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T=题名（书名、题名），A=作者（责任者），K=主题词，P=出版物名称，PU=出版社名称，O=机构（作者单位、学位授予单位、专利申请人），L=中图分类号，C=学科分类号，U=全部字段，Y=年（出版发行年、学位年度、标准发布年）

检索规则说明：

AND代表“并且”；OR代表“或者”；NOT代表“不包含”；(注意必须大写,运算符两边需空一格)

检索范例：

范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
范例二：P=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT K=Visual AND Y=2011-2016

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文献类型

74 篇 会议

馆藏范围

74 篇 电子文献
0 种 纸本馆藏

日期分布

学科分类号

74 篇 医学
- 70 篇 临床医学
- 3 篇 基础医学(可授医学...
- 3 篇 护理学（可授医学、...
- 1 篇 公共卫生与预防医...
- 1 篇 中医学

主题

5 篇 重型颅脑损伤
4 篇 脑出血
4 篇 神经内镜
4 篇 垂体腺瘤
4 篇 治疗
3 篇 脑膜瘤
3 篇 手术
3 篇 预后
2 篇 高血压脑出血
2 篇 中西医结合
2 篇 手术方法
2 篇 液体疗法
2 篇 临床研究
2 篇 显微外科
2 篇 视神经损伤
2 篇 motor
2 篇 手术治疗
2 篇 临床观察
2 篇 引流静脉
2 篇 电磁导航

机构

9 篇 武汉市中西医结合...
7 篇 北京中医药大学东...
5 篇 首都医科大学附属...
5 篇 临沂市人民医院
4 篇 首都医科大学北京...
3 篇 山东中医药大学第...
3 篇 山东省郯城县第一...
3 篇 上海中医药大学附...
3 篇 济宁医学院附属医...
2 篇 linyi people's h...
2 篇 天津市武清区中医...
2 篇 济宁医学附属医院
1 篇 辽宁中医附属医院
1 篇 中国中医科学院望...
1 篇 河南省洛阳市第一...
1 篇 华北油田公司总医...
1 篇 南方医科大学珠江...
1 篇 海军总医院
1 篇 中国中西医结合学...
1 篇 泰安市中医医院

作者

8 篇 傅继弟
7 篇 刘佳霖
7 篇 李永
7 篇 韦鹏翔
7 篇 郭强
6 篇 王雷
6 篇 靳峰
6 篇 周玉嘉
5 篇 赵尚峰
5 篇 张浩
5 篇 费昶
5 篇 陈德勤
5 篇 刘浩成
5 篇 董浩
5 篇 马辉福
5 篇 孔令胜
4 篇 戴超
4 篇 邵彤
4 篇 颜世清
4 篇 闵强

语言

70 篇 中文
4 篇 英文

检索条件"任意字段=中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会"

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详细简洁

排序：

重复经颅磁刺激(RTMS)结合经络电刺激治疗颅脑损伤性抑郁症的临床应用研究

重复经颅磁刺激(RTMS)结合经络电刺激治疗颅脑损伤性抑郁症的临床...

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：周玉嘉韦鹏翔刘佳霖王雷刘桂英北京中医药大学东方医院神经外科

目的探讨重复经颅磁刺激(RTMS)结合经络电刺激治疗颅脑损伤性抑郁症的可行性。方法取北京中医药大学东方医院神经外科2006—2010年入院的40例颅脑损伤患者,其中轻型闭合性颅脑损伤19例,中型闭合性颅脑损伤13例,重型颅脑损伤术后恢复期患... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激(RTMS)结合经络电刺激治疗颅脑损伤性抑郁症的可行性。方法取北京中医药大学东方医院神经外科2006—2010年入院的40例颅脑损伤患者,其中轻型闭合性颅脑损伤19例,中型闭合性颅脑损伤13例,重型颅脑损伤术后恢复期患者8例。病人均具有明显精神抑郁症表现。按入院顺序随机将病人分为二组,RTMS结合经络电刺激组20例(实验组),单独应用RTMS治疗组20例(对照组)。对所有研究病例适时进行治疗前后汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、巴氏指数(Barthel Index)评分;对治疗前后患者血浆去甲肾上腺素(NE)含量进行测定;观察两组病例治疗前后抑郁症临床症状改善情况。依据有关检测数据和《临床疾病诊断依据治愈好转标准》判定治疗效果。对两组研究数据进行统计学分析处理。结果实验组平均HAMD评分、巴氏指数评分、血浆中去甲肾上腺素含量、临床治愈率与对照组相比均有显著差异。结论RTMS结合经络电刺激是治疗颅脑损伤性抑郁症的有效手段。

