目的痛风患者常并发糖尿病或糖耐量减退,增加了心脑血管疾病的风险。本研究比较不同糖耐量痛风患者,对其影响因素如尿酸、血糖、血压、血脂等进行比较,旨在探讨痛风患者发生糖尿病的危险因素。方法2007年1月-2009年12月我院就诊的47例痛风病人,均有急性痛风性关节炎发作史,诊断符合美国风湿性疾病学会1977年诊断标准,均为男性,年龄40~89岁,平均(47±10.3)岁,患者均未接受长期排尿酸药物治疗,常规肝、肾功能检查正常,排除继发性高尿酸血症和既往糖尿病患者。所有研究对象均测身高、体重,计算身体质量指数(Body Mass Index,BMI),做75g口服葡萄糖耐量(OGTT)试验。据OGTT结果分为糖耐量正常组(NGT组,n=15)、糖调节受损组(IGR组,n=9)及糖尿病组(DM组,n=23)。将三组的生化指标进行比较分析。结果糖尿病组、糖调节受损组BMI、血压明显高于糖耐量正常组(P<0.05),而糖尿病组和糖调节受损组间差异无统计学差异;糖尿病组血脂紊乱状况较糖调节受损组、糖耐量正常组严重(P<0.05)。糖尿病组和糖调节受损组HbA1c明显高于糖耐量正常组,糖尿病组的HbA1c高于糖调节受损组(P<0.05)。三组痛风患者血尿酸水平无统计学差异(P>0.05)。结论BMI明显增加、脂代谢异常是痛风合并糖尿病的主要代谢特征。
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