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604 篇 会议
13 篇 期刊文献

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学科分类号

617 篇 医学
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- 54 篇 护理学（可授医学、...
- 11 篇 基础医学(可授医学...
- 9 篇 中西医结合
- 5 篇 公共卫生与预防医...
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- 1 篇 仪器科学与技术
5 篇 管理学
- 5 篇 公共管理
1 篇 法学
- 1 篇 法学
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主题

22 篇 手术治疗
19 篇 胶质瘤
18 篇 伽玛刀治疗
16 篇 显微手术治疗
16 篇 外科治疗
15 篇 神经内镜
11 篇 重型颅脑损伤
11 篇 胶质瘤细胞
10 篇 高血压脑出血
10 篇 颈内动脉
10 篇 临床分析
10 篇 神经外科
9 篇 颅内动脉瘤
8 篇 海绵窦
8 篇 癫痫发作
8 篇 基底动脉
8 篇 文献复习
8 篇 垂体腺瘤
8 篇 面肌痉挛
7 篇 伽玛刀

机构

64 篇 解放军总医院
37 篇 沈阳军区总医院
29 篇 第三军医大学西南...
25 篇 四川大学华西医院
21 篇 清华大学玉泉医院
17 篇 南京军区南京总医...
15 篇 首都医科大学附属...
14 篇 广州军区武汉总医...
13 篇 北京康复中心神经...
12 篇 首都医科大学宣武...
11 篇 复旦大学附属华山...
11 篇 哈尔滨医科大学附...
11 篇 北京市虹天济神经...
10 篇 北京市神经外科研...
10 篇 重庆医科大学附属...
10 篇 厦门大学附属第一...
9 篇 天津医科大学第二...
9 篇 首都医科大学
9 篇 北京世纪坛医院
9 篇 上海交通大学附属...

作者

40 篇 李安民
19 篇 许百男
15 篇 胡锦
14 篇 黄红云
14 篇 梁树立
14 篇 冯华
13 篇 刘爱军
13 篇 张黎
13 篇 赵世光
13 篇 傅相平
13 篇 陈琳
12 篇 游潮
12 篇 于炎冰
12 篇 雷霆
12 篇 陈国强
11 篇 张志文
11 篇 周良辅
11 篇 王汉东
10 篇 张海涛
10 篇 肖庆

语言

583 篇 中文
34 篇 英文

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神经纤维瘤病2型基因突变与临床表型的相关性研究

神经纤维瘤病2型基因突变与临床表型的相关性研究

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：冯洁郝淑煜万虹贾桂军吴震张力伟张俊廷北京市神经外科研究所首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的神经纤维瘤病2型(NF2)是一种单基因常染色体显性遗传疾病,由NF2肿瘤抑制基因突变导致,全身多系统可受累,双侧前庭神经鞘瘤为其特征表现。本文旨在对中国人群中神经纤维瘤病2型基因突变与临床表型的相关性进行研究。方法本研究共收... 详细信息

目的神经纤维瘤病2型(NF2)是一种单基因常染色体显性遗传疾病,由NF2肿瘤抑制基因突变导致,全身多系统可受累,双侧前庭神经鞘瘤为其特征表现。本文旨在对中国人群中神经纤维瘤病2型基因突变与临床表型的相关性进行研究。方法本研究共收集32例散发的NF2患者,采集患者外周血,经EDTA-2Na抗凝后提取全基因组DNA。基因组DNA提取采用天根血液/细胞/组织基因组DNA提取试剂盒。通过17对引物,对NF2基因的外显子区进行PCR扩增及直接测序。结果共有8例患者存在生殖系基因突变,包括1个错义突变,6个移码突变和一个大片段缺失。移码突变和大片段缺失导致NF2蛋白的功能丧失,结果发现存在移码突变和大片段缺失的患者的发病年龄较小,肿瘤的数目较多,听力丧失的出现的早。结论 NF2患者的病情的严重程度与NF2基因突变相关,移码突变和大片段缺失的患者病情较重。

关键词：神经纤维瘤病大片段缺失移码突变基因突变临床表型相关性研究

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微血管减压治疗颅神经综合症的治疗策略

微血管减压治疗颅神经综合症的治疗策略

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：李世亭上海交通大学医学院附属新华医院神经外科

目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛的治疗策略。包括术前诊断、鉴别诊断及手术适应证选择,颅神经损伤和静脉回流障碍等并发症防治技术,保证手术有效和保留三叉神经正常功能的技术等。方法总结分析近年来我们采...

