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主题

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  • 10 篇 病案信息
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  • 4 篇 电子病案
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  • 4 篇 医院管理

机构

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  • 2 篇 南京鼓楼医院
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作者

  • 6 篇 张波
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  • 6 篇 赖丽文
  • 5 篇 杨华娟
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语言

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基于电子病历的病案质控问题与对策
基于电子病历的病案质控问题与对策
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 张素玲 郑州大学第一附属医院病案管理科
电子病历的实施为医疗质量控制提供了手段,本文通过分析病案质量控制现状,尤其电子病历变更事后质控为动态全程质控,通过电子病历环节质控可以做到事前提醒,并通过质控平台的反馈与临床形成一个环路,使整个质控处于动态状态,从根本上达... 详细信息
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病案复印中常见问题及改进对策
病案复印中常见问题及改进对策
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 杨华娟 蔡丽璇 贺美林 李天胜 陈贤展 广州军区总医院
病案是患者在医院治疗的全部文字记录,由于病案专业性和社性决定了它有别于其他档案,具有特殊的价值。它不仅在医疗、科研、教学、医疗统计的过程中具有重要作用,也是处理医疗纠纷、伤残鉴定、保险业务、重症评定、交通事故及司法... 详细信息
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浅谈病案信息管理与医患的关系
浅谈病案信息管理与医患的关系
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 阎景红 巴合提亚尔 热西旦 王羽 迪丽努尔 买丁 周君 新疆医科大学第一附属医院 新疆医科大学附属肿瘤医院 乌鲁木齐市第一人民医院、儿童医院
病案管理一直以来都是医院管理工作中重要的一部分,近年来由于病案因素而引发的医患矛盾屡见不鲜,病案管理的质量直接影响着医患关系的好坏。因此关注病案管理中常见的医患问题,对其进行归因分析,寻找提高病案管理工作的有效途径,对进... 详细信息
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某院内科住院病案缺陷问题分析及对策
某院内科住院病案缺陷问题分析及对策
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 龚爱红 王学伟 宁夏医科大学总医院
目的通过分析内科病案中存在的问题,提出改进措施。方法据卫生部颁布的《病历书写基本规范》对内科病案进行终末质量控制,根据结果进行分析。结果从2015年1月月份全院内科病案共12,070份,共抽查6024份,甲级病案率为99.4%,共有缺陷病案53... 详细信息
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完善病案复印流程减轻患者负担
完善病案复印流程减轻患者负担
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 潘峰 郭兵 吉林大学第一医院
针对因患者或代理人对复印病案流程不清楚、常常无法正确提供有效证件,以及因病历书写不规范归档不及时导致无法复印等问题,探讨解决问题的对策;提出建立《复印病历流程》手册,出院后复印预登记及邮寄服务。继续完善入院患者身份信息核... 详细信息
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影响病案编码准确性因素的初探及体
影响病案编码准确性因素的初探及体会
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 王学英 邵小莉 西安医学院附属医院病案管理科
国际疾病分类是国际医学交流的重要手段,又是医疗管理和医学统计的基础。疾病分类编码是提取临床医疗资料的钥匙,也是病案管理工作中最重要的部分,病案首页的疾病分类编码直接影响着医院病案统计资料的准确性,关系到医疗、教学及科研资... 详细信息
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浅谈影响疾病分类准确的因素及改进措施
浅谈影响疾病分类准确的因素及改进措施
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 季宏波 张波 黑龙江省医院病案统计科
目的通对病案中疾病编码准确性的分析,提高疾病分类的准确性。方法根据国际疾病分类的编码原则及疾病诊断书写要求,分析我院临床疾病诊断书写存在的问题及其对编码准确性的影响。结果准确的编码首先来源于病案首页疾病诊断的正确书写,... 详细信息
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浅谈病案库房管理经验体
浅谈病案库房管理经验体会
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 曾晟 余荣 张慧利 南昌大学第一附属医院病案科
随着医疗体制改革的深入,病案信息的利用率在不断提高,病案管理工作也越显重要[1]。作为全省最大的三级甲等医院,我院临床科室69个,每月出院患者的病案10,000多份,对于这么庞大的数字,对于我病案科仅有16个工作人员来说工作量大且任务... 详细信息
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病案信息化建设应重点把握的问题
病案信息化建设应重点把握的问题
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 陆源琴 甘肃省兰州市第二人民医院
病案信息化建设是实现医院现代管理的基础,是当前市州、县级医院档案部门正在开展的重要工作之一。通过分析信息化建设过程存在的重点难点问题,从规划设计、经费筹措、人才培养、信息安全和资源共享5个方面进行实践探索,尤其是网络环境... 详细信息
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计算机化与病案管理
计算机化与病案管理
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者: 沈宏雷 首都医科大学附属北京友谊医院病案科
目的通过计算机多媒体技术,开发的数字化病案信息综合管理系统,让病案管理工作流程规范、效率提高、科学优化。主要在于病案首页录入、病案扫描、患者复印等各方面广泛应用。方法今后病案管理分管工作继续增多,需要设计出台的系统、程... 详细信息
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