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文字说明：

T=题名（书名、题名），A=作者（责任者），K=主题词，P=出版物名称，PU=出版社名称，O=机构（作者单位、学位授予单位、专利申请人），L=中图分类号，C=学科分类号，U=全部字段，Y=年（出版发行年、学位年度、标准发布年）

检索规则说明：

AND代表“并且”；OR代表“或者”；NOT代表“不包含”；(注意必须大写,运算符两边需空一格)

检索范例：

范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
范例二：P=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT K=Visual AND Y=2011-2016

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文献类型

1,286 篇 会议
3 篇 期刊文献

馆藏范围

1,289 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

1,248 篇 医学
- 1,148 篇 公共卫生与预防医...
- 131 篇 临床医学
- 10 篇 护理学（可授医学、...
- 9 篇 中西医结合
- 4 篇 中医学
- 4 篇 特种医学
- 2 篇 药学(可授医学、理...
- 1 篇 医学技术（可授医学...
1,143 篇 管理学
- 1,140 篇 公共管理
- 7 篇 管理科学与工程(可...
- 2 篇 图书情报与档案管...
45 篇 工学
- 32 篇 生物医学工程（可授...
- 7 篇 仪器科学与技术
- 6 篇 计算机科学与技术...
- 6 篇 软件工程
- 4 篇 控制科学与工程
- 2 篇 公安技术
- 1 篇 电子科学与技术（可...
- 1 篇 信息与通信工程
12 篇 教育学
- 12 篇 教育学
10 篇 法学
- 10 篇 法学
4 篇 艺术学
- 4 篇 设计学（可授艺术学...
3 篇 经济学
- 3 篇 应用经济学
2 篇 理学
- 2 篇 数学
- 1 篇 统计学（可授理学、...

主题

156 篇 病案管理
103 篇 病案首页
97 篇 病案
59 篇 电子病历
57 篇 质量控制
49 篇 管理
48 篇 电子病案
44 篇 icd-10
43 篇 对策
42 篇 编码
39 篇 病案质量
38 篇 医院病案
34 篇 临床路径
32 篇 病案信息
30 篇 分析
30 篇 质量
29 篇 问题
29 篇 医院管理
26 篇 疾病编码
26 篇 质量管理

机构

68 篇 吉林大学第一医院
38 篇 黑龙江省医院
36 篇 广州军区广州总医...
27 篇 海南省人民医院
18 篇 北京大学第三医院
16 篇 新疆医科大学第一...
16 篇 内蒙古自治区人民...
13 篇 河南省人民医院
12 篇 中国医学科学院整...
11 篇 贵州医科大学附属...
11 篇 宁夏医科大学总医...
11 篇 解放军广州总医院
11 篇 安徽医科大学第一...
10 篇 天津中医药大学第...
10 篇 广西医科大学第一...
10 篇 新疆医科大学附属...
9 篇 贵阳医学院附属医...
9 篇 南昌大学第一附属...
9 篇 郑州大学第一附属...
8 篇 新疆医科大学第五...

作者

35 篇 彭传薇
28 篇 刘琛玺
28 篇 蔡丽璇
27 篇 贺美林
20 篇 李天胜
19 篇 李富强
19 篇 杨华娟
18 篇 王平根
18 篇 李敏
17 篇 夏志伟
16 篇 赵莉
13 篇 赖伏虎
11 篇 张波
11 篇 董艳红
11 篇 张清霞
11 篇 方孝梅
10 篇 陈贤展
10 篇 季宏波
10 篇 赖丽文
10 篇 陈彩霞

语言

1,289 篇 中文

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HIMSSEMRAM医院病历无纸化的探索与实践

HIMSSEMRAM医院病历无纸化的探索与实践

引用

第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：王霞云舒传继陈细定王曾胡晓岚鄂东医疗集团黄石市中心医院数据病案中心

近年来,电子病历的无纸化正在兴起,未来医院无纸化的建设是大势所趋,无纸化建设给医院带来了实实在在的好处,比如节省了大量纸张,节省了人力资源,提高了临床诊疗效益。目的是为了做到流程的最优、高效益、同时节省人力和时间。某医院在... 详细信息

近年来,电子病历的无纸化正在兴起,未来医院无纸化的建设是大势所趋,无纸化建设给医院带来了实实在在的好处,比如节省了大量纸张,节省了人力资源,提高了临床诊疗效益。目的是为了做到流程的最优、高效益、同时节省人力和时间。某医院在创建HIMSS7级评审过程中,通过研发电子病历的归档与应用系统,使分散在各临床业务系统当中的电子病历信息以患者为中心汇总和组织起来,通过电子密钥转化为通用格式的完整的电子病历文档