目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛的治疗策略。包括术前诊断、鉴别诊断及手术适应证选择,颅神经损伤和静脉回流障碍等并发症防治技术,保证手术有效和保留三叉神经正常功能的技术等。方法总结分析近年来我们采用微血管减压术治疗800多例颅神经综合症的手术资料,重点分析了手术适应证选择、手术技术关键、监测技术应用以及我们的手术经验,重点分析了常见并发症及其发生的原因。结果微血管减压术的手术疗效包括四个级别,而且手术疗效受多种因素影响,充分的术前评估可以有效提高手术疗效,血管压迫程度分为五种类型,针对不同压迫情况应当选择相应的减压技术,充分的减压与术中监测技术的应用可以使95%以上的患者获得根治,同时能够保持手术并发症低于2%。治疗典型患者的手术疗效优于非典型患者,而且微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效优于三叉神经痛,患者的临床症状、性别、病程、血管对神经的压迫程度是影响手术疗效的主要因素,多种特殊情况的处理,如果采用合适的减压方法仍然可以获得理想的手术疗效。结论根据对患者临床特征的综合评估选择合适的治疗方案、规范微血管减压术的各项手术操作、和根据神经血管压迫的不同类型采取合适的减压方法是保证手术疗效和降低手术并发症的关键。

关键词：

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神经内镜临床应用645例经验体会

神经内镜临床应用645例经验体会

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：蒋宇钢张明铭李奇中南大学湘雅二医院神经外科

目的探讨神经内镜在治疗颅内各类疾病中应用的适应证、手术方法及疗效。方法应用单纯神经内镜、神经内镜辅助及神经内镜控制技术治疗各类颅内疾病645例,包括脑积水、颅内囊性病变、顽固性脑室内感染手术、脑室肿瘤、颅底肿瘤及复杂动脉... 详细信息

目的探讨神经内镜在治疗颅内各类疾病中应用的适应证、手术方法及疗效。方法应用单纯神经内镜、神经内镜辅助及神经内镜控制技术治疗各类颅内疾病645例,包括脑积水、颅内囊性病变、顽固性脑室内感染手术、脑室肿瘤、颅底肿瘤及复杂动脉瘤治疗。结果 334例不同类型脑积水患者中,302例术后临床症状缓解,脑积水不同程度减轻;68例蛛网膜囊肿术后颅内高压缓解,囊肿缩小47例,无变化21例;11例透明隔囊肿术后不同程度缩小,5例术后症状消失,2例未缓解;24例重度脑室内感染患者,20例控制良好;脑室内肿瘤28例,6例复发;66例垂体腺瘤术后症状缓解,46例临床症状痊愈或好转,9例有肿瘤复发;神经内镜辅助手术114例,主要应用于颅底肿瘤、复杂动脉瘤等手术中,术中提供显微镜不能达到之手术盲区信息,提高了手术的安全性和全切率。结论 (1)单纯神经内镜手术主要应用于脑积水、蛛网膜囊肿、脑室内感染等疾病;(2)神经内镜控制性手术应用于垂体腺瘤、脑室内肿瘤的治疗,但需要严格把握好适应证;(3)对于颅底肿瘤、复杂动脉瘤等,神经内镜辅助手术有助于从多角度观察病变周围一些穿支血管和神经,为术者提供许多有用的信息,帮助术者更好地完成手术,减小并发症。

关键词：神经内镜复杂动脉瘤经验体会

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体外神经块轴突机械划伤模型的建立

体外神经块轴突机械划伤模型的建立

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：殷成孙晓川蒋理朱继张晓冬重庆医科大学附属第一医院神经外科