关键词：重复经颅磁刺激经络电刺激颅脑损伤性抑郁症临床研究

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内镜经鼻颅底入路眶尖区占位病变切除术(附17例报告)

内镜经鼻颅底入路眶尖区占位病变切除术(附17例报告)

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：康军付继第刘浩成史季桐周军邱锷董浩吴江平杨澎孙思首都医科大学附属北京同仁医院神经外科首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科首都医科大学附属北京同仁医院眼外伤科

目的探讨内镜下经鼻颅底入路切除眶尖区占位病变的可行性。方法回顾性分析2009年1月013年6月以突眼及视力下降为主要症状的17例眶尖区占位病变（4例海绵状血管瘤、1例胆脂瘤、3例鼻眶沟通性粘液囊肿、2例炎性假瘤、1例神经纤维瘤、1例... 详细信息

目的探讨内镜下经鼻颅底入路切除眶尖区占位病变的可行性。方法回顾性分析2009年1月013年6月以突眼及视力下降为主要症状的17例眶尖区占位病变（4例海绵状血管瘤、1例胆脂瘤、3例鼻眶沟通性粘液囊肿、2例炎性假瘤、1例神经纤维瘤、1例骨纤维异常增殖症、6例眶内异物）。全部均在内镜下经鼻筛窦进入眼眶内或眶尖区切除病变。结果眶内异物均一次性取出;4例眶尖区海绵状血管瘤全部切除,视力均较术前好转或无变化;7例沟通性肿瘤4例全部切除,3例部分切除,术后眼球突出及活动障碍症状消失或明显好转。随访1个月至4年,2例炎性假瘤1例症状复发,再次手术后切除,现随访中;其余病例均临床症状消失,无复发。结论内镜下经鼻颅底入路切除眶尖区占位病变具有术野清楚、损伤小、恢复快及面部无瘢痕等优点,可以有选择的切除累及眶内和眶尖区的占位病变,方法切实可行。

关键词：内镜颅底外科眶内容摘除术

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电磁导航和术中B超辅助下功能区脑动静脉畸形显微外科治疗

电磁导航和术中B超辅助下功能区脑动静脉畸形显微外科治疗

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：李冰费昶郭锋孙爱刚郇林春郭守忠刘于海临沂市人民医院神经外科

目的探讨电磁导航和术中B超在脑功能区脑动静脉畸形显微治疗中的作用。方法:分析2005年5月至2013年5月手术治疗的脑功能区血管畸形41例,其中2008年后使用电磁导航和术中B超辅助23例(辅助组),2008年前未使用18例(未辅助组),未辅助组直接... 详细信息

目的探讨电磁导航和术中B超在脑功能区脑动静脉畸形显微治疗中的作用。方法:分析2005年5月至2013年5月手术治疗的脑功能区血管畸形41例,其中2008年后使用电磁导航和术中B超辅助23例(辅助组),2008年前未使用18例(未辅助组),未辅助组直接行显微手术切除脑动静脉畸形。辅助组采用电磁导航,术中B超等技术确定脑动静脉畸形边界和脑功能区,根据脑动静脉畸形和功能区的关系切除脑动静脉畸形结果未辅助组畸形全切11例,次全切7例,术后功能良好10例无变化2例功能障碍加重6例辅助组电磁导航系统定位成功率100%,图像匹配误差0.86—3.10mm,平均1.52mm,畸形全切21例,次全切2例,术后功能良好18例无变化3例功能障碍加重2例,两组畸形全切除率及术后功能障碍发生率差异有统计学意义(p<0.05)结论在电磁导航系统和术中B超的辅助下,可以做到精确的病灶解剖和脑功能定位,可提高血管畸形切除术手术精度,缩短手术时间,减少手术并发症。

