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16 篇 胡军武
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排序：

MRI对原发性肝癌患者TACE术后肿瘤残余或复发病灶显示效果的评价

MRI对原发性肝癌患者TACE术后肿瘤残余或复发病灶显示效果的评价

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：陈飞董从松戴真煜姚立正东南大学医学院附属盐城医院

目的探讨核磁共振成像(Nuclearmagneticresonanceimaging,MRI)对原发性肝癌(Primaryhepaticcarcinoma,PHC)患者肝动脉化疗栓塞(Transcatheterhepaticarterialchemoembolization,TACE)术后肿瘤残余或复发病灶显示效果的评价的应用价值.方法选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的、符合纳入标准的原发性肝癌患者60例,均应用肝动脉化疗栓塞术治疗,术后3个月至6个月,每个月时点均采用电子计算机断层扫描(Computedtomography,CT)和MRI进行检查,并应用数字减影血管造影(Digitalsubtractionangiography,DSA)作为CT和MRI检测结果的评判标准,对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肿瘤残余或复发病灶显示效果进行评价.结果 60例原发性肝癌患者中,有73个病灶.我院应用数字减影血管造影后,显示有51个病灶为肿瘤残余或复发;22个病灶无异常情况;而使用CT和MRI,分别显示有36个和50个病灶有肿瘤残余或复发.MRI的准确性、敏感性均高于电子计算机断层扫描(χ2=6.245,P=0.012;χ2=6.468,P=0.011)且判断术后肿瘤包膜病灶能力较高(χ2=13.567,P<0.01).结论 MRI能够较准确的检测原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肿瘤残余或复发,更好评价肝脏情况.

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MRI对离体小肠肠壁结构的实验研究

MRI对离体小肠肠壁结构的实验研究

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：李建军华中科技大学同济医学院附属同济医院

目的：探索研究3.0T磁共振对犬离体小肠肠壁结构的分层显示能力,并分析各层结构的信号特点. 材料和方法：应用临床3.0T磁共振,将比格犬小肠不同部位的7个离体标本进行扫描,十二指肠表标本3个,空肠标本2个,回肠标本2个,接收线圈使用八通...

目的：探索研究3.0T磁共振对犬离体小肠肠壁结构的分层显示能力,并分析各层结构的信号特点. 材料和方法：应用临床3.0T磁共振,将比格犬小肠不同部位的7个离体标本进行扫描,十二指肠表标本3个,空肠标本2个,回肠标本2个,接收线圈使用八通道相控阵头部线圈,扫描序列包括FSE T1WI脂肪抑制序列,FSE T2WI脂肪抑制序列.将7个离体标本依次放置在装满枸橼酸铁铵溶液的容器中,约于离体后3h进行扫描,观察T1WI和T2WI肠壁的分层数目、信号特点,并与组织病理学显示的肠壁结构分层进行对照. 结果：枸橼酸铁铵溶液中标本,T1WI观察到4层结构,由内到外信号依次为等信号、低信号、高信号、等/低信号;T2WI观察到3层结构,依次为高信号、低信号、高信号;三层结构由内向外依次对应组织学的粘膜层、粘膜下层、肌层,第四层为浆膜层.T1WI及T2WI图像中十二指肠、空肠和回肠标本的粘膜下层的信号低于粘膜层和肌层,肠壁粘膜下层的CNR与粘膜层和肌层的CNR具有统计学差异. 结论：3.0T磁共振应用头部线圈可以获得高质量的犬离体小肠肠壁图像,T1WI和T2WI FSE序列能够显示肠壁组织的三层或四层结构.

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颅内占位M1激活区与皮质脊髓束完整性对照分析

颅内占位M1激活区与皮质脊髓束完整性对照分析

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：蒋飚浙江大学医学院附属第二医院

目的比较皮质脊髓束完整性与脑运动功能成像M1激活区及肿瘤位置、瘤周水肿的对应关系方法收集84例术前均行简单对掌指运动脑功能成像及脑白质束追踪成像的颅内占位患者,分别以AFNI和DTITaskCard进行后处理,比较M1激活区与皮质脊髓...