目的轴突再生的研究为现在神经研究的热点,本研究拟体外单独培养小鼠皮质神经块,建立机械划断轴突后的轴突再生模型。方法取新生一日龄小鼠脑组织,剥去脑膜后取皮质,剪刀剪碎皮质至0.3～0.5毫米左右脑组织块,将该组织块种板在多聚赖氨... 详细信息

目的轴突再生的研究为现在神经研究的热点,本研究拟体外单独培养小鼠皮质神经块,建立机械划断轴突后的轴突再生模型。方法取新生一日龄小鼠脑组织,剥去脑膜后取皮质,剪刀剪碎皮质至0.3～0.5毫米左右脑组织块,将该组织块种板在多聚赖氨酸预处理的玻片上,加用胎牛血清24小时后全量换液为无血清培养基B27。7天后显微镜下机械划断轴突,刨去远端,继续使用无血清培养基B27进行培养。选择培养1天、7天以及划断后再生的神经块进行神经元特异性蛋白TubulinⅢ免疫荧光染色。结果神经元种板后4-6小时即贴壁,24小时后可见明显轴突生长,培养7天的神经块可见放射状的轴突生长出现。显微镜下机械划断轴突后,可以完全清除划断远端,24小时后即可见明显的轴突再生。进行神经元特异性蛋白TubulinⅢ免疫荧光染色可见培养1天、7天以及划断后再生的神经块轴突染色为明亮的绿色。结论体外无血清培养小鼠皮质神经块,可长出大量放射状轴突;机械切断轴突后,在无血清培养基B27中可观察到轴突的再生,该体外模型适用于轴突再生的研究。

关键词：免疫荧光染色 Tubulin 组织块无血清培养基特异性蛋白

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丙泊酚代替异戊巴比妥颈动脉注射行Wada试验研究

丙泊酚代替异戊巴比妥颈动脉注射行Wada试验研究

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：袁冠前韩松吕博川梁国标沈阳军区总医院神经外科

目的 Wada试验在国外是神经外科手术特别是癫痫外科的一项常规检查,用以判断语言与记忆的优势侧,从而决定手术切除的范围和预测手术后的影响,但国内因为没有异戊巴比妥,使Wada试验长期以来不能在临床开展。我们用丙泊酚代替异戊巴比妥... 详细信息

目的 Wada试验在国外是神经外科手术特别是癫痫外科的一项常规检查,用以判断语言与记忆的优势侧,从而决定手术切除的范围和预测手术后的影响,但国内因为没有异戊巴比妥,使Wada试验长期以来不能在临床开展。我们用丙泊酚代替异戊巴比妥进行了wada试验检查。方法拟行手术治疗难治性癫痫患者10例,检查前先与患者交代检查过程及要求其配合的事项。先行颈动脉穿刺,嘱患者抬高双侧上肢,保持举臂姿势,并大声数数,缓慢均匀注入10%丙泊酚,病人出现对侧肢体偏瘫,或数数停止,在药物的有效时间内检查患者的语言、命名、理解等功能。药物作用消失后让患者回忆看到的项目。4小时后行对侧检查。结果判断:注药后如出现数数停止、运动性失语、命名障碍,检查后不能回忆所见到物体,则判断为语言、记忆优势侧;注药后对侧肢体偏瘫,但没有语言障碍与记忆障碍,则判断为非优势侧。结果右利手患者6例,优势侧均位于左侧;左利手患者4例,2例右侧为优势侧,2例左侧为优势侧。检查过程中及检查后无不适反应。结论丙泊酚颈动脉注射用于检测同侧大脑半球的语言与记忆功能,检查结果明确、结果可靠,无明显不良反应,可代替异戊巴比妥行wada试验。

关键词：颈动脉注射丙泊酚异戊巴比妥

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颅脑创伤患者早期凝血功能障碍对患者预后的影响

颅脑创伤患者早期凝血功能障碍对患者预后的影响

引用

中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会

作者：姚海军刘永奚才华徐杨胡锦上海市急性创伤急救中心上海市第六人民医院神经外科

目的研究颅脑创伤患者早期凝血功能的变化及对患者预后的影响。方法采用前瞻性研究方法对我院2007年1月至12月间收治的114例单纯闭合性颅脑创伤患者的入院时GCS、GOS、DIC评分、激活部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白...

