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医院病案规范化共享网络医疗资源的思考
医院病案规范化共享网络医疗资源的思考
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 张一华 黑龙江省卫生厅医政处
病案是有关病人健康状况的文件资料,有病人的或他人的对其病情的主观描述;医务人员对病人的客观检查和检查结果、对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录;以及与之相关的具有法律意义的文件。记录病人健康状况的记录形式：有文字、图... 详细信息
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归档病历存在的问题和防范措施
归档病历存在的问题和防范措施
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 陶静 江西省肿瘤医院
病案来源于医院各个临床科室的日常医疗、护理工作,经过病案人员的收集、整理、统计、质控后,就可以通过这些数据,了解医院当日的工作动态,并对工作做出正确的决策,它真实地记录了诊疗工作中病人的症状体症和各项检查结果及病情的变化... 详细信息
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重视病案在法医学鉴定中的作用
重视病案在法医学鉴定中的作用
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 薛世琦 李艳峰 山西省吕梁市人民医院 山西省吕梁市人民医院
病案作为裁定医疗纠纷的最主要的依据,随着《医疗事故处理条例》及《病历书写规范(试行)》等有关法律法规的出台,己得到各级医疗机构及广大医师的充分重视。但是作为刑事诉讼中法医学鉴定的重要组成部分,其法律效能仍未能引起医疗机构... 详细信息
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医院信息系统与社会医保接口的实现
医院信息系统与社会医保接口的实现
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 曾晨曦 姜新莉 福建省厦门市解放军第174医院信息科 福建省厦门市解放军第174医院信息科
医保接口系统是医保中心管理业务在定点医疗机构的体现,它将参保人员在医疗机构发生的挂号、住院、出院以及收费信息采集到医保中心,是医保中心管理分析参保人员就医情况和基金流动情况的必要手段。
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浅析几例疑难编码
浅析几例疑难编码
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 张华 北京市新康监狱
要想将疾病诊断做到编码准确,编码员不仅要有扎实的理论基础和强烈的工作责任心,还要有刻苦钻研业务的精神。本人结合十几年的工作中所遇到的几个事例,分析、总结了如何使自己成为一名合格的病案编码工作者,较好地做到了医疗信息来自于... 详细信息
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病案信息的开发与利用
病案信息的开发与利用
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 李晓静 闫璐 陕西省人民医院病案室 陕西省人民医院病案室
总结3年来我院病案利用情况,发现病案信息在各方面的利用都明显呈上升趋势。病案管理的重要性迫使病案管理机构的再调整和管理队伍水平的再提高。为了全面开发病案信息资源,开拓服务领域,以最大限度满足利用者的需求,必须进一步加强病... 详细信息
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如何有效实现病案一号终身制
如何有效实现病案一号终身制
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
病案是医务人员在诊疗活动中形成的文字的原始记录,是一份法律文书。不仅在医疗、科研、教学方面使用,在大病统筹、医疗保险理赔、司法等工作中进行医疗鉴定及医疗纠纷的举证倒置等方面起着非常重要的作用,“一人多号”可导致患者病案... 详细信息
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我院如何形成高质量的病案信息
我院如何形成高质量的病案信息
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 齐梦霁 崔秋倪 缪莉 安徽省马鞍山市人民医院病案统计室 安徽省马鞍山市人民医院病案统计室 安徽省马鞍山市人民医院病案统计室
病案信息是来源于病案首页及其相关的一些基础数据,这些数据必须依靠行政手段,通过病案统计一体化的管理,才能开发出及时的、准确的、真实的病案信息,才能服务于临床、科研、教学及社会的各个领域,以适应新时期的管理工作。
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病案信息的服务价值与效用研究
病案信息的服务价值与效用研究
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 杨国斌 易学明 干振华 南京军区南京总医院 南京军区南京总医院 南京军区南京总医院
病案信息是患者、医院和社会共同使用的宝贵资源,具有服务于医院科学决策、医疗质量控制、医疗和教学研究、医院经营管理、医疗保险管理、医患纠纷处理、卫生防疫决策等方面的功能和价值,必须高度认识病案信息的重要作用,加强病案信息... 详细信息
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病案在医疗服务中的应用
病案在医疗服务中的应用
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中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议
作者： 桑明瑞 卫生部北京医院病案室
病案是医疗活动的记录,也是医疗信息的主要来源。随着社会信息化步伐的加快,对病案也提出了更深层次的服务要求。病案广泛应用于临床的医教研,医院的经营管理,医疗的纠纷和法律案件,医疗保险服务,疾病的预防和控制,医疗服务质量,医疗政... 详细信息
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