损害组织中HSP90-DNA复合物可激活pDC/TLR9/IFN-α通路,促进naive T细胞向Th17分化、参与适应性免疫,并参与角质形成细胞细胞死亡与抗原提呈过程。

关键词：口腔扁平苔藓树突状细胞初始T细胞热休克蛋白90 干扰素α

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口腔扁平苔藓来源的Lin-HLA-DR+树突状细胞对TCRαβ+CD4+T淋巴细胞分化的调控作用研究

口腔扁平苔藓来源的Lin-HLA-DR+树突状细胞对TCRαβ+CD4+T淋巴细...

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：郝子岩李仁志王辉首都医科大学附属北京口腔医院口腔黏膜科

目的:研究口腔扁平苔藓来源的Lin-HLA-DR树突状细胞对TCRαβCD4T淋巴细胞分化的调控作用。方法:取分离纯化的Lin-HLA-DR树突状细胞（DC）及TCRαβCD4T淋巴细胞,对上述两种细胞进行共培养,培养过程中根据成熟的树突状细胞和CD4T淋巴细... 详细信息

目的:研究口腔扁平苔藓来源的Lin-HLA-DR树突状细胞对TCRαβCD4T淋巴细胞分化的调控作用。方法:取分离纯化的Lin-HLA-DR树突状细胞（DC）及TCRαβCD4T淋巴细胞,对上述两种细胞进行共培养,培养过程中根据成熟的树突状细胞和CD4T淋巴细胞的混合比例不同,逐渐由弱抗原组过渡到强抗原组,比例分别为:1:1,1:5,1:25,1:100,设置有3个副孔。根据接触方式不同分为两个培养板,每个培养板根据细胞培养的方式分组设置为:空白组、单独培养组、共培养组。分别在24、48小时节点收集共培养各组细胞及上清液。采用Real-time PCR芯片筛查收集的细胞中的mRNA炎症因子表达谱变化,重点检测细胞及培养上清液中的炎性介质包括IL-17、IL-23、TGF-β等的表达变化情况及培养上清液中的蛋白表达水平。结果:结果发现,TCRαβCD4T淋巴细胞组在与DC组共同培养过程中,随着DC组细胞比例的升高,T细胞相关细胞因子（IL-17A、IL-22、TGF-beta）表达逐渐升高,约在1:25的比例时达到峰值,差别有显著性统计学意义;同时发现,在DC诱导初期,IL-17A的变化较明显,DC:T细胞1:100时就显著升高;而在DC细胞升高到一定浓度后,特别细胞共培养比例达到1:25后,随着DC细胞的增多,表达趋于稳定;Elisa上清液蛋白水平表达分析进一步验证了上述结果。结论:该体外研究表明了DC细胞能促进TCRαβCD4T淋巴细胞分泌T细胞相关炎症细胞因子高表达,随着DC组细胞比例的升高,其免疫诱导作用逐渐增强并趋于稳定。

关键词：口腔扁平苔藓 Lin-HLA-DR+树突状细胞 TCRαβ+CD4+T淋巴细胞

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DNMT1相关DNA甲基化经多信号协同介导口腔鳞癌生长研究

DNMT1相关DNA甲基化经多信号协同介导口腔鳞癌生长研究

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：刘扬帆孙瑜杨津罗晶晶周红梅口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔医学+前沿医学创新中心四川大学华西口腔医院口腔黏膜病科

目的:口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)是最常见的头颈部恶性肿瘤之一,目前晚期OSCC患者治疗后复发和转移率仍然很高。因此,迫切需要确定更有效的OSCC治疗靶点。表观遗传失调越来越被认为是癌症进展的关键机制,DNA... 详细信息