关键词：脑动静脉畸形电磁导航 B超显微外科手术

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颅鼻眶联合入路切除筛窦恶性肿瘤

颅鼻眶联合入路切除筛窦恶性肿瘤

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：张天明房居高陈晓红李永邱锷傅继弟首都医科大学附属北京同仁医院神经外科首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科

目的筛窦肿瘤较为少见,其中以恶性肿瘤居多,易于侵犯邻近的前颅凹及眼眶。经颅面联合入路完整切除肿瘤是治疗肿瘤的主要方法;目前各种颅面联合入路的方法较多,颅鼻眶入路治疗筛窦肿瘤的报道较少。本文介绍经颅鼻眶入路的治疗经验。方法... 详细信息

目的筛窦肿瘤较为少见,其中以恶性肿瘤居多,易于侵犯邻近的前颅凹及眼眶。经颅面联合入路完整切除肿瘤是治疗肿瘤的主要方法;目前各种颅面联合入路的方法较多,颅鼻眶入路治疗筛窦肿瘤的报道较少。本文介绍经颅鼻眶入路的治疗经验。方法回顾1999年5月—2006年6月经颅鼻眶入路切除39例侵犯前颅凹及眼眶的筛窦恶性肿瘤的临床资料。其中男性29例,女性10例;年龄20—65岁,平均42岁;肿瘤类型包括腺癌8例、鳞癌7例、未分化癌3例、基底细胞癌1、乳头状瘤6例、嗅母细胞瘤10例、肉瘤4例。38例肿瘤侵犯前颅凹,其中31例侵犯眼眶、5例侵犯翼腭窝、3例侵犯、中颅凹及海绵窦。临床表现包括鼻堵、鼻衄、鼻部肿物,突眼、视力下降,面部麻木,意识障碍等。6例为内镜辅助开颅术治疗。结果肿瘤全切除32例(其中包括9例完整摘除),近全切除7例。术后一过性脑脊液鼻漏5例,无颅内及切口感染。随访到27例(77.1%),随访时间3月—7年,平均3年6月。肿瘤局部复发8例,肺部转移1例。死亡4例(术后1月—6年)。结论经颅鼻眶入路充分显露侵犯前颅凹及眼眶部的筛窦肿瘤,且能完整切除肿瘤,手术安全,并发症少。

关键词：筛窦恶性肿瘤联合入路

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手术联合滋阴化瘀通窍汤中药内服治疗高血压脑出血临床观察

手术联合滋阴化瘀通窍汤中药内服治疗高血压脑出血临床观察

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中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：王静予龚立孔令军费智敏上海中医药大学附属曙光医院神经外科

目的观察手术联合滋阴化瘀通窍汤中药内服治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将200例高血压脑出血患者随机分为治疗组(107例)和对照组(93例);对照组予手术加西医常规治疗。治疗组在对照组基础上结合服中药方,在对照组治疗基础上予以口服... 详细信息

目的观察手术联合滋阴化瘀通窍汤中药内服治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将200例高血压脑出血患者随机分为治疗组(107例)和对照组(93例);对照组予手术加西医常规治疗。治疗组在对照组基础上结合服中药方,在对照组治疗基础上予以口服或鼻饲滋阴化瘀通窍汤;基本方药:生地黄15 g,牡丹皮12 g,山茱萸12 g,三七15 g,川芎12 g,石菖蒲9 g,竹茹12 g。辨证加减:火热盛者,加水牛角(先煎)15 g、知母15 g;阴虚风动者,加天麻15 g、钩藤(后下)15 g、白芍15 g;瘀血明显者,加桃仁15 g、丹参15 g、泽兰15 g;痰热盛者,加全瓜蒌15 g、川贝母10 g、黄芩10 g;气虚者,加黄芪15 g、党参15 g、茯苓15 g。治疗4周后,观察两组患者临床疗效情况、神经功能缺损评分及血肿容量的情况。结果与对照组比较,治疗组患者的临床疗效情况、神经功能缺损恢复程度及血肿量的情况,经统计学处理,均有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论手术联合滋阴化瘀通窍汤中药内服的治疗对促进神经功能恢复、清除血肿及提高临床疗效明显优于单行手术治疗。本临床研究中发现,在临床疗效的改善、神经功能的恢复、血肿量的减少,手术联合中药内服治疗的治疗效果均优于单行手术治疗,发挥了中西医结合治疗的优势,灵活运用了中医辨证论治,不是一证一方贯穿始终,而是随证加减,体现了中医辨证论治的精髓所在。由此可见,手术联合中药内服治疗高血压脑出血提高了临床疗效,值得进一步研究与推广。

