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作者

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16 篇 胡军武
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腮腺肿瘤MSCT灌注扫描:入选动脉和病灶感兴趣区选择的影响效应

腮腺肿瘤MSCT灌注扫描:入选动脉和病灶感兴趣区选择的影响效应

引用

中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：徐志锋余田潘爱珍雍昉佛山市第一人民医院CT室

目的：MDCT灌注扫描能准确反映组织微循环情况,在良恶性肿瘤鉴别、治疗效果和预后评估均有重要的价值.灌注后处理中,如何选定动脉和感兴趣区仍没有一致的观点.本研究探讨入选动脉和病灶感兴趣区(regionofinterest,ROI),选择对腮腺肿... 详细信息

目的：MDCT灌注扫描能准确反映组织微循环情况,在良恶性肿瘤鉴别、治疗效果和预后评估均有重要的价值.灌注后处理中,如何选定动脉和感兴趣区仍没有一致的观点.本研究探讨入选动脉和病灶感兴趣区(regionofinterest,ROI),选择对腮腺肿瘤灌注扫描的影响效应.方法：使用自带的灌注软件对18例患者进行灌注后处理分析.记录选择不同入选动脉和病灶感兴趣区时灌注参数血流量(BF),血容量(BV)和增强幅度值(PEI);采用方差分析对上述各组的参数值进行比较.另外比较腺淋巴瘤和非腺淋巴瘤灌注参数之间的差异性,采用独立样本t检验,检验水准以p<0.05,有统计学差异.结果：1)肿瘤ROI采用面积固定为60mm2时,分别选取颈外动脉(ECA),颈内动脉(ICA)和颈总动脉(CCA)为入选动脉时,BF,BV和PEI值在各组之间无统计学差异.选择ECA为入选动脉进行后处理分析,肿瘤ROI采用面积分别取60mm2时,S80％和S100％时BF,BV和PEI值在各组之间无统计学差异.选择ECA作为入选动脉、ROI为S80％时,PEI值对诊断腺淋巴瘤具有较高的诊断效能.结论：入选动脉和病灶ROI的大小对腮腺肿瘤灌注结果无显著性影响效应;但选择ECA和ROI取S80％可能有助于提高腮腺肿瘤的诊断效能.

关键词：腮腺肿瘤 CT灌注扫描感兴趣区腺淋巴瘤

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肉芽肿性小叶乳腺炎的影像学特征分析

肉芽肿性小叶乳腺炎的影像学特征分析

引用

中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：谭红娜付芳芳梅昂史大鹏河南省人民医院

目的：分析肉芽肿性小叶乳腺炎的影像学特征,旨在提高对该病的认识,避免不必要的手术. 材料和方法：回顾性分析33例病理证实为肉芽肿性小叶乳腺炎的X线、超声及MRI表现特点;其中20例患者术前行X线检查,21例患者有术前MRI资料,26患者术...

目的：分析肉芽肿性小叶乳腺炎的影像学特征,旨在提高对该病的认识,避免不必要的手术. 材料和方法：回顾性分析33例病理证实为肉芽肿性小叶乳腺炎的X线、超声及MRI表现特点;其中20例患者术前行X线检查,21例患者有术前MRI资料,26患者术前行彩色多普勒检查. 结果：⑴ 33例患者平均发病年龄为33.1岁(25～41岁);除1例发生在双侧乳腺外,余均发生在单侧乳腺.(2)在20例行X线检查的患者中,12例(60％)患者表现为非对称性致密,表现为簇状钙化、肿块及结构扭曲者各1例,5例X线上无阳性发现.(3)在26例行乳腺超声检查的患者中,18例(69.2％)患者表现为含有液性回声肿块影,4例表现为导管扩张,不能明确诊断及无阳性发现者各2例.(4)在21例行乳腺MRI检查的患者中,15例表现为非肿块样强化(6例单发或多发区域样强化,5例多个小环状强化,导管样强化及多发局灶样强化者各2例),6例表现为肿块(包括3例为多发肿块);4例伴有皮肤增厚、腋下淋巴结肿大.(5)乳腺X线摄影、超声及MRI诊断乳腺炎的准确率分别为50％(10/20)、76.9％(20/26)和61.9％(13/21). 结论：肉芽肿性小叶乳腺炎影像学误诊率较高,超声检查诊断准确率较高.