目的比较皮质脊髓束完整性与脑运动功能成像M1激活区及肿瘤位置、瘤周水肿的对应关系方法收集84例术前均行简单对掌指运动脑功能成像及脑白质束追踪成像的颅内占位患者,分别以AFNI和DTITaskCard进行后处理,比较M1激活区与皮质脊髓束对应关系.结果以BOLD激活区及脑干脑桥层面以双ROI方式绘制皮质脊髓束,大部未显示完整皮质脊髓束,M1激活区域ROI适当放大及内移包括部分非激活区域能显示完整的CST,部分M1激活区散在的患者,ROI需下移至内囊后肢部才能绘制CST.在健侧84例CST,94.05％CST偏于M1激活区内侧,患侧CST与激活区吻合比率为28.57％.M1受累CST发生破坏和缺损增加(P<0.05),CST推移改变,与M1受累程度见未见明显显著性差异(χ2=23.563,P=0.17).CST完整性与脑肿瘤分类及分级间不具有显著统计学差异(P>0.05).无瘤周水肿或轻度瘤周水肿,CST可正常或较对侧稀疏,水肿范围增大,常出现纤维完整性改变,甚至破坏,尤其在M1区肿瘤受累时.结论脑M1激活区与皮质脊髓束位置对应,存在一定的差别,CST大部偏于M1激活区的内侧,不受肿瘤大脑半球偏侧影响.CST完整性与M1受累有关,M1受累CST发生破坏和缺损增加.DTT纤维束受瘤周水肿影响可能会高估皮质脊髓束受肿瘤侵犯程度.

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正弦图确定迭代重建技术在胸部低剂量CT扫描中对肺结节检出率的应用价值

正弦图确定迭代重建技术在胸部低剂量CT扫描中对肺结节检出率的应...

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：魏守奕北京大学第一医院

目的应用不同等级的迭代重建技术在胸部低剂量CT扫描中对肺内小结节的检出率.方法使用西门子第二代双源双能量CT(Somatom Definition Flash CT)对50例患者行胸部低剂量扫描.分别用SAFIRE重建算法(Strength1-5)和不加SAFIRE算法进行重...

目的应用不同等级的迭代重建技术在胸部低剂量CT扫描中对肺内小结节的检出率.方法使用西门子第二代双源双能量CT(Somatom Definition Flash CT)对50例患者行胸部低剂量扫描.分别用SAFIRE重建算法(Strength1-5)和不加SAFIRE算法进行重建图像.分别测量六组气管分叉层面降主动脉和同层背部肌肉的CT值及其标准差(SD),信噪比(CNR),对比噪声比(CNR).记录不同等级SAFIRE重建时发现肺结节的个数.在不同的6组重建图像中,两两之间进行肺结节个数,噪声,SNR,CNR的比较.采用非参数秩和检验kw检验,Wilcoxon符号秩检验.主观评价由两名高年资的医生对6组重建图像的图像质量采用5分制进行评估,并用Kappa检验评价医师评分结果的一致性.结果不加SAFIRE重建算法和加SAFIRE(Strength 1-5)两者之间对图像的噪声,SNR,CNR有统计学意义(P＜0.01).不加SAFIRE重建算法和加SAFIRE(Strength 1-5)两者之间对肺结节的个数有统计学差异(P＜0.05).在SAFIRE(Strength=3)时,观察到肺结节的个数最多.在SAFIRE(Strength=5)时,图像的噪声最低,SNR和CNR最高.主观评价SAFIRE(Strength =3)的主观图像质量高于其他算法的图像质量.结论在胸部低剂量扫描中,采用SAFIRE重建算法并且(Strenth 3)时对肺内小结节的检出具有一定的应用价值,并且能有效的提高图像质量.

