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T=题名（书名、题名），A=作者（责任者），K=主题词，P=出版物名称，PU=出版社名称，O=机构（作者单位、学位授予单位、专利申请人），L=中图分类号，C=学科分类号，U=全部字段，Y=年（出版发行年、学位年度、标准发布年）

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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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文献类型

228 篇 会议

馆藏范围

228 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

101 篇 医学
- 51 篇 药学(可授医学、理...
- 48 篇 临床医学
- 20 篇 公共卫生与预防医...
- 17 篇 基础医学(可授医学...
- 11 篇 中西医结合
- 3 篇 医学技术（可授医学...
- 1 篇 中药学(可授医学、...
6 篇 管理学
- 5 篇 公共管理
- 1 篇 管理科学与工程(可...
1 篇 经济学
- 1 篇 应用经济学
1 篇 农学
- 1 篇 兽医学

主题

36 篇 临床疗效
14 篇 抗菌药物
13 篇 安全性
11 篇 临床治疗
11 篇 流行病学
10 篇 药代动力学
9 篇 疗效评价
8 篇 临床应用
8 篇 病理机制
8 篇 药理活性
8 篇 临床诊断
7 篇 药物治疗
6 篇 诊断标准
6 篇 耐药分析
5 篇 抗菌活性
5 篇 临床试验
5 篇 临床药师
4 篇 质量控制
4 篇 药物敏感性
4 篇 致病机制

机构

10 篇 北京大学第一医院
8 篇 复旦大学附属华山...
8 篇 东南大学附属中大...
8 篇 解放军总医院
7 篇 吉林大学第一医院
7 篇 北京协和医院
6 篇 中国人民解放军总...
6 篇 中国医科大学附属...
5 篇 中国医学科学院北...
4 篇 南阳市中心医院
4 篇 四川大学华西医院
3 篇 新疆医科大学
3 篇 中国药科大学
3 篇 浙江大学医学院附...
3 篇 四川省人民医院
3 篇 南方医科大学南方...
3 篇 郑州大学第一附属...
3 篇 温州医科大学附属...
3 篇 北京大学第三医院
3 篇 福建医科大学附属...

作者

9 篇 王睿
9 篇 徐英春
7 篇 王瑾
7 篇 杨毅
7 篇 宋燕青
7 篇 张四喜
6 篇 邱海波
6 篇 陈愉
6 篇 吕媛
4 篇 牛卉
4 篇 梁蓓蓓
4 篇 谢剑锋
4 篇 薛峰
4 篇 刘健
4 篇 李耘
4 篇 刘玲
4 篇 王明贵
3 篇 俞云松
3 篇 刘向君
3 篇 潘纯

语言

216 篇 中文
12 篇 英文

检索条件"任意字段=中国医药教育协会感染疾病专业委员会第二届学术大会、第八届全国侵袭性真菌病实验室诊断及临床治疗新进展研讨会暨2016中国药学会药物临床评价研究专业委员会年会"

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排序：

Clinical trial of sufentanil combined with dezocine for patient-controlled intravenous analgesia after breast cancer operation

Clinical trial of sufentanil combined with dezocine for pati...

引用

中国医药教育协会感染疾病专业委员会第二届学术大会、第八届全国侵袭性真菌病实验室诊断及临床治疗新进展研讨会暨2016中国药学会药物临床评价研究专业委员会年会

作者： CHEN Jing-feng XU Li-xu CHEN Lei YU Wei JIAN Guo-qing LI Wen-mao Department of Anesthesiology People's Hospital of Buyi and Miao Autonomous Prefecture in SouthwestX Clinical Laboratory People's Hospital of Buyi and Miao Autonomous Prefecture in SouthwestXingyi 562 Department of General Surgery People's Hospital of Buyi and Miao Autonomous Prefecture in Southwest

Objective To observe the clinical efficacy of sufentanil combined with dezocine for patient-controlled intravenous analgesia after breast cancer *** Eighty-eight patients of breast cancer radical mastectomy with axill... 详细信息

关键词： sufentanil dezocine patient-controlled intravenous method breast cancer analgesia