目的:口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)是最常见的头颈部恶性肿瘤之一,目前晚期OSCC患者治疗后复发和转移率仍然很高。因此,迫切需要确定更有效的OSCC治疗靶点。表观遗传失调越来越被认为是癌症进展的关键机制,DNA甲基化是一种众所周知的表观遗传修饰,异常的DNA甲基化状态是导致癌细胞不稳定和肿瘤异质性的关键因素。课题组前期预测DNA甲基转移酶1 (DNMT1)是OSCC进展中的关键分子。为了探究DNMT1在OSCC生长中的作用及机制,本研究的目的如下:1.研究DNMT1对口腔鳞癌增殖及生存的影响;2.研究DNMT1对OSCC甲基化状态的影响;3.探索DNMT1经DNA甲基化影响口腔鳞癌生长的分子机制。方法:1.采用慢病毒转染技术、免疫荧光、小鼠口腔鳞癌移植瘤模型等技术,验证DNMT1基因沉默对OSCC细胞增殖及移植瘤生长的影响;2.采用DNA甲基化高通量测序(850K芯片),免疫组化等技术,探索DNMT1对OSCC细胞甲基化状态的影响;3.基于DNA甲基化高通量测序数据,结合生物信息学方法,筛选DNMT1-DNA甲基化下游关键信号通路;4.通过信号通路双向干预实验,结合WB、免疫荧光、免疫组化等技术及小鼠口腔鳞癌移植瘤模型,体内外验证DNMT1-DNA甲基化-信号转导级联对OSCC肿瘤生长的作用机制。结果:1. DNMT1基因沉默抑制OSCC细胞增殖,促进其凋亡,并抑制小鼠移植瘤的生长;2. DNMT1基因沉默介导OSCC细胞全基因组广泛低甲基化,DNMT1沉默后移植瘤甲基化水平显著下调;3.富集分析提示PI3K-AKT信号通路为DNMT1-甲基化下游关键信号通路,DNMT1基因沉默显著抑制了PI3K-AKT信号转导。结论:DNMT1可调控OSCC全基因组甲基化水平,进而通过PI3K-AKT信号转导调控细胞增殖及存活;DNMT1可以作为口腔鳞癌的潜在靶标。

关键词： DNA甲基转移酶1 DNA甲基化口腔鳞状细胞癌肿瘤生长 PI3K/AKT信号通路

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ASCT2介导的谷氨酰胺摄取通过ROS-EGR1-PAC1通路促进口腔扁平苔藓中Th1细胞分化

ASCT2介导的谷氨酰胺摄取通过ROS-EGR1-PAC1通路促进口腔扁平苔藓...

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：李围凌子航王尽美苏章慈陆景怡杨熙程斌陶小安中山大学光华口腔医学院中山大学附属口腔医院南方医科大学口腔医院

目的:口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)是一种涉及氧化还原稳态失衡的T细胞介导的口腔黏膜自身免疫病。尽管ASCT2(alanine-serine-cysteine transporter 2)介导的谷氨酰胺摄取对T细胞分化至关重要,然而其确切机制尚不清楚。因此... 详细信息