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肝脏门静脉积气(HPVG)的多排螺旋CT表现(附2例报道并文献复习)

肝脏门静脉积气(HPVG)的多排螺旋CT表现(附2例报道并文献复习)

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：侯居攀窦丽娜李光超师毅冰徐州市中心医院

目的分析肝脏门静脉积气的影像学表现,提高对本病的认识.方法分析2例CT证实HPVG病例,分析其CT表现,并结合文献复习HPVG病因及预后.结果 2例高龄女性患者,急性腹痛入院,CT均表现为沿门静脉方向走形的距肝脏包膜2cm以内的扩张管样透亮... 详细信息

目的分析肝脏门静脉积气的影像学表现,提高对本病的认识.方法分析2例CT证实HPVG病例,分析其CT表现,并结合文献复习HPVG病因及预后.结果 2例高龄女性患者,急性腹痛入院,CT均表现为沿门静脉方向走形的距肝脏包膜2cm以内的扩张管样透亮影,同时伴有肠系膜上静脉属支积气、多发肠壁积气,1例患者死亡,1例患者预后不详.结论 HPVG为一放射学征象,而非特定的疾病病种,发病原因复杂,目前公认的主要病因是各种疾病引起的肠系膜缺血改变,包括缺血性、感染性肠道疾病、腹腔内脓肿、小肠梗阻、急性胰腺炎、胃溃疡等,某些非缺血性疾病如外伤、感染、炎症、肿瘤或者先天性、医源性原因(腹腔镜检查、ERCP、肝移植、高频肿瘤消融、钡剂灌肠等)也可导致HPVG;另外,老年人中,严重的主动脉粥样硬化可能提示肠系膜血管粥样硬化及缺血性改变,可能是老年患者HPVG的常见原因.HPVG形成机制仍不明确,气体来源可能是肠道管腔内增加的压力或脓肿内气体,气体进入毛细血管的途径可能是肠壁缺血致粘膜破坏导致的上皮屏障损伤或管腔内压力增加所致等.最近文献报道HPVG死亡率约25％-35％,若病人同时存在小肠、结肠肠壁积气,死亡率较高,另外,休克也是HPVG患者预后的独立危险因素,同时伴有休克和肠壁积气的患者死亡率约84％,此类患者宜急诊行剖腹探查,否则,一般可行保守治疗并密切观察患者病情发展.HPVG的治疗方案主要取决于潜在的可能病因,而与病变范围及严重程度无关.CT不仅可以清晰显示门静脉内气体,还可同时观察是否伴发肠系膜上静脉及管壁积气,且多方位重建可提供更多信息,可作为HPVG患者的首选影像学检查方法.

关键词：肝脏门静脉积气 CT

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MRI评估早期强直性脊柱炎病人膝关节改变的研究

MRI评估早期强直性脊柱炎病人膝关节改变的研究

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：郑小丹胡军武华中科技大学同济医学院附属同济医院

目的本研究对膝关节X线平片检查是正常的早期强直性脊柱炎病人进行磁共振成像(MRI)检查，探讨其膝关节改变情况.方法本研究纳入了根据脊柱关节炎国际协会标准确诊为强直性脊柱炎的65名病人和作为对照组的65名正常人.对这两组人进行...

目的本研究对膝关节X线平片检查是正常的早期强直性脊柱炎病人进行磁共振成像(MRI)检查，探讨其膝关节改变情况.方法本研究纳入了根据脊柱关节炎国际协会标准确诊为强直性脊柱炎的65名病人和作为对照组的65名正常人.对这两组人进行了膝关节MRI检查，并对检查结果进行分析比较.结果在病人组中，共有34例病人(52.3％)膝关节发现有一到两种病理改变，而对照组只有6例(9.23％)有相似改变.在病人组中，膝关节骨髓水肿有15例(23.1％)，膝关节滑液增加有20例(30.8％)，膝关节腱炎有9例(13.8％)，膝关节滑膜炎有4例(6.2％).而在对照组中，膝关节骨髓水肿有1例(1.5％)，膝关节滑液增加有3例(4.6％)，膝关节滑膜炎有2例(3.1％).经统计发现病人组和对照组中骨髓水肿、滑液和腱炎这三种膝关节病理改变存在显著性差异.结论临床上经常忽视强直性脊柱炎的膝关节改变.早发现强直性脊柱炎病人的膝关节病理改变能更好的对疾病进行诊断，为下一步选择合适的治疗方案提供依据.