关键词：

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流式细胞术分析嗜碱性粒细胞活化试验在安全排查碘过敏高危人群中的运用

流式细胞术分析嗜碱性粒细胞活化试验在安全排查碘过敏高危人群中...

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：彭莉罗馨华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科

目的利用流式细胞术分析嗜碱性粒细胞活化试验排查碘过敏高危人群,提高判断准确率,为CT增强扫描中使用碘造影剂做好正确引导,减少使用碘剂的不良反应的发生,确保患者的安全及患者的诊断及治疗。方法对2016年3月至6月7200例前来做CT...

目的利用流式细胞术分析嗜碱性粒细胞活化试验排查碘过敏高危人群,提高判断准确率,为CT增强扫描中使用碘造影剂做好正确引导,减少使用碘剂的不良反应的发生,确保患者的安全及患者的诊断及治疗。方法对2016年3月至6月7200例前来做CT增强的患者在注射碘造影剂前进行宣教和碘过敏排查,将过敏体质患者10例及曾经做过碘造影剂注射后出现过不良反应的40例患者进行登记为碘过敏高危人群。将此50例碘过敏高危人群在过敏反应科进行抽血采样,进行流式细胞术分析嗜碱性粒细胞活化检测。结果根据检测报告诊断有5例患者对碘造影剂中的碘剂过敏,其中2例为过敏体质患者,3例为肿瘤患者。结论采用流式细胞术进行嗜碱性粒细胞活化试验诊断注射碘造影剂后发生不良反应的患者是否为碘过敏反应还是其他因素引起的不良反应,用于评估碘过敏反应发生的风险,有助于更加全面、准确地认识碘过敏反应的发生机制。同时也避免了因碘过敏试验而诱发过敏反应的风险,降低使用碘造影剂不良反应的发生率,确保患者安全,为碘造影剂的安全使用提供科学理论依据。

关键词：

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胎盘植入的MR诊断及征象分析

胎盘植入的MR诊断及征象分析

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：施跃全周作福福建省妇幼保健院

目的探讨胎盘植入的磁共振(MRI) 征象及各个征象对各型胎盘植入的诊断价值. 方法回顾性分析142例可疑胎盘植入的患者的MRI表现,对相关征象进行统计学分析. 结果经手术病理证实,胎盘植入组81例,其中粘连型36例,植入型42例,穿通型3例,... 详细信息

目的探讨胎盘植入的磁共振(MRI) 征象及各个征象对各型胎盘植入的诊断价值. 方法回顾性分析142例可疑胎盘植入的患者的MRI表现,对相关征象进行统计学分析. 结果经手术病理证实,胎盘植入组81例,其中粘连型36例,植入型42例,穿通型3例,征象分类子宫肌层变薄或中断57例,胎盘与子宫肌层分界模糊77例,胎盘内T2WI序列低信号影54例,胎盘子宫肌层内粗大血管影34例,子宫胎盘附着处外凸25例,膀胱壁连续性中断2例,膀胱变形1例;61例无胎盘植入,其中子宫肌层变薄或中断9例,胎盘与子宫肌层分界模糊16例,胎盘内T2WI序列低信号影11例,胎盘子宫肌层内粗大血管影6例,子宫胎盘附着处外凸5例,膀胱壁连续性中断0例,膀胱变形0例.子宫肌层变薄或中断、胎盘与子宫肌层分界模糊、胎盘内T2WI序列低信号影、胎盘及子宫壁粗大血管影、子宫胎盘附着处外凸5个征象在植入组与非植入组间有明显区别(P＜0.05),为诊断胎盘植入可靠征象.MR对胎盘植入诊断的敏感性91.67％、特异性68.29％,准确率78.17％,其中对胎盘植入的诊断最佳MR征象是胎盘与子宫肌层分界模糊,敏感性95.06％,特异性73.77,准确率85.92％.在胎盘植入组中,MR对植入型诊断准确率最高,为85.71％. 结论 MRI对子宫胎盘植入具有较高的诊断价值,特别是在植入型的诊断上有较高的准确率,各征象中最佳MR征象是胎盘与子宫肌层分界模糊.