关键词： HIMSSEMRAM医院信息化电子签名无纸化病历归档

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某三甲医院超长住院日患者分布特征与影响因素分析

某三甲医院超长住院日患者分布特征与影响因素分析

引用

第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：王健聂良华严志刚朱锦丽单清扬州大学附属医院

目的分析某医院超长住院日患者分布特征与影响因素,为缩短超长住院日提供参考。方法从某三甲医院HIS中检索并整理2013年1月1日-2017年12月31日住院患者病案首页信息,对年龄、性别、出院科室、疾病诊断、住院费用、离院方式及转归等指标... 详细信息

目的分析某医院超长住院日患者分布特征与影响因素,为缩短超长住院日提供参考。方法从某三甲医院HIS中检索并整理2013年1月1日-2017年12月31日住院患者病案首页信息,对年龄、性别、出院科室、疾病诊断、住院费用、离院方式及转归等指标进行统计分析。结果近5年超长住院日患者中男性比例高于女性患者,住院日31天~40天(57.31%),大于60岁以上的患者(57.19%)人数最多,出院科室排名前3位

关键词：超长住院日分布特征影响因素

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O08实案编码分析

O08实案编码分析

引用

第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：余荣曾晟张慧利张连军周云南昌大学第一附属医院病案科

目的 O08编码的使用规则和查找方法是平时病案首页中容易出错的知识点。减少错误的方法就是清楚地理解概念,并在日常工作中细致地实践,熟练掌握后根据编码规则对复杂情况灵活判断,通过实例分析掌握O08编码的要点,减少错误率。方法从O08... 详细信息

目的 O08编码的使用规则和查找方法是平时病案首页中容易出错的知识点。减少错误的方法就是清楚地理解概念,并在日常工作中细致地实践,熟练掌握后根据编码规则对复杂情况灵活判断,通过实例分析掌握O08编码的要点,减少错误率。方法从O08编码使用规则及查找方法出发,运用5个临床案例,剖析O08编码的要点及出错点。结果 O08是流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的并发症,分即时并发症和过时并发症,即时并发症作为附

关键词： O08 即时并发症过时并发症编码

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某三级综合医院2013年-2017年住院患者死亡病例统计分析

某三级综合医院2013年-2017年住院患者死亡病例统计分析

引用

第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：刘泽龙陈霞鹤壁市人民医院

目的通过分析住院患者出院情况和死亡情况,探讨死亡病例的病死率、性别构成、年龄构成、疾病顺位等因素的特点及其变化趋势。方法收集某市唯一的三级医院2013年-2017年间住院患者死亡病例的相关信息,利用Excel办公软件和SPSS17.0统计软... 详细信息

目的通过分析住院患者出院情况和死亡情况,探讨死亡病例的病死率、性别构成、年龄构成、疾病顺位等因素的特点及其变化趋势。方法收集某市唯一的三级医院2013年-2017年间住院患者死亡病例的相关信息,利用Excel办公软件和SPSS17.0统计软件对数据进行整理分析。结果住院死亡病例随着出院病人增加而增加,相关系数r=0.97,P<0.05;男性患者病死率明显高于女性患者(X2=146.4,P<0.05

关键词：住院患者死亡病例统计分析

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以首次病程记录为切入点提升病历书写内涵质量

以首次病程记录为切入点提升病历书写内涵质量

引用

第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：张向阳苏军遵义医学院附属贵航集团三00医院贵州省福泉市中医院

目的通过专项质量活动,探寻改善首次病程记录书写质量,提升医师临床思维能力的方法。方法成立专项活动小组,制定评价标准、查检表,统一工作流程,运用PDCA循环法连续开展6个月的整治活动,运用卡方统计比较整治前后的缺陷发生率。结果病... 详细信息

目的通过专项质量活动,探寻改善首次病程记录书写质量,提升医师临床思维能力的方法。方法成立专项活动小组,制定评价标准、查检表,统一工作流程,运用PDCA循环法连续开展6个月的整治活动,运用卡方统计比较整治前后的缺陷发生率。结果病例特点、诊断依据和诊疗计划三个模块的缺陷率整改前后对比,有显著差异,医师对病例特点等综合分析能力有明显提升。其中病例特点中未归纳提炼、重点不突出,诊断依据重点不突出、诊疗计划

关键词：首次病程记录质量活动临床思维能力内涵质量

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北京市某三甲医院消化科出院患者入组DRGs情况分析

北京市某三甲医院消化科出院患者入组DRGs情况分析

引用

第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：李杨夏志伟陈剑铭北京大学第三医院

目的测算某DRGs试点医院消化科专业入组情况。方法对入组病例以北京市平均水平为标准进行分析,使用SPSS17.0对选取的数据进行统计描述、单因素方差分析、非参数检验和多因素方差分析。结果性别对费用无统计学意义,年龄对费用有统计学意...

