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规范电子病案 提高质量管理
规范电子病案 提高质量管理
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 吕杭 周军 江苏省徐州市第九七医院信息科
随着信息时代的来临,我院加快了信息化的建设,应用计算机网络化的高速公路,实现了全院临床科室全部采用计算机打印病案,下达医嘱,处理医嘱,非临床科室检查报告结果用计算机传送。为了规范病案,提高质量管理,我院医务处依据第四版《医疗... 详细信息
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鞘膜积液及其ICD—9—CM—3编码
鞘膜积液及其ICD—9—CM—3编码
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 梁迎春 广东省高州市人民医院
手术是诊断和治疗疾病的一种方法。手术编码是否符合ICD-9-CM-3的编码原则,直接关系到医疗、科研、教学的资料检索及医疗保障制度实施后的医疗付款,应与疾病分类编码受到同等的重视。在实际工作中,在鞘膜积液患者的手术,要想编好ICD-9-C... 详细信息
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1760例住院死亡患者统计分析
1760例住院死亡患者统计分析
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 甄红年 魏国利 张家口医学院第一附属医院
随着社会科学技术的迅速发展医疗保健系统的日趋完善,人们的寿命也随着延长,但是在贫困的经济欠发达地区疾病随时都在威胁着人们的健康。根据我院1999～2000年住院死亡登记统计,我们对1760例住院死亡患者进行统计分析。
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浅谈电子病案开发应用中的几个问题
浅谈电子病案开发应用中的几个问题
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 梁耀 湛江市广东医学院附属医院
一、建立电子病案的意义以电子病案为核心的医生工作站满足了临床医生在诊疗各个阶段所需信息,各科室的医生皆可通过帐号和口令在任何一台授权的工作站访问到所需的信息,其意义在于:①各科医生的诊疗记录通过医生工作站的录入、存贮、... 详细信息
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强化统计信息工作 提高医院经济管理水平
强化统计信息工作 提高医院经济管理水平
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 杨玉 徐州医学院附属医院信息科
随着国家对医疗制度的改革调控政策的出台及WTO的加入,医院将很快面对市场化、社会化竞争,总体运行机制必然要尽快与市场经济的特征相适应。改革的导向决定了医院要在优质、高效、低耗的模式下,充分利用系统的现代化管理手段实现资源配... 详细信息
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病案质量要真抓实管
病案质量要真抓实管
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 何志强 广东省鹤山市人民医院信息科
病案是病人的医疗档案,是医院和医务人员医疗行为和过程的客观记录及文字见证,是医患双方构成的医疗、教学、科研、法律等多方面的文件具有重要价值。它本应是严肃的、真实的、不容任何篡改的历史资料,国务院颁布的《医疗事故处理条例... 详细信息
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谈我院病案医疗及护理质量书写控制
谈我院病案医疗及护理质量书写控制
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 田丽亚 刘湘云 王丽霞 赵翠芬 内蒙古医学院附院
病案是医疗文件的重要组成部分,是医务人员对病患进行临床诊疗工作的全面记录和总结,是临床科研教学的重要原始资料,也是发生医疗纠纷时的重要法律依据。我院2001年,针对三甲医院复审中对病历质量提出的一些问题,在院领导高度重视下,经... 详细信息
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加强病案管理以提高病案质量
加强病案管理以提高病案质量
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 金可 黄丽丽 褚茂平 金恒光 温州医学院附属第二医院
随着现代医学模式的进步,医疗质量的内涵不断扩展,要求不断提高,以病人为中心,以病例为单元。而病历书写是病历质量中的一个基础环节,也是决定医疗质量的重要环节。而重视和规范病历书写就是一项重要举措,因此加强病历质量的监控,对促... 详细信息
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电子打印病历的拷贝问题及对策
电子打印病历的拷贝问题及对策
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 刘晋才 重庆第三军医大学大坪医院
随着现代社会向信息化、网络化方向快速发展,军队医院和部分地方医院基本实现了医院计算机网络管理,电子打印病历已经普及到各个科室,正在向真正的电子病历迈进,将对病案管理的现代化、标准化建设起到积极的促进作用。病人的信息的核心... 详细信息
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杜绝因病案记录缺陷引发的医疗纠纷
杜绝因病案记录缺陷引发的医疗纠纷
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 葛惠贤 第二炮兵总医院质量控制办公室
国务院颁布的《医疗事故处理条例》的出台,意味着病案的原始材料已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料,也是伤残评定、医疗纠纷和事故评定的重要证据。而以往的病案中,多数医师没有把病案记录上升到法律意识上来认识,因此,对病案书... 详细信息
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