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5 篇 医学
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机构

108 篇 华中科技大学同济...
106 篇 华中科技大学同济...
98 篇 郑州大学第一附属...
95 篇 南京大学医学院附...
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65 篇 山东省医学影像学...
65 篇 上海交通大学附属...
65 篇 重庆医科大学附属...
61 篇 中国医科大学附属...
59 篇 辽宁省肿瘤医院
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54 篇 中国医学科学院肿...
51 篇 山西医科大学第一...
51 篇 第三军医大学大坪...
50 篇 川北医学院附属医...
46 篇 大连医科大学附属...
45 篇 上海交通大学医学...
44 篇 苏州大学附属第一...
40 篇 解放军总医院
37 篇 浙江大学医学院附...

作者

39 篇 高剑波
33 篇 陈自谦
24 篇 周纯武
20 篇 刘杰
19 篇 陈峰
18 篇 于韬
18 篇 欧阳汉
18 篇 李静
17 篇 刘爱连
16 篇 吕维富
16 篇 胡军武
16 篇 吕发金
16 篇 胡军武
15 篇 王丽君
14 篇 崔光彬
13 篇 林蒙
13 篇 朱斌
13 篇 张辉
13 篇 汪登斌
13 篇 罗冉

语言

5,954 篇 中文
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Exchange模型动态对比增强MRI参数对肝脏转移瘤的诊断价值

Exchange模型动态对比增强MRI参数对肝脏转移瘤的诊断价值

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：李烨刘爱连宋清伟大连医科大学附属第一医院

目的探讨Exchange模型动态对比增强MRI(DCE-MRI)参数对肝脏转移瘤的诊断价值.方法经医院伦理委员会批准,回顾性分析2015年12月-2016年6月间经影像随诊证实肝细胞癌转移瘤11例,肺癌肝转移瘤4例,胆管细胞癌转移瘤4例.运用肝脏双血供模... 详细信息

目的探讨Exchange模型动态对比增强MRI(DCE-MRI)参数对肝脏转移瘤的诊断价值.方法经医院伦理委员会批准,回顾性分析2015年12月-2016年6月间经影像随诊证实肝细胞癌转移瘤11例,肺癌肝转移瘤4例,胆管细胞癌转移瘤4例.运用肝脏双血供模型,采用Exchange模型拟合计算肝转移瘤及非转移瘤区肝实质(与转移瘤同一肝段,ROI等大)的肝脏微血管渗透性参数和灌注参数.肝脏微血管渗透性参数包括对比剂从血管(血浆)间隙渗漏到血管外细胞外间隙转运系数(Ktrans)、对比剂从血管外细胞外间隙返回血管(血浆)间隙的速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管(血浆)间隙容积分数(Vp);灌注参数包括肝动脉供血比例(HPI);首过灌注(Fp)、达峰时间(TTP)、最大浓度(Cmax)、浓度—时间曲线下面积(AUC)、最大斜率(Maxslope).采用配对样本t检验比较肝转移瘤病灶和非肝转移不同参数值间的差异.使用ROC曲线评价参数的诊断效能.结果肝转移瘤的Ktrans、HPI、Fp、Cmax、AUC及Maxslope值均高于非肝转移瘤区(0.37±0.12/minVS.0.29±0.11min-1)、(0.28±0.13VS.0.19±0.13)、(0.31±0.13VS.0.20±0.09)、(0.79±0.22VS.0.48±0.17)、(10.84±3.70VS.7.90±3.29)、(0.28±0.01VS.0.15±0.06),P小于0.05.肝转移瘤与肝非转移区的Kep、Ve、TTP值间差异均无统计学意义(p值>0.05).Maxslope值(AUC为0.862)是诊断肝转移瘤的最佳参数.结论 Exchange模型的Ktrans、HPI、Fp、Cmax、AUC及Maxslope值均对肝转移瘤的诊断具有较大价值.