关键词：中药内服高血压脑出血临床观察

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显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛

显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛

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中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：戴超宋启民王新功费昶程彦昊张健刘中华陈春美李连陵临沂市人民医院神经外科

目的:探讨血管压迫程度对显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛影响及其近期随访结果。方法:95例患者术前MRI证实存在血管接触或压迫三叉神经根部,在常规全麻下行显微手术微血管减压,术中根据血管压迫神经的程度进行不同处理,对存在... 详细信息

目的:探讨血管压迫程度对显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛影响及其近期随访结果。方法:95例患者术前MRI证实存在血管接触或压迫三叉神经根部,在常规全麻下行显微手术微血管减压,术中根据血管压迫神经的程度进行不同处理,对存在明显血管压迫的有压痕的患者行单纯微血管减压,避免对神经过多的拨弄;对于有神经接触无压痕的患者先行微血管减压,为避免遗漏再行三叉神经颅内段探查术行三叉神经颅内段全程松解减压。对术中所见血管血管和神经的关系与术后第1天和第7天临床恢复情况进行卡方检验统计学分析。结果:95例术前MRI证实存在血管接触或压迫三叉神经根部,术中均证实存在相应血管,MRI诊断敏感性为1 00%;95例患者术后第1天有效率为92.63%,术后第7天有效率为93.62%;术中血管神经关系与术后第1天临床恢复情况行pear son卡方检验卡方值为1 0.404,P<0.05(P=0.034),术中血管神经关系与术后第7天临床恢复情况行pears on卡方检验卡方值为11.306,P<0.0 5(P=0.02 3)。结论:显微手术微血管减压治疗原发性三叉神效果确切;术中见血管压迫三叉神经根部有明显压痕的患者较血管接触神经无压痕的患者疗效更好

关键词：显微血管减压术原发性三叉神经痛血管压痕

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神经减压术治疗糖尿病下肢周围神经病的适应症选择及疗效分析

神经减压术治疗糖尿病下肢周围神经病的适应症选择及疗效分析

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：张文川钟文翔杨敏廖成龙上海交通大学医学院附属新华医院-神经外科

目的探讨糖尿病性周围神经病(DPN)神经减压手术适应证及疗效。方法:对560例糖尿病性周围神经病病人,按DELLON术式对卡压的下肢神经进行显微减压术。术前和术后1.5年进行多伦多临床神经病变评分(TCSS),定量感觉功能测定(QST),神经感觉运... 详细信息

目的探讨糖尿病性周围神经病(DPN)神经减压手术适应证及疗效。方法:对560例糖尿病性周围神经病病人,按DELLON术式对卡压的下肢神经进行显微减压术。术前和术后1.5年进行多伦多临床神经病变评分(TCSS),定量感觉功能测定(QST),神经感觉运动传导速度(NCV)检测,同时选取25例志愿者作为正常对照组行对比性研究。结果:糖尿病性周围神经病患者术前NCV阳性检测率为74.9%,QST阳性检测率为90.9%,两者间差异有统计学意义,针对早期糖尿病性周围神经病患者QST较NCV有更强敏感性。NCV与冷感觉阈值呈正相关(相关系数0.395,P<0.01),与热感觉阈值、振动觉阈值呈负相关(相关系数—0.387、—0.367,P<0.01);TCSS评分与冷感觉阈值呈负相关(相关系数—0.522,P<0.01),与热感觉阈值、振动觉阈值呈正相关(相关系数0.552、0.502,P<0.01)。NCV术后较术前明显增快(P<0.05),QST(冷感觉阈值较术前有明显升高P<0.05;热感觉阈值较术前有明显降低P<0.01;振动觉阈值较术前有明显降低P<0.05),术前FCSS评分19分者术后75%改善至10～13分(P<0.01)。结论:QST检测适用于DPN的早期诊断,QST异常也是实施下肢神经减压术的适应证。QST与NCV两者联合使用对选择适宜手术病例,把握手术时机具有重要临床意义,并可作为评价手术疗效的客观依据。rCSS评分简单、全面,可作为门诊DPN的早期筛查。