目的:口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)是一种涉及氧化还原稳态失衡的T细胞介导的口腔黏膜自身免疫病。尽管ASCT2(alanine-serine-cysteine transporter 2)介导的谷氨酰胺摄取对T细胞分化至关重要,然而其确切机制尚不清楚。因此本研究将探究ASCT2介导的谷氨酰胺摄取通过维持OLP中氧化还原稳态平衡在T细胞增殖分化中的一种新的调节机制。方法:首先采用免疫组织化学染色(immunohistochemistry staining, IHC)检测37例OLP患者病损和28例正常口腔黏膜中ASCT2和谷氨酰胺酶(glutaminase, GLS)表达水平。然后通过一系列体外实验确定ASCT2介导的谷氨酰胺摄取在T细胞增殖分化中的关键作用。通过流式液相多重蛋白定量(cytometric bead array, CBA)、多重免疫荧光染色(multiplex immunohistochemistry,mIHC)、Th1体外诱导分化实验、谷氨酰胺摄取实验、谷胱甘肽及ROS检测实验和蛋白免疫印迹(western blot, WB)等实验检测ASCT2对Th1分化的作用,并探讨相应的潜在的分子机制。结果:与正常口腔黏膜相比,OLP中ASCT2与GLS表达水平明显上调。pearson相关性分析结果显示ASCT2表达水平与GLS正相关(上皮层:r=0.411, P=0.019;固有层:r=0.419, P=0.019)。有趣的是,无论是OLP病损上皮层还是固有层,其谷氨酰胺代谢均表达上调。体外功能实验显示谷氨酰胺代谢与淋巴细胞浸润呈正相关。mIHC实验结果显示ASCT2与CD4、IFN-γ和T-bet之间存在更强的共定位,结合体外Th1诱导分化实验结果,表明ASCT2介导的谷氨酰胺摄取可促进Th1分化。此外,利用GPNA靶向干预ASCT2介导的谷氨酰胺摄取抑制了T细胞对谷氨酰胺的摄取,引起细胞内ROS蓄积,从而通过EGR1的活化促进PAC1的表达,进而诱导STAT3的去磷酸化,最终抑制Th1的分化。结论:ASCT2介导的谷氨酰胺摄取通过ROS-EGR1-PAC1通路诱导Th1的分化参与OLP的发展。因此对于OLP患者,通过靶向干预ASCT2恢复氧化还原稳态平衡可能是一种潜在的治疗方法。

关键词： ASCT2 谷氨酰胺 ROS PAC1 口腔扁平苔藓

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白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡疗效的Meta分析

白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡疗效的Meta分析

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：刘子建刘行云王雨田韩莹刘宏伟北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室厦门医学院附属口腔医院厦门市口腔疾病诊疗重点实验室

目的:总结白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的有效性及安全性。方法:我们检索了万方数据、中国生物医学文献服务系统、中国技术期刊、中国知网、Pubmed、Web of Science、Medline、Embase和Cochrane图书馆。检索时间为建库至2021年7月2... 详细信息

目的:总结白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的有效性及安全性。方法:我们检索了万方数据、中国生物医学文献服务系统、中国技术期刊、中国知网、Pubmed、Web of Science、Medline、Embase和Cochrane图书馆。检索时间为建库至2021年7月20日。纳入试验组使用白芍总苷胶囊（商品名:帕夫林）治疗且对照组使用微量元素和/或维生素治疗复发性阿弗他溃疡的随机对照研究,结局指标包括显效率、有效率、VAS评分。搜索对语言没有限制,对缺失的数据与原作者联系。由2名研究者分别进行文献的筛选与数据提取,根据Cochrane协作手册进行偏倚风险评估,使用Revman5.3及Stata14.0比较两组间差异,并进行亚组分析、敏感性分析及发表偏倚的评估,根据GRADE （Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation）方法进行证据质量评价。结果:共检索到188篇文献,最终纳入分析的有7篇。白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的有效率（RR=1.21, 95%CI=1.02—1.43, P=0.03,I=84%）、显效率（RR=2.03, 95%CI=1.64—2.51,P<0.001,I=36%）高于对照组;治疗后VAS的评分低于对照组（MD=-0.97, 95%CI=-1.32—-0.63,P<0.001,I=92%）。有效率的异质性可能来源于Wang等2013年发表的文献,亚组分析结果显示VAS的评分异质性来源于对照组的具体干预措施（I=90.6%, P=0.001）。有效率（t=8.65, P=0.001）及显效率（t=14.02, P=0.010）的研究结果存在发表偏倚。GRADE质量评级为低至中等级。不良反应主要为腹泻,在不加干预、减量或停药后症状消失。结论:白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡得显效率、有效率及对溃疡疼痛程度的改善优于维生素或微量元素,无明显不良反应,可作为临床考虑用药。未来仍需要大样本量的盲法随机对照试验进一步确证其安全性及有效率。