关键词：肝转移瘤动态对比增强 MRI

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非典型部位骨母细胞瘤的影像学表现分析并文献复习

非典型部位骨母细胞瘤的影像学表现分析并文献复习

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：赵冬梅西南医科大学附属医院放射科

目的分析非典型部位骨母细胞瘤的影像学表现,以提高对该病的认识及诊断.资料与方法回顾性分析9例经病理证实的发生在不典型部位的骨母细胞瘤患者的影像学资料,并复习相关文献.结果 9例患者年龄从16-40岁,以青少年为主,其中男性8例,女...

目的分析非典型部位骨母细胞瘤的影像学表现,以提高对该病的认识及诊断.资料与方法回顾性分析9例经病理证实的发生在不典型部位的骨母细胞瘤患者的影像学资料,并复习相关文献.结果 9例患者年龄从16-40岁,以青少年为主,其中男性8例,女性1例;8例为良性,1例为侵袭性;1例合并动脉瘤样骨囊肿.病灶位于股骨下段者2例,1例表现为膨胀性骨质破坏,周围可见完整骨包壳;1例行MRI检查仅表现为股骨下段骨髓水肿伴周围软组织肿胀,未见明显骨质破坏征象.病灶位于股骨粗隆2例,尺骨上段1例,均表现为膨胀性骨质破坏,周围环绕不规则硬化带.病灶位于骨盆1例,表现为一侧髂骨及耻骨上支膨胀性骨质破坏,骨皮质吸收、变薄,其内可见软组织肿块,其内密度不均,合并动脉瘤样骨囊肿.病灶位于肋骨1例,侵袭性骨质破坏伴软组织肿块形成.病灶位于筛窦及眼眶1例,以成骨性改变为主,周缘为软组织肿块,右侧额叶脑组织受侵.病灶位于骶椎管内1例,中央为不规则团状钙化或骨化,周缘为软组织肿块.MRI上,肿瘤部分T1WI呈等或低信号,T2WI呈稍高信号,钙化及骨化T1WI及T2WI均呈低信号;增强扫描病灶周围软组织肿块明显强化.结论少见部位骨母细胞瘤发病率低,影像学表现具有多样性和相对特征性,当发现特殊部位膨胀性骨质破坏,内含钙化或骨化时,须考虑该病.

关键词：

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新辅助化疗前后胃癌患者肿瘤体积及体积减少率在预测术后病理分期中的应用价值

新辅助化疗前后胃癌患者肿瘤体积及体积减少率在预测术后病理分期...

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：王志聪饶圣祥丁莺曾蒙苏复旦大学附属中山医院放射科

目的探讨新辅助化疗前后胃癌患者肿瘤体积及体积减少率与术后病理分期的相关性及临床应用价值. 方法收集2009年1月至2014年3月确诊的胃癌患者42例(男性31例,女性11例,平均年龄57岁),在新辅助化疗前后进行CT增强扫描,通过人工测量门脉... 详细信息

目的探讨新辅助化疗前后胃癌患者肿瘤体积及体积减少率与术后病理分期的相关性及临床应用价值. 方法收集2009年1月至2014年3月确诊的胃癌患者42例(男性31例,女性11例,平均年龄57岁),在新辅助化疗前后进行CT增强扫描,通过人工测量门脉期每一层面的肿瘤面积乘以层厚叠加获得肿瘤体积以及前后体积变化率,与术后TNM分期进行关联性分析,将T分期分为T0-2组和T3-4组,N分期分为N0组和≥N1组后进行t-检验及ROC分析. 结果化疗后肿瘤体积和体积减少率与T分期的相关性分别为r=0.546(P=0.0002)和r=-0.422(P=0.0054),与N分期的相关性分别为r=0.442(P=0.0034)和r=-0.376(P=0.0141),呈中度相关,T3-4组和≥N1组的化疗后肿瘤体积分别明显大于T0-2组和N0组(p=0.0002或p=0.041),体积减少率在两组间有明显差异(p=0.0054或p=0.019).在T分组中,化疗后肿瘤体积和体积减少率的ROC曲线下面积分别为AUC=0.884(p＜0.0001)和AUC=0.818(p＜0.0001),如果将体积减少率的51.39％作为预测T分组的阈值时,其预测有效的敏感性是83.87％,特异性是72.73％,在N分组中,化疗后肿瘤体积和体积减少率的ROC曲线下面积分别为AUC=0.776(P=0.0004)和AUC=0.735(p=0.0098). 结论肿瘤体积与肿瘤病理T分期和N分期呈中度相关,可用于预测术后病理分期,化疗后肿瘤体积与体积减少率的预测效果优于化疗前肿瘤体积.