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低电压,低浓度等渗对比剂在头颈CTA的应用研究

低电压,低浓度等渗对比剂在头颈CTA的应用研究

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：马强宁夏医科大学心脑血管医院放射科

目的探讨双低技术在头颈CTA检查中应用的可行性,并优化扫描方案. 方法随机选取两组临床拟行头颈CTA检查的患者,采用美国GE Discovery CT 750HD宝石能谱CT,双低组,管电压：80kV,根据体重指数BMI调整管电流(BMI≤24 kg/m2时350mA,24kg/m...

目的探讨双低技术在头颈CTA检查中应用的可行性,并优化扫描方案. 方法随机选取两组临床拟行头颈CTA检查的患者,采用美国GE Discovery CT 750HD宝石能谱CT,双低组,管电压：80kV,根据体重指数BMI调整管电流(BMI≤24 kg/m2时350mA,24kg/m2时380mA,BMI≥28kg/m2时410mA),采用等渗对比剂碘克沙醇270mgI/ml;对照组,管电压120kV,管电流260mA,采用次高渗对比剂碘帕醇370 mgI/ml.采用自动监测,手动触发扫描,监测点设在主动脉弓水平,扫描范围自主动脉弓水平至头顶.分别行双低技术扫描和常规技术扫描,对比分析两组间图像质量、X线剂量、对比剂摄入碘当量. 结果双低组与对照组图像质量主观评分的均值差异无统计学意义(t=-1.143,P＞0.05);30％ASIR条件下,双低组和对照组的图像噪声差异有统计学意义,对照组的噪声值较小,两组的颈总动脉分叉处SNR、CNR差异无统计学意义,双低组与对照组有效剂量有显著性差异(t=-10.02,P＜0.01),双低组的辐射剂量降低了49.63％.双低组与对照组碘剂用量无显著性差异(t=-0.46,P＞0.05),但碘当量有显著性差异(t=-5.62,P＜0.01),双低组的碘当量降低了29.3％. 结论在适当的ASIR条件下,双低技术能够明显减低X线剂量和摄入的碘当量,且图像质量能够满足诊断.

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MR与CT图像融合技术在帕金森病脑深部电刺激术后中的应用

MR与CT图像融合技术在帕金森病脑深部电刺激术后中的应用

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：何品 XuDongFeng LeiYi XiaJun 深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)

目的探讨帕金森患者脑深部电刺激术后,应用头颅CT和术前MRI图像融合,评价电极位置的准确性及临床应用价值.方法本文采用前瞻性研究方法,随机将我院2015年4月至2016年3月间行双侧脑深部电刺激术(Deepbrainstimulation,DBS)的32例...

目的探讨帕金森患者脑深部电刺激术后,应用头颅CT和术前MRI图像融合,评价电极位置的准确性及临床应用价值.方法本文采用前瞻性研究方法,随机将我院2015年4月至2016年3月间行双侧脑深部电刺激术(Deepbrainstimulation,DBS)的32例帕金森病人,采用术后颅脑薄层CT和术前MRI图像融合并与常规术后复查MRI图像比较,分析电极位置精确度及检查耗费时间,并进行统计学分析.结果 ①两种方法相关性较好,r值分别约0.896、0.939、0.962、0.927、0.996、0.865,p值均小于0.05;②融合组：左、右电极尖端位置平均为Axial：2.67(3.23)、Lateral：10.29(11.61)、Vertical：6.96(6.88),常规组：左、右电极尖端位置平均为Axial：2.81(3.31)、Lateral：10.53(11.58)、Vertical：7.26(7.03),除左侧电极Lateral及Vertical水平方向有显著性差异外(P<0.05),其余均无显著性差异(P>0.05);常规术后复查MRI平均扫描时间约为8分钟,而术后CT检查平均扫描时间约为2分钟,P<0.05,两者有显著性差异.结论 DBS术后应用头部薄层CT与MRI图像融合能精确定位电极位置,避免术后复查MRI给患者带来潜在的风险并缩短术后检查时间,是一种方便、快捷、精确、安全的检查方法.

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肝细胞癌合并门静脉癌栓TACE联合索拉非尼失败患者联合I125放射性粒子治疗对生存期的影响

肝细胞癌合并门静脉癌栓TACE联合索拉非尼失败患者联合I125放射性...