关键词：白芍总苷胶囊维生素或微量元素复发性阿弗他溃疡 Meta分析

来源：评论

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34例表现为舌炎的恶性贫血/自身免疫性胃炎的临床分析

34例表现为舌炎的恶性贫血/自身免疫性胃炎的临床分析

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：朱敬慈杜占明王宇峰冯璜苏州大学附属第一医院口腔科苏州大学附属第一医院病理科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科苏州大学附属第一医院消化科

目的:分析34例表现为舌炎的恶性贫血(pernicious anemia, PA)或自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis, AIG)患者的临床表现、血液学特征、胃黏膜功能和状态,建立舌炎与PA/AIG的联系,探讨舌炎在诊断中的重要性。方法:回顾性分析2022年5月... 详细信息

目的:分析34例表现为舌炎的恶性贫血(pernicious anemia, PA)或自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis, AIG)患者的临床表现、血液学特征、胃黏膜功能和状态,建立舌炎与PA/AIG的联系,探讨舌炎在诊断中的重要性。方法:回顾性分析2022年5月至2023年6月,因舌炎就诊于苏州大学附属第一医院口腔科,最终诊断为PA/AIG的34例患者的口腔黏膜病损特征、贫血的特点、胃黏膜的血清学及组织学结果,疗效及预后。结果:34例舌炎中男性8例,女性26例,平均年龄64.2±11.5岁,平均发病时间12±14月。弥散性红斑、舌背黏膜萎缩及溃疡是舌炎的重要临床表现,发生率分别为88.2%(30/34)、79.4%(27/34)和29.4%(10/34)。血细胞分析结果,35.3%(12/34)合并巨幼细胞性贫血。胃血清学检测结果,100%(34/34)出现为胃泌素17(Gastrin 17,G17)升高伴胃蛋白酶原I(pepsinogenⅠ, PGⅠ)下降(简称G17hi PGⅠlow),67.6%(23/34)抗内因子抗体(anti-intrinsic factor antibodies,IFA)阳性,85.3%(29/34)抗壁细胞抗体(anti-parietal cell antibodies,PCA)阳性。34例中29例检测了甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibodies, TPOAb),44.8%(13/29)TPO Ab升高。34例中19例接受了胃镜检查,其中17例表现为胃体和/或胃底黏膜萎缩;10例行组织学检查,8例苏木精-伊红(HE)染色提示胃体黏膜萎缩伴局灶肠化,其中3例行免疫组织化学染色,突触素(synaptophysin, Syn)、嗜铬粒素A(Chromogranin A, Cg A)染色结果均为阳性。B12治疗后,舌炎和巨幼细胞性贫血均可逆;82.3%(28/34)血清铁蛋白下降,其中3例出现铁缺乏。结论:舌炎是诊断PA/AIG重要线索,舌炎患者应考虑PA/AIG的可能。PA/AIG相关舌炎患者的胃血清学结果表现为G17hi PGⅠlow,提示胃体、胃底黏膜的萎缩。部分PA/AIG相关舌炎TPOAb升高,提示可能伴有桥本甲状腺炎。PA/AIG患者在B12治疗后普遍出现血清铁蛋白水平下降甚至缺铁,应在B12治疗后复查血清铁蛋白。

关键词：舌炎维生素B12 恶性贫血自身免疫性胃炎胃泌素17 胃蛋白酶原Ⅰ

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儿童及青少年口腔黏膜自伤性溃疡队列数据库的建立及相关临床研究

儿童及青少年口腔黏膜自伤性溃疡队列数据库的建立及相关临床研究

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：林玲帅澜卫婕姜梦雨王燕妮唐国瑶上海交通大学医学院附属新华医院口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心核心单位上海交通大学医学院附属新华医院临床心理科

目的:通过临床数据库的搭建,建立专病诊疗规范和临床路径为基础的结构化儿童及青少年自伤性口腔溃疡(factitious oral ulcer, FOU)自伤性溃疡标准数据集。研究儿童及青少年FOU的发病与神经精神障碍之间的相关性,探索更规范的诊疗路径及... 详细信息