目的研究颅脑创伤患者早期凝血功能的变化及对患者预后的影响。方法采用前瞻性研究方法对我院2007年1月至12月间收治的114例单纯闭合性颅脑创伤患者的入院时GCS、GOS、DIC评分、激活部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、D-二聚体(D-DT)进行分析。结果(1)根据GCS分组,PT、FIB之间差异不显著,APTT值在GCS3～5组比其他三组

关键词：

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3D-螺旋CT血管造影与3D-数字减影血管造影对脑血管疾病影像诊断的比较研究

3D-螺旋CT血管造影与3D-数字减影血管造影对脑血管疾病影像诊断的...

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：孙晓川卢剑波殷成朱继张晓冬吕发金重庆医科大学附属第一医院神经外科

目的比较3D-螺旋CT血管造影（3D-CTA）和3D一数字减影血管造影（3D-DSA）在脑血管疾病诊断中的应用价值。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科2009年10月至2010年6月收治脑血管病患者91例,行3D-CTA、3D-DSA检查,研究并比较CTA和DSA...

目的比较3D-螺旋CT血管造影（3D-CTA）和3D一数字减影血管造影（3D-DSA）在脑血管疾病诊断中的应用价值。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科2009年10月至2010年6月收治脑血管病患者91例,行3D-CTA、3D-DSA检查,研究并比较CTA和DSA影像特点。结果 91例患者,动脉瘤73例（包括单发58例、多发15例、合并烟雾病4例、合并颅内血管母细胞瘤1个,合并颅内脑膜瘤1个,合并脑血管畸形1例）共检查出动脉瘤90个、动静脉畸形10例（合并颅内动脉瘤1例）、烟雾病6例（包括单发1例及合并颅内动脉瘤）、颈内动脉海绵窦瘘2例、硬脑膜动静脉瘘1例,CTA和DSA检查均未发现明显病变4例。3D-DSA与3D-CTA准确性比较,差异无统计学意义。结论对脑血管疾病影像学诊断上,3D-CTA和3D-DSA各有优势,必要时两种检查方法的结合有利于明确诊断及为后期治疗方案的确定提供参考依据。

关键词：

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胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床及病理学特点

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床及病理学特点

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：孙基栋王丹丹郑永刚郑重胡京霞韩宏彦王世伦陈国强清华大学玉泉医院神经外科清华大学玉泉医院病理科清华大学玉泉医院检验科

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNT）的临床病理特征及免疫组化特点。方法结合临床、影像、HE和免疫组化方法对6例DNT进行回顾性分析。结果临床均以癫痫为主要症状,病变均位于幕上结构（颞叶3例、左顶叶2例、右额叶1例）。病变在C... 详细信息

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNT）的临床病理特征及免疫组化特点。方法结合临床、影像、HE和免疫组化方法对6例DNT进行回顾性分析。结果临床均以癫痫为主要症状,病变均位于幕上结构（颞叶3例、左顶叶2例、右额叶1例）。病变在CT扫描病变均呈低密度改变,MRI均呈TWⅠ低信号,TWⅠ高信号,无病变周围水肿及占位效应,增强后未见明显强化。病理组织学DNT分为:单纯型1例、复杂型5例。5例均伴有局灶性皮质发育不良ⅠB。免疫组织化学染色显示:少突胶质样细胞Olig2、S100强阳性,少部分表达NeuN、Map2,另有少量少突胶质样细胞亦表达GFAP、nestin。Ki67标记阳性指数在所有病例均<1%。特异的神经元成分NeuN、Map2强阳性。CD34血管阳性,少突胶质样细胞及神经元均阴性。结论 DNT是一种良性病变,需结合临床、影像、病理学特征进行病理诊断,免疫组化有助于确诊。DNT中少突胶质样细胞具有多向分化潜能,包括少突胶质细胞分化及少量神经元及星形胶质细胞分化。