关键词：胃癌 CT 肿瘤体积 TNM分期新辅助化疗

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TACE联合肝切除术治疗中期(BCLCB期)肝癌疗效的回顾性分析

TACE联合肝切除术治疗中期(BCLCB期)肝癌疗效的回顾性分析

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：陈俊伟黄明声中山大学附属第三医院放射科(介入血管科

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)联合肝切除术治疗BCLCB期肝癌的疗效.方法回顾性分析46例BCLCB期肝癌患者行TACE联合肝切除术临床资料,记录临床基线条件及肝切除术前TACE次数及末次TAC...

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)联合肝切除术治疗BCLCB期肝癌的疗效.方法回顾性分析46例BCLCB期肝癌患者行TACE联合肝切除术临床资料,记录临床基线条件及肝切除术前TACE次数及末次TACE与肝切除术间隔时间,记录肝切除术后1周及1月的血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBILI)、血清白蛋白(ALB)及凝血酶原时间(PT-sec)并与临床基线条件对照,记录总生存时间(overallsurvival,OS)及无进展时间(ProgressionFreesurvival,PFS),并分析末次TACE后AFP下降及mRECIST疗效评价对PFS影响.结果患者于肝切除术前平均TACE次数1.74±1.10,最少1次,最多为4次,肝切除术前与末次TACE间隔时间为3.0±3.24月;肝切除术后1周后AST,ALT,TBILI,ALB及PT-sec与基线条件有统计学差异(P<0.05),1月后复查AST,ALT,TBILI及PT-sec与基线条件均无统计学差异(P>0.05);研究期间共10例患者死亡,平均OS为72.11±6.00(95％CI60.36-83.86)月;中位PFS为46.00(95％CI：42.60-49.40)月,不同AFP下降程度及末次TACE后的mRECIST评价对中位PFS有统计学差异(P<0.05).结论对于BCLCB期肝癌,TACE术后肝切除是安全的,并可能延长患者的PFS及***后AFP较基线条件下降及mRECIST达CR或PR并维持3个月患者对PFS影响有统计学意义.

关键词：

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肺内结核性肉芽肿一个特征性CT征象分析

肺内结核性肉芽肿一个特征性CT征象分析

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：袁怀平第四军医大学西京医院放射科

目的分析87例肺内结核性肉芽肿共同具有的一个特征性CT征象，以提高对该病的诊断水平。结核性肉芽肿是由结核分支杆菌感染引起的肉芽肿病变，中央为干酪样坏死，周围为增生的上皮样细胞，其内散在Langhans巨噬细胞，外围聚集大量的淋...

目的分析87例肺内结核性肉芽肿共同具有的一个特征性CT征象，以提高对该病的诊断水平。结核性肉芽肿是由结核分支杆菌感染引起的肉芽肿病变，中央为干酪样坏死，周围为增生的上皮样细胞，其内散在Langhans巨噬细胞，外围聚集大量的淋巴细胞，据文献报导这种巨噬细胞感染形成肉芽肿的结核分支杆菌毒力强于其它结核性病变，因此，及时准确诊断此病可以帮助临床及时用药，提高治愈率。结核性肉芽肿的临床和影像表现复杂多样，通常有“分叶征”、“毛刺征”、空洞、胸膜增厚、纵隔肺门淋巴结肿大等征象，与肺癌等其它肺内占位性病变有很大程度重叠，难以鉴别。笔者总结近期一些结核性肉芽肿病例，发现一个较具特征性的影像改变，即“支气管树爬行征”。因此，结合病理和临床进一步分析，以期加深对其认识和提高对该病的诊断水平。方法搜集2011年1月至2016年3月我院经穿刺活检或支气管镜检查后病理证实为肺内结核性肉芽肿146例，回顾性分析影像表现发现87例具有典型的“支气管树爬行征”(发生率大于50％)大多数患者症状较轻，有轻度的发热、盗汗、咳嗽咳痰等症状。结果 146例肺内结核性肉芽肿中87例出现了“支气管树爬行征”，即病灶有沿支气管血管束由外周斜向肺门生长的趋势，外侧部分较内侧大。结论 “支气管树爬行征”是肺内结核性肉芽肿的特征性CT征象，可以帮助与肺癌等其它肺疾病鉴别。