目的:通过临床数据库的搭建,建立专病诊疗规范和临床路径为基础的结构化儿童及青少年自伤性口腔溃疡(factitious oral ulcer, FOU)自伤性溃疡标准数据集。研究儿童及青少年FOU的发病与神经精神障碍之间的相关性,探索更规范的诊疗路径及更有效的治疗方案。方法:1.建立16周岁以下儿童及青少年FOU标准数据集。2.开展临床专病登记研究,构建16周岁以下儿童及青少年FOU专病队列,建立专病数据库。3.基于专病队列数据库的儿童及青少年FOU横断面数据分析,探索儿童及青少年FOU的发病与神经精神障碍之间的相关性。结果:对2016年1月至今我科3到16岁口腔黏膜病就诊患者分析,自伤性口腔溃疡患者人数占第一位(15.36%)。男女比例2.04:1。平均年龄6.44±2.79岁,5岁患者最多。对278例可以在专病数据库中查询到完整的电子病历的患者进行分析,患者都存在自伤性习惯,包括咬舌、咬颊、咬唇、用手抠颊、舌、牙龈、用衣服搓舌、撇嘴、嗦舌、嗦颊。部分患者伴有咬甲习惯患者。30.94%的患者的自伤行为存在痒感、不适感、异物感等诱因。65例患者于临床心理科确诊为注意缺陷多动障碍、抽动障碍、童年情绪障碍、对立违抗性障碍、焦虑障碍、强迫性障碍、精神发育迟缓、睡眠障碍、学习技能发育障碍、语言发育障碍。溃疡发作部位:颊黏膜、唇黏膜、舌尖、舌缘、舌腹、前庭沟。溃疡数目1-3个。溃疡部位、形态与自伤行为密切相关,伴疼痛或痒感。部分患者既往有类似发作史,既往病程2周-4年,平均0.92±0.82年。既往溃疡愈合周期2天-60天,平均20.47±17.20天。46例患者锌缺乏。73例患者在口腔科行心理量表筛查提示,19例患者可能存在焦虑障碍,14例患者可能存在抑郁障碍,9例患者同时存在焦虑和抑郁障碍。结论:部分儿童及青少年FOU患者同时伴有心理疾病或存在心理量表测定异常,部分患者锌缺乏,这提示我们对于该疾病的治疗除了传统的纠正不良习惯和局部用药,还需对因治疗,与临床心理科联合治疗可能提高该病的治疗效果,减少复发。

关键词：自伤性口腔溃疡专病数据库神经精神障碍

来源：评论

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口腔扁平苔藓和苔藓样损害中的B细胞浸润与临床转归分析

口腔扁平苔藓和苔藓样损害中的B细胞浸润与临床转归分析

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：冯铭华邓一文赖漪娆黎希晔潘蕾唐国瑶王宇峰上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔黏膜病科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所浙江大学医学院附属第二医院上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔第二门诊上海交通大学医学院附属新华医院

目的:评估口腔扁平苔藓(oral lichen planus)和口腔苔藓样损害(oral lichenoid lesion)局部B细胞表达、数量占比和分布,以及两者在治疗前后REU评分的改善情况。方法:收集正常口腔黏膜组织、口腔扁平苔藓组织和口腔苔藓样损害组织,行免... 详细信息