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军团菌肺炎评分系统临床应用价值的评估

军团菌肺炎评分系统临床应用价值的评估

引用

作者：马慧陈愉中国医科大学附属盛京医院

目的：探讨国际上两种评分系统（CBPIS评分系统和瑞士评分系统）对诊断军团菌肺炎的临床应用价值。方法：诊断为社区获得性军团菌肺炎的患者25例作为病例组，非军团菌感染的社区获得性肺炎患者50例作为对照组。收集入选患者的最高... 详细信息

目的：探讨国际上两种评分系统（CBPIS评分系统和瑞士评分系统）对诊断军团菌肺炎的临床应用价值。方法：诊断为社区获得性军团菌肺炎的患者25例作为病例组，非军团菌感染的社区获得性肺炎患者50例作为对照组。收集入选患者的最高体温、肌酐、血清钠、乳酸酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、发病初期有无痰、有无精神神经症状、有无消化系统症状、近1个月有无吸烟等临床症状及实验室检查结果，并按照评分系统对每位患者进行评分，将上述各参数及两种评分系统的总分绘制出受试者工作特征曲线(ROC)，计算各参数曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性，评估两种评分系统对临床诊断军团菌肺炎的应用价值。结果：CBPIS评分系统总分的AUC值为0.877(95％CI：0.785-0.969)，瑞士评分系统总分的AUC值是0.850(95%CI：0.758-0.941)，均有统计学意义，但两者在诊断军团菌肺炎上差异没有统计学意义(Z=O.546，P=O.5852＞0.05)。CBPIS评分系统总分的最佳诊断界值是＞7分，敏感性为84%，特异性为78%。瑞士评分系统总分的最佳诊断界值是＞3分，敏感性为64%，特异性为92%。当计算评分系统的单个参数时，血清钠、体温、CRP、LDH及精神神经症状的AUC值分别为0.819、0.788、0.814、0.764及0.680，均有统计学意义（均P＜0.05）。而消化系统症状、肌酐、吸烟史、无痰及PLT的AUC值差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：CBPIS评分系统及瑞士评分系统在临床诊断军团菌肺炎方面有一定的意义，能够为临床医生提供临床诊断军团菌肺炎的线索。低钠血症、高热、CRP明显升高在军团菌肺炎中多见，LDH升高、精神神经症状也对军团菌肺炎的诊断有一定意义。

关键词：军团菌肺炎评分系统诊断标准临床应用

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尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究

尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究

引用

作者：张申刘喜灿赵丹鹏李琳卜淑芳郑州大学附属郑州中心医院老年神经内科郑州475000

目的：观察尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：将48例急性脑梗死患者随机分为对照组24例与试验组24例。对照组予以口服阿司匹林，第1周每次300mgqd，第2周每次100mgqd;试验组予以口服阿司匹林，第1周每... 详细信息

目的：观察尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：将48例急性脑梗死患者随机分为对照组24例与试验组24例。对照组予以口服阿司匹林，第1周每次300mgqd，第2周每次100mgqd;试验组予以口服阿司匹林，第1周每次300mgqd+静脉滴注尤瑞克林0.15PNAqd。2组患者一个周期均为7d，共治疗2个周期。比较2组患者的临床疗效、血清血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(Cys-C)、白细胞介素-6（IL-6）水平以及不良反应的发生情况。结果：治疗后，试验组的总有效率为91.67％显著高于对照组的70.83%(P＜0.05)。试验组治疗后的VEGF水平为（159.78±15.89）ng·L-1明显低于治疗前的（177.98±18.14）ng·L-1(P＜0.05)，而对照组治疗前后的VEGF水平比较差异无统计学意义[（178.29±18.78）vs（169.28±17.35）ng·L-1，P＞0.05]。2组患者的均较治疗前显著降低，治疗后，试验组的血清Hcy为（10.06±1.17）μmol·L-1、hs-CRP为(12.04±1.35)mmol·L-1、Cys-C为（0.56±0.07）mg·L-1、IL-6水平为（7.25±3.18）pg·mL-l，均明显低于对照组的（15.89±1.61）μmol·L-1，(13.98±1.78) mmol·L-1，（1.03±0.15）mg·L-1，(10.17±1.21)pg·mL-1(P＜0.05)。试验组出现的不良反应主要为胸闷、恶心呕吐、心慌，对照组出现的不良反应主要为耳鸣、恶心呕吐、头晕、皮疹。对照组和试验组的不良反应发生率分别为11.11%和7.41%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效确切，且不增加不良反应的发生率。

关键词：急性脑梗死尤瑞克林阿司匹林药理活性临床疗效

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氯吡格雷联合阿司匹林术前使用对经皮冠状动脉介入术术后心肌保护作用研究

氯吡格雷联合阿司匹林术前使用对经皮冠状动脉介入术术后心肌保护...