关键词：

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多排螺旋CT血管生成、图像融合法容积重建脑内静脉畸形的价值

多排螺旋CT血管生成、图像融合法容积重建脑内静脉畸形的价值

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：胡海菁佛山市南海区人民医院放射科

目的探讨多排螺旋CT血管生成和图像融合法容积重建脑内动静脉畸形的价值. 方法：采用128层螺旋CT进行头部容积扫描,分析25例动静脉畸形的CT平扫及增强的影像表现,利用“血管生成”及“图像融合”对病变进行容积再现三维重建,依据CTA检...

目的探讨多排螺旋CT血管生成和图像融合法容积重建脑内动静脉畸形的价值. 方法：采用128层螺旋CT进行头部容积扫描,分析25例动静脉畸形的CT平扫及增强的影像表现,利用“血管生成”及“图像融合”对病变进行容积再现三维重建,依据CTA检查结果和脑血管造影或手术结果进行比较分析,评价其对脑内动静脉畸形诊断和治疗的价值. 结果：25例脑内动静脉畸形患者中,脑血管造影或手术发现动静脉畸形的位置与CT检查结果完全一致,符合率为100％.CT平扫图像显示动静脉畸形本身的15例,出血10例,其中3例同时显示动静脉畸形病变,3例患者平扫阴性,平扫AVM诊断阳性率60％(15/25);25例AVM患者中,2例病情危重未行增强扫描,增强23例患者均显示AVM病灶,诊断阳性率100％,可显示供血动脉6例,显示率为26％,辨认引流血管3例,显示率为13％,均无法显示引流静脉汇合处.采用血管生成和图像融合法对颅内AVM进行容积再现三维重建,增强的23例AVM均可清晰完整地显示AVM的准确位置、病变范围、畸形血管团,供血动脉显示率为95.6％(22/23)、引流静脉显示率为78.2％(18/23). 结论：多排螺旋CT血管成像采用血管生成和图像融合法进行脑内血管的容积再现,是诊断脑内动静脉畸形最优越、有效的重建方法,对治疗有一定的指导价值.

关键词：

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乳腺浸润性导管癌MRI动态增强扫描征象与分子分型的关系

乳腺浸润性导管癌MRI动态增强扫描征象与分子分型的关系

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：黄娟余建群四川大学华西医院放射科

目的探讨乳腺润性导管癌的MRI动态增强扫描(DCE-MRI)征象与其分子分型的关系. 方法回顾性分析120例经手术或活检病理证实为浸润性乳腺导管癌的DCE-MRI征像,并分析其与分子分型的关系.结果 120例侵润性乳腺癌中,增强扫描表现为非肿块... 详细信息