目的:评估口腔扁平苔藓(oral lichen planus)和口腔苔藓样损害(oral lichenoid lesion)局部B细胞表达、数量占比和分布,以及两者在治疗前后REU评分的改善情况。方法:收集正常口腔黏膜组织、口腔扁平苔藓组织和口腔苔藓样损害组织,行免疫组织化学、流式细胞术分析B细胞(CD20)、IL-10+B细胞在其中的表达、数量占比和分布特点;利用单细胞测序分析B细胞在组织中的占比及其亚型和所涉及的GO分析;根据REU评分的变化来分析不同B细胞表达的OLP和OLL患者在服用强的松治疗后的临床疗效。采用GraphPad Prism 9软件对数据进行统计分析。结果:OLP组和OLL组中分别有90.32%和89.86%病例存在CD20+B细胞浸润两组间无明显差异(P>0.05)。OLP组中83.87%病例数的CD20+B细胞分布于固有层浅层,6.45%分布于全层;OLL组中37.68%病例数CD20+B细胞分布于固有层浅层,52.17%分布于全层,OLP中B细胞的分布范围更多位于固有层浅层(P<0.0001)。OLP组中25.00%病例数CD20+B细胞呈灶性分布,75.00%呈弥散分布;OLL中62.90%病例数CD20+B细胞呈灶性分布,37.10%呈弥散分布,OLP组中CD20+B细胞的分布更为分散(P=0.0009)。健康对照组B细胞占活细胞比例为0.29%±0.33%,OLP局部损害为0.86%±0.78%(P<0.0096),OLL局部损害为0.81%±0.69%(P<0.05)。健康对照组Breg占B细胞比例为3.92%±7.24%,OLP局部损害中为10.22%±20.30%(P>0.05),OLL局部损害中为7.09%±17.77%(P>0.05)。OLP组中B-、B细胞局灶分布的病例在治疗前后REU评分降低情况无明显统计学差异。其他分组在治疗前后REU评分明显降低(P<0.05)。结论:OLP、OLL局部存在B细胞浸润,且存在少量IL-10+B细胞;与OLL相比,OLP中B细胞的分布范围更多位于固有层浅层且更为弥散;强的松可以在短期内有效治疗OLL患者以及CD20+且呈弥散分布的OLP患者,而对于CD20-并呈局灶分布的OLP患者没有显示出明显的治疗效果。

关键词：口腔苔藓样损害口腔扁平苔藓 B淋巴细胞调节性B细胞

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唾液外泌体miR-185在口腔白斑恶变诊断和预后监测中的作用

唾液外泌体miR-185在口腔白斑恶变诊断和预后监测中的作用

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：夏倩刘美彤关晓兵首都医科大学附属北京口腔医院

目的:通过检测白斑和口腔癌患者唾液外泌体miR-185建立白斑恶变无创诊断模型,并明确唾液外泌体miR-185在口腔白斑恶变和口腔癌预后监测中的意义,建立口腔白斑恶变及口腔癌预后模型。方法:采集28例白斑单纯增生(OLK)、65例白斑伴上皮轻... 详细信息

目的:通过检测白斑和口腔癌患者唾液外泌体miR-185建立白斑恶变无创诊断模型,并明确唾液外泌体miR-185在口腔白斑恶变和口腔癌预后监测中的意义,建立口腔白斑恶变及口腔癌预后模型。方法:采集28例白斑单纯增生(OLK)、65例白斑伴上皮轻度或中度异常增生(MD)、22例白斑伴上皮重度异常增生(SD)、49例鳞状细胞癌(SCC)患者的唾液,超速离心法提取外泌体,透射电子显微镜、纳米颗粒跟踪分析、蛋白印迹鉴定外泌体;对miR-185进行绝对定量。将受试者分为训练集与验证集,通过训练集logistic回归分析建立白斑恶变诊断模型,通过验证集验证模型诊断效能。随访14名白斑和口腔癌患者,当有白斑恶变或口腔癌复发倾向时采集唾液并活检,病理诊断为重度异常增生或鳞状细胞癌作为随访终点,检测唾液外泌体miR-185,COX回归建立预后模型。采用SPSS20.0统计软件进行数据统计,检验水准为α=0.05。结果:训练集Logistic回归模型诊断白斑恶变的准确率为86%,阳性预测值87.5%,阴性预测值85.85%,特异度90.32%,敏感度80.77%,验证集验证模型的准确率为90%,阳性预测值88.89%,阴性预测值90.63%,特异度93.55%,敏感度84.21%,具有良好的诊断效能。唾液外泌体miR-185和病损部位在该模型中有统计学意义,唾液外泌体miR-185的表达水平小于1361533copies/μL和病损位于口底、舌腹、软腭复合体、口角等部位是诊断白斑恶性变的危险因素;COX回归模型中唾液外泌体mi R-185高于和低于1361533copies/μL的白斑或口腔癌患者到达随访终点的时间中位数分别为30个月、11个月,前者白斑恶变或口腔癌复发的风险是后者的0.091倍。结论:本研究建立基于唾液外泌体miR-185的白斑恶变无创诊断及预后模型,具有良好的诊断和预后判断价值,为今后口腔白斑恶变和口腔癌的早期筛查与诊断、疾病监测提供一种较可靠的无创方法。

