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作者

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病案首页数据质量缺陷的根因分析
病案首页数据质量缺陷的根因分析
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 陈美羡 厦门大学附属第一医院病案室
目的通过对病案首页质量的监控,找出首页质量缺陷存在的原因,提出解决的方案,规范首页的填写。方法采取随机抽取的方法对病案首页实行质量监控,运用根因分析寻找病案首页质量的缺陷并加以干预解决。结果对于干预前后的结果进行分析,201... 详细信息
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肿瘤科病案首页填报质量分析
肿瘤科病案首页填报质量分析
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 赵轶超 周婧雅 中国医学科学院北京协和医院
目的对某院肿瘤科住院首页进行质量评估,探讨提高住院首页数据质量的方法。方法检索肿瘤科出院患者住院病案首页数据,其中查阅2016年3月病历首页393份,查阅2017年3月病历首页418份,根据国家卫计委最新制定的《住院病案首页数据管理与控... 详细信息
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梅毒的ICD-10编码案例分析
梅毒的ICD-10编码案例分析
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 何克英 黎平 宋文韬 江油市四川九O三医院
通过学习梅毒的相关临床知识,系统复习梅毒的ICD-10分类,回顾性分析7例梅毒病历的编码。梅毒的编码看似简单,由于临床医生书写梅毒的诊断名称与国际疾病分类名称存在差异,以及编码员对梅毒疾病知识的了解肤浅,以致编码准确率不高。编码... 详细信息
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采用专人负责制开展病历复印邮寄服务
采用专人负责制开展病历复印邮寄服务
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 许爱东 天津市儿童医院病案科
为增强病案科复印病历的效率,减少外埠患者家属往返医院,开展病历复印邮寄服务。由中国邮政公司将患儿病历复印件邮寄到家属指定地点。采用专人负责制使得病历复印邮寄流程化、规范化、制度化。此邮寄服务切实改善了复印窗口拥挤无序的... 详细信息
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优化管理流程持续提高病案首页数据质量
优化管理流程持续提高病案首页数据质量
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 白景珍 张欣 周晓霞 郑素芳 天津市宝坻区人民医院病案室
住院病案首页浓缩了病案中最重要的内容,包括患者的基本信息、住院过程信息、诊治信息和费用信息,其中最主要的是患者的诊疗信息。而主要诊断则是诊疗信息中最为重要的信息之一。由于主要诊断是产生统计报表的疾病分类、疾病疗程、疾病... 详细信息
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消化道复合恶性肿瘤患者1例编码探讨
消化道复合恶性肿瘤患者1例编码探讨
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 曹小琴 盛瑞雯 芜湖市中医医院
根据国际疾病分类ICD-10的编码规则,结合病案中对疾病的临床表现、病理、治疗和愈后等进行针对性的阅读、学习,并与外院的病案方面的资深专家进行过探讨。对一例消化道复合恶性肿瘤案例做出准确的疾病编码。在日常编码工作中,为提高编... 详细信息
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浅谈病案编码员工作能力的提升
浅谈病案编码员工作能力的提升
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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 罗红燕 唐燊 兴义市人民医院病案管理科
随着疾病诊断相关分组(DRGs)收付费改革试点工作的启动,准确完整的病案首页信息和疾病分类编码的重要性更加凸显,直接关系到DRGs分组的准确性。在新形势下,病案编码员必须提高工作能力。通过建立编码质量控制体系、编码员绩效考核体系,... 详细信息
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浅谈病案的发展
浅谈病案的发展
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第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 陈阳 吉林大学第一医院病案室
随着卫生系统的不断发展,病历的存在形式也不再单一化,电子病历成为数字化医院的核心,它是医院临床信息系统发展比较完善后的一个结果,是以病人为中心的信息集成与相关的服务系统。本文针对纸质病历与电子病历的优缺点进行讨论与分析,... 详细信息
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利用病案数据构建基于临床路径的单病种付费模式研究
利用病案数据构建基于临床路径的单病种付费模式研究
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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议
作者： 叶先英 福建医科大学附属南平第一医院
根据医院的病案信息数据,构建基于临床路径的单病种付费模式,对实现单病种临床路径有效管理、医保支付方式改革、信息化合理建设及医院可持续经营管理起到重要的支持作用。本次研究旨在探索以病案信息数据为基础,通过规范化、信息化、... 详细信息
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终末质控降低超期未返修率
终末质控降低超期未返修率
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第二十八届中国医院协会病案专业委员会学术会议
作者： 刘洪云 夏振娟 滨医附院病案室
随着我国医保逐渐推行DRG付费,医院越来越关注病案数据质量,病案首页的填报要求也越来越高。2019年4月17日,国家卫生健康委发布《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》,文中明确将病案首页质量纳入三级公立医院绩效...
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