目的探讨乳腺润性导管癌的MRI动态增强扫描(DCE-MRI)征象与其分子分型的关系. 方法回顾性分析120例经手术或活检病理证实为浸润性乳腺导管癌的DCE-MRI征像,并分析其与分子分型的关系.结果 120例侵润性乳腺癌中,增强扫描表现为非肿块样强化28例,表现为肿块样强化92例.本组120例病例中LuminalA型47例,占39.17％,LuminaB18例,占15％,HER-2阳性型30例,占25％和三阴型25例,占20.83％.28例非肿块样强化病灶中LuminalA型5例,占17.86％,LuminaB型2例,占7.14％,HER-2阳性型18例,占64.29％和三阴型3例,占10.71％.92例肿块样强化病灶中9例(9.78％)表现多发病灶,83例(90.22％)表现为单发病灶.92例肿块型乳腺癌中LuminalA型42例,占45.65％,LuminaB型16例,占17.39％,HER-2阳性型12例,占13.04％和三阴型22例,占23.91％.患者DCE-MRI征象与肿瘤大小、病灶形态、病灶边缘及强化特点与分子分型的关系经统计分析显示,肿瘤边缘及病灶早期强化特点与肿瘤分子分型有关.LuminalA型中毛刺征阳性率病最高(54.76％),增强扫描呈不均匀强化(59.52％).LuminalB型多表现为不规则型(43.75％)和毛刺状(50.00％),增强扫描呈环形强化(43.75％).HER-2阳性型增强扫描呈均匀强化(50.00％).三阴型常表现为不规则型(72.73％),增强扫描呈环形强化(59.05％).病灶大小及病灶形态与WH分子分型无关(P>0.05).结论乳腺浸润性导管癌MRI动态增强扫描征象与分子分型的有一定的相关性,可根据MRI征象对病灶的生物学行为和预后进行评估.

关键词：乳腺癌 MRI

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小肠低剂量CT成像

小肠低剂量CT成像

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：帅桃四川大学华西医院

目的：通过比较图像质量和辐射剂量为传统扫描协议评估与CT小肠迭代重建算法(SAFIRE)低剂量80KV扫描协议的可行性. 材料和方法：60例肠道疾病谁接受CT小肠对双源CT(SOMATOM)从2013年8月至2014年3月被随机分为两组(A,B). 4期扫描(平扫,... 详细信息

目的：通过比较图像质量和辐射剂量为传统扫描协议评估与CT小肠迭代重建算法(SAFIRE)低剂量80KV扫描协议的可行性. 材料和方法：60例肠道疾病谁接受CT小肠对双源CT(SOMATOM)从2013年8月至2014年3月被随机分为两组(A,B). 4期扫描(平扫,动脉期,静脉期,易发期)之前,总共2L的液体(20％甘露醇500毫升+5％+Syrup1000ml 500ml水)被作为口服造影剂对所有患者.对于基团A中,使用我们的研究所的例行扫描协议,其中管电压被设置为100kV的,参考的mAs 280mAs与aoutomatic管电流调制方法(CARE Dose4D).对于B组,前3期扫描协议设置同A组在易受阶段,低剂量扫描协议与80KV和280mAs参考管电流(CARE剂量4D)的管电压使用.一组图像与传统的FBP算法被重建,而在B组采用先进的迭代重建算法(SAFIRE). 这两个群体的易发期的图像质量主观和客观分析. 2放射科(5YS,2ys)5分缩小图像. CT值,信噪比是为各组感兴趣的肠区域的肝,脾物质和肾,竖脊肌和水的测量.辐射剂量值记录并SSDE(大小的特定剂量估算,2014年AAPM)计算. SPSS(ANOVA)被用于两组间分析的统计差异. 结果：无显著差异(P> 0.05)被发现的信噪比和主观评分的两组. A组的主观评分结果为4.8±0.5和B中4.6±0.6基团,其在这两个群体获得良好的图像质量表示. A组的DLP显著差异(p <0.05)为267.16±50.74 ***,B组177.33±35.88 ***. A组10.49±2.02 SSDE显著差异(P <0.05),B组5.96±0.6. 结论：80KV低剂量扫描协议与SAFIRE结合在CT小肠,其允许两个相同的图像品质,以传统扫描,也显著低辐射剂量是可行的.