关键词：白斑口腔癌外泌体诊断预后

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口腔角质形成细胞焦亡通过促进T细胞增殖活化参与口腔扁平苔藓的生成

口腔角质形成细胞焦亡通过促进T细胞增殖活化参与口腔扁平苔藓的...

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：杨再吴邓淼夏娟中山大学附属口腔医院光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室

目的:以T细胞为主的淋巴细胞在紧邻上皮的固有层带状浸润和基底细胞液化变性是OLP最具特征性的病理改变。本研究旨在探索口腔角质形成细胞焦亡对口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)组织中T细胞的的作用及机制。方法:通过免疫组织化... 详细信息

目的:以T细胞为主的淋巴细胞在紧邻上皮的固有层带状浸润和基底细胞液化变性是OLP最具特征性的病理改变。本研究旨在探索口腔角质形成细胞焦亡对口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)组织中T细胞的的作用及机制。方法:通过免疫组织化学染色(immunohistochemistry, IHC)检测OLP病损焦亡相关因子的表达变化,分析其表达变化与OLP严重程度间的关系;运用IHC和Western Blot检测IL-1β受体IL-1R1在正常人、OLP患者病损处T细胞及外周血T细胞中的表达;通过外源性IL-1β联合或不联合使用IL-1R1拮抗剂刺激OLP患者外周血T细胞,运用qRT-PCR、Celltrace CFSE染色后流式细胞术检测T细胞增殖活化;运用qRT-PCR、Western Blot检测线粒体形态相关基因表达变化;敲低线粒体蛋白OPA1后,运用Mitotracker线粒体染色后共聚焦显微镜拍摄及透射电镜拍摄检测IL-1β作用前后线粒体形态的变化,运用qRT-PCR、Celltrace CFSE染色后流式细胞术检测T细胞增殖活化。结果:1.体外实验结果证明,焦亡相关蛋白Cleaved Caspase-1、Cleaved GSDMD、IL-1β、IL-18在OLP组织上皮层中表达升高,且前三者表达水平与OLP病损严重程度呈正相关。2. OLP组织固有层淋巴细胞、OLP患者外周血T细胞中存在IL-1β受体IL-1R1;流式细胞技术与qRT-PCR检测IL-1β对T淋巴细胞的增殖情况,结果发现:与正常组比较,IL-1β组T淋巴细胞的增殖水平增高,活化相关因子(IL-4、IL-10、IL-13、IL-17、TNF-α)表达升高。在IL-1R1拮抗剂IL-1Ra作用下,T细胞的增殖水平降低。3. IL-1β刺激下T细胞OPA1表达升高,线粒体趋近融合,数目增多,敲低OPA1的T细胞在IL-1β刺激下增殖及线粒体融合不明显。结论:口腔角质形成细胞焦亡通过调节线粒体分裂/融合促进T细胞增殖、活化,从而参与口腔扁平苔藓的发生。

关键词：口腔扁平苔藓细胞焦亡 T细胞线粒体

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