引用

作者：孙雪梅唐山工人医院心内四病区河北唐山063000

目的：评价硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林于术前用经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)后术后心肌保护作用研究。方法：98例冠心病患者随机分为对照组49例与试验组49例，2组均给予常规治疗以及对症治疗。对照组，术前服用阿司匹林150mg;试... 详细信息

目的：评价硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林于术前用经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)后术后心肌保护作用研究。方法：98例冠心病患者随机分为对照组49例与试验组49例，2组均给予常规治疗以及对症治疗。对照组，术前服用阿司匹林150mg;试验组，阿司匹林150mg联合服用硫酸氢氯吡格雷片75mg，每日1次，持续用药7d。2组患者行PCI，术后服用阿司匹林300mg+硫酸氢氯吡格雷75mg，每曰1次，连续服用3个月。比较2组的临床疗效、治疗前后血清肌酸激酶(CK)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(TnT)、P-选择素(Ps)、P选择素糖蛋白配体1（PSGL-1）水平以及不良反应发生情况。结果：治疗后，对照组临床总有效率为81.63％，显著低于试验组的95.92%(P＜0.05)。治疗后，2组的血清肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶水平显著低于治疗前(P＜0.05)。与对照组比较，试验组血清肌酸激酶[(741.56±77.45)U·L-lvs (632.42±65.46)U·L-1，P＜0.05]、谷草转氨酶[(449.24±50.64)U·L-lvs (362.46±40.72)U·L-1，P＜0.05]、乳酸脱氢酶[(500.24±51.42)U·L-1vs(426.87±45.73)U·L-l，P＜0.05]水平显著降低(P＜0.05);血清C-反应蛋白、肌钙蛋白T、P-选择素、P选择素糖蛋白配体1水平均显著降低，但试验组显著小于对照组(P＜0.05)。对照组不良反应发生率为16.33%，试验组为6.12%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林术前使用，对PCI术后的心肌保护作用良好，临床疗效显著，安全性高。

关键词：冠心病硫酸氢氯吡格雷阿司匹林心肌保护临床疗效

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国产青霉素、万古霉素、氯霉素、两性霉素B及氟康唑药敏条(E-test法)的临床评估

国产青霉素、万古霉素、氯霉素、两性霉素B及氟康唑药敏条(E-test...

引用

作者：刘亚丽张戈徐英春杨启文 100730 中国医学科学院北京协和医院检验科

目的：评估国产5种E-test药敏条（青霉素、万古霉素、氯霉素、两性霉素B及氟康唑）的可靠性。方法：收集2014-2015年临床分离纯化菌株294株，每种E-test药敏条临床研究总样本数不少于50株，与进口E-test药敏条做平行对比，MIC值超过... 详细信息

目的：评估国产5种E-test药敏条（青霉素、万古霉素、氯霉素、两性霉素B及氟康唑）的可靠性。方法：收集2014-2015年临床分离纯化菌株294株，每种E-test药敏条临床研究总样本数不少于50株，与进口E-test药敏条做平行对比，MIC值超过±1个稀释倍数或体外敏感性判定结果不一致时，采用微量肉汤稀释法进行验证。结果：与对比E-test药敏条MIC值相比，在待测的294份菌株中，共有289份菌株的药敏检测结果在±1个稀释倍数范围内，即与对比E-test药敏条测定结果的一致性为98.30％ (289/294)。经微量肉汤稀释法确证后，有3份菌株的药敏结果与待测E-test药敏条完全一致，即与参考方法测定结果的一致性为99.32% (292/294)。其中，差异性结果仅发生在青霉素E-test药敏条，其余4种E-test药敏条与参考方法测定结果的一致性均为100%。如按照分类一致性进行计算，在待测的294份菌株中，共有291份菌株的体外敏感性结果判读完全一致，即与对比E-test药敏条测定结果的CA%为98.98% (291/294)。经微量肉汤稀释法确证后，有2份菌株的药敏结果与待测E-test药敏条完全一致，即与参考方法体外敏感性结果判读的一致性为99.66%(293/294)。同样，差异性结果仅发生在青霉素E-test药敏条，其余4种E-test药敏条与参考方法体外敏感性结果判读完全一致。结论：基于上述结论，本研究可以证明国产5种E-test药敏条（青霉素、氯霉素、万古霉素、两性霉素B、氟康唑）体外敏感性的测定结果准确可靠，可以满足临床和实验室的需求。