关键词：胎盘植入 MRI

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CT引导下经皮肺穿刺活检扫描技术探讨

CT引导下经皮肺穿刺活检扫描技术探讨

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：杨建明席建东梁波南方医科大学珠江医院

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺部肿瘤的最佳扫描技术安全性.方法回顾性分析本院592例经胸部 CT增强扫描后诊断为胸部肿瘤的患者资料,入组患者均进行 CT引导下经皮穿刺活检术,对在 CT引导下穿刺活检的扫描技术进行分析,总结...

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺部肿瘤的最佳扫描技术安全性.方法回顾性分析本院592例经胸部 CT增强扫描后诊断为胸部肿瘤的患者资料,入组患者均进行 CT引导下经皮穿刺活检术,对在 CT引导下穿刺活检的扫描技术进行分析,总结穿刺经验,以期提高穿刺准确性和安全性.结果 CT引导下经皮穿刺活检术病理确诊率为96.5％;12例(2.0％)患者出现少量气胸,5例(0.8％)患者出现大量气胸,38例(6.4％)患者出现痰中带血,直径≥3cm病灶诊断准确率同直径＜3cm病灶相比无统计学差异(P＞0.05),而直径≥3cm病灶气胸及出血发生率显著低于直径＜3cm病灶(P＜0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种微创、安全且准确率较高的诊断技术,调整好扫描方法,可大大提高穿刺的成功率.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术因可直接获取组织标本行病理学检查,目前成为诊断肺部肿块的主要方法,把诊断从影像学水平提高至病理组织学水平,有助于肺肿瘤的定性诊断,并进一步为疾病的诊断、鉴别诊断,手术、放疗、化疗等治疗方案的选择提供有力的病理依据.同时因其是一种安全、快速、准确、简便的微创方法,因而在临床得到广泛应用.

关键词：

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线圈架在腹部磁共振检查中的应用研究

线圈架在腹部磁共振检查中的应用研究

引用

中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：刘玉涛广东省珠海市人民医院放射影像科

目的探讨自制线圈架在腹部MR检查应用的可行性.方法前瞻性选用线圈架(实验组)和不用线圈架(对照组)行体模和15例志愿者下腹部MR扫描,测试体模的图像信噪比(SNR)和图像均匀度,下腹部的股直肌与同层面的脂肪组织图像及背景的对比信噪比(...

目的探讨自制线圈架在腹部MR检查应用的可行性.方法前瞻性选用线圈架(实验组)和不用线圈架(对照组)行体模和15例志愿者下腹部MR扫描,测试体模的图像信噪比(SNR)和图像均匀度,下腹部的股直肌与同层面的脂肪组织图像及背景的对比信噪比(CNR)和SNR,及图像均匀度,对比两组图像伪影、SNR和CNR及组织图像信号均匀度.结果使用线圈架所扫描的各序列加权像与对照组比较无额外伪影,两组体模T1加权像SNR测试值分别为31.8±2.0和31.5±2.6(P＞0.05),均匀度为98.0％和97.9％,T2加权像为277.2±16.9和265.8±19.1(P＞0.05),均匀度为95.1％和95.0％.两组下腹部各序列的均匀度分别为,T1加权像为57.7％和58.1％,T2 fs加权像分别为80.6％和80.7％,LAVA平扫分别为40.4％和40.5％;SNR分别为：T1加权像(49.9±9.7和48.0±7.9,P＞0.05);T2 FS加权像(23.6±3.7和23.8±4.1,P＞0.05);LAVA平扫(44.9±4.8和45.5±4.1 P＞0.05),均无统计学差异.CNR分别为：T1加权像(65.64±7.4和48.02±7.9,P＞0.05);T2 FS加权像(12.2±7.7和10.5±6.8,P＞0.05);LAVA (20.0±4.2和19.9±2.2,P＞0.05).结论该线圈架对腹部图像的SNR和CNR及均匀度无影响,能减少患者的不舒适感,可提高检查的成功率,对临床腹部MR检查应用是可行的.