关键词： CT低剂量

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38例胃肠道间质瘤影像表现与病理对照分析

38例胃肠道间质瘤影像表现与病理对照分析

引用

中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：孙清荣张启川第三军医大学新桥医院放射科

目的探讨原发于胃肠道、网膜及肠系膜的梭形或上皮样细胞肿瘤间质瘤的影像表现与病理的相关性.方法搜集经手术和病理证实的胃肠道间质瘤 38例,回顾性分析其影像和病理表现.18例行胃肠钡餐检查,21例行CT平扫及增强扫描,5例行MRI检查,其...

目的探讨原发于胃肠道、网膜及肠系膜的梭形或上皮样细胞肿瘤间质瘤的影像表现与病理的相关性.方法搜集经手术和病理证实的胃肠道间质瘤 38例,回顾性分析其影像和病理表现.18例行胃肠钡餐检查,21例行CT平扫及增强扫描,5例行MRI检查,其中19例均行CT、钡餐检查.38例影像表现并与手术病理对照分析.结果 38 例GIST 中,病理分型：瘤细胞免疫组织化学染色22例CD117 均呈弥漫性强阳性,17例CD34 阳性.良性6例,交界性7例,恶性25例.位于食管2例,胃19例,十二指肠3例,小肠4 例,直肠3 例,胃肠道外7例.根据GIST 的形态与生长方式可将其表现分为4型：胃肠道间质瘤腔外生长19例,腔内生长3 例,腔内外生长9例,间质瘤位于胃肠道外7例,间质瘤其中17例表面有溃疡,密度多不均匀,对应大体病理为变性、出血和坏死.发生于胃肠道的间质瘤多沿长轴胃肠方向生长,其中1例瘤灶与肠管相通,其内见造影剂影.病灶呈类圆形、球形32例,分叶状6 例.肿瘤呈不均匀密度17例,伴有明显坏死、囊变及不规则形或分叶状边缘,密度欠均匀.肿块边界清楚31 例,边界模糊7例.肿瘤实性部分都有轻度至中度以上强化,坏死囊变区无强化,静脉期瘤灶强化明显,未见有钙化病灶.其中2 例来源于肠系膜的病灶边界不清,边缘有星芒征,邻近肠管有牵拉.

关键词：

来源：评论

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儿童多系统朗格汉斯细胞增生症一例

儿童多系统朗格汉斯细胞增生症一例

引用

中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：卫淑芳郑州大学人民医院放射科

目的报告儿童多系统朗格汉斯细胞增生症一例方法分析并总结儿童多系统朗格汉斯细胞增生症的临床表现,实验室检查结果,影像表现(CT、MRI)和病理结果. 结果朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)少见,发生于多系统的更是罕见.本例患儿,4岁...

目的报告儿童多系统朗格汉斯细胞增生症一例方法分析并总结儿童多系统朗格汉斯细胞增生症的临床表现,实验室检查结果,影像表现(CT、MRI)和病理结果. 结果朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)少见,发生于多系统的更是罕见.本例患儿,4岁,女性且多系统发病,系统性的朗格汉斯细胞组织细胞增生症可能出现在37％的受影响儿童.百分之十的儿童死于疾病.LCH的临床症状及影像学改变缺乏特异性,目前主要确诊方法为病理诊断,其病理学形态特点为大量朗格汉斯细胞与不同数量的嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞混杂.但影像学检查,如X线、CT、MRI等对临床医生进一步评估病情及后续治疗具有较大价值.对于LCH的骨骼、软组织病变,CT、MRI比较有优势能够清楚显示颅骨骨质破坏、软组织肿块等形态及信号变化.LCH软组织病变常表现为等或稍长T1、等或稍长T2信号,增强扫描后病灶呈明显均匀强化, LCH信号特征性不明显, 可能与病灶所处不同病理期及脂质含量有关,信号多数不均匀.LCH颅骨病变多表现为大小不等的圆形、类圆形溶骨性破坏,早期病变边缘模糊、无硬化带,随着病变进展,边缘逐步清晰,出现硬化带,呈“纽扣征”. 结论朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者病情复杂多变,影像学检查在本病的诊断、鉴别诊断及病情评估等方面有着实际的意义.

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