关键词：青霉素氯霉素万古霉素两性霉素B 氟康唑药物敏感性可靠性评价

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消旋卡多曲联合蒙脱石散对婴儿腹泻的临床研究

消旋卡多曲联合蒙脱石散对婴儿腹泻的临床研究

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作者：黄丽广西医科大学第一附属医院儿科南宁530021

目的：观察消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗婴儿腹泻临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子的影响。方法：108例小儿腹泻患儿随机分为试验组和对照组，每组54例。对照组口服蒙脱石散治疗(＜1岁患儿剂量每次0... 详细信息

目的：观察消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗婴儿腹泻临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子的影响。方法：108例小儿腹泻患儿随机分为试验组和对照组，每组54例。对照组口服蒙脱石散治疗(＜1岁患儿剂量每次0.3g，每天3次;1～2岁患儿每次0.45g，每天3次;2～3岁患儿每次0.9g，每天3次)。试验组在对照组的基础上加入消旋卡多曲1.5mg·kg-1，每天3次。观察2组患儿的临床疗效及IL-6、TNF-α水平变化，并观察不良反应发生情况。结果：试验组有效率为96.30％(52/54例)，对照组有效率为79.63%（43/54例，P＜0.05）。试验组和对照组的退热时间分别为（3.25±0.67），（5.12±1.23）d;试验组和对照组的便检恢复正常时间分别为（3.97±0.63），(5.06±1.18)d;试验组和对照组的住院时间分别为（5.12±0.86），(6.02±1.33)d。治疗后，试验组退热时间、便检恢复正常时间和住院时间显著短于对照组(P＜0.05)。治疗后，试验组IL-6、TNF-α水平分别为（8.52±3.56），(8.12±3.94)pg·mL-l，显著低于对照组的（10.56±5.24），（10.23±5.39）pg·mL-1（P＜0.05）。不良反应主要以便秘、皮疹为主，试验组的不良反应发生率为3.70%（2/54例），对照组为5.56%（3/54例，P＞0.05）。2组患者均无严重不良反应发生。结论：小儿腹泻患者在常规治疗基础上用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗的临床效果显著，改善患儿的症状，减轻炎症反应，且安全性好。

关键词：婴儿腹泻消旋卡多曲蒙脱石散炎症因子临床疗效

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埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效与安全性

埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效与安全性

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作者：陈曦孙霞夏兴洲王雪艳郑州大学第一附属医院消化内科郑州450052 郑州大学第五附属医院儿科郑州 450052 河南大学淮河医院消化内科河南开封475000

目的：观察生长抑素联合埃索美拉唑对重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法：80例重症胰腺炎患者按照随机数表法分为试验组40例和对照组40例。试验组前7d静脉注射埃索美拉唑40mg，静脉注射生长抑素3mg，每天1次;7... 详细信息

目的：观察生长抑素联合埃索美拉唑对重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法：80例重症胰腺炎患者按照随机数表法分为试验组40例和对照组40例。试验组前7d静脉注射埃索美拉唑40mg，静脉注射生长抑素3mg，每天1次;7d后，静脉注射埃索美拉唑40mg，每12h注射1次;静脉注射生长抑素6mg，每24h注射1次，14d为1个疗程。对照组用常规的患者禁食、胃肠减压、保持电解质及酸碱的平衡、抑制胰腺分泌及营养输入等对症治疗。观察2组治疗前后腹内高压、血浆内霉素、D-乳酸、二胺氧化酶、尿淀粉酶的变化情况，比较2组肠道恢复时间、腹痛腹胀缓解时间、住院时间的差异，观察临床疗效以及不良反应情况。结果：治疗后，试验组腹内高压为(11.48±2.07)mmHg，显著低于对照组的(13.98±2.45)mmHg。试验组血浆内霉素、D-乳酸、二胺氧化酶、尿淀粉酶下降水平均显著优于对照组(P＜0.05);试验组肠道恢复时间、腹痛腹胀缓解时间、住院时间均低于对照组(P＜0.05)。试验组总有效率为95.0％(38/40)，显著高于对照组的75.0%(30/40，P＜0.05);试验组不良反应发生率为5.0%(2/40)，显著低于对照组的17.5%(7/40，P＜0.05)。结论：生长抑素联合埃索美拉唑对重症胰腺炎患者疗效显著，能降低患者的腹内高压，增强肠道黏膜屏蔽功能，有利于预后。

