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肺切除术的ICD-9-CM-3编码分析
肺切除术的ICD-9-CM-3编码分析
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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 李金晓 吴韫宏 滕燕飞 韦芳 雷粤伶 广西医科大学第二附属医院
目的提高肺切除术编码的准确率。方法通过文献研究、回顾性核查病案等方法分析肺切除术在ICD-9-CM-3中的编码分类、编码出现的问题、出现问题的原因,探讨解决问题的对策。结果利用病案管理系统检索某院2017年6月-2017年12月期间病案首... 详细信息
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基于条形码的病案示踪效率提升
基于条形码的病案示踪效率提升
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 何玥 金敏 钟彬 姜澜 中南大学湘雅医院病案管理与信息统计科
针对传统病案示踪的弊端,使用新系统提升工作效率。采用基于条形码的病案示踪系统,把条形码技术应用到病案流通的各个环节,形成一个完整的时间轴,从而实现对病案流通的全流程监控。同时,新的系统能够实现无纸化处理,并且增强数据追踪、... 详细信息
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住院病案的首页质量分析及改进
住院病案的首页质量分析及改进
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 聂璐 吉林大学第一医院病案室
目的调查住院病案首页质量现状,对首页中存在的问题进行分析,制定改进措施并分析管理措施的实施效果。方法随机抽取2016年下半年和2017年上半年的住院病案,按照病案首页填写规范对其进行评价分析。结果在9624份病案首页中,有3175份病案... 详细信息
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病案信息管理专业本科生实习带教探讨
病案信息管理专业本科生实习带教探讨
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 梁艳辉 王玉华 殷宝侠 刘蕊 林燕丽 王梅芳 北京大学国际医院病案统计室 山西长治医学院卫生信息管理系 北京大学国际医院科研教育部
随着医疗信息化的发展,病案管理工作得到不断的重视与发展,病案信息管理工作的标准化、规范化程度不断提高,病案信息管理业务及学科发展对专业人才的需求提出更高的要求。本文就山西长治医学院信息管理与信息系统(医药卫生方向)六名本... 详细信息
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运用PDCA循环提高内科住院病案书写质量
运用PDCA循环提高内科住院病案书写质量
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 龚爱红 王学伟 方浩 Ren Chao 宁夏医科大学总医院病案统计室 General Hospital of Ningxia Medical University
目的运用PDCA循环分析内科病案中存在的问题,提出改进措施。方法运用PDCA循环,根据卫生部颁布的《病历书写基本规范》对内科病案进行终末质量控制,根据其结果进行分析。结果通过两轮(8个月)的PDCA循环管理后,甲级病案率提高0.4%,乙级病... 详细信息
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运用PDCA循环法提高住院病案首页信息质量
运用PDCA循环法提高住院病案首页信息质量
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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 王学英 高荣荣 西安医学院第一附属医院病案管理科
目的探讨运用PDCA循环法提高住院病案首页信息质量。方法根据国家卫计委于2016年5月下发的《住院病案首页数据填写质量规范》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》,对医院2018年上半年出院病案运用PDCA循环法进行病案首页... 详细信息
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PDCA在病案首页校验中的应用
PDCA在病案首页校验中的应用
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 明星辰 付萍 罗勤 吴平勇 杨骁 邓琼 十堰市太和医院
将PDCA循环应用于基于DRGs的病案首页校验中,发现首页空项或填写不完整、未使用统一的疾病分类代码库、主要诊断和主要手术操作选择错误等问题是影响DRGs入组的主要影响因素。为此,规范病案首页填写,标准化病案首页编码库,强化疾病编码... 详细信息
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利用RCA提升出院病案归档率
利用RCA提升出院病案归档率
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 王海燕 王鹏 内蒙古自治区人民医院质量管理处
探讨出院病案在患者出院后及时归档,以保证相关医疗信息统计及时性、精准性,保障医疗质量与患者安全以及医院整体管理工作高效运行。通过RCA(根本原因分析法)对病案延迟归档原因进行系统分析,发现影响病案及时归档的原因;依据国家卫计... 详细信息
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住院病历完整性分析及管理对策
住院病历完整性分析及管理对策
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 冉小丽 杜春 杨建南 四川省成都大学附属医院
目的为了顺利有效推行电子病历翻拍,回顾性分析某院2016年6月-2017年5月住院病案中关于完整性方面的缺陷项目。方法以《病历书写基本规范》、《四川省住院病历质量评审标准》为主要依据,从《病案管理》系统中调取住院病案15428份,及结... 详细信息
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通过病案首页数据的质控推动医院关联工作的优化
通过病案首页数据的质控推动医院关联工作的优化
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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 王旭光 乐山市人民医院
本文通过病案首页数据(病人基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息)的数据的完整性、逻辑性、规范性、准确性出发,探索出医院关联方的工作提升新模式:行业规范、标准、管理精细化带动信息化及其优化路径,推动信息平台科学、规范发... 详细信息
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