关键词：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 DNT 病理学特点

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伽玛刀治疗海绵状血管畸形的思考

伽玛刀治疗海绵状血管畸形的思考

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中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：刘阿力王忠诚戴珂北京市神经外科研究所

目的海绵状血管畸形常常以小型和/或多发病灶被视为放射外科的良好靶区;但放射外科治疗的作用尚无统一认识。方法我们曾经有一组回顾性研究,分析了伽玛刀治疗的92例海绵状血管畸形病例,共114个病灶;平均4.1年随诊(范围2-8);并获得的6例... 详细信息

目的海绵状血管畸形常常以小型和/或多发病灶被视为放射外科的良好靶区;但放射外科治疗的作用尚无统一认识。方法我们曾经有一组回顾性研究,分析了伽玛刀治疗的92例海绵状血管畸形病例,共114个病灶;平均4.1年随诊(范围2-8);并获得的6例(本组1例及外院5例)放射外科治疗后不同时期的手术病理标本。了解海绵状血管畸形的影像学特点,伽玛刀治疗效果、病理学改变及治疗相关的副作用。结果以控制癫痫为主的43例中,36例(83.7%)癫痫发作减轻,其中12例(27.9%)完全缓解。有影像学证实的症状性再出血9例(9.8%);其中1例死亡。灶周水肿导致一过性症状加重者7例(7.6%),其中1例实施开颅手术。症状性水肿的发生在治疗后6-16个月,与灶周正常脑组织受线剂量有关。放射外科治疗后海绵状血管畸形的主要病理改变为凝固性坏死,不断的血栓机化使畸形管腔逐渐闭锁。结论伽玛刀治疗小型的、手术高风险区域的海绵状血管畸形是可行的。出血急性期和/或病情进展期实施伽玛刀治疗要慎重,掌握好治疗时机及病灶影像学特征,可以大大降低治疗相关的副作用;放射外科有助于缓解癫痫发作,和减少远期再出血的发生率。

关键词：海绵状血管畸形放射外科伽玛刀治疗癫痫发作

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药物难治性抽动-秽语综合症的外科治疗

药物难治性抽动-秽语综合症的外科治疗

引用

中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会

作者：李安民刘爱军张海涛解放军总医院304临床部神经外科

目的探讨药物难治性抽动-秽语综合症的立体定向外科治疗方法,并评价其短期疗效。方法所有入组的抽动秽语综合症病人均为5年以上病程,服用氟哌啶醇或硫必利至少2年,抽动症状不能有效控制,并严重影响日常生活和学业。男性33例,女性6例。年... 详细信息

目的探讨药物难治性抽动-秽语综合症的立体定向外科治疗方法,并评价其短期疗效。方法所有入组的抽动秽语综合症病人均为5年以上病程,服用氟哌啶醇或硫必利至少2年,抽动症状不能有效控制,并严重影响日常生活和学业。男性33例,女性6例。年龄13～30岁,平均19.2岁。其中以抽动为主要表现28例,以发声/秽语为主要表现11例,伴有强迫、焦虑、抑郁、自伤、攻击行为等精神症状22例。手术前均行MRI,心理测试、智力测试,术前术后均摄像采集抽动症状视频,并进行耶鲁抽动量表(YGTSS)评分。手术采用立体定向方式,行丘脑或苍白球切开、伴有精神症状则联合扣带回前部射频毁损,共22例。双侧苍白球DBS 1例。以YGTSS结合视频表现评价手术前后抽动程度。随访期4-36个月。结果手术后患者YGTSS抽动、发生/秽语和总体评分与手术前相比均显著降低,两者有统计学差异。术后并发症较少发生且多为一过性,其中发热24例,小便失禁22利,轻瘫19例,构音障碍11例,假性球麻痹3例,肺部感染1例。无永久性严重并发症。结论立体定向手术治疗可以有效缓解患者抽动/发生症状,并能有效控制伴发的精神症状。

关键词：抽动-秽语综合症难治性精神症状外科治疗

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