关键词：糖尿病性周围神经病神经减压术多伦多临床神经病变评分定量感觉功能测定神经感觉运动传导速度。

来源：评论

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脑出血大鼠血肿周围MMP-9、TIMP-1及Glu的表达规律及抵当丸的干预研究

脑出血大鼠血肿周围MMP-9、TIMP-1及Glu的表达规律及抵当丸的干预...

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：戴宏伟王兴臣姬琳蔚青纪孝伟贺燕山东中医药大学第二附属医院神经内科神经外科山东中医药大学第二附属医院神经内科神经内科

目的探讨大鼠脑出血后血肿周围组织损伤与金属基质蛋白酶-9（mmp-9）、组织金属基质蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、谷氨酸（Glu）表达的关系及抵当丸的干预作用。方法雄性Wistar大鼠80只,随机分为对照组、假手术组、脑出血Ⅰ组和脑出血Ⅱ... 详细信息

目的探讨大鼠脑出血后血肿周围组织损伤与金属基质蛋白酶-9（mmp-9）、组织金属基质蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、谷氨酸（Glu）表达的关系及抵当丸的干预作用。方法雄性Wistar大鼠80只,随机分为对照组、假手术组、脑出血Ⅰ组和脑出血Ⅱ组（抵当丸治疗组）,后2组又分为12h、24h、72h、7d 4个亚组,采用自体血尾状核注入法制备脑出血模型,于各时相点进行动物行为学评分（Bederson评分）、取脑干湿重法测定脑含水量、免疫组化法测定血肿周围脑组织MMP—9、TIMP—1及Glu的表达,对比分析。结果 1.脑出血Ⅰ和Ⅱ组MMP—9、TIMP—1、Glu各时相点的表达及脑含水量显著高于正常对照组、假手术组（p<0.01）;脑出血Ⅱ组7d脑组织含水量、MMP—9、Glu的表达及BederSon评分均显著低于脑出血Ⅰ组（p均<0.05）;脑出血Ⅰ组MMP—9、TIMP—1的表达在72h达高峰,与脑含水量表达相—致,Glu于出血后24h表达最高。2.多重回归结果显示脑组织含水量与MMP—9、Glu表达呈直线关系,复相关系数（R=0.844）,判定系数（R Square=0.712）,多元回归方程为Y=68.894+0.281X—0.052X。结论 1.脑出血后血肿周围组织MMP—9、TIMP—1、Glu的表达明显增高,MMP—9、Glu在脑出血后血肿周围组织继发损伤中具有重要作用。2.抵当丸能显著减少脑出血后血肿周围组织MMP—9、Glu的表达,从而减轻血肿周围组织继发损伤、改善神经功能。

关键词： Di-dang-pill cerebral hemorrhage MMP-9 TIMP-1 and Glu

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转换CT或MRI原始坐标数据确定颅内靶点的头皮对应部位

转换CT或MRI原始坐标数据确定颅内靶点的头皮对应部位

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：李滨雷学戴萌王润辉毕艳华范振增华北油田公司总医院神经外科河北医科大学第二医院神经外科

目的利用螺旋CT和MRI原始图像数据及其后处理工作站,结合外耳孔等颅外标志,寻找颅内病灶靶点在头皮侧面的垂直对应点及其深度值。方法使用美国GE公司的CT及后处理工作站(AW4.0),调取患者头颅CT扫描数据,重建三维立体、水平位、矢状位和... 详细信息