目的测算某DRGs试点医院消化科专业入组情况。方法对入组病例以北京市平均水平为标准进行分析,使用SPSS17.0对选取的数据进行统计描述、单因素方差分析、非参数检验和多因素方差分析。结果性别对费用无统计学意义,年龄对费用有统计学意义,组间费用及住院天数均有统计学意义结论数据分析结果能够表明该试点医院该专业具有优秀的诊治水平,以及DRGs分组对住院天数及住院费用的控制起到了一定的作用。同时数据结果表

关键词：

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电子病历首页质量控制措施

电子病历首页质量控制措施

引用

第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：俞天智魏立辉天津医科大学总医院

病历首页是病历信息的摘要性记录,信息技术的发展促进电子病历首页信息化程度,但也存在相应的质量问题。本文从病历首页数据正确性、填写完整性、书写标准统一性三方面阐述电子病历首页存在的质量问题,以及从人员培训、首页书写标准制... 详细信息

病历首页是病历信息的摘要性记录,信息技术的发展促进电子病历首页信息化程度,但也存在相应的质量问题。本文从病历首页数据正确性、填写完整性、书写标准统一性三方面阐述电子病历首页存在的质量问题,以及从人员培训、首页书写标准制定、首页内容改进、信息系统优化、首页质控检查五方面制定控制措施改进病历首页质量。电子病历首页质量控制是病历质控的重点,医院要加大电子病历首页全信息化建设,并从人员、流程、标准三方面达

关键词：电子病历首页质量控制

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医联体建设的实践探索与思考

医联体建设的实践探索与思考

引用

第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：沈桂权訾聃蒋捷李毕波游欢贵州医科大学附属医院

在新的一轮国家医药卫生体制改革的逐步推进下,形成有序就医的分级诊疗体系已经刻不容缓。医联体作为优化、整合区域医疗卫生资源、提高医疗诊治服务效率的医疗集团,逐渐成为形成分级诊疗制度的重要手段,也正在成为社会各方关注的医疗... 详细信息

在新的一轮国家医药卫生体制改革的逐步推进下,形成有序就医的分级诊疗体系已经刻不容缓。医联体作为优化、整合区域医疗卫生资源、提高医疗诊治服务效率的医疗集团,逐渐成为形成分级诊疗制度的重要手段,也正在成为社会各方关注的医疗卫生体制改革的热点,文中总结了贵州医科大学附属医院式的具体实践情况,对该院在推行医联体过程中的问题进行思考,以期为医疗行政部门制定医联体的相关政策提供参考。

关键词：医疗资源医联体实践探索分级诊疗

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电子病历实时监控系统的研究与应用

电子病历实时监控系统的研究与应用

引用

第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：杨士杰张宏亮李新巾冀中能源邢台矿业集团总医院

目的是探索电子病历实时监控系统的开发、应用和效果。方法根据电子病历书写规范,开发设计系统功能和实时质量控制节点。通过对全院医师培训、熟练掌握使用流程,开展电子病历实时监控工作。应用强大的信息统计功能进行分析处理,从电子... 详细信息

目的是探索电子病历实时监控系统的开发、应用和效果。方法根据电子病历书写规范,开发设计系统功能和实时质量控制节点。通过对全院医师培训、熟练掌握使用流程,开展电子病历实时监控工作。应用强大的信息统计功能进行分析处理,从电子病历书写时限得分、院级质控医师实时质控发送的问题整改条目等方面进行评价。结果系统运行3个月后,电子病历得分由79.22±4.97上升至90.08±5.10(P<0.001),科室出现

关键词：电子病历文书监控系统实时

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基于病种分值付费制度下编码员素质培养及角色转变探讨

基于病种分值付费制度下编码员素质培养及角色转变探讨

引用

第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：詹林城苏华冠广东省普宁市人民医院病案统计室

探讨基于病种分值付费制度下医院编码员的培养模式和角色转变作用,发挥编码员的岗位职能服务于医保支付改革。采用总结性的方法,总结编码员在按病种分值付费制度下个人发展规划培养模式,并分析其工作角色转变及作用。编码员的个人发展... 详细信息

探讨基于病种分值付费制度下医院编码员的培养模式和角色转变作用,发挥编码员的岗位职能服务于医保支付改革。采用总结性的方法,总结编码员在按病种分值付费制度下个人发展规划培养模式,并分析其工作角色转变及作用。编码员的个人发展规划培养模式分为基础、进阶、高级等三个培养阶段,并为适应按分值付费医保变革要求应转变为担任培训师、决策支持、裁判分析等主要角色。关注编码员素质的规范化培养及其角色定位的准确性,有利于

关键词：按病种分值付费编码员发展规划角色转变

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