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：周楚人黄明声中山大学附属第三医院

目的：探讨经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization, TACE)联合索拉非尼靶向治疗晚期肝细胞癌患者失败时,行I125放射性粒子植入控制肝内局部病灶是否能延长患者生存期. 方法：收集2009年8月至2015年5月于中山大学附属第三医...

目的：探讨经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization, TACE)联合索拉非尼靶向治疗晚期肝细胞癌患者失败时,行I125放射性粒子植入控制肝内局部病灶是否能延长患者生存期. 方法：收集2009年8月至2015年5月于中山大学附属第三医院确诊为肝细胞癌,并行TACE术并同时规律口服索拉非尼靶向治疗的患者共163例,选取其中确诊时BCLC 分期为C期同时无发生肿瘤远处转移,TACE联合索拉非尼治疗失败(mRECIST标准)的患者,均因不同原因无法实施局部消融治疗存活病灶,或消融治疗存在高风险,共42例.按照治疗方案是否施用I125放射性粒子植入术将患者分为两组,对照组治疗方案为TACE联合索拉非尼共24例,控制组治疗方案为TACE、索拉非尼联合I125放射性粒子植入共18例.使用Kaplan-Meier法比较两者组患者的总体生存率(OS). 结果：对照组和控制组患者的平均年龄、平均瘤灶最大径、是否存在多个病灶(大于3个)、AFP值是否大于400ng/ml、HBsAg或HCsAg阳性率分别为47.0岁及47.9岁、9.96cm及8.50cm、69.2％及47.4％、46.2％及70.6％、94％及95％,均无统计学差异.而控制组的中位生存期(mOS)为25.2±3.9月,显著高于对照组14.9±2.2月(P=0.018). 结论：对于TACE联合索拉非尼治疗晚期肝细胞癌失效的患者中,施用I125放射性粒子植入能明显延长患者总体生存期,是治疗晚期肝细胞癌的有效手段.

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心脏磁共振特征追踪技术对肥厚型心肌病左室不同区域心肌应变功能的评价

心脏磁共振特征追踪技术对肥厚型心肌病左室不同区域心肌应变功能...

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：金凤强李智勇田维林牟安娜大连医科大学附属第一医院

目的利用心脏磁共振特征追踪技术(cardiovascular magnetic feature tracking, CMR-FT)测量肥厚型心肌病HCM患者不同节段的心肌形变参数,并且与正常志愿者作比较. 方法本研究纳入了16例临床诊断为HCM的患者和18例健康志愿者,均完成常...

目的利用心脏磁共振特征追踪技术(cardiovascular magnetic feature tracking, CMR-FT)测量肥厚型心肌病HCM患者不同节段的心肌形变参数,并且与正常志愿者作比较. 方法本研究纳入了16例临床诊断为HCM的患者和18例健康志愿者,均完成常规CMR检查,并使用 CVI 42 Tissue Tracking 软件,采用2D模型,对左心室长轴及短轴FIESTA电影序列进行勾画分析,计算出左心室心肌整体以及节段性(AHA16节段模型)的径向应变(RS)及环向应变(CS)值.使用Reportcard 4.0软件,计算左心室心功能参数EDV、ESV、EF及LV-MASS.舒张末期在左室短轴电影序列测量各个节段室壁厚度.使用两个独立样本t检验及Pearson直线相关进行分析. 结果共有58个肥厚节段、198个非肥厚节段.肥厚节段RS(12.78±17.26％)、 CS(2.17±11.84％)均明显低于非肥厚节段的RS(31.00±26.77, p＜0.01)、CS(-11.15±12.26％, p＜0.01)值.非肥厚节段RS(31.00±26.77)、CS(-11.15±12.26％)均明显低于正常志愿者的RS(39.96±15.51 p＜0.01)、CS(-20.41±6.04％, p＜0.01)值.HCM患者与正常志愿者间左心室心功能参数未见明显差异.HCM患者的LVMASS显著高于健康志愿者(133.74±79.13g VS 76.87±14.15g,p=0.01).HCM患者的左心室室壁厚度与心肌应变参数相关性不显著(p＞0.05). 结论 HCM患者心肌应变功能受损,不同病理表型区域心肌应变功能受损程度是不同的,CMR-FT能够在心功能改变之前敏感发现应变功能异常.

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