关键词：重症胰腺炎埃索美拉唑生长抑素腹内高压肠道黏膜屏障功能临床疗效

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运用定量药理学,优化危重症患者药物治疗方案

运用定量药理学,优化危重症患者药物治疗方案

引用

作者：张莹方洁苏州第五人民医院上海交通大学医学院附属瑞金医院

目的：探讨在危重症患者中运用定量药理学优化药物治疗方案的必要性。方法：临床药师通过治疗药物浓度监测，参与1例PCI术后切口感染并发血流感染的尿毒症患者的药学监护，对该病例的抗感染药物方案进行调整，预测及评价其有效性和... 详细信息

目的：探讨在危重症患者中运用定量药理学优化药物治疗方案的必要性。方法：临床药师通过治疗药物浓度监测，参与1例PCI术后切口感染并发血流感染的尿毒症患者的药学监护，对该病例的抗感染药物方案进行调整，预测及评价其有效性和安全性。同时结合实验室检验指标及微生物结果，进一步优化抗感染药物治疗方案。结果：该病例为一确诊的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的尿毒症患者，定期行肾脏替代治疗(CRRT)。初始治疗方案为万古霉素0.5g，ivgtt，qod，临床药师根据血药浓度监测结果(8.2μg/ml)调整剂量，后达到目标治疗浓度(15～20μg/ml)。万古霉素治疗第11天复查血培养未转阴，检测两次血培养万古霉素的MIC值，出现MIC漂移(0.5μg/ml升至2μg/ml)，同时心超提示感染性心内膜炎可能。根据美国IDSA MRSA指南中的建议，当患者用万古霉素后临床与微生物无良好反应时，无论MIC值如何，均应改用替代药物;又根据文献报道万古霉素疗效不佳或万古霉素MIC＞1μg/ml时，早期改用达托霉素可以降低治疗的失败率、减少30天内的死亡率，临床药师建议更换达托霉素，首剂予0.4g，第二日开始0.5g，ivgtt，qod(达托霉素MIC=0.5μg/ml)。达托霉素在CRRT患者中的药动学研究尚缺乏，临床药师监测此病例的峰浓度(Cmax)和谷浓度(Cmin)，以Cmax/MIC评估抗菌效应，监测结果显示Cmax达到目标值（相当于肾功能正常患者以8mg/kg给药达到的峰浓度）。达托霉素安全性方面，有文献报道谷浓度大于24.3μg/ml是导致肌酸磷酸激酶(CPK)升高的高风险因素，并且与疗程有关，本例患者谷浓度虽然一直处于24.3μg/ml以上，但患者未出现CPK升高，安全性良好。最终患者感染得到有效控制。结论：危重症患者往往伴有器官功能的障碍，其体内的药物代谢、分布可能发生极大的改变。因此，对于危重症患者，临床药师有必要运用定量药理学的原理方法，适时的进行血药浓度监测，为优化个体化给药方案提供依据。

关键词：危重症患者定量药理学药物治疗临床疗效

来源：评论

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早期目标导向治疗对感染性休克脑灌注和代谢影响

早期目标导向治疗对感染性休克脑灌注和代谢影响

引用

作者：李淑子徐静媛谢剑锋杨毅邱海波东南大学附属中大医院 210009

目的：探讨早期目标导向治疗(EGDT)对感染性休克患者脑灌注和代谢的影响。方法：单中心、前瞻性、观察性研究。选取2015年7月至2016年3月东南大学附属中大医院重症医学科收治的EGDT未达标的早期感染性休克(＜24h)患者。以EGDT复苏前... 详细信息