关键词：

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锐珂DRX-NOVA伪影问题总结

锐珂DRX-NOVA伪影问题总结

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：任国荣山东大学齐鲁医院

目的：医院新装一台NOVA,用于查体,采集图像时发现图像有一点状伪影,维修时走了些弯路,做了个总结,供同行参考方法：查体中投照时,图像有一点状伪影,在DR板偏右侧,离上边缘约10cm,右边缘约15cm,已经对图像造成严重的干扰,机器无法正常... 详细信息

目的：医院新装一台NOVA,用于查体,采集图像时发现图像有一点状伪影,维修时走了些弯路,做了个总结,供同行参考方法：查体中投照时,图像有一点状伪影,在DR板偏右侧,离上边缘约10cm,右边缘约15cm,已经对图像造成严重的干扰,机器无法正常使用了.维修过程：1、做平板暗度校准和X线校准,伪影无法消除.2、在曝光时尝试适当移动探测器位置,看这个点在图像上的位置是否变来判断是平板的问题还是束光器的问题,如果变说明和探测器无关,不变就是束光器的问题.此步要注意只要将板子平移一些或稍微旋转个角度取图就可以了.维修过程中就犯了个错误,将平板旋转了180度后取图,也未放参照物,拍白板,结果在CONSOLE上看到伪影是跟着板子转的,于是错误地判断成是平板的问题,还借了块平板,造成很大的麻烦.结果：经过分析,从伪影上看应该是束光器的问题,于是将束光器拆下并拆散做光路清洁后曝光发现伪影仍未消除.分析光路,X光从球管出来后要经过束光器里的铝过滤片、倾斜45度的小镜子、束光器底端的十字线透明塑料板三部分,束光器里的铝过滤片之前没注意也没有清洁,铝片从束光器侧面可直接抽出,铝片表面没有看到任何异常,还是将它清洁了一遍,装上后曝光发现白色的伪影变成黑色的了,又做X线校准,伪影终于消除了.结论：遇到问题首先要多做测试,最好附有参照物,找准原因,否则会走弯路.清洁光路要仔细,不能漏过任何会造成伪影的东西.

关键词：伪影校准

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磁共振ZTE静音成像技术在脑膜成像中的应用

磁共振ZTE静音成像技术在脑膜成像中的应用

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：唐斌贵州省人民医院

目的：探讨磁共振ZTE静音成像技术在脑膜成像中的应用价值. 方法：选取各种颅脑疾病尤其是与脑膜有关疾病的病例60例，在行颅脑常规T1、T2及Flair扫描后加扫脑膜ZTE成像，然后将两组扫描进行对比分析. 结果：ZTE静音成像技术较颅脑常规T...

目的：探讨磁共振ZTE静音成像技术在脑膜成像中的应用价值. 方法：选取各种颅脑疾病尤其是与脑膜有关疾病的病例60例，在行颅脑常规T1、T2及Flair扫描后加扫脑膜ZTE成像，然后将两组扫描进行对比分析. 结果：ZTE静音成像技术较颅脑常规T1、T2及Flair扫描能够很好的显示硬脑膜及硬脑膜与周围组织结构的关系，为颅脑病变的诊断、鉴别诊断和治疗及预后情况提供了更加丰富的影像信息. 结论：短T2属性的组织结构，如硬脑膜、骨膜、骨皮质等由于其内的氢质子含量较少二同时其内的氢质子又束缚于蛋白质等大分子结构中，从T2驰豫机制而言处于这种微环境下的氢质子其周围存在稳定的晶格磁场，该晶格磁场会促使这些共振的氢质子迅速失相位，所以在以毫秒级为回波时间的T1、T2对比度成像时无法检测到这种短T2的组织结构，而ZTE成像技术基于3D Spiral独特的K空间填充方式，结合微动梯度编码及超快速舜切射频技术实现了零回波时间(TE0.008～0.50ms)信号采集.因为TE趋近于零，这从根本上解决了短T2组织结构因为TE时间长而导致信号已经衰减无法显示的限制，使得这些在常规T1T2对比度成像中无法显示的组织结构在ZTE成像中得以清晰显示，这对于很多颅脑临床病变的诊断、鉴别诊断及治疗具有很高的指导价值.

