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产科医师应重视主要诊断的选择和书写
产科医师应重视主要诊断的选择和书写
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 尤琳 贺秀林 张颖 苟淑梅 孙谟健 青岛大学医学院
产科主要诊断的选择和书写是有一定的原则的。正确选择和书写产科主要诊断不仅能反映出医师的业务素养,而且也是国际疾病分类的基础,同时也是医保病人医疗费用合理支付的依据,关系到医院和患者的双重利益。所以,产科医师对主要诊断的正... 详细信息
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增强法律意识 防范医疗纠纷
增强法律意识 防范医疗纠纷
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 于高峰 河南省南阳市第一人民医院病案管理科
为防范医疗纠纷的发生,医院需要在病案管理方面采取更有力的措施。首先,要增强法律意识,加强环节质量管理和终末质量控制,在病案内容上提高防范能力。其次,要加强法制观念的教育,组织医务人员学习相关法律法规,强化法律意识和自觉性,确... 详细信息
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死亡病历书写缺陷与分析
死亡病历书写缺陷与分析
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 曾清华 徐翔 张海啸 杨维兰 南昌大学第二附属医院病案室 南昌大学第二附属医院超声科 南昌大学第二附属医院医务科
死亡病案是一份特殊的病案,记载着死亡病人诊治过程中的全部信息,死亡病人往往存在着医疗纠纷,其病案书写缺陷势必使医院在法律面前处于被动地位,甚至造成巨大的经济损失。因此规范死亡病历书写,强化死亡病历的质控,是杜绝医疗纠纷的重... 详细信息
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病案质量管理
病案质量管理体会
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 赵兰萍 李静 西安市兵器工业521医院
随着社的发展,各级医院管理也不断加强和提高,其中病案管理工作在医院日常管理工作中占很重要的位置。在社日常工作和生活中以及在各级医院的科研学术交流中都离不开病案资料的有效管理。因此,加强各级医院病案质量管理刻不容缓,... 详细信息
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发展院前急救全程病案管理系统 提高急救效率和效果
发展院前急救全程病案管理系统 提高急救效率和效果
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 裴雅春 郭亦侬 李金年 天津市急救中心
天津市院前急救全程病案管理系统,通过功能和制度的创新,显著提高了急救效率及效果。1、创新了院前急救全程病案管理的定义,规范了病案工作流程,扩展了病案应用范围。2、院前急救病案更加完整、归纳分析更加科学快捷。3、在纸质病案的... 详细信息
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病案质量监控工作中贯彻全面质量管理的四个基本观点
在病案质量监控工作中贯彻全面质量管理的四个基本观点
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 方崇亮 杨谊平 孙辉 大连医科大学附属第二医院病案室
全面质量管理有四个基本观点:全面管理的观点、客户满意的观点、预防为主的观点和一切用数据说话的观点。这些观点与病历质量监控工作中的标准制定、员工培训、质量检查、问题原因分析、质量信息反馈、奖罚等有着密切的关系,应将这些观... 详细信息
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2008年我院出院病人数量统计预测
2008年我院出院病人数量统计预测
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 裘祖雄 董新昱 南京医科大学附属南京第一医院
目的研究出院病人数量分析,为现代化医院管理、资源分配提供可靠依据。方法采用直线方程预测全年出院病人数量及各大科病人出院数量。结果预测2008年出院病人数量39003人次。结论通过预测分析可知各月出院数量波动峰值,利用峰值的高低... 详细信息
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病案信息电子化的应用
病案信息电子化的应用
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 许凤娟 张建中 周铁英 哈尔滨医科大学附属第一医院
目前电子病历和病案扫描是病案管理的主流,电子病历中签名的立法问题影响了电子病历的普及、推广和使用。我院使用全息数字化病案综合管理系统对出院病案进行扫描后光盘存储,病案统计一体化管理,优化了工作流程,确保医疗信息的准确和科... 详细信息
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调试病案统计软件的体
调试病案统计软件的体会
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 王小虹 海南省海南医学院附属医院病案室
病案统计信息系统工作流程从病案首页的录入,各种信息的生成和统计报表的输出,环环相扣,错综复杂,其逻辑性尤为重要。病案首页录入设计,关键在操作界面的成功设计和建立科学的逻辑校验,才能使病案统计管理软件使用方便快捷,从而提高工... 详细信息
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利用前端控制实现电子病案质量监控
利用前端控制实现电子病案质量监控
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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议
作者: 何小菁 胡杰 彭晓玲 南京医科大学康达学院
随着电子病案的开发与应用,医疗机构的对病案质量监控管理也出现了变化。通过对文件生命周期理论的分析,作者提出从更新电子病案管理理念、加强电子病案前端控制,以及在电子病案管理过程中实现前端控制战略、营造前端控制环境和建立前... 详细信息
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