目的：探讨早期目标导向治疗(EGDT)对感染性休克患者脑灌注和代谢的影响。方法：单中心、前瞻性、观察性研究。选取2015年7月至2016年3月东南大学附属中大医院重症医学科收治的EGDT未达标的早期感染性休克(＜24h)患者。以EGDT复苏前(T0)以及EGDT复苏6小时后(T1)为监测时间点，进行双侧局部脑氧饱和度、血流动力学、氧代谢监测，同时抽取适当血液监测神经系统损伤标记物变化。最后利用CAM-ICU评估患者在入科第一周及第二周时是否发生谵妄现象。结果：(1)一般情况：共纳入31例感染性休克患者，年龄75.1±8.3岁，其中男性占65.4％，急性生理与慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ评分）26.3±10.2分，SOFA评分11.7±4.2分。其中有7人在EGDT6小时后未能达到复苏目标，其余24人均达到复苏目标。(2)感染来源的分布方面：肺部感染22例，腹腔感染4例，胆系感染4例，血流感染6例（其中考虑多处感染患者7例）;(3)对血流动力学的影响：复苏前和复苏后两个监测点的MAP有显著性差异(p＜0.05)，而CVP，ScvO2，Lac以及氧代谢指标均无明显差异。但在EGDT复苏达标组氧输送在复苏前后是存在显著差异的;(4)对脑灌注及代谢的影响：左右两侧局部脑氧饱和度在EGDT复苏前后是存在显著差异的，但在EGDT复苏未达标组两侧脑氧饱和度在复苏前后的差异并无统计学差异。特异性神经烯醇化酶(NSE)在复苏前后并无明显统计学差异。结论：早期目标导向治疗可以通过提高平均动脉压从而提高局部脑氧饱和度，但对于脑损伤的改善并不明显。在复苏未达标组，虽然平均动脉压有所升高，但患者的脑部灌注和代谢情况并未得到明显改善。

关键词：感染性休克早期目标导向治疗脑部灌注代谢水平

来源：评论

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阿立哌唑联合氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢、睡眠及体重的影响

阿立哌唑联合氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢、睡眠及体重的影响

引用

作者：肖鹏孙晓花宁波市强制医疗所精神科浙江宁波315500 杭州市第七人民医院精神科杭州 310000

目的：观察阿立哌唑联合氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢、睡眠及体重的影响。方法：76例精神分裂症患者随机分为对照组38例和试验组38例。对照组给予氯氮平初始剂量为50mg·d-1，2～3周内逐渐将剂量增加到400～500mg·d-1... 详细信息

目的：观察阿立哌唑联合氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢、睡眠及体重的影响。方法：76例精神分裂症患者随机分为对照组38例和试验组38例。对照组给予氯氮平初始剂量为50mg·d-1，2～3周内逐渐将剂量增加到400～500mg·d-1。试验组给予氯氮平初始剂量50mg·d-1，在治疗2～3周内，逐渐将氯氮平剂量增加到200～300mg·d-1，阿立哌唑初始剂量为5mg·d-1，在治疗2～3周内剂量逐渐增加到30mg·d-1。2组疗程均为6个月。比较2组患者治疗前后血糖血脂水平、睡眠、体重及临床症状变化情况，观察2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，试验组的睡眠状况自评量表评分、匹兹堡睡眠质量指数分别为（15.74±3.21），（2.42±0.45），显著低于对照组的（20.45±4.67），（6.43±0.78），(P＜0.05)。对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、胆固醇分别为(5.64±0.57)，（9.75±0.66），（1.5 7±0.18），（5.67±0.53）mmol·L-1，明显高于试验组的（4.57±0.45），（7.89±0.55），（1.03±0.13），（4.54±0.46）mmol·L-1(P＜0.05)。对照组的体重、体重指数分别为（68.32±4.12）kg，（26.17±4.05）kg·m-2，显著高于试验组的（57.56±3.63）kg，（22.07±3.44）kg·m-2（P＜0.05）。试验组的阳性与阴性症状总分为（63.21±9.24）分，明显低于对照组的（72.43±11.34）分(P＜0.05)。试验组的总有效率为92.11％，显著高于对照组的76.32% (P＜0.05)。试验组的不良反应率为15.79%，明显低于对照组的39.47% (P＜0.05)。结论：阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症，有利于患者的糖代谢及体重处于平稳状态，能有效改善患者的睡眠状况及临床症状，且不良反应发生率低。

关键词：精神分裂症阿立哌唑氯氮平药理活性临床疗效

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