关键词：

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选择性子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠前置胎盘引产中的应用

选择性子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠前置胎盘引产中的应用

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：张雪斌舒欣程乐袁丽华孔伟东邵敏曾启龙李黎明殷光珠南京鼓楼医院

目的评价选择性子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠前置胎盘引产中的应用价值.方法 6例中晚期妊娠经B超检查确诊为中央性前置胎盘患者,年龄20～33岁,平均27岁.孕周为18-29周,初产妇2例,经产妇4例,均有流产史.5例因反复阴道出血,经止血等期待... 详细信息

目的评价选择性子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠前置胎盘引产中的应用价值.方法 6例中晚期妊娠经B超检查确诊为中央性前置胎盘患者,年龄20～33岁,平均27岁.孕周为18-29周,初产妇2例,经产妇4例,均有流产史.5例因反复阴道出血,经止血等期待疗法无效需终止妊娠,1例死胎.患者于引产术前行选择性子宫动脉栓塞术.结果中晚期妊娠前置胎盘患者子宫动脉明显增粗,分支明显增多增粗,远端分支血管卷曲呈卷毛线条样,动脉期呈小片雪花样,动脉晚期呈斑片状或团片状影,边缘模糊.栓塞术后阴道流血即停止,胎儿监护仪发现胎心、胎动均消失.已有中强度规律宫缩,予以利凡诺针剂羊膜腔注射后宫缩呈高强度,6例术后平均14小时胎儿及其附属组织娩出,出血量60-150ml,平均80ml.术后6例患者仅有不同程度下腹疼痛或不适,无严重并发症.术后平均32d左右恢复月经.结论选择性子宫动脉栓塞术用于妊娠中晚期前置胎盘出血及预防引产术后出血,具有止血确切,减少产后出血,损伤小,对正常子宫及卵巢功能无不良影响等优点,是一种疗效显著、安全可靠的治疗方法..

关键词：妊娠前置胎盘子宫动脉栓塞术选择性

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前瞻性非劣效性试验:磁共振小肠造影弥散加权成像(DWI-MRE)诊断青少年克罗恩病

前瞻性非劣效性试验:磁共振小肠造影弥散加权成像(DWI-MRE)诊断青...

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：李健明刘云霞吉林大学中日联谊医院

目的评估青少年克罗恩病小肠炎症,弥散加权成像磁共振小肠造影(DWI-MRE)的成像效果是否劣于对比增强磁共振小肠造影(CEMRE).方法通过伦理学委员会审查、批准和获得知情同意进行前瞻性非劣效性试验.53例临床怀疑克罗恩病的青少年患者,... 详细信息

目的评估青少年克罗恩病小肠炎症,弥散加权成像磁共振小肠造影(DWI-MRE)的成像效果是否劣于对比增强磁共振小肠造影(CEMRE).方法通过伦理学委员会审查、批准和获得知情同意进行前瞻性非劣效性试验.53例临床怀疑克罗恩病的青少年患者,1周内进行MRE和回结肠镜检查.MRE成像序列包括：T2WI、CE-T1WI序列和DWI(b值=900s/mm2)、ADC序列.42例克罗恩患者,共158阶段小肠广泛扩张,表现为：正常至严重炎症病变.(29例男性,13例女性,平均年龄：14.9±3.1岁)被纳入分析、研究.成像序列分别为：a组、T2WI和DWI;b组、T2WI和CE T1WI,使用盲选、随机的交叉设计.统计学分析方法：1、非劣效性检验(noninferiority testing)DWI和CE-MRE诊断80％非劣性边缘的肠道炎症一致性.2、诊断肠道炎症程度积分方面,DWI和CE-MRE的相关性,3、以内镜诊断为金标准,比较DWI和CE-MRE诊断回盲部炎症的一致性.结果 1、DWI和CE-MRE诊断炎性肠病的一致性为：90.5％(158阶段中143段,单侧95％可信区间：≥88.4％).2、DWI和CE-MRE肠道炎症程度积分的相关系数为0.916(P＜.001).3、DWI和CE-MRE在诊断回盲部炎症的敏感性、特异性无统计学差异(P＞.999).结论在普遍扩张小肠中,诊断青少年克罗恩病的肠道炎症DWI-MRE成像非劣于CE-MRE成像.

关键词：磁共振小肠造影弥散加权成像克罗恩病青少年

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