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SARS疾病43例探讨
SARS疾病43例探讨
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 曹兆华 铁道部北京铁路总医院病案科
2002年11月在我国及世界部分国家流行及散发的SARS病对人民的生命及生活造成威胁和损害,对该疾病进行探讨十分必要。我院共收治SARS病例43例,其中重症2例。现将该疾病探讨如下:一、临床资料(一)一般资料
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重视病案资料的保护
重视病案资料的保护
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 王淑华 崔勇 天津市肿瘤医院病案室
2002年4月1日最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》的施行,使医疗机构在医疗行为引起的侵权诉讼中,就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。这一规定使医疗侵权诉讼纠纷大量增加,而病历资料
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疾病诊断名称的书写缺陷及其对策
疾病诊断名称的书写缺陷及其对策
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 刘婕 刘卫方 康频 江西医学院第二附属医院信息科
病案是一份能对临床医疗、教学、科研、预防、医院管理产生巨大影响力的医疗文件。原始病案经过临床医务人员实事求是的记载和准确的描述,变成了宝贵的财富;再经病案统计专业人员的分析、整理,便成为更具有实际指导意义的信息资源。其... 详细信息
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浅谈写好病案、保护病案的法律意义
浅谈写好病案、保护病案的法律意义
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 原小宁 马秀敏 新疆伊宁市人民医院病案室
自2001年9月1日正式实施的《医疗事故处理条例》和医疗侵权诉讼"责任举证倒置"的若干规定,病案的法律作用又愈显重要。它不仅是医务人员业务思想、行为选择的依据和基础,也是医疗事故或医疗纠纷论定是非、判明责任及医疗技术鉴定
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从核查SARS病案中看病历书写的重要性
从核查SARS病案中看病历书写的重要性
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 吴秀兰 昆瑜 首都医科大学附属北京儿童医院
为了加强病历书写质量,提高病案有效价值,笔者通过对北京市部分SARS病案的核查工作,剖析了部分病历书写中的主要问题,提出规范SARS病历书写;制定SAPS病案监控标准;办病历书写培训班,尽快使用电子病案等措施。
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医院病案、统计工作机构合并势在必行
医院病案、统计工作机构合并势在必行
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 张一华 黑龙江省卫生厅
国医病案、统计工作近十年来变化之大,速度之快是常人很难想像的,它在多方面与国际接轨,很多医院即将与世界发达国家医院并驾齐驱,具体表现:一、过去病案制卡登记、统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。
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医疗事故处理条例与病案管理新思路
医疗事故处理条例与病案管理新思路
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 王平根 海南省人民医院信息中心
《医疗事故处理条例》近一年的实施已经证明,它在医院影响最深远的内容之一莫过于医院病案病案管理。因此,如何在新的历史条件下对医院病案管理进行全方位、深层次的思索是摆在我们病案工作者面前的重要任务。本文试图从健全管理制度... 详细信息
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浅谈SARS病案管理与利用
浅谈SARS病案的管理与利用
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 于立华 达汉玲 煤炭总医院病案室
如何处理SARS病案,是病案室面临的新问题。我们依照卫生局《关于如何处理SARS病历的通知》,结合我院的实际情况,对SARS病案进行了严格、彻底的消毒,并对其埋行了装订、录入、质控等环节的处理。通过对SARS病案科学、合理的管理,使这些... 详细信息
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法律意识与全程病案管理
法律意识与全程病案管理
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 赵淑媛 裘以冰 广东省人民医院
最高人民法院发布的《关于民事诉讼证据的若干规定》中"举证责任倒置"办法的实施以及国务院颁布的《医疗事故处理条例》的出台,意味着病案已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料,也是伤残评定、医疗保险及医疗纠纷和事故评... 详细信息
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试论增加病案首页信息涵盖量
试论增加病案首页信息涵盖量
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中华医院管理学病案管理专业委员会12全国病案管理学术会议
作者: 安珊 天津市中医学院第一附属医院
目前,中医院病案管理系既以录入病案首页为主。我院拥有病床1800余张,年归档病案万余份。过去针灸科曾对脑梗塞出院病人搞过万份病案的随访,需要花费十几个人历时数月的时间抽调病案抄写地址。现在只需鼠标一点,用随机检索,一分
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