目的利用螺旋CT和MRI原始图像数据及其后处理工作站,结合外耳孔等颅外标志,寻找颅内病灶靶点在头皮侧面的垂直对应点及其深度值。方法使用美国GE公司的CT及后处理工作站(AW4.0),调取患者头颅CT扫描数据,重建三维立体、水平位、矢状位和冠状位等四种图像,从中记录患侧外耳门上缘、颧弓上前缘皮肤点,健侧外耳门上缘及靶点等四个部位的三维坐标值。然后令病灶侧外耳门上缘为原点,至颧弓上前缘为x轴,对侧的外耳门上缘位于xoy平面,建立新三维坐标系。通过数学方法,将上述四点的原始三维坐标值,转化为新坐标系值,得到的靶点x1值为距原点(外耳门上缘)前后的距离、z1值为距原点上下的距离、yl值为垂直深度距离。该法用于30例需手术定位患者,验证其准确性。结果所有患者均能成功定位靶点。结论在CT和MRI后处理工作站上,将CT或MAI扫描的原始坐标数据,通过数学方法转换为以病灶侧外耳门上缘为原点、颧弓上前缘为x轴、对侧的外耳门上缘位于xoy平面的新三维坐标,从而获得靶点的x1,y1,z1值,实现对颅内靶点的体表定位。是一种简易颅内病灶穿刺定位方法。

关键词：颅脑手术靶点定位坐标转换螺旋CT MRI MATLAB

来源：评论

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重型颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜修补的体会

重型颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜修补的体会

引用

中国中西医结合学会神经外科专业委员会第一届学术大会暨神经外科专业委员会成立大会

作者：刘德亮区学明刘平文广东省中西医结合医院神经外科

目的总结标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜修补方法对重型颅脑损伤治疗的体会。因其术后并发症的问题,手术疗效仍然受到质疑,比如术后脑脊液漏、脑组织嵌顿、脑穿通畸等。当颅压较高时清除血肿止血后往往由于本身硬脑膜不足,无法缝合,而张力... 详细信息

目的总结标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜修补方法对重型颅脑损伤治疗的体会。因其术后并发症的问题,手术疗效仍然受到质疑,比如术后脑脊液漏、脑组织嵌顿、脑穿通畸等。当颅压较高时清除血肿止血后往往由于本身硬脑膜不足,无法缝合,而张力缝合达不到减压的目的 ,仍然需行硬脑膜修补减张缝合。方法回顾性总结43例采用标准外伤大骨瓣开颅术并常规行硬脑膜减张严密缝合（人工硬脑膜补片或自体颞肌筋膜）治疗经过。我们在手术过程中遵循标准外伤大骨瓣开颅术的手术原则,并常规行硬脑膜减张严密缝合（人工硬脑膜补片或自体颞肌筋膜）,特别强调在减张的基础上尽可能严密缝合并覆盖脑组织,术后患者恢复情况较满意。结果术后并发有脑嵌顿、脑软化、脑穿通畸形、脑积水、再出血、癫痫。无脑脊液漏及感染,无皮下积液。死亡12例,植物生存3例,重残2例,中残7例,良好19例。结论重型颅脑损伤手术中用人工脑膜补片（主要牛心包膜）或自体颞肌筋膜减张缝合硬脑膜可以明显减少术后并发症的发生,为愈后提供良好的帮助。体会:（1）使用人工硬脑膜补片或自体颞肌筋膜行硬脑膜缝合修补封闭了硬膜下腔,保持了硬脑膜的完整性,恢复正常解剖生理结构,对脑组织起到覆盖保护作用,保持了内环境的稳定。（2）减张缝合可增加硬脑膜下颅腔容积,起到减压作用,牛心包膜补片有一定的弹性,减少高颅压使脑组织膨出后嵌顿于骨窗缘形成"骨窗疝",减少恶性脑膨出、脑室穿通畸形、癫痫的发生。（3）强调严密缝合硬脑膜,阻止脑脊液外渗,同时避免硬膜外血弥散至蛛网膜下腔,阻塞蛛网膜颗粒,降低脑积水、脑脊液漏的发生率,减少颅内感染率。（4）硬脑膜与头皮下组织之间形成了比较清晰的层次,较容易分离,给二期颅骨修补手术节省了手术时间。总之重型颅脑损伤手术中用人工脑膜补片（主要牛心包膜）或自体颞肌筋膜减张缝合硬脑膜可以明显减少术后并发症的发生。为愈后提供良好的帮助。

关键词：硬脑膜修补人工脑膜重型颅脑损伤大